李军；郭志强；李基克；徐朝；敬晓红
健康教育路径是由医生、护士共同制定的、针对某种疾病或手术适当的、具有顺序性和时间性的临床服务计划,以促进患者康复、减少资源浪费,使患者获得佳和持续改进的照顾品质[1].为了验证健康教育路径对护理工作的重要性,本研究指定了创伤骨科健康教育路径,并在我院创伤骨科临床工作中进行实验性实施,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：于桂巧；杨丽翠；龚志红 刊期： 2012年第12期
艾滋病作为世界重要的公共卫生问题,艾滋病健康教育仍然是预防和控制艾滋病在全球蔓延的唯一有效方法[1].据国家卫生部2012年1月21日发布的中国艾滋病疫情估计报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62～94万人)[2],其中15～29岁的青少年占77.6％[3],已成为艾滋病防控中一个不容忽视的群体,在青少年群体中开展艾滋病健康教育工作成为我国防控艾滋病快速流行的关键所在.
作者：谢长俊；夏芹；刘华磊；曹春霞；李浴峰 刊期： 2012年第12期
[目的]制备一种具有良好直肠应用前景的温度敏感性水凝胶(液体栓).[方法]以黄芩苷(Baicalin,BC)为模型药物,以泊洛沙姆407(Poloxamer(R) F127,P407)为主要凝胶基质,以冷法制备温敏凝胶,以相转变温度为主的多因素为指标,筛选出含药液体栓的佳处方.进而借助透析袋-浆法以及紫外分光光度法,考察其体外释药性能.[结果]佳处方为P407-RA-PEG400(18::05:1.0).该处方,制成的胶凝温度约为35℃,7h内体外释药百分率达92％,含药温敏凝胶相比原料药不论在释药的速度和程度上均有显著优势,说明该剂型更能发挥黄芩苷的速释作用.[结论]制备出了一种更加安全、有效、稳定的载药温敏凝胶,以期为难溶性药物以及中药新剂型的开发做一点新的尝试.
作者：申去非；王正晖；陈莉；张莉 刊期： 2012年第12期
糖皮质激素因其具有强大的抗炎、免疫抑制的作用,故作为一线药物广泛用于肾病综合征的临床治疗,但激素其副作用以及因减量或撤除所引发的症状反跳也较突出,如:诱发、加重感染,精神神经症状,胃溃疡、出血,肌肉萎缩,类固醇性糖尿病,皮肤软组织副作用、心血管系统副作用等[1],本研究采用随机对照的方法,将符合纳入标准的145例患者分为中西医结合治疗组和西药治疗组(对照组),观察2组糖皮质激素副作用的发生率,两组糖皮质激素副作用的发生率有统计学差异(P＜0.05),中西医结合组发生率明显低于西药组.
作者：宋宣 刊期： 2012年第12期
近年来,随着材料、固定装置及手术技术的不断改进,髓内针技术日渐完善且应用广泛,普遍应用于长骨骨不连治疗,其术后并发症的手术方法亦不同.本研究对56例股骨骨不连病例采用扩髓型带锁髓内针治疗,并进行疗效分析,现报告如下.
作者：徐畅；张春光；侯勇 刊期： 2012年第12期
[目的]了解森林部队休整期间心理健康状况.[方法]采用多阶段整群抽样调查方法,在武警森林基层部队抽取1167名战士,采用症状自评量表(Symptom Checklist,SCL-90)调查了解心理状况.[结果]1167名被调查战士中,总均分提示大于等于2分的占4.88％,10类因子中强迫、敌对、躯体化、其他、人际敏感因子有较高检出率.SCL-90总均分及各因子分均低于中国地方人群常模和中国军人常模(P＜0.01)；不同单位战士心理健康状况各因子得分有显著性差异(P＜0.05)；低文化组在总均分、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子得分低于高文化组,存在统计学意义(P＜0.05)；是否独生子、兵源地和警衔不同的战士,心理健康状况差异无显著性(P＞0.05).[结论]武警森林部队基层战士在休整期间心理健康状况优于全国常模和军人常模.
作者：刘茵；曹春霞；任晓东；任晓红；王熙；李浴峰 刊期： 2012年第12期
结核病是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一.据WHO估计,全球约有1/3人口受到结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染,全世界每年都有新发结核病例830万以及死亡病例180万[1].我国结核病的发病率位于世界第二,每年新增结核病患者约150万,受感染人数约5亿.在结核病防治中,早期快速诊断与治疗是控制结核病的关键.目前临床
作者：王陵；杨晓燕；吕韶敏；岳晨莉 刊期： 2012年第12期
[目的]调查分析军队医院护理文职人员职业生涯规划情况,为提高护理文职人员管理水平做好护理文职人员的职业生涯规划指导工作提供理论依据.[方法]采用整群抽样法选取天津地区部分军队三甲医院护理文职人员129名,采用自行设计的调查问卷对其职业规划情况进行调查并计算相应的频数和率.[结果]调查显示79.3％的军队医院护理文职人员具有较好的自我认知,能自觉制定职业生涯规划,但其规划存在模糊、可行性差等问题,79.0％的军队医院护理文职人员不能根据个人情况和环境的改变及时调整职业生涯规划,50.0％的军队医院护理文职人员对目前的职称评定、晋升机制及薪酬待遇不十分满意.[结论]军队医院护理文职人员职业生涯规划和实施规划的能力有待提高,对现有管理制度及有关法规政策了解不充分.
