徐畅；张春光；侯勇
室上性心动过速包括房性、房室交界性心动过速,临床以突发心悸、头晕、胸闷等症状为多见,治疗包括机械刺激、药物、电学等多种方法.有心脏基础病的患者发生频发顽固性室上速无论用药物复律或电复律均易复发,导管射频消融虽疗效好,但在县级医院仍未推广.我院用心律平静推复律后再维持静滴和小剂量口服治疗52例有基础心脏病的频发顽固性室上速患者,疗效较满意,且可明显减少其复发.现报道如下:
作者：周凡；郭远华 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)颈胸椎骨折的影像学表现.[方法]回顾性分析8例AS并发颈胸椎骨折的临床资料及影像学表现.[结果]8例患者中C5～C6 5例,T9～T102例,多节段损伤1例；前中后三柱损伤6例(75％)；5例行X线检查仅2例发现椎体断裂,8例行MSCT检查共发现损伤征象50个.[结论]AS颈胸椎骨折好发于下颈椎及下胸椎,多表现为累及三柱的不稳定骨折,MSCT及三维重建是影像学诊断的重要手段.
作者：尹韶晗；陈东；姜涛；徐占国；于长路 刊期： 2012年第12期
[目的]观察不同高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗方法改善脑外伤觉醒障碍患者的近期疗效指标.[方法]连续选择近年来我院住院治疗脑外伤觉醒障碍患者65例,入选对象均接受了HBO治疗,压力为0.22 MPa,稳定吸氧时间为60 min,1～2次/d,6～12次/周,共治疗4周.并按不同HBO治疗方法分组:(1)按治疗频次分组:多频次组(治疗2次/d,29例)和少频次组(治疗1次/d,36例).(2)按接受治疗时间分组:早期治疗组(10d内接受治疗,35例)和晚期治疗组(10 d后接受治疗,30例).治疗前后接受了Glasgow昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)、脑外伤残疾评分量表评分(Disabiliti raying scale,DRS)测评.[结果]多频次治疗组和早期治疗组的平均昏迷天数和平均住院天数均明显低于少频次治疗组和晚期治疗组(P均＜0.01).多频次治疗组和早期治疗组治疗后GCS和DRS评分均明显优于治疗前,同时也优于少频次治疗组和晚期治疗组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]HBO治疗频次多和早期接受HBO治疗对脑外伤觉醒障碍患者的促醒作用和近期疗效指标均较为明显.
作者：杨华林；杨月丽 刊期： 2012年第12期
[目的]确定人调控双眼垂直协同运动皮质中枢的位置.[方法]选择健康人12名作为受试者,功能磁共振成像(fMRI)使用GE Signa Highspeed MR/i 1.5T超导MRI仪及血氧水平依赖法(BOLD)fMRI技术对功能区进行成像.[结果]被激活脑区位于双侧额叶,集中于Brodmann 8区和6区的位置；功能信号强度及范围:右侧为主4例,左侧为主3例,单侧3例,双侧对称2例.[结论]人调控双眼垂直协同运动的皮质中枢位于Brodmann 8区和6区的位置；功能活动有偏侧、单侧及对称特点.fMRI是定位脑功能的有效工具.
作者：钟士江；李平；包春雨 刊期： 2012年第12期
[目的]了解森林部队休整期间心理健康状况.[方法]采用多阶段整群抽样调查方法,在武警森林基层部队抽取1167名战士,采用症状自评量表(Symptom Checklist,SCL-90)调查了解心理状况.[结果]1167名被调查战士中,总均分提示大于等于2分的占4.88％,10类因子中强迫、敌对、躯体化、其他、人际敏感因子有较高检出率.SCL-90总均分及各因子分均低于中国地方人群常模和中国军人常模(P＜0.01)；不同单位战士心理健康状况各因子得分有显著性差异(P＜0.05)；低文化组在总均分、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子得分低于高文化组,存在统计学意义(P＜0.05)；是否独生子、兵源地和警衔不同的战士,心理健康状况差异无显著性(P＞0.05).[结论]武警森林部队基层战士在休整期间心理健康状况优于全国常模和军人常模.
