关润霞；申作洁；欧阳胜
目的:探讨西药联合以益气养阴、利湿化瘀为法组方的中医药治疗对狼疮性肾炎的临床疗效观察.方法:选择维持期狼疮性肾炎,中医证属气阴两虚兼湿瘀互结证女性患者60例,随机分为两组,在基础治疗上,对照组给予口服强的松加来氟米特;观察组在对照组基础上加用益气养阴、利湿化瘀方,两组均治疗8周,观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、补体C3、血沉水平及中医症候积分等.结果:两组临床及中医证候积分疗效有效率治疗组均优于对照组(P＜0.05),两组自身比较治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、补体C3、血沉等指标均有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后24小时尿蛋白定量、补体C31与对照组比较,观察组有明显优势(P＜0.05);不良反应发生率,观察组优于对照组,并有统计学意义(P＜0.05).结果:益气养阴、利湿化瘀法在治疗维持性狼疮性肾炎运用中取得满意疗效同时,能减少西药不良反应.
作者：熊斯璐；彭璘；宋卫国；贺支支 刊期： 2018年第01期
根据《伤寒论》“身黄,发热者,栀子柏皮汤主之”以及其他文献记载“栀子柏皮汤不仅可以清泄胃与大肠之湿热,还可以清肌表,疗肌肤间热”.临床应用于治疗口服靶向药的皮疹、化疗后胆红素升高和煎汤灌肠治疗放射性肠炎均获得较好临床效果.
作者：杨宏丽 刊期： 2018年第01期
本文较全面系统地阐述了陈日新创立热敏灸的学术过程.具体表现为三个方面:一是钻研经典,继承《黄帝内经》的灸学原理;二是勤于思考,努力探索针与灸的同质性;三是勇于创新,开创腧穴热敏化艾灸新疗法.
作者：欧阳昕；王河宝；肖爱娇 刊期： 2018年第01期
本研究就以高校图书馆为平台,建立图书馆多元文化服务,为和谐高校校园文化的构建进行了论述,认为高校图书馆应通过提供多元文化服务,让学生可以更好利用图书馆资源,从而提高他们的学习能力与创造能力等,且使学生在活动中提高其各种素质,对于构建和谐高校校园文化有着重要意义.
作者：陈海香；李小贞 刊期： 2018年第01期
本文分析了中医硕士专业学位研究生与住院医师规范化培训相衔接过程中遇到的主要问题:中医药特色削弱;研究生专业弱化及培训基地不足;临床训练的过程管理不规范和考核体系不完善;导师对衔接的支持度不高和导师不足.为保证衔接工作的顺利进行,根据调研和实践,提出以下对策:构建体现中医药特色课程体系,加强中医师承培训;强化专业方向,利用综合性医院资源补充基地;规范临床训练的过程管理,完善考核体系;提高导师对衔接的支持度,加强师资队伍建设.
作者：陈银秀；白乔；林涛；林平；林丹红 刊期： 2018年第01期
目的:观察基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将106例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各53例.观察组按标准针距布局,有计划地选择多个结筋病灶点(区)为进针点群,采用银质针针刺,1次/周;对照组采用毫针针刺传统腧穴,5次/周.两组连续治疗4周,记录VAS、WOMAC分值并比较疗效.结果:观察组有效率为94.0％,对照组有效率为78.0％,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).VAS、WOMAC分值比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎疗效明显,能有效减轻疼痛、改善功能,值得临床进一步研究和推广.
作者：刘建成；董宝强；张文静；林星星 刊期： 2018年第01期
《孙文垣医案》书中涉及内、外、妇、儿各科病证,孙氏诊治儿科疾病时善结合小儿生理、病理特点,倡明证为第一要义,常内外并治,攻补兼施,重视脾胃,喜温健脾胃以补小儿脾常不足,辅以驱虫消滞除疳积泄泻,四诊合参,望诊尤重,治不失常法,法又多灵活,疗多效奇,叙述颇详,使从学者易学.
