张丽红；王会敏；周园；谢芳；孟维慧
[目的]比较血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting engyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB)、钙离子阻断剂(calcium channel blocker,CCB)单独及联合使用对肾脏的保护作用及其机制.[方法]将雌性Wistar大鼠50只随机分成5组,每组10只,其中Ⅰ组为阴性对照组,Ⅱ组为5/6肾切除的阳性对照组,Ⅲ～V分别为5/6肾切除术后给予氨氯地平(CCB)、贝那普利(ACEI)+氨氯地平(CCB)及贝那普利(ACEI)+氯沙坦治疗组(ARB).干预时间为10周,观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标的差异.[结果]与Ⅱ组比较,Ⅲ～V组均能有效的控制大鼠血压,但各治疗组间疗效差异无统计学意义.V组在降尿蛋白方面佳,其次为Ⅳ组；术后10周,Ⅱ～V组大鼠血BUN、Cr浓度较Ⅰ组均明显升高,但组间差异无统计学意义.Ⅳ组大鼠肾脏病理改变轻.[结论]ACEI、ARB和CCB单独或联合治疗对肾脏均有保护作用,但联合治疗组的肾脏保护作用更好,尤以ACEI联合CCB组肾脏病理改变轻.ACEI联合ARB治疗对减少蛋白尿作用强.
作者：王宗谦；陈望；闵睿 刊期： 2012年第12期
[目的]了解森林部队休整期间心理健康状况.[方法]采用多阶段整群抽样调查方法,在武警森林基层部队抽取1167名战士,采用症状自评量表(Symptom Checklist,SCL-90)调查了解心理状况.[结果]1167名被调查战士中,总均分提示大于等于2分的占4.88％,10类因子中强迫、敌对、躯体化、其他、人际敏感因子有较高检出率.SCL-90总均分及各因子分均低于中国地方人群常模和中国军人常模(P＜0.01)；不同单位战士心理健康状况各因子得分有显著性差异(P＜0.05)；低文化组在总均分、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子得分低于高文化组,存在统计学意义(P＜0.05)；是否独生子、兵源地和警衔不同的战士,心理健康状况差异无显著性(P＞0.05).[结论]武警森林部队基层战士在休整期间心理健康状况优于全国常模和军人常模.
作者：刘茵；曹春霞；任晓东；任晓红；王熙；李浴峰 刊期： 2012年第12期
[目的]研究高尔基蛋白73(GP73)在原发性肝癌组织中的表达及其临床意义.[方法]采用免疫组织化学法检测47例原发性肝癌、35例癌旁及19例正常肝脏组织中的GP73,同法检测肝癌组织中的AFP.[结果]GP73在原发性肝癌、癌旁及正常肝脏组织中的阳性率分别为80.9％、34.3％、5.3％,肝癌组织中GP73阳性率与其他组织比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；GP73表达与肝癌是否合并有肝硬化及淋巴结转移有关(P＜0.05)；肝癌组织中GP73阳性率为80.9％,AFP阳性率为59.6％；GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.7％,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异(P＜ 0.05,P＜ 0.01),而特异性无显著差异(P＞0.05).[结论]肝癌组织中GP73表达增加,GP73可能与肝癌的发生发展有关,GP73和AFP联合检测对肝癌的早期诊断具有良好的临床应用价值.
作者：罗红；毛中鹏；崔玲；王力军；张茶 刊期： 2012年第12期
膝关节损伤是常见的军事训练伤,是导致非战斗减员的重要因素.也是我们军队医务工作者时刻关注的领域.回顾性分析了51例军事训练后所致膝关节肿痛及功能障碍患者,报道如下.1 一般资料
作者：黄成；贾英军；刘积平 刊期： 2012年第12期
[目的]检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)免疫球蛋白转录子4(immunoglobulin-liketranscript-4,ILT-4)mRNA在肝癌患者中的表达,并探讨其在肿瘤发生发展中的作用.[方法]以β-actin为内参照,实时荧光定量RT-PCR方法检测肝癌患者和健康体检者外周血单个核细胞ILT-4 mRNA的表达.[结果]正常对照组ILT-4 mRNA表达水平(0.450±0.216)显著低于肝癌组(0.887±0.253,P＜0.05),肝癌患者组在不同分期之间的表达差异无统计学意义(P＞0.05),低分化(1.061±0.126)显著高于高、中分化(0.693±0.215,P＜0.05).[结论]肝癌患者外周血PBMC ILT-4mRNA表达水平上调,检测PBMC的ILT-4基因表达水平有助于肝癌的诊断和研究.
