宋宣
[目的]制备一种具有良好直肠应用前景的温度敏感性水凝胶(液体栓).[方法]以黄芩苷(Baicalin,BC)为模型药物,以泊洛沙姆407(Poloxamer(R) F127,P407)为主要凝胶基质,以冷法制备温敏凝胶,以相转变温度为主的多因素为指标,筛选出含药液体栓的佳处方.进而借助透析袋-浆法以及紫外分光光度法,考察其体外释药性能.[结果]佳处方为P407-RA-PEG400(18::05:1.0).该处方,制成的胶凝温度约为35℃,7h内体外释药百分率达92%,含药温敏凝胶相比原料药不论在释药的速度和程度上均有显著优势,说明该剂型更能发挥黄芩苷的速释作用.[结论]制备出了一种更加安全、有效、稳定的载药温敏凝胶,以期为难溶性药物以及中药新剂型的开发做一点新的尝试.
作者:申去非;王正晖;陈莉;张莉 刊期: 2012年第12期
[目的]探索新训期心理健康促进模式,维护官兵心理健康.[方法]采用专家咨询、关键人物访谈、试点研究等方法进行模式的探索、验证与评价.[结果]“5+2”新兵心理健康促进模式,经试点单位实践运行,效果良好,对保障部队战斗力和安全稳定起到了促进作用.[结论]集内在素质培养和外在环境塑造于一体的“5+2”模式,值得基层部队心理健康教育工作借鉴和参考.
作者:夏芹;刘华磊;曹春霞;李浴峰 刊期: 2012年第12期
[目的]总结眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的MRI、病理特征,找寻脉络膜黑色素瘤眶内蔓延的病理途径.[方法]回顾性分析12例经病理诊断的眼内脉络膜黑色素瘤眶内蔓延病例,观察其MRI信号与病理特征之间的关系,并对切片进行常规病理形态学观察,总结其眶内蔓延的途径.[结果]所有患者行MRI检查,肿瘤在T1加权像呈高信号,T2加权像呈低信号为典型表现.当肿瘤内黑色素均匀或较多时可出现典型的T1高,T2低,增强明显的典型信号特征.当肿瘤内黑色素较少甚至无,则出现T1中信号、T2中信号的特征.注入强化剂后几乎均增强,呈高信号,说明肿瘤富于血供,与肿瘤内黑色素多少无关.观察到脉络膜黑色素瘤眶内蔓延途径:(1)沿巩膜导管、巩膜涡静脉蔓延.(2)经视神经及其周围鞘膜眶内蔓延.(3)侵犯视网膜、睫状体、虹膜、结膜.(4)浸润周围神经、肌肉.(5)形成瘤栓,经血行转移.[结论]MRI检查是脉络膜黑色素瘤术前明确诊断较为可靠的指标.病理上可有多种途径向眶内蔓延.多见的为延巩膜导管及涡静脉直接蔓延.经视神经及其周围鞘膜蔓延亦不罕见,易侵犯周围血管、神经及软组织.可形成瘤栓经血行转移.
作者:李月月;王毅;黑砚;杨新吉;肖利华 刊期: 2012年第12期
[目的]观察联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗卒中相关性肺炎的疗效.[方法]将90例卒中相关性肺炎患者随机分为3组,在综合治疗的基础上,A组给予盐酸氨溴索注射液4ml;B组给予布地奈德雾化混悬液2ml;C组给予联合应用布地奈德与氨溴索各2ml.三组均加生理盐水2ml,氧气驱动雾化吸入,2次/d,连用7d.观察3组患者在治疗24h前后的临床症状变化及治疗7天后的疗效情况.[结果]C组呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音改善的程度均明显高于A组和B组,差异有显著性(P<0.05);C组的疗效与单独应用氨溴索A组或布地奈德B组比较,差异均有显著性(P<0.05).[结论]联合应用布地奈德与氨溴索氧气驱动雾化治疗作用更直接,起效更快,效果肯定,为卒中相关性肺炎的辅助治疗提供了一个值得进一步探讨的途径.
作者:李东旭;李鹏;周阳 刊期: 2012年第12期
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类新近发现的单链非编码小分子RNA,在肿瘤发生发展中起重要作用,且与膀胱癌的生物学过程密切相关.现已证实,miRNA有望发展为用作有效膀胱癌诊断的生物标记,提高膀胱癌的诊断率,成为治疗膀胱癌的新靶标.明确miRNA在膀胱癌中的作用不仅有利于揭示膀胱癌发病的具体分子机制,还将大大促进miRNA在膀胱癌预防、诊断和治疗中的应用.
