学术投稿

关节镜引导下微创治疗胫骨平台骨折84例分析

杨术旺;朱鸣阳

关键词:关节镜, 胫骨平台骨折, 骨折固定
摘要:胫骨平台骨折多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,为创伤骨科较为常见的骨折类型.以往膝关节手术多采用开放式,手术切口大、创伤大、术后康复慢,且有关节粘连、强直等并发症.随着关节镜技术开展,部分胫骨平台骨折可在关节镜辅助下完成复位和内固定,使许多手术在不切开关节的微创条件下完成.我院自2005年7月至2010年7月共应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折84例,现报告如下.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 肝癌患者外周血单个核细胞ILT-4mRNA的表达

    [目的]检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)免疫球蛋白转录子4(immunoglobulin-liketranscript-4,ILT-4)mRNA在肝癌患者中的表达,并探讨其在肿瘤发生发展中的作用.[方法]以β-actin为内参照,实时荧光定量RT-PCR方法检测肝癌患者和健康体检者外周血单个核细胞ILT-4 mRNA的表达.[结果]正常对照组ILT-4 mRNA表达水平(0.450±0.216)显著低于肝癌组(0.887±0.253,P<0.05),肝癌患者组在不同分期之间的表达差异无统计学意义(P>0.05),低分化(1.061±0.126)显著高于高、中分化(0.693±0.215,P<0.05).[结论]肝癌患者外周血PBMC ILT-4mRNA表达水平上调,检测PBMC的ILT-4基因表达水平有助于肝癌的诊断和研究.

    作者:喻红波;简明;刘阳;胡梅 刊期: 2012年第12期

  • 胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗消化性溃疡出血60例

    上消化道出血需要止血药物及抑酸药物进行止血治疗,如药物止血效果欠佳,有时需行急诊胃镜检查以明确出血原因,必要时行内镜下止血治疗,如喷洒医用生物蛋白胶、止血夹止血等.医用生物蛋白胶可局部止血,并能促进创面修复,因此在外科手术伤口恢复、出血的止血等方面都有研究报道.2009年1月至2011年1月以来,我院在胃镜直视下行喷洒医用生物胶技术治疗消化性溃疡出血患者已有60例,效果满意,现以此论文报告如下.

    作者:庞敬辉 刊期: 2012年第12期

  • 芹菜素联合环磷酰胺对小鼠宫颈癌U14细胞的抑制作用

    [目的]观察芹菜素联合环磷酰胺对动物接种宫颈癌细胞系(U14)的抑制作用.[方法]将U14瘤液接种在小鼠右前肢腋下,然后随机分组,根据实验要求,分别进行环磷酰胺治疗、芹菜素低、中、高剂量治疗、芹菜素低剂量+环磷酰胺和芹菜素中剂量+环磷酰胺治疗以及对照观察.采用腹腔注射给药方法,连续给药8d,每天观察各组小鼠饮食、精神、活动情况及瘤体生长情况,第9天称取小鼠质重,脱椎处死,取瘤块称重,计算抑瘤率以及两药相互作用系数(coeffictive of drug interaction,CDI)和Q值.[结果]接种第4天开始,对照组小鼠肿瘤结节明显比各实验组增大,小鼠活动受限、不活泼.芹菜素对肿瘤体积的影响随剂量的增加而增强.芹菜素高剂量组、环磷酰胺组及联合用药组均有抑瘤作用,以联合用药组明显,分别为67.47%及70.48%,两者具有协同作用.芹菜素高剂量治疗组小鼠体重增加明显,平均增加6.6 g.[结论]芹菜素与环磷酰胺联合对荷瘤鼠肿瘤组织显示协同杀伤作用及芹菜素有可能减轻环磷酰胺的毒副作用.

    作者:孙倩 刊期: 2012年第12期

  • 武警某特训部队战士训练期血细胞和血生化指标变化分析

    武警特训部队是担负防暴、处突、执勤和反恐等特殊作战任务的快速机动反应部队,每天进行越野跑、攀爬、擒拿格斗等高强度体能训练,与一般作战部队比较,其训练科目繁多,训练强度更大.本研究选择武警某特训部队新入选战士为研究对象,监测训练期前后血细胞和血生化指标变化,客观评价特训部队的训练强度,为其制定科学训练计划提供依据.

    作者:李军;郭志强;李基克;徐朝;敬晓红 刊期: 2012年第12期

  • 链格孢菌对熊果酸的微生物转化产物研究

    [目的]利用链格孢菌(Mlternaria alternata AS 3.577)对熊果酸进行微生物转化研究.[方法]将熊果酸投入链格孢菌液体培养基中,28℃、140 rpm条件下培养3d后,采用有机溶剂萃取法和硅胶柱层析等手段分离纯化转化产物,通过核磁共振波谱技术进行结构鉴定.[结果]熊果酸在链格孢菌液体培养基中发生了生物转化反应,并分离鉴定出一个主要转化产物鉴定为3-羰基熊果酸(3-carbonyl ursolic acid).[结论]首次利用链格孢菌AS 3.577定向将熊果酸生物合成3-羰基熊果酸,为其后续研究奠定基础.