作者：喻红波；简明；刘阳；胡梅 刊期： 2012年第12期
上消化道出血需要止血药物及抑酸药物进行止血治疗,如药物止血效果欠佳,有时需行急诊胃镜检查以明确出血原因,必要时行内镜下止血治疗,如喷洒医用生物蛋白胶、止血夹止血等.医用生物蛋白胶可局部止血,并能促进创面修复,因此在外科手术伤口恢复、出血的止血等方面都有研究报道.2009年1月至2011年1月以来,我院在胃镜直视下行喷洒医用生物胶技术治疗消化性溃疡出血患者已有60例,效果满意,现以此论文报告如下.
作者：庞敬辉 刊期： 2012年第12期
由于糖尿病患体内呈现代谢障碍,也间接或直接影响到各种微量元素的体内含量变化,从而出现机体异常表现,甚至造成微量元素的缺乏或沉积,而造成不良后果[1].本研究将多种微量元素含量进行检测,对糖尿病的预防和治疗有特殊作用,便于多方位、多环节、多变化的对糖尿病患者进行综合治疗提供依据.
作者：杜宁；袁慧欣；李惠媛；阚卫军；郭丽君；白灵 刊期： 2012年第12期
野战方舱医院是我军为适应高技术局部战争的需要,提高卫勤保障能力,研制成功的机动医疗单元.由功能舱、通道舱、技术保障舱组成,能够完成伤病员分类、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗等危重伤病员的救治;同时配有野战X线诊断、野战临床检验、卫生器材灭菌、野战药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等多种功能设施,适用于完成战时伤病员救治任务和平时野外演习、灾害救援等野外环境下对伤病员救治[1,2].
作者：刘冬妍；葛海生；刘元瑞 刊期： 2012年第12期
[目的]调查分析军队医院护理文职人员职业生涯规划情况,为提高护理文职人员管理水平做好护理文职人员的职业生涯规划指导工作提供理论依据.[方法]采用整群抽样法选取天津地区部分军队三甲医院护理文职人员129名,采用自行设计的调查问卷对其职业规划情况进行调查并计算相应的频数和率.[结果]调查显示79.3％的军队医院护理文职人员具有较好的自我认知,能自觉制定职业生涯规划,但其规划存在模糊、可行性差等问题,79.0％的军队医院护理文职人员不能根据个人情况和环境的改变及时调整职业生涯规划,50.0％的军队医院护理文职人员对目前的职称评定、晋升机制及薪酬待遇不十分满意.[结论]军队医院护理文职人员职业生涯规划和实施规划的能力有待提高,对现有管理制度及有关法规政策了解不充分.
作者：姚利秀；赵英娜；司帷；李立敏 刊期： 2012年第12期
[目的]研究健康教育对武警新兵集训期间非外伤性疾病的预防效果.[方法]将驻津武警某部2009年入伍535名新兵随机分为实验组和对照组,根据新训开始后1个月疾病发病情况,对实验组新兵进行为期2周的健康教育指导.统计健康教育后1个月实验组及对照组疾病发病情况,并对各项数据采用SPSS17.0进行统计学分析.[结果]新训第一个月内呼吸系统疾病发病率高居首位(发病率52.15％),发病率居于第二位的是消化系统疾病(发病率16.82％),皮肤系统疾病中疥疮发病率1.68％,冻伤发病率3.55％.经健康教育后实验组呼吸系统疾病发病率较对照组低(37.13％ vs 45.63％,P＜0.05),下消化道疾病发病率较对照组低(7.35％ vs 12.55％,P＜0.05),两组间疥疮发病率有显著统计学差异(0.7％vs 3.04％,P＜0.05),上消化道疾病和冻伤发病率两组间无统计学差异.[结论]对入伍新兵采取针对性健康教育可有效减少新训期间内科系统及皮肤系统疾病的发生,保障新训工作的顺利开展.
