付文革；周玉来；王志刚；张宏波；齐素敏
[目的]了解军队医学生的性行为和性观念情况,为有针对的实施性教育提供依据.[方法]采用问卷调查的方法,对某军队医学院校542名大学生进行性行为和性观念情况进行调查.[结果]不同性别军校医学生的性行为和性观念情况均存在显著性差异,男性性观念比较开放,对于婚前性行为,只有5.1％的男生表示不能接受,而女生有30.2％持此态度;对于多个性伴侣,91.8％的女学生表示绝对不能接受,男生持此态度的占61.2％;男性性行为发生率为30.8％,显著高于女性3.7％,但是女性主动避孕率高于男性.[结论]军队医学生性行为和性观念与性别有关,男性比女性更为开放.
作者：李庆英；胡役兰；刘淑红 刊期： 2012年第11期
[目的]探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁状态及心理干预的影响.[方法]将88例行维持性血液透析(MHD)患者随机分为干预组和对照组,对干预组44例血液透析患者进行心理干预20周,干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行评价.[结果]两组患者干预前SAS、SDS评分无统计学意义,干预后干预组SAS、SDS评分显著低于对照组且差异具有统计学意义(P＜0.0 1).两组患者干预前症状自评量表(SCL-90)评分,无统计学意义,干预后干预组躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分显著低于对照组且差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.0 1).[结论]对MHD患者进行心理干预可改善其焦虑、抑郁情绪,提高血液透析的治疗效果及生活质量.
作者：冯小云；尹照华；郭倩；严建宇；黄灿茂；刘健 刊期： 2012年第11期
为了加强麻醉药品和精神药品的管理,国务院于2005年8月3日颁布施行《麻醉药品和精神药品管理条例》[1],国家卫生部紧接着出台了一系列的配套规章,即2005年11月2日印发的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》[2],2005年11月14日印发的《麻醉药品、精神药品处方管理规定》[3]和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》[4],进一步明确了麻醉精神药品的管理职责和管理要求,对麻醉精神药品的规范管理起到了极大的推动作用.武警部队近年来认真贯彻落实国家相关规定,不断加强麻醉精神药品的药事管理,合理用药水平不断提高,使得广大官兵的安全合理用药得到有效保障.但是,笔者近通过对部分基层医疗单位调查了解,发现在麻醉药品和精神药品使用管理方面仍存在一些问题,值得引起重视.
作者：刘冬妍；葛海生；赵康虎 刊期： 2012年第11期
冻伤是寒冷性皮肤病,是高寒地区冬季的常见病,在高寒地区新兵集训中容易发生.现总结分析2010年12月-2012年3月驻高寒地区某部新兵集训期出现的41例冻伤患者的资料,提出预防和治疗方法.1 对象和方法1.1研究对象本组41例冻伤患者,均为男性、年龄18～20岁、平均18.2岁.1.2 方 法1.2.1诊断方法:Ⅰ度冻伤(红斑性冻疮):局部皮肤发白、继而红肿,可有局部发痒、刺痛、感觉异常等(本组38例占92.7％,冻疮面积1.5×1.5 cm2～3.0×4.0 cm2).Ⅱ度冻伤(水泡性冻伤):局部红肿明显、可出现水泡、内有血清样或血性液体、疼痛剧烈,数日水泡干枯,2～3周内形成黑色干痂,脱落后创面愈合(本组3例占7.3％,1.0×1.7 cm2～3.0×3.0 cm2).
作者：鲁春宝 刊期： 2012年第11期
[目的]研究认知行为疗法联合度洛西汀治疗抑郁症躯体化症状的疗效.[方法]将60例抑郁症躯体化症状患者根据就诊顺序随机分为研究组(度洛西汀与认知行为疗法联合应用治疗)和对照组(单用度洛西汀治疗),各30例,于治疗前和治疗后2、4、8、12周采用症状自评量表(SCL-90)各项因子及12周汉密顿抑郁量表(HAMD)的减分率评定疗效,不良反应症状量表(tess)来评价药物不良反应.[结果]治疗2、4、8、12周,研究组的躯体化、抑郁、焦虑等因子分与对照组比较有显著差异(P＜0.05),研究组的显效率有效率均优于对照组,均有显著差异(P＜0.05),两组的不良反应少且较轻微.[结论]认知行为疗法联合度洛西汀治疗抑郁症躯体化症状的疗效优于单纯药物治疗.