作者：姚利秀；赵英娜；司帷；李立敏 刊期： 2012年第12期
目前,武警部队的任职教育和各类培训班基本上还在沿用集中面授的传统方式实施教学,教学组织、教学实施方式单一,没有充分发挥网络和现代教育技术的优势.军队现代远程教育2001-2010年发展规划明确提出:稳步推进军队现代远程教育工程,构建具有我军特色、可持续发展的现代远程教育体系,形成符合我军实际的现代远程教育模式.全军2011-2015年在职科学文化教育规划指出:搭建在职科学文化教育综合信息平台,为提高工作效率和学习质量创造良好学习条件.结合这一情况,
作者：石枫；刘晓光；庞奕晖；胡役兰 刊期： 2012年第12期
胫骨平台骨折多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,为创伤骨科较为常见的骨折类型.以往膝关节手术多采用开放式,手术切口大、创伤大、术后康复慢,且有关节粘连、强直等并发症.随着关节镜技术开展,部分胫骨平台骨折可在关节镜辅助下完成复位和内固定,使许多手术在不切开关节的微创条件下完成.我院自2005年7月至2010年7月共应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折84例,现报告如下.
作者：杨术旺；朱鸣阳 刊期： 2012年第12期
[目的]观察联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗卒中相关性肺炎的疗效.[方法]将90例卒中相关性肺炎患者随机分为3组,在综合治疗的基础上,A组给予盐酸氨溴索注射液4ml；B组给予布地奈德雾化混悬液2ml;C组给予联合应用布地奈德与氨溴索各2ml.三组均加生理盐水2ml,氧气驱动雾化吸入,2次/d,连用7d.观察3组患者在治疗24h前后的临床症状变化及治疗7天后的疗效情况.[结果]C组呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音改善的程度均明显高于A组和B组,差异有显著性(P＜0.05)；C组的疗效与单独应用氨溴索A组或布地奈德B组比较,差异均有显著性(P＜0.05).[结论]联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗作用更直接,起效更快,效果肯定,为卒中相关性肺炎的辅助治疗提供了一个值得进一步探讨的途径.
作者：李东旭；李鹏；周阳 刊期： 2012年第12期
[目的]总结眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的MRI、病理特征,找寻脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的病理途径.[方法]回顾性分析12例经病理诊断的眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延病例,观察其MRI信号与病理特征之间的关系,并对切片进行常规病理形态学观察,总结其眶内蔓延的途径.[结果]所有患者行MRI检查,肿瘤在T1加权像呈高信号,T2加权像呈低信号为典型表现.当肿瘤内黑色素均匀或较多时可出现典型的T1高,T2低,增强明显的典型信号特征.当肿瘤内黑色素较少甚至无,则出现T1中信号、T2中信号的特征.注入强化剂后几乎均增强,呈高信号,说明肿瘤富于血供,与肿瘤内黑色素多少无关.观察到脉络膜黑色素瘤眶内蔓延途径:(1)沿巩膜导管、巩膜涡静脉蔓延.(2)经视神经及其周围鞘膜眶内蔓延.(3)侵犯视网膜、睫状体、虹膜、结膜.(4)浸润周围神经、肌肉.(5)形成瘤栓,经血行转移.[结论]MRI检查是脉络膜黑色素瘤术前明确诊断较为可靠的指标.病理上可有多种途径向眶内蔓延.多见的为延巩膜导管及涡静脉直接蔓延.经视神经及其周围鞘膜蔓延亦不罕见,易侵犯周围血管、神经及软组织.可形成瘤栓经血行转移.
作者：李月月；王毅；黑砚；杨新吉；肖利华 刊期： 2012年第12期
[目的]检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)免疫球蛋白转录子4(immunoglobulin-liketranscript-4,ILT-4)mRNA在肝癌患者中的表达,并探讨其在肿瘤发生发展中的作用.[方法]以β-actin为内参照,实时荧光定量RT-PCR方法检测肝癌患者和健康体检者外周血单个核细胞ILT-4 mRNA的表达.[结果]正常对照组ILT-4 mRNA表达水平(0.450±0.216)显著低于肝癌组(0.887±0.253,P＜0.05),肝癌患者组在不同分期之间的表达差异无统计学意义(P＞0.05),低分化(1.061±0.126)显著高于高、中分化(0.693±0.215,P＜0.05).[结论]肝癌患者外周血PBMC ILT-4mRNA表达水平上调,检测PBMC的ILT-4基因表达水平有助于肝癌的诊断和研究.