    作者:李庆英;延慧君;朱铁良;刘岱琳 刊期: 2012年第12期

  • 血管紧张素阻断剂和钙离子拮抗剂对肾脏的保护作用

    [目的]比较血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting engyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB)、钙离子阻断剂(calcium channel blocker,CCB)单独及联合使用对肾脏的保护作用及其机制.[方法]将雌性Wistar大鼠50只随机分成5组,每组10只,其中Ⅰ组为阴性对照组,Ⅱ组为5/6肾切除的阳性对照组,Ⅲ~V分别为5/6肾切除术后给予氨氯地平(CCB)、贝那普利(ACEI)+氨氯地平(CCB)及贝那普利(ACEI)+氯沙坦治疗组(ARB).干预时间为10周,观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标的差异.[结果]与Ⅱ组比较,Ⅲ~V组均能有效的控制大鼠血压,但各治疗组间疗效差异无统计学意义.V组在降尿蛋白方面佳,其次为Ⅳ组;术后10周,Ⅱ~V组大鼠血BUN、Cr浓度较Ⅰ组均明显升高,但组间差异无统计学意义.Ⅳ组大鼠肾脏病理改变轻.[结论]ACEI、ARB和CCB单独或联合治疗对肾脏均有保护作用,但联合治疗组的肾脏保护作用更好,尤以ACEI联合CCB组肾脏病理改变轻.ACEI联合ARB治疗对减少蛋白尿作用强.

    作者:王宗谦;陈望;闵睿 刊期: 2012年第12期

  • 健康教育路径在创伤骨科临床工作中的运用及效果分析

    健康教育路径是由医生、护士共同制定的、针对某种疾病或手术适当的、具有顺序性和时间性的临床服务计划,以促进患者康复、减少资源浪费,使患者获得佳和持续改进的照顾品质[1].为了验证健康教育路径对护理工作的重要性,本研究指定了创伤骨科健康教育路径,并在我院创伤骨科临床工作中进行实验性实施,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:于桂巧;杨丽翠;龚志红 刊期: 2012年第12期

  • 心内科临床护理实习生带教方法的创新与研究

    [目的]探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要.[方法]将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科“511带教方法”(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力.[结果]实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P<0.01);实验组学生对“511带教模式”教学满意度为95.00%,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33%,实验组明显优于对照组(P<0.05).[结论]建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键.

    作者:张丽红;王会敏;周园;谢芳;孟维慧 刊期: 2012年第12期

  • 关节镜引导下微创治疗胫骨平台骨折84例分析

    胫骨平台骨折多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,为创伤骨科较为常见的骨折类型.以往膝关节手术多采用开放式,手术切口大、创伤大、术后康复慢,且有关节粘连、强直等并发症.随着关节镜技术开展,部分胫骨平台骨折可在关节镜辅助下完成复位和内固定,使许多手术在不切开关节的微创条件下完成.我院自2005年7月至2010年7月共应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折84例,现报告如下.

    作者:杨术旺;朱鸣阳 刊期: 2012年第12期

  • 大肠癌细胞及其上清液体外培养泡球蚴的实验研究

    [目的]利用大肠癌细胞(Caco-2)及其培养上述细胞的上清液,在体外对泡球蚴进行培养,建立稳定的体外培养模型,观察泡球蚴的在体外的生长、发育过程.[方法]培养大肠癌细胞(Caco-2),留取细胞上清液.取泡球蚴组织,分别与大肠癌细胞及其细胞培养上清的DMEM完全培养基于37℃5% CO2培养箱中培养38 d.实验期间对囊泡进行计数,观察囊泡生长情况,记录囊泡大、小直径,绘制生长曲线.培养结束后,取培养囊泡囊液进行蛋白定量.[结果]泡球蚴与大肠癌细胞及其上清液中均能共同生长,呈出芽生殖方式,囊泡直径0.5~5.0mm;囊液蛋白含量分别为:大肠癌细胞,3.2mg/ml;大肠癌细胞上清液,1.2mg/ml.泡球蚴在体外培养初期呈较快速性生长(1~ 15 d);生长中期可见一平台期(15 ~ 26 d);后期表现为逐渐减少.[结论]多房棘球蚴体外生长因素不依赖培养细胞本身,利用大肠癌细胞上清液建立多房棘球蚴体外培养模型具有一定的可行性,由于大肠癌细胞(Caco-2)与其培养细胞的上清液所含成分可能不同,可能引起囊泡内囊液的蛋白定量有所差异.