作者：姚旻；吕晓楠；李春华；刘振强；王丽；赵爱源 刊期： 2012年第12期
目前,武警部队的任职教育和各类培训班基本上还在沿用集中面授的传统方式实施教学,教学组织、教学实施方式单一,没有充分发挥网络和现代教育技术的优势.军队现代远程教育2001-2010年发展规划明确提出:稳步推进军队现代远程教育工程,构建具有我军特色、可持续发展的现代远程教育体系,形成符合我军实际的现代远程教育模式.全军2011-2015年在职科学文化教育规划指出:搭建在职科学文化教育综合信息平台,为提高工作效率和学习质量创造良好学习条件.结合这一情况,
作者：石枫；刘晓光；庞奕晖；胡役兰 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要.[方法]将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科“511带教方法”(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力.[结果]实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P＜0.01)；实验组学生对“511带教模式”教学满意度为95.00％,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33％,实验组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键.
作者：张丽红；王会敏；周园；谢芳；孟维慧 刊期： 2012年第12期
[目的]观察芹菜素联合环磷酰胺对动物接种宫颈癌细胞系(U14)的抑制作用.[方法]将U14瘤液接种在小鼠右前肢腋下,然后随机分组,根据实验要求,分别进行环磷酰胺治疗、芹菜素低、中、高剂量治疗、芹菜素低剂量+环磷酰胺和芹菜素中剂量+环磷酰胺治疗以及对照观察.采用腹腔注射给药方法,连续给药8d,每天观察各组小鼠饮食、精神、活动情况及瘤体生长情况,第9天称取小鼠质重,脱椎处死,取瘤块称重,计算抑瘤率以及两药相互作用系数(coeffictive of drug interaction,CDI)和Q值.[结果]接种第4天开始,对照组小鼠肿瘤结节明显比各实验组增大,小鼠活动受限、不活泼.芹菜素对肿瘤体积的影响随剂量的增加而增强.芹菜素高剂量组、环磷酰胺组及联合用药组均有抑瘤作用,以联合用药组明显,分别为67.47％及70.48％,两者具有协同作用.芹菜素高剂量治疗组小鼠体重增加明显,平均增加6.6 g.[结论]芹菜素与环磷酰胺联合对荷瘤鼠肿瘤组织显示协同杀伤作用及芹菜素有可能减轻环磷酰胺的毒副作用.
作者：孙倩 刊期： 2012年第12期
[目的]观察不同高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗方法改善脑外伤觉醒障碍患者的近期疗效指标.[方法]连续选择近年来我院住院治疗脑外伤觉醒障碍患者65例,入选对象均接受了HBO治疗,压力为0.22 MPa,稳定吸氧时间为60 min,1～2次/d,6～12次/周,共治疗4周.并按不同HBO治疗方法分组:(1)按治疗频次分组:多频次组(治疗2次/d,29例)和少频次组(治疗1次/d,36例).(2)按接受治疗时间分组:早期治疗组(10d内接受治疗,35例)和晚期治疗组(10 d后接受治疗,30例).治疗前后接受了Glasgow昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)、脑外伤残疾评分量表评分(Disabiliti raying scale,DRS)测评.[结果]多频次治疗组和早期治疗组的平均昏迷天数和平均住院天数均明显低于少频次治疗组和晚期治疗组(P均＜0.01).多频次治疗组和早期治疗组治疗后GCS和DRS评分均明显优于治疗前,同时也优于少频次治疗组和晚期治疗组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]HBO治疗频次多和早期接受HBO治疗对脑外伤觉醒障碍患者的促醒作用和近期疗效指标均较为明显.
作者：杨华林；杨月丽 刊期： 2012年第12期
糖皮质激素因其具有强大的抗炎、免疫抑制的作用,故作为一线药物广泛用于肾病综合征的临床治疗,但激素其副作用以及因减量或撤除所引发的症状反跳也较突出,如:诱发、加重感染,精神神经症状,胃溃疡、出血,肌肉萎缩,类固醇性糖尿病,皮肤软组织副作用、心血管系统副作用等[1],本研究采用随机对照的方法,将符合纳入标准的145例患者分为中西医结合治疗组和西药治疗组(对照组),观察2组糖皮质激素副作用的发生率,两组糖皮质激素副作用的发生率有统计学差异(P＜0.05),中西医结合组发生率明显低于西药组.