作者：周磊；张颖；刘畅；栾树鑫 刊期： 2012年第11期
胺碘酮是一种以Ⅲ类抗心律失常药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂,具有广谱抗心律失常作用,没有Ⅰ类抗心律失常药物的促心律失常作用,在临床得以广泛应用.在房颤的转复、防止复发、维持窦性心律治疗方面有着较为丰富的循证医学的资料[1].但长期用药的毒副作用也应引起高度重视,现报告1例胺碘酮引起的甲亢,提示临床医生在应用胺碘酮过程中,应注意其对甲状腺功能的影响.
作者：刘新华；刘金贵 刊期： 2012年第11期
[目的]研究高强度间歇训练(high-intensity intermittent training,HIIT)对特战队员有氧能力的影响,为有针对性地实施训练提供理论依据和实践支持.[方法]对30名男性特战队员实施8周(3～5次/周)HIIT训练,检测训练前后的身体机能和耐力素质指标,对检测结果进行统计分析.[结果]训练后测试指标分别为:安静脉搏(65.22±5.25)次/min、肺活量(4553.3±524.33)ml、VO2max(50.75±4.53) ml·(kg· min)-1、引体向上(16.55±5.27)次、俯卧撑(70.62±10.56)次/min、5000m跑(1230.16±77.21)s,各指标均有显著性改变(P＜0.01).[结论]训练后测试指标的变化能够反映机体的有氧运动能力趋于优化,HIIT训练对提高特战队员的有氧能力有显著效果.
作者：冯凯琳；王凌；张敏 刊期： 2012年第11期
[目的]分析使用奥美拉唑用于急性心肌梗死患者行支架植入术(percutaneous coronary artery stent implantation,PCI)后的安全性及对消化道出血的预防效果.[方法]筛选出2010年2月-2012年4月期间98例就诊于我院行PCI治疗的急性心肌梗死患者,随机分为观察组52例和对照组46例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥美拉唑,对比两组治疗后并发不良心血管事件及7d内消化道出血发生情况.[结果]不良心血管事件发生率,观察组为1.9％,对照组为2.2％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).消化道出血发生率,观察组1.9％,对照组为17.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]冠心病支架植入术后服用奥美拉唑安全,并未增加不良心血管事件的风险,PCI术后使用奥美拉唑可以预防消化道出血.
作者：齐帜；张玥；蒋长亮 刊期： 2012年第11期
[目的]总结成功救治特大面积烧伤患者合并肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的临床经验.[方法]治疗1例95％总体表面积(Ⅲ°85％总体表面积)烧伤患者,在积极补液复苏、抗感染、纠正肾功能不全及维护机体水电解质酸碱平衡的基础上,于伤后5d行四肢Ⅲ°创面切痂自体微粒皮大张异体皮移植术,伤后3周再行背、臀、四肢部残余创面清创,分期自体邮票皮+异种(猪)皮相间移植术.患者因反复呕吐、腹胀3d,于伤后20d经彩色多普勒超声检查确诊为肠系膜上动脉综合征,立即给予禁食、胃肠减压等措施,纤维胃镜下放置鼻肠管置入空肠,行肠内营养支持及静脉高营养维持.[结果]患者于伤后21d呕吐、腹胀消失,肠系膜上动脉综合征明显好转.伤后38d创面已基本愈合.[结论]彩色多普勒超声检查是诊断肠系膜上动脉综合征的有效措施,在积极处理烧伤创面,合理应用自体皮,同种异体皮、异种皮覆盖创面,鼻肠管置入空肠,行肠内营养支持及静脉高营养辅助治疗是防治肠系膜上动脉综合征的有效治疗措施.
作者：曹贵军；李冬严；孙丽莉；李继华；刘志军 刊期： 2012年第11期
[目的]了解慢性乙型肝炎患者的心理健康状况和心理干预的效果.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对152名住院慢性乙肝病人的心理健康状况进行测查,随机将患者分为干预组和对照组,只对干预组实施心理干预,然后对两组的心理健康状况进行评估.[结果]慢性乙肝患者SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、敌对、等7个因子分均显著高于国内常模(P＜0.01).干预前,干预组与对照组的心理健康状况无显著差异(P＞0.05).在实施心理干预后,除恐怖、偏执外,其它各因子及总分心理干预组均显著低于对照组(P＜ 0.05或P＜0.01).对心理健康状况的改善,心理干预辅助药物治疗优于单纯药物治疗(P＜ 0.05或P＜ 0.01).[结论]慢性乙肝患者的心理健康状况比一般人差.心理干预能有效改善慢性乙肝患者的心理健康状况.