作者：李佩佩 刊期： 2018年第01期
目的:采用循证医学的方法总结分析与中药治疗原发性不宁腿综合征临床实践相关的循证证据,为今后临床研究决策提供方向和参考.方法:基于中药治疗原发性不宁综合征临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,采用GRADE系统对文献证据质量进行分级,从高到低选用能够回答相应临床问题的证据,采用RevMan5.3统计结局指标.结果:符合纳入标准的文献有34篇.1项高级证据(A级)证据表明中药治疗原发性不宁腿综合征的有效性,1项高级证据(A级)和2项低级证据(C级)表明中药可能优于西药.3项低级证据(C级)表明中药配合西药有协同增效的作用.1项高级证据(A级),2项低级证据(C级)表明中药治疗原发性不宁腿综合征不良反应较少或与西药相当.结论:就目前来看,中药治疗原发性不宁腿综合征安全有效,中西药并用的效果可能更佳,但仍需更多高质量临床证据证实.
作者：黄春华；饶旺福 刊期： 2018年第01期
目的:为了解目前江西中医药大学免费定向中医全科医生培养现状以及存在的问题,从而提出完善我校免费定向中医全科培养模式的意见建议.方法:对我校102名本科中医全科定向培养医学生发放自制调查问卷.结果:67％的全科医学生对学校目前的培养模式满意,大多学生希望学校能增加临床实践课时、寒暑假社区医院的实习时间、给予提升学历的机会和增设中医经典及西医课程等.结论:学校应当建议政府提供更多优惠政策、优化课程设置、配备优质的任课和带教老师、改善传统的教学方式、考虑联合办学等方式,完善中医全科医生培养模式.
作者：雷秋瑾；彭贵珍 刊期： 2018年第01期
目的:系统评价茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法:计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、VIP、WanFang Data、CNKI、CBM,收集有关茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸临床疗效的随机对照试验,检索时限均为建库至2017年1月5日.由2名评价员根据纳入与排除标准,独立筛选、提取文献资料、评价纳入研究的方法学质量,采用Meta分析软件RevMan 5.2进行分析.结果:纳入随机对照试验9个,共857例患者.Meta分析结果显示:茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸在临床有效率方面优于单纯使用蓝光照射,在黄疸消退时间方面也优于单纯使用蓝光照射.结论:茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸,无论是临床有效率还是黄疸消退时间均优于单纯使用蓝光照射.但由于纳入研究的文献质量普遍不高,临床仍需更多的高质量、多方面的随机双盲试验支持.
作者：程连华；章文春 刊期： 2018年第01期
目的:考察新藤黄酸pH敏感脂质体(gambogenic acid-pH sensitive liposome,GNA-PLS)在大鼠体内的药物代谢动力学特征.方法:对大鼠分别进行尾静脉注射GNA和GNA-PLS,于不同时间点眼眦静脉丛取血,采用高效液相色谱法检测大鼠体内GNA的血药浓度,并用DAS2.0软件拟合计算药物代谢动力学参数 结果:尾静脉注射等剂量GNA溶液和GNA-PLS后,其AUC0-480分别为(135.08±47.699)和(240.24±32.427) mg/L·min,Cmax分别为(4.672±2.035)和(13.08±2.087) mg/L,t1/2分别为(48.074±14.707)和(14.155±5.477) min,MRT0-480分别为(71.23±22.810)和(119.41±33.455) min.结论:PLS包载GNA后可以改变GNA在体内的药动学行为,提高了GNA在血浆中的血药浓度,为GNA在临床的应用奠定了一定的基础.