作者:王伟;李覃 刊期: 2012年第12期
[目的]通过对椎基底动脉供血不足患者和健康体检者的椎动脉进行MSCTA定量分析,探讨椎动脉先天性发育不良对发病的影响.[方法]对693例临床诊断或拟诊为椎基底动脉供血不足的患者(病例组)和51例健康体检者(对照组)行头颈部64层螺旋CT血管成像检查.采用超薄层重建,结合三维血管成像多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)和高级血管分析(AVA),得到两组双侧椎动脉正常管腔的直径和横截面积.[结果]病例组693例患者中双侧椎动脉发育正常660例(95.2%);一侧椎动脉发育不良33例(4.8%).对照组51例(100.0%)健康体检者双侧椎动脉均发育正常.对病例组椎动脉发育正常患者与对照组健康体检者的椎动脉进行直径和横截面积比较,差别无统计学意义(P>0.05).对病例组椎动脉发育不良患者的发育不良侧椎动脉与对照组健康体检者的相应椎动脉进行直径和横截面积比较,差别有统计学意义(P<0.01).[结论]64层螺旋CT血管成像在研究椎动脉先天性发育不良对椎基底动脉供血不足患者的病因研究中具有非常重要意义.
作者:王贺新;张婷婷;董少义;李彩英 刊期: 2012年第12期
健康教育路径是由医生、护士共同制定的、针对某种疾病或手术适当的、具有顺序性和时间性的临床服务计划,以促进患者康复、减少资源浪费,使患者获得佳和持续改进的照顾品质[1].为了验证健康教育路径对护理工作的重要性,本研究指定了创伤骨科健康教育路径,并在我院创伤骨科临床工作中进行实验性实施,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:于桂巧;杨丽翠;龚志红 刊期: 2012年第12期
[目的]研究健康教育对武警新兵集训期间非外伤性疾病的预防效果.[方法]将驻津武警某部2009年入伍535名新兵随机分为实验组和对照组,根据新训开始后1个月疾病发病情况,对实验组新兵进行为期2周的健康教育指导.统计健康教育后1个月实验组及对照组疾病发病情况,并对各项数据采用SPSS17.0进行统计学分析.[结果]新训第一个月内呼吸系统疾病发病率高居首位(发病率52.15%),发病率居于第二位的是消化系统疾病(发病率16.82%),皮肤系统疾病中疥疮发病率1.68%,冻伤发病率3.55%.经健康教育后实验组呼吸系统疾病发病率较对照组低(37.13% vs 45.63%,P<0.05),下消化道疾病发病率较对照组低(7.35% vs 12.55%,P<0.05),两组间疥疮发病率有显著统计学差异(0.7%vs 3.04%,P<0.05),上消化道疾病和冻伤发病率两组间无统计学差异.[结论]对入伍新兵采取针对性健康教育可有效减少新训期间内科系统及皮肤系统疾病的发生,保障新训工作的顺利开展.
作者:姚旻;吕晓楠;李春华;刘振强;王丽;赵爱源 刊期: 2012年第12期
[目的]了解森林部队休整期间心理健康状况.[方法]采用多阶段整群抽样调查方法,在武警森林基层部队抽取1167名战士,采用症状自评量表(Symptom Checklist,SCL-90)调查了解心理状况.[结果]1167名被调查战士中,总均分提示大于等于2分的占4.88%,10类因子中强迫、敌对、躯体化、其他、人际敏感因子有较高检出率.SCL-90总均分及各因子分均低于中国地方人群常模和中国军人常模(P<0.01);不同单位战士心理健康状况各因子得分有显著性差异(P<0.05);低文化组在总均分、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性因子得分低于高文化组,存在统计学意义(P<0.05);是否独生子、兵源地和警衔不同的战士,心理健康状况差异无显著性(P>0.05).[结论]武警森林部队基层战士在休整期间心理健康状况优于全国常模和军人常模.
作者:刘茵;曹春霞;任晓东;任晓红;王熙;李浴峰 刊期: 2012年第12期
[目的]比较血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting engyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB)、钙离子阻断剂(calcium channel blocker,CCB)单独及联合使用对肾脏的保护作用及其机制.[方法]将雌性Wistar大鼠50只随机分成5组,每组10只,其中Ⅰ组为阴性对照组,Ⅱ组为5/6肾切除的阳性对照组,Ⅲ~V分别为5/6肾切除术后给予氨氯地平(CCB)、贝那普利(ACEI)+氨氯地平(CCB)及贝那普利(ACEI)+氯沙坦治疗组(ARB).干预时间为10周,观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标的差异.[结果]与Ⅱ组比较,Ⅲ~V组均能有效的控制大鼠血压,但各治疗组间疗效差异无统计学意义.V组在降尿蛋白方面佳,其次为Ⅳ组;术后10周,Ⅱ~V组大鼠血BUN、Cr浓度较Ⅰ组均明显升高,但组间差异无统计学意义.Ⅳ组大鼠肾脏病理改变轻.[结论]ACEI、ARB和CCB单独或联合治疗对肾脏均有保护作用,但联合治疗组的肾脏保护作用更好,尤以ACEI联合CCB组肾脏病理改变轻.ACEI联合ARB治疗对减少蛋白尿作用强.