作者：刘茵；曹春霞；任晓东；任晓红；王熙；李浴峰 刊期： 2012年第12期
目前,武警部队的任职教育和各类培训班基本上还在沿用集中面授的传统方式实施教学,教学组织、教学实施方式单一,没有充分发挥网络和现代教育技术的优势.军队现代远程教育2001-2010年发展规划明确提出:稳步推进军队现代远程教育工程,构建具有我军特色、可持续发展的现代远程教育体系,形成符合我军实际的现代远程教育模式.全军2011-2015年在职科学文化教育规划指出:搭建在职科学文化教育综合信息平台,为提高工作效率和学习质量创造良好学习条件.结合这一情况,
作者：石枫；刘晓光；庞奕晖；胡役兰 刊期： 2012年第12期
[目的]对比以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)教学法与以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)教学法在心血管内科临床教学的应用效果.[方法]选择2011年6月-2012年6月在解放军总医院实习的126名军医大学五年制临床医学本科实习医师,随机分为PBL教学组(n=62)和LBL教学组(n=64)；分别采用PBL与LBL教学法进行心血管内科临床教学,教学结束后通过专业考试及问卷调查等方法,对两种教学方法的效果进行比较.[结果]PBL组与LBL组在考试总分、基础知识题、临床应用题、综合分析题的平均分值有差异性(P＜0.05),其中PBL组的考试总分、临床应用题、综合分析题的平均分值高于LBL组,而基础知识题的平均分值低于LBL组；PBL组与LBL组的理解记忆题的平均分值无显著性差异(P≥0.05);PBL教学组在激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维、提高分析能力、培养合作精神、改善归纳能力8个方面给予优良的评价率高于LBL教学组,结果存在显著性差异(P＜0.05),而在提高学习效率、促进知识记忆2个方面,PBL教学组与LBL教学组优良的评价率无显著性差异(P≥0.05).[结论]与LBL教学法相比,PBL教学法的教学考核分数以及教学效果评价的优良率更高,但对基础知识点的强化有待完善,应在今后的心血管内科临床教学应用中做进一步的探索实践.
作者：朱航；王广义；薛浩；邢攸红；汪加慧；王晓军；谢伟；韩宝石；章明 刊期： 2012年第12期
[目的]观察联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗卒中相关性肺炎的疗效.[方法]将90例卒中相关性肺炎患者随机分为3组,在综合治疗的基础上,A组给予盐酸氨溴索注射液4ml；B组给予布地奈德雾化混悬液2ml;C组给予联合应用布地奈德与氨溴索各2ml.三组均加生理盐水2ml,氧气驱动雾化吸入,2次/d,连用7d.观察3组患者在治疗24h前后的临床症状变化及治疗7天后的疗效情况.[结果]C组呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音改善的程度均明显高于A组和B组,差异有显著性(P＜0.05)；C组的疗效与单独应用氨溴索A组或布地奈德B组比较,差异均有显著性(P＜0.05).[结论]联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗作用更直接,起效更快,效果肯定,为卒中相关性肺炎的辅助治疗提供了一个值得进一步探讨的途径.