作者：余琼芳；周雅丽；张变；常佳丽；彭代银；陈卫东；张善堂 刊期： 2018年第01期
目的:探讨“瓜蒌反草乌”配伍对草乌收缩血管效应的影响及其初步机理.方法:采用体外小肠翻转囊法制备草乌、草乌与瓜蒌不同比例配伍的含药肠吸收液,分别观察对基础状态,PE、KCl、普萘洛尔预处理离体胸主动脉环舒缩功能的影响.结果:草乌可引起基础状态血管环收缩,使PE、KCL和普萘洛尔预刺激血管环进一步收缩.不同比例的草乌瓜蒌配伍均可不同程度地引起基础状态、PE、KCL和普萘洛尔预刺激血管环的收缩,其中,配伍对基础状态、普萘洛尔预处理血管环的收缩作用明显强于单味草乌(P＜0.05,P＜0.01),但对PE与KCl预刺激血管环的收缩作用明显弱于单味草乌(P＜0.05,P＜0.01).结论:草乌对各种状态的血管环均有收缩效应;配伍后,瓜蒌可双向调节草乌的血管收缩效应,该现象可能与瓜蒌双向调节血管平滑肌细胞外钙离子内流的作用有关.
作者：李莹；李文宏；赖珍珍；肖雄；许照 刊期： 2018年第01期
目的:观察艾灸对新生小鼠脑卒中后抑郁模型体质量和行为学的影响,观察艾灸治疗新生小鼠脑卒中后抑郁的效果.方法:ICR小鼠,随机分为3组(假手术组、脑卒中后抑郁模型组和艾灸组).采用复合刺激制备脑卒中后抑郁小鼠模型,即于出生后7d给予新生小鼠脑缺血缺氧刺激,并于术后3w始给予21d慢性不可预见性温和应激.采用Open-Field测试小鼠的水平活动及垂直活动得分,蔗糖水摄入量测试小鼠糖水消耗百分比,以及Morris水迷宫测试小鼠的学习记忆力.结果:模型组小鼠体质量减轻,水平活动和直立活动得分均减少、糖水消耗百分比降低以及逃避潜伏期延长;而与模型组相比,艾灸组小鼠体质量增加,水平活动和直立活动得分增多、糖水消耗百分比也升高,而逃避潜伏期缩短.结论:艾灸对新生小鼠脑卒中后抑郁症状具有改善作用.
作者：肖爱娇；欧阳昕；陈明人 刊期： 2018年第01期
多糖类药物具有广泛的药理作用,对未来药物的研究具有良好的发展前景,但多糖类药物的质量标准尚不完善,因此本文对卫生部药品标准中药成方制剂、国家中成药标准汇编和中药保护品种库收载的27个含多糖的制剂标准进行统计和分析,为多糖类药物的开发提供质量标准的参考.
作者：刘小林；金晨；程磊；管咏梅；朱卫丰；陈丽华 刊期： 2018年第01期
目的:初步探索自拟愈疡散外涂联合生理盐水漱口治疗结肠癌化疗相关口腔黏膜炎的临床治疗效果,为该药的临床应用提供参考依据.方法:通过自拟愈疡散外涂联合生理盐水漱口方法治疗结肠癌化疗相关口腔黏膜炎,观察疗效指标,并比较与对照组的差异.结果:观察组化疗相关口腔黏膜炎总有效率为90.0％,明显高于对照组.结论:自拟愈疡散对于结肠癌化疗相关口腔黏膜炎患者有一定的治疗效果,对进一步研究化疗相关口腔黏膜炎具有重要意义
作者：叶涵婷；刘加新；仇冬则；柳冬兵；叶津津；夏国杰；李莉 刊期： 2018年第01期
目的:观察四黄湿敷液治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效.方法:368例急性闭合性软组织损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组使用四黄湿敷液,对照组使用红花油,于用药后第1天、3天、5天、7天分别观察记录临床主证:疼痛、肿胀、瘀斑、局部压痛、功能障碍并评分.结果:四黄湿敷液治疗急性闭合性软组织损伤疗效显著,总有效率达91.30％,远高于对照组70.11％的总有效率,观察3天后观察组观察指标总积分下降明显要优于对照组,通过临床观察发现四黄湿敷液缓解疼痛、局部压痛疗效显著,治疗后1天疼痛、局部压痛积分下降与对照组比较差异显著,治疗后3天肿胀积分下降与对照组比较差异显著,治疗后5天瘀斑、功能障碍积分下降与对照组比较差异显著.结论:四黄湿敷液治疗急性闭合性软组织损伤疗效显著,对急性闭合性软组织损伤早期疼痛、肿胀、瘀斑、局部压痛、功能障碍等症状体征均有明显的缓解作用.