作者:王宗谦;陈望;闵睿 刊期: 2012年第12期
[目的]利用链格孢菌(Mlternaria alternata AS 3.577)对熊果酸进行微生物转化研究.[方法]将熊果酸投入链格孢菌液体培养基中,28℃、140 rpm条件下培养3d后,采用有机溶剂萃取法和硅胶柱层析等手段分离纯化转化产物,通过核磁共振波谱技术进行结构鉴定.[结果]熊果酸在链格孢菌液体培养基中发生了生物转化反应,并分离鉴定出一个主要转化产物鉴定为3-羰基熊果酸(3-carbonyl ursolic acid).[结论]首次利用链格孢菌AS 3.577定向将熊果酸生物合成3-羰基熊果酸,为其后续研究奠定基础.
作者:李庆英;延慧君;朱铁良;刘岱琳 刊期: 2012年第12期
[目的]探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要.[方法]将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科“511带教方法”(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力.[结果]实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P<0.01);实验组学生对“511带教模式”教学满意度为95.00%,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33%,实验组明显优于对照组(P<0.05).[结论]建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键.
作者:张丽红;王会敏;周园;谢芳;孟维慧 刊期: 2012年第12期
艾滋病作为世界重要的公共卫生问题,艾滋病健康教育仍然是预防和控制艾滋病在全球蔓延的唯一有效方法[1].据国家卫生部2012年1月21日发布的中国艾滋病疫情估计报告显示,截至2011年底,估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62~94万人)[2],其中15~29岁的青少年占77.6%[3],已成为艾滋病防控中一个不容忽视的群体,在青少年群体中开展艾滋病健康教育工作成为我国防控艾滋病快速流行的关键所在.
作者:谢长俊;夏芹;刘华磊;曹春霞;李浴峰 刊期: 2012年第12期
糖皮质激素因其具有强大的抗炎、免疫抑制的作用,故作为一线药物广泛用于肾病综合征的临床治疗,但激素其副作用以及因减量或撤除所引发的症状反跳也较突出,如:诱发、加重感染,精神神经症状,胃溃疡、出血,肌肉萎缩,类固醇性糖尿病,皮肤软组织副作用、心血管系统副作用等[1],本研究采用随机对照的方法,将符合纳入标准的145例患者分为中西医结合治疗组和西药治疗组(对照组),观察2组糖皮质激素副作用的发生率,两组糖皮质激素副作用的发生率有统计学差异(P<0.05),中西医结合组发生率明显低于西药组.
作者:宋宣 刊期: 2012年第12期
由于糖尿病患体内呈现代谢障碍,也间接或直接影响到各种微量元素的体内含量变化,从而出现机体异常表现,甚至造成微量元素的缺乏或沉积,而造成不良后果[1].本研究将多种微量元素含量进行检测,对糖尿病的预防和治疗有特殊作用,便于多方位、多环节、多变化的对糖尿病患者进行综合治疗提供依据.
作者:杜宁;袁慧欣;李惠媛;阚卫军;郭丽君;白灵 刊期: 2012年第12期
目前,武警部队的任职教育和各类培训班基本上还在沿用集中面授的传统方式实施教学,教学组织、教学实施方式单一,没有充分发挥网络和现代教育技术的优势.军队现代远程教育2001-2010年发展规划明确提出:稳步推进军队现代远程教育工程,构建具有我军特色、可持续发展的现代远程教育体系,形成符合我军实际的现代远程教育模式.全军2011-2015年在职科学文化教育规划指出:搭建在职科学文化教育综合信息平台,为提高工作效率和学习质量创造良好学习条件.结合这一情况,
作者:石枫;刘晓光;庞奕晖;胡役兰 刊期: 2012年第12期
近年来,随着材料、固定装置及手术技术的不断改进,髓内针技术日渐完善且应用广泛,普遍应用于长骨骨不连治疗,其术后并发症的手术方法亦不同.本研究对56例股骨骨不连病例采用扩髓型带锁髓内针治疗,并进行疗效分析,现报告如下.
作者:徐畅;张春光;侯勇 刊期: 2012年第12期
武警特训部队是担负防暴、处突、执勤和反恐等特殊作战任务的快速机动反应部队,每天进行越野跑、攀爬、擒拿格斗等高强度体能训练,与一般作战部队比较,其训练科目繁多,训练强度更大.本研究选择武警某特训部队新入选战士为研究对象,监测训练期前后血细胞和血生化指标变化,客观评价特训部队的训练强度,为其制定科学训练计划提供依据.
作者:李军;郭志强;李基克;徐朝;敬晓红 刊期: 2012年第12期
结核病是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一.据WHO估计,全球约有1/3人口受到结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染,全世界每年都有新发结核病例830万以及死亡病例180万[1].我国结核病的发病率位于世界第二,每年新增结核病患者约150万,受感染人数约5亿.在结核病防治中,早期快速诊断与治疗是控制结核病的关键.目前临床
作者:王陵;杨晓燕;吕韶敏;岳晨莉 刊期: 2012年第12期
膝关节损伤是常见的军事训练伤,是导致非战斗减员的重要因素.也是我们军队医务工作者时刻关注的领域.回顾性分析了51例军事训练后所致膝关节肿痛及功能障碍患者,报道如下.1 一般资料
作者:黄成;贾英军;刘积平 刊期: 2012年第12期