作者：宋宣 刊期： 2012年第12期
胫骨平台骨折多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,为创伤骨科较为常见的骨折类型.以往膝关节手术多采用开放式,手术切口大、创伤大、术后康复慢,且有关节粘连、强直等并发症.随着关节镜技术开展,部分胫骨平台骨折可在关节镜辅助下完成复位和内固定,使许多手术在不切开关节的微创条件下完成.我院自2005年7月至2010年7月共应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折84例,现报告如下.
作者：杨术旺；朱鸣阳 刊期： 2012年第12期
武警特训部队是担负防暴、处突、执勤和反恐等特殊作战任务的快速机动反应部队,每天进行越野跑、攀爬、擒拿格斗等高强度体能训练,与一般作战部队比较,其训练科目繁多,训练强度更大.本研究选择武警某特训部队新入选战士为研究对象,监测训练期前后血细胞和血生化指标变化,客观评价特训部队的训练强度,为其制定科学训练计划提供依据.
作者：李军；郭志强；李基克；徐朝；敬晓红 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)颈胸椎骨折的影像学表现.[方法]回顾性分析8例AS并发颈胸椎骨折的临床资料及影像学表现.[结果]8例患者中C5～C6 5例,T9～T102例,多节段损伤1例；前中后三柱损伤6例(75％)；5例行X线检查仅2例发现椎体断裂,8例行MSCT检查共发现损伤征象50个.[结论]AS颈胸椎骨折好发于下颈椎及下胸椎,多表现为累及三柱的不稳定骨折,MSCT及三维重建是影像学诊断的重要手段.
作者：尹韶晗；陈东；姜涛；徐占国；于长路 刊期： 2012年第12期
[目的]制备一种具有良好直肠应用前景的温度敏感性水凝胶(液体栓).[方法]以黄芩苷(Baicalin,BC)为模型药物,以泊洛沙姆407(Poloxamer(R) F127,P407)为主要凝胶基质,以冷法制备温敏凝胶,以相转变温度为主的多因素为指标,筛选出含药液体栓的佳处方.进而借助透析袋-浆法以及紫外分光光度法,考察其体外释药性能.[结果]佳处方为P407-RA-PEG400(18::05:1.0).该处方,制成的胶凝温度约为35℃,7h内体外释药百分率达92％,含药温敏凝胶相比原料药不论在释药的速度和程度上均有显著优势,说明该剂型更能发挥黄芩苷的速释作用.[结论]制备出了一种更加安全、有效、稳定的载药温敏凝胶,以期为难溶性药物以及中药新剂型的开发做一点新的尝试.
作者：申去非；王正晖；陈莉；张莉 刊期： 2012年第12期
[目的]对比以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)教学法与以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL)教学法在心血管内科临床教学的应用效果.[方法]选择2011年6月-2012年6月在解放军总医院实习的126名军医大学五年制临床医学本科实习医师,随机分为PBL教学组(n=62)和LBL教学组(n=64)；分别采用PBL与LBL教学法进行心血管内科临床教学,教学结束后通过专业考试及问卷调查等方法,对两种教学方法的效果进行比较.[结果]PBL组与LBL组在考试总分、基础知识题、临床应用题、综合分析题的平均分值有差异性(P＜0.05),其中PBL组的考试总分、临床应用题、综合分析题的平均分值高于LBL组,而基础知识题的平均分值低于LBL组；PBL组与LBL组的理解记忆题的平均分值无显著性差异(P≥0.05);PBL教学组在激发学习兴趣、加深理论理解、培养自学能力、锻炼语言表达、培养临床思维、提高分析能力、培养合作精神、改善归纳能力8个方面给予优良的评价率高于LBL教学组,结果存在显著性差异(P＜0.05),而在提高学习效率、促进知识记忆2个方面,PBL教学组与LBL教学组优良的评价率无显著性差异(P≥0.05).[结论]与LBL教学法相比,PBL教学法的教学考核分数以及教学效果评价的优良率更高,但对基础知识点的强化有待完善,应在今后的心血管内科临床教学应用中做进一步的探索实践.
作者：朱航；王广义；薛浩；邢攸红；汪加慧；王晓军；谢伟；韩宝石；章明 刊期： 2012年第12期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