    作者:马海龙;郭倩;孙世安;李兆勇 刊期: 2012年第12期

  • 多层螺旋CT血管成像在研究椎动脉先天性发育不良中的应用价值

    [目的]通过对椎基底动脉供血不足患者和健康体检者的椎动脉进行MSCTA定量分析,探讨椎动脉先天性发育不良对发病的影响.[方法]对693例临床诊断或拟诊为椎基底动脉供血不足的患者(病例组)和51例健康体检者(对照组)行头颈部64层螺旋CT血管成像检查.采用超薄层重建,结合三维血管成像多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)和高级血管分析(AVA),得到两组双侧椎动脉正常管腔的直径和横截面积.[结果]病例组693例患者中双侧椎动脉发育正常660例(95.2%);一侧椎动脉发育不良33例(4.8%).对照组51例(100.0%)健康体检者双侧椎动脉均发育正常.对病例组椎动脉发育正常患者与对照组健康体检者的椎动脉进行直径和横截面积比较,差别无统计学意义(P>0.05).对病例组椎动脉发育不良患者的发育不良侧椎动脉与对照组健康体检者的相应椎动脉进行直径和横截面积比较,差别有统计学意义(P<0.01).[结论]64层螺旋CT血管成像在研究椎动脉先天性发育不良对椎基底动脉供血不足患者的病因研究中具有非常重要意义.

    作者:王贺新;张婷婷;董少义;李彩英 刊期: 2012年第12期

  • 黄芩苷液体栓的制备及体外释放研究

    [目的]制备一种具有良好直肠应用前景的温度敏感性水凝胶(液体栓).[方法]以黄芩苷(Baicalin,BC)为模型药物,以泊洛沙姆407(Poloxamer(R) F127,P407)为主要凝胶基质,以冷法制备温敏凝胶,以相转变温度为主的多因素为指标,筛选出含药液体栓的佳处方.进而借助透析袋-浆法以及紫外分光光度法,考察其体外释药性能.[结果]佳处方为P407-RA-PEG400(18::05:1.0).该处方,制成的胶凝温度约为35℃,7h内体外释药百分率达92%,含药温敏凝胶相比原料药不论在释药的速度和程度上均有显著优势,说明该剂型更能发挥黄芩苷的速释作用.[结论]制备出了一种更加安全、有效、稳定的载药温敏凝胶,以期为难溶性药物以及中药新剂型的开发做一点新的尝试.

    作者:申去非;王正晖;陈莉;张莉 刊期: 2012年第12期

  • 布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗卒中相关性肺炎疗效观察

    [目的]观察联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗卒中相关性肺炎的疗效.[方法]将90例卒中相关性肺炎患者随机分为3组,在综合治疗的基础上,A组给予盐酸氨溴索注射液4ml;B组给予布地奈德雾化混悬液2ml;C组给予联合应用布地奈德与氨溴索各2ml.三组均加生理盐水2ml,氧气驱动雾化吸入,2次/d,连用7d.观察3组患者在治疗24h前后的临床症状变化及治疗7天后的疗效情况.[结果]C组呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音改善的程度均明显高于A组和B组,差异有显著性(P<0.05);C组的疗效与单独应用氨溴索A组或布地奈德B组比较,差异均有显著性(P<0.05).[结论]联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗作用更直接,起效更快,效果肯定,为卒中相关性肺炎的辅助治疗提供了一个值得进一步探讨的途径.

    作者:李东旭;李鹏;周阳 刊期: 2012年第12期

  • 军队医院护理文职人员职业生涯规划现状的调查分析

    [目的]调查分析军队医院护理文职人员职业生涯规划情况,为提高护理文职人员管理水平做好护理文职人员的职业生涯规划指导工作提供理论依据.[方法]采用整群抽样法选取天津地区部分军队三甲医院护理文职人员129名,采用自行设计的调查问卷对其职业规划情况进行调查并计算相应的频数和率.[结果]调查显示79.3%的军队医院护理文职人员具有较好的自我认知,能自觉制定职业生涯规划,但其规划存在模糊、可行性差等问题,79.0%的军队医院护理文职人员不能根据个人情况和环境的改变及时调整职业生涯规划,50.0%的军队医院护理文职人员对目前的职称评定、晋升机制及薪酬待遇不十分满意.[结论]军队医院护理文职人员职业生涯规划和实施规划的能力有待提高,对现有管理制度及有关法规政策了解不充分.