作者：李茹；王育强；傅文青；王进礼 刊期： 2012年第11期
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是严重威胁人类健康的疾病之一,高血压脑出血外科手术治疗在治疗时间上有两种观点,即超早期及早期手术;手术方式上大致为两种,微侵袭手术(血肿穿刺引流术)和开颅血肿清除术.高血压性脑出血超早期手术即在出血后6h以内手术清除血肿,但常有术后再出血;高血压性脑出血的血肿变化大多发生在起病后3～6 h以内,在发病6h后进行手术,其安全系数增高.开颅血肿清除术适用于病情较重者(GCS＜8分),而小骨窗开颅、血肿穿刺、立体定向内窥镜等微创方法适用于病情较轻者(GCS≥8分).
作者：徐吉光；郑茂华 刊期： 2012年第11期
膀胱癌是泌尿系统中常见的恶性肿瘤之一,由于其生物学行为的复杂性,膀胱癌的早期诊断较为困难.基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)基质金属蛋白酶家族的重要成员之一,具有很强的细胞外基质的降解作用,在肿瘤的侵袭转移中发挥了重要的作用.细胞周期素E(CyclinE)是细胞周期蛋白家族的成员之一,它是调控细胞周期的关键因子,CyclinE的过表达参与了恶性肿瘤的发生发展过程并与肿瘤的恶性程度密切相关.相关文献表明:MMP-9和CyclinE都参与了膀胱癌的侵袭、浸润与转移的过程.因此,研究两者在膀胱癌中的表达情况,对于早期诊断及预防膀胱癌有着非常现实的临床意义.
作者：陈久顺；徐友明；王书龙 刊期： 2012年第11期
[目的]研究设计针对提高特警快速机动能力的训练间歇模式和训练方案,为部队科学训练提供依据.[方法]男性特警队员40名分为实验组(20名),对照组(20名).依据血乳酸浓度,筛选设计训练组合间歇模式和训练方案,实验组采用实验方案组织实施速度训练,对照组按常规方法训练,持续训练8周.[结果]极限强度30、60、100 m反复跑及其它相应训练间歇时间2～6 min以上,可避免过量乳酸堆积;实验组训练后快速运动能力测试指标:30 m、100m、立定跳远、十字跳显著好于对照组(P＜0.05).[结论]应用血乳酸指标监控部队速度训练具有可行性和实用价值,可为部队快速机动能力训练方案的设计提供依据.测定速度训练后血乳酸值可评价特警队员的ATP-CP供能能力.采用针对性方法对能量供应系统实施合理的刺激是提高部队快速机动能力的关键.
作者：张敏；冯凯琳；谭思洁 刊期： 2012年第11期
[目的]探讨不同剂量重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)治疗微炎症状态下维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者贫血的效果差异,寻找佳治疗剂量.[方法]选择90例存在微炎症状态合并贫血的MHD患者,随机分为大剂量组[350 ～ 500 IU·(kg·周)-1]、中剂量组[250～ 350 IU· (kg·周)-1]和小剂量组[150 ～ 250 IU·(kg·周)-1],分别予以4个月不同剂量rHuEPO治疗及其它常规治疗,监测高敏C反应蛋白、红细胞比积(hematocrit,HCT)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、尿素氮清除指数、血铁蛋白、血清铁、血清转铁蛋白饱和度、血甲状旁腺素和血白蛋白等指标,比较上述指标在实验前、后及组间的差异,计算并比较3组Hb平均增长速度.[结果]4个月后大、中、小剂量组HCT、Hb水平均上升(P＜0.05),3组组间HCT、Hb水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中剂量组Hb浓度平均每月增长为(13.2±4.2) g/L,大剂量组Hb浓度平均每月增长为(24.2±6.4) g/L,小剂量组Hb浓度平均每月增长为(7.8±3.5) g/L.[结论]通过增加rHuEPO剂量可以改善微炎症状态对MHD患者贫血治疗效果的影响,采用中剂量促红素[250～ 350 IU·(kg·周)-1]治疗贫血无论是终治疗效果还是Hb水平增长速度均为佳.
作者：朱愿；李小萍；石理华；李瑛；李辉 刊期： 2012年第11期
对乙酰氨基酚是一种应用广泛的解热镇痛药,由于使用人群的多样性,有关其新制剂和新技术等方面的研究层出不穷.本文综述了近5年来对乙酰氨基酚制剂学的研究进展,尤其是关于口腔崩解片、缓控释制剂、直肠给药温敏凝胶、结肠靶向制剂等新型制剂的优点、制备工艺及采用的新型辅料,为相关的制剂研究提供参考.