作者：李东旭；李鹏；周阳 刊期： 2012年第12期
[目的]总结眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的MRI、病理特征,找寻脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的病理途径.[方法]回顾性分析12例经病理诊断的眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延病例,观察其MRI信号与病理特征之间的关系,并对切片进行常规病理形态学观察,总结其眶内蔓延的途径.[结果]所有患者行MRI检查,肿瘤在T1加权像呈高信号,T2加权像呈低信号为典型表现.当肿瘤内黑色素均匀或较多时可出现典型的T1高,T2低,增强明显的典型信号特征.当肿瘤内黑色素较少甚至无,则出现T1中信号、T2中信号的特征.注入强化剂后几乎均增强,呈高信号,说明肿瘤富于血供,与肿瘤内黑色素多少无关.观察到脉络膜黑色素瘤眶内蔓延途径:(1)沿巩膜导管、巩膜涡静脉蔓延.(2)经视神经及其周围鞘膜眶内蔓延.(3)侵犯视网膜、睫状体、虹膜、结膜.(4)浸润周围神经、肌肉.(5)形成瘤栓,经血行转移.[结论]MRI检查是脉络膜黑色素瘤术前明确诊断较为可靠的指标.病理上可有多种途径向眶内蔓延.多见的为延巩膜导管及涡静脉直接蔓延.经视神经及其周围鞘膜蔓延亦不罕见,易侵犯周围血管、神经及软组织.可形成瘤栓经血行转移.
作者：李月月；王毅；黑砚；杨新吉；肖利华 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要.[方法]将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科“511带教方法”(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力.[结果]实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P＜0.01)；实验组学生对“511带教模式”教学满意度为95.00％,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33％,实验组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键.
作者：张丽红；王会敏；周园；谢芳；孟维慧 刊期： 2012年第12期
艾滋病作为世界重要的公共卫生问题,艾滋病健康教育仍然是预防和控制艾滋病在全球蔓延的唯一有效方法[1].据国家卫生部2012年1月21日发布的中国艾滋病疫情估计报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62～94万人)[2],其中15～29岁的青少年占77.6％[3],已成为艾滋病防控中一个不容忽视的群体,在青少年群体中开展艾滋病健康教育工作成为我国防控艾滋病快速流行的关键所在.
作者：谢长俊；夏芹；刘华磊；曹春霞；李浴峰 刊期： 2012年第12期
糖皮质激素因其具有强大的抗炎、免疫抑制的作用,故作为一线药物广泛用于肾病综合征的临床治疗,但激素其副作用以及因减量或撤除所引发的症状反跳也较突出,如:诱发、加重感染,精神神经症状,胃溃疡、出血,肌肉萎缩,类固醇性糖尿病,皮肤软组织副作用、心血管系统副作用等[1],本研究采用随机对照的方法,将符合纳入标准的145例患者分为中西医结合治疗组和西药治疗组(对照组),观察2组糖皮质激素副作用的发生率,两组糖皮质激素副作用的发生率有统计学差异(P＜0.05),中西医结合组发生率明显低于西药组.
作者：宋宣 刊期： 2012年第12期
武警特训部队是担负防暴、处突、执勤和反恐等特殊作战任务的快速机动反应部队,每天进行越野跑、攀爬、擒拿格斗等高强度体能训练,与一般作战部队比较,其训练科目繁多,训练强度更大.本研究选择武警某特训部队新入选战士为研究对象,监测训练期前后血细胞和血生化指标变化,客观评价特训部队的训练强度,为其制定科学训练计划提供依据.
作者：李军；郭志强；李基克；徐朝；敬晓红 刊期： 2012年第12期
野战方舱医院是我军为适应高技术局部战争的需要,提高卫勤保障能力,研制成功的机动医疗单元.由功能舱、通道舱、技术保障舱组成,能够完成伤病员分类、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗等危重伤病员的救治;同时配有野战X线诊断、野战临床检验、卫生器材灭菌、野战药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等多种功能设施,适用于完成战时伤病员救治任务和平时野外演习、灾害救援等野外环境下对伤病员救治[1,2].
作者：刘冬妍；葛海生；刘元瑞 刊期： 2012年第12期
笔者于2010年3月-2012年3月采用自血疗法联合红蓝光治疗142例寻常痤疮患者,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料入选标准:142例均为我科门诊患者,符合寻常痤疮诊断标准[1],其中男74例,女68例;年龄14～45岁,平均24.6岁,病程2个月～20年.