    作者:姚利秀;赵英娜;司帷;李立敏 刊期: 2012年第12期

  • 脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的临床病理观察

    [目的]总结眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的MRI、病理特征,找寻脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的病理途径.[方法]回顾性分析12例经病理诊断的眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延病例,观察其MRI信号与病理特征之间的关系,并对切片进行常规病理形态学观察,总结其眶内蔓延的途径.[结果]所有患者行MRI检查,肿瘤在T1加权像呈高信号,T2加权像呈低信号为典型表现.当肿瘤内黑色素均匀或较多时可出现典型的T1高,T2低,增强明显的典型信号特征.当肿瘤内黑色素较少甚至无,则出现T1中信号、T2中信号的特征.注入强化剂后几乎均增强,呈高信号,说明肿瘤富于血供,与肿瘤内黑色素多少无关.观察到脉络膜黑色素瘤眶内蔓延途径:(1)沿巩膜导管、巩膜涡静脉蔓延.(2)经视神经及其周围鞘膜眶内蔓延.(3)侵犯视网膜、睫状体、虹膜、结膜.(4)浸润周围神经、肌肉.(5)形成瘤栓,经血行转移.[结论]MRI检查是脉络膜黑色素瘤术前明确诊断较为可靠的指标.病理上可有多种途径向眶内蔓延.多见的为延巩膜导管及涡静脉直接蔓延.经视神经及其周围鞘膜蔓延亦不罕见,易侵犯周围血管、神经及软组织.可形成瘤栓经血行转移.

    作者:李月月;王毅;黑砚;杨新吉;肖利华 刊期: 2012年第12期

  • 自血疗法联合红蓝光照射治疗面部寻常痤疮疗效观察

    笔者于2010年3月-2012年3月采用自血疗法联合红蓝光治疗142例寻常痤疮患者,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料入选标准:142例均为我科门诊患者,符合寻常痤疮诊断标准[1],其中男74例,女68例;年龄14~45岁,平均24.6岁,病程2个月~20年.

    作者:谢晓莉;赵继臣;刘明锁 刊期: 2012年第12期

  • 野战方舱医院麻醉精神类药品的管理与使用

    野战方舱医院是我军为适应高技术局部战争的需要,提高卫勤保障能力,研制成功的机动医疗单元.由功能舱、通道舱、技术保障舱组成,能够完成伤病员分类、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗等危重伤病员的救治;同时配有野战X线诊断、野战临床检验、卫生器材灭菌、野战药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等多种功能设施,适用于完成战时伤病员救治任务和平时野外演习、灾害救援等野外环境下对伤病员救治[1,2].

    作者:刘冬妍;葛海生;刘元瑞 刊期: 2012年第12期

  • 健康传播材料在武警部队艾滋病健康教育中的应用

    艾滋病作为世界重要的公共卫生问题,艾滋病健康教育仍然是预防和控制艾滋病在全球蔓延的唯一有效方法[1].据国家卫生部2012年1月21日发布的中国艾滋病疫情估计报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62~94万人)[2],其中15~29岁的青少年占77.6%[3],已成为艾滋病防控中一个不容忽视的群体,在青少年群体中开展艾滋病健康教育工作成为我国防控艾滋病快速流行的关键所在.

    作者:谢长俊;夏芹;刘华磊;曹春霞;李浴峰 刊期: 2012年第12期

  • 健康教育对新兵集训期卫生防病的效果研究

    [目的]研究健康教育对武警新兵集训期间非外伤性疾病的预防效果.[方法]将驻津武警某部2009年入伍535名新兵随机分为实验组和对照组,根据新训开始后1个月疾病发病情况,对实验组新兵进行为期2周的健康教育指导.统计健康教育后1个月实验组及对照组疾病发病情况,并对各项数据采用SPSS17.0进行统计学分析.[结果]新训第一个月内呼吸系统疾病发病率高居首位(发病率52.15%),发病率居于第二位的是消化系统疾病(发病率16.82%),皮肤系统疾病中疥疮发病率1.68%,冻伤发病率3.55%.经健康教育后实验组呼吸系统疾病发病率较对照组低(37.13% vs 45.63%,P<0.05),下消化道疾病发病率较对照组低(7.35% vs 12.55%,P<0.05),两组间疥疮发病率有显著统计学差异(0.7%vs 3.04%,P<0.05),上消化道疾病和冻伤发病率两组间无统计学差异.[结论]对入伍新兵采取针对性健康教育可有效减少新训期间内科系统及皮肤系统疾病的发生,保障新训工作的顺利开展.

    作者:姚旻;吕晓楠;李春华;刘振强;王丽;赵爱源 刊期: 2012年第12期

  • 扩髓带锁髓内针治疗股骨骨不连56例疗效评价

    近年来,随着材料、固定装置及手术技术的不断改进,髓内针技术日渐完善且应用广泛,普遍应用于长骨骨不连治疗,其术后并发症的手术方法亦不同.本研究对56例股骨骨不连病例采用扩髓型带锁髓内针治疗,并进行疗效分析,现报告如下.

    作者:徐畅;张春光;侯勇 刊期: 2012年第12期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院