作者：王晓辉；袁园；董培；张莉 刊期： 2012年第11期
[目的]探讨分析不同保守性方式治疗输卵管妊娠的血β-hCG下降幅度及妊娠结局.[方法]将我院2006年1月-2010年1月行保守性治疗的输卵管妊娠323例分为手术保守治疗组(A组)157例和药物保守治疗组(B组)166例,两组治疗后定期监测血β-hCG下降幅度及宫内妊娠率、再次异位妊娠率、PEP等.[结果]A组血β-hCG降至正常平均时间为13d,明显短于B组25 d,A组宫内妊娠率平均为69.43％,明显高于B组50.60％(P＜ 0.05),两组比较有显著性差异.[结论]输卵管妊娠行保守手术治疗较药物保守治疗后宫内妊娠率高,保守手术中注意术式选择,术后要注意持续性异位妊娠的防治.
作者：韩秀琴；孙亚丽；李惠媛；张娜；霍巧玲 刊期： 2012年第11期
产钳助产术是分娩第二产程中解决难产的重要手段.剖宫产不能代替产钳,如果因为不能掌握产钳技术,在能够阴道分娩的情况下剖腹产,无疑增加了母儿的危险.由于产钳术技术要求高,风险大,产妇及家属不易接受,以致目前产钳使用率明显下降,如何正确掌握和使用产钳技术是值得产科医护人员重视的问题[1].本研究统计分析我科从2001年1月-2010年12月共施产钳242例,现报告如下.
作者：陈咏梅；周歧芳；王青云；崔海燕 刊期： 2012年第11期
[目的]利用肝癌细胞(Bel-7404)及其培养细胞的上清液,在体外对多房棘球蚴进行培养,观察其在体外的生长、发育过程.[方法]培养肝癌细胞(Bel7404),留取细胞上清液,分别取培养细胞及其上清液与多房棘球蚴囊液进行共培养38d.实验期间对囊泡进行计数,观察囊泡生长情况,记录囊泡大、小直径,绘制生长曲线,培养结束后,取所培养囊泡壁及其囊液分别进行DNA鉴定和蛋白定量.[结果]多房棘球蚴在肝癌细胞(Bel-7404)及其上清液中均能生长,呈出芽生殖方式,囊泡直径1.0～ 5.0 mm;囊液蛋白含量分别为:肝癌细胞,3.8 mg/ml;肝癌细胞上清液,1.1 mg/ml;多房棘球蚴在体外培养初期呈较快速性生长(1～15 d);生长中期可见一平台期(15～26 d);后期保持一个较稳定囊泡数量.并对所培养的多房棘球蚴囊壁DNA经PCR扩增出Em特异性200 bp条带.SDS-PAGE观察体内外培养囊液中蛋白在14、47-66kd处有相似条带.[结论]多房棘球蚴体外生长因素不依赖培养细胞本身,利用肝癌细胞上清液建立多房棘球蚴体外培养模型具有一定的可行性,由于肝癌细胞(Bel-7404)与其培养细胞的上清液所含成分可能不同,可能引起囊泡内囊液的蛋白定量有所差异.
作者：马海龙；李兆勇；孙世安；郭倩 刊期： 2012年第11期
[目的]研究槐树皮及枝叶、落叶松树皮及枝叶和水杉树皮的不同极性提取物的体外抑菌活性.[方法]分别采用水和95％乙醇进行回流提取获得10种提取物,采用试管稀释法对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肠炎沙门菌进行体外抑菌活性测试.[结果]乙醇提取物抑菌作用普遍优于水提取物,槐树皮的乙醇提取物抑菌活性强,对以上3种细菌的低抑菌浓度分别为31.3、15.7、62.5 μg/ml.[结论]槐树皮的乙醇提取物具有较强的抑菌作用.
作者：董小青；延慧君；刘岱琳；葛新；陈虹 刊期： 2012年第11期
不孕症是妇产科常见病,是指婚后有正常性生活,未避孕而未受孕2年者.育龄妇女中发生率为10％～ 15％[1],而内分泌失调性不孕症占不孕症的20％ ～ 40％,在一定程度上影响妇女的身心健康、家庭和睦及社会和谐.内分泌失调性不孕症主要是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱,引起无排卵和黄体功能不全而导致不孕或流产[2].近年来,不孕症发病率呈逐年上升的趋势.单纯采用西药治疗,虽排卵率较高,但受孕率较低,副作用大,单用中药治疗,排卵率低、治疗周期长,故效果均不理想[3].中西医结合治疗不孕症效果明显,可提高受孕能力,疗效肯定[4,5].2010年4月-2012年4月我院收治的内分泌失调性不孕症患者采用中西医结合治疗取得的良好效果,报导如下.
作者：郭纯；徐景杰；赵玮 刊期： 2012年第11期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