作者：谢晓莉；赵继臣；刘明锁 刊期： 2012年第12期
[目的]利用链格孢菌(Mlternaria alternata AS 3.577)对熊果酸进行微生物转化研究.[方法]将熊果酸投入链格孢菌液体培养基中,28℃、140 rpm条件下培养3d后,采用有机溶剂萃取法和硅胶柱层析等手段分离纯化转化产物,通过核磁共振波谱技术进行结构鉴定.[结果]熊果酸在链格孢菌液体培养基中发生了生物转化反应,并分离鉴定出一个主要转化产物鉴定为3-羰基熊果酸(3-carbonyl ursolic acid).[结论]首次利用链格孢菌AS 3.577定向将熊果酸生物合成3-羰基熊果酸,为其后续研究奠定基础.
作者：李庆英；延慧君；朱铁良；刘岱琳 刊期： 2012年第12期
[目的]观察芹菜素联合环磷酰胺对动物接种宫颈癌细胞系(U14)的抑制作用.[方法]将U14瘤液接种在小鼠右前肢腋下,然后随机分组,根据实验要求,分别进行环磷酰胺治疗、芹菜素低、中、高剂量治疗、芹菜素低剂量+环磷酰胺和芹菜素中剂量+环磷酰胺治疗以及对照观察.采用腹腔注射给药方法,连续给药8d,每天观察各组小鼠饮食、精神、活动情况及瘤体生长情况,第9天称取小鼠质重,脱椎处死,取瘤块称重,计算抑瘤率以及两药相互作用系数(coeffictive of drug interaction,CDI)和Q值.[结果]接种第4天开始,对照组小鼠肿瘤结节明显比各实验组增大,小鼠活动受限、不活泼.芹菜素对肿瘤体积的影响随剂量的增加而增强.芹菜素高剂量组、环磷酰胺组及联合用药组均有抑瘤作用,以联合用药组明显,分别为67.47％及70.48％,两者具有协同作用.芹菜素高剂量治疗组小鼠体重增加明显,平均增加6.6 g.[结论]芹菜素与环磷酰胺联合对荷瘤鼠肿瘤组织显示协同杀伤作用及芹菜素有可能减轻环磷酰胺的毒副作用.
作者：孙倩 刊期： 2012年第12期
[目的]研究高尔基蛋白73(GP73)在原发性肝癌组织中的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组织化学法检测47例原发性肝癌、35例癌旁及19例正常肝脏组织中的GP73,同法检测肝癌组织中的AFP.[结果]GP73在原发性肝癌、癌旁及正常肝脏组织中的阳性率分别为80.9％、34.3％、5.3％,肝癌组织中GP73阳性率与其他组织比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；GP73表达与肝癌是否合并有肝硬化及淋巴结转移有关(P＜0.05)；肝癌组织中GP73阳性率为80.9％,AFP阳性率为59.6％；GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.7％,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异(P＜ 0.05,P＜ 0.01),而特异性无显著差异(P＞0.05).[结论]肝癌组织中GP73表达增加,GP73可能与肝癌的发生发展有关,GP73和AFP联合检测对肝癌的早期诊断具有良好的临床应用价值.
作者：罗红；毛中鹏；崔玲；王力军；张茶 刊期： 2012年第12期
上消化道出血需要止血药物及抑酸药物进行止血治疗,如药物止血效果欠佳,有时需行急诊胃镜检查以明确出血原因,必要时行内镜下止血治疗,如喷洒医用生物蛋白胶、止血夹止血等.医用生物蛋白胶可局部止血,并能促进创面修复,因此在外科手术伤口恢复、出血的止血等方面都有研究报道.2009年1月至2011年1月以来,我院在胃镜直视下行喷洒医用生物胶技术治疗消化性溃疡出血患者已有60例,效果满意,现以此论文报告如下.
作者：庞敬辉 刊期： 2012年第12期
膝关节损伤是常见的军事训练伤,是导致非战斗减员的重要因素.也是我们军队医务工作者时刻关注的领域.回顾性分析了51例军事训练后所致膝关节肿痛及功能障碍患者,报道如下.1 一般资料
作者：黄成；贾英军；刘积平 刊期： 2012年第12期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