作者：喻红波；简明；刘阳；胡梅 刊期： 2012年第12期
[目的]观察不同高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗方法改善脑外伤觉醒障碍患者的近期疗效指标.[方法]连续选择近年来我院住院治疗脑外伤觉醒障碍患者65例,入选对象均接受了HBO治疗,压力为0.22 MPa,稳定吸氧时间为60 min,1～2次/d,6～12次/周,共治疗4周.并按不同HBO治疗方法分组:(1)按治疗频次分组:多频次组(治疗2次/d,29例)和少频次组(治疗1次/d,36例).(2)按接受治疗时间分组:早期治疗组(10d内接受治疗,35例)和晚期治疗组(10 d后接受治疗,30例).治疗前后接受了Glasgow昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)、脑外伤残疾评分量表评分(Disabiliti raying scale,DRS)测评.[结果]多频次治疗组和早期治疗组的平均昏迷天数和平均住院天数均明显低于少频次治疗组和晚期治疗组(P均＜0.01).多频次治疗组和早期治疗组治疗后GCS和DRS评分均明显优于治疗前,同时也优于少频次治疗组和晚期治疗组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]HBO治疗频次多和早期接受HBO治疗对脑外伤觉醒障碍患者的促醒作用和近期疗效指标均较为明显.
作者：杨华林；杨月丽 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要.[方法]将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科“511带教方法”(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力.[结果]实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P＜0.01)；实验组学生对“511带教模式”教学满意度为95.00％,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33％,实验组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键.
作者：张丽红；王会敏；周园；谢芳；孟维慧 刊期： 2012年第12期
野战方舱医院是我军为适应高技术局部战争的需要,提高卫勤保障能力,研制成功的机动医疗单元.由功能舱、通道舱、技术保障舱组成,能够完成伤病员分类、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗等危重伤病员的救治;同时配有野战X线诊断、野战临床检验、卫生器材灭菌、野战药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等多种功能设施,适用于完成战时伤病员救治任务和平时野外演习、灾害救援等野外环境下对伤病员救治[1,2].
作者：刘冬妍；葛海生；刘元瑞 刊期： 2012年第12期
[目的]利用大肠癌细胞(Caco-2)及其培养上述细胞的上清液,在体外对泡球蚴进行培养,建立稳定的体外培养模型,观察泡球蚴的在体外的生长、发育过程.[方法]培养大肠癌细胞(Caco-2),留取细胞上清液.取泡球蚴组织,分别与大肠癌细胞及其细胞培养上清的DMEM完全培养基于37℃5％ CO2培养箱中培养38 d.实验期间对囊泡进行计数,观察囊泡生长情况,记录囊泡大、小直径,绘制生长曲线.培养结束后,取培养囊泡囊液进行蛋白定量.[结果]泡球蚴与大肠癌细胞及其上清液中均能共同生长,呈出芽生殖方式,囊泡直径0.5～5.0mm;囊液蛋白含量分别为:大肠癌细胞,3.2mg/ml；大肠癌细胞上清液,1.2mg/ml.泡球蚴在体外培养初期呈较快速性生长(1～ 15 d)；生长中期可见一平台期(15 ～ 26 d);后期表现为逐渐减少.[结论]多房棘球蚴体外生长因素不依赖培养细胞本身,利用大肠癌细胞上清液建立多房棘球蚴体外培养模型具有一定的可行性,由于大肠癌细胞(Caco-2)与其培养细胞的上清液所含成分可能不同,可能引起囊泡内囊液的蛋白定量有所差异.
作者：马海龙；郭倩；孙世安；李兆勇 刊期： 2012年第12期
[目的]利用链格孢菌(Mlternaria alternata AS 3.577)对熊果酸进行微生物转化研究.[方法]将熊果酸投入链格孢菌液体培养基中,28℃、140 rpm条件下培养3d后,采用有机溶剂萃取法和硅胶柱层析等手段分离纯化转化产物,通过核磁共振波谱技术进行结构鉴定.[结果]熊果酸在链格孢菌液体培养基中发生了生物转化反应,并分离鉴定出一个主要转化产物鉴定为3-羰基熊果酸(3-carbonyl ursolic acid).[结论]首次利用链格孢菌AS 3.577定向将熊果酸生物合成3-羰基熊果酸,为其后续研究奠定基础.
作者：李庆英；延慧君；朱铁良；刘岱琳 刊期： 2012年第12期
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类新近发现的单链非编码小分子RNA,在肿瘤发生发展中起重要作用,且与膀胱癌的生物学过程密切相关.现已证实,miRNA有望发展为用作有效膀胱癌诊断的生物标记,提高膀胱癌的诊断率,成为治疗膀胱癌的新靶标.明确miRNA在膀胱癌中的作用不仅有利于揭示膀胱癌发病的具体分子机制,还将大大促进miRNA在膀胱癌预防、诊断和治疗中的应用.
作者：王伟；李覃 刊期： 2012年第12期
膝关节损伤是常见的军事训练伤,是导致非战斗减员的重要因素.也是我们军队医务工作者时刻关注的领域.回顾性分析了51例军事训练后所致膝关节肿痛及功能障碍患者,报道如下.1 一般资料
作者：黄成；贾英军；刘积平 刊期： 2012年第12期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