作者：夏明华；谢水华；吴军；宋淑华 刊期： 2018年第01期
地龙的采收加工和炮制是影响地龙药效的重要方面,能够直接影响临床中医用药的安全.地龙质量标准的建立能够促进地龙饮片市场规范化,从而保证临床用药安全.从地龙的采收季节、加工方法、炮制工艺、炮制后活性成分含量和药效的变化以及地龙质量标准的建立等方面的研究进展进行综述.结果地龙在夏秋季每年的7～9月采收为适宜,加工方法有待进一步研究,砂炒并不适合地龙的炮制,黄酒更适合用于酒地龙的炮制,蛤粉制广地龙值得深入研究,建立以次黄嘌呤和肌苷的含量为指标的地龙含量测定的质量标准,加强对琥珀酸含量为地龙质量标准的研究,借助适合地龙的ISSR扩增系统和地龙HPLC指纹图谱技术,结合中国药典,建立较为全面的地龙质量控制体系.
作者：熊颂强；钟凌云；宋嬿；张玉莲；陈风晨 刊期： 2018年第01期
目的:探讨儿童乙型肝炎病毒相关肾炎的临床及病理特点.方法:收集83例经肾活检确诊为HBV-GN患儿入院时的临床症状(如浮肿、血压、血尿)及实验室检查结果(如尿常规、24 h尿蛋白定量、乙肝五项、血白蛋白、血、尿HBV-DNA等)及肾脏病理检查结果(肾脏病理类型,免疫球蛋白、补体及HBsAg、HBcAg的沉积情况,肾小管、间质损害情况),并分析比较不同肾间质损害HBV-GN患儿临床病理特点.结果:临床表现:单纯性血尿4例(4.8％);单纯性蛋白尿8例(9.6％);血尿和蛋白尿15例(18％);肾病综合征(NS) 56例(67％).病理类型:膜性肾病(MN)61例(73.4％),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 13例(15.6％),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)7例(8.4％),毛细血管内增生性肾小球肾炎(EnPGN)2例(2.4％).HBV-GN患儿肾间质损害积分与血、尿HBV-DNA载量呈正相关(r血=0.827,P=0.000,r尿=0.836,P=0.000).中重度损害组肾组织乙肝病毒标志物以HBsAg、HBcAg同时沉积为主,且肾间质、肾小管上皮细胞都存在不同程度的乙肝病毒标志物沉积,而轻度损害组、无损害组以HBsAg沉积为主,且肾小管上皮细胞和肾间质很少有沉积.结论:儿童HBV-GN发病男高于女,学龄期儿童多见.临床类型以肾病综合征为主,病理类型以MN为主.血、尿HBV-DNA水平与HBV-GN患儿肾间质损害程度有关.
作者：刘志莹；郑卫民；彭晓杰 刊期： 2018年第01期
目的:分析和比较经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选择采用后路短节段椎弓根螺钉内固定术式的单纯胸腰椎骨折患者52例,按固定方式不同,分为观察组(经伤椎固定,5钉2棒)29例和对照组(跨伤椎固定,4钉2棒)23例,分析和比较两组术前、术后1周及末次随访侧位X线片伤椎椎体压缩率、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分的差异.结果:所有患者术后均获24 ～36月(平均26.7月)随访.两组组内比较,椎体压缩率、Cobb角术后与术前差异均有统计学意义(P＜0.05);两组组内末次随访与术后1周椎体压缩率、Cobb角比较,观察组的差异无统计学意义(P＞0.05),对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,术后1周椎体压缩率、Cobb角差异无统计学意义(P＞0.05),末次随访椎体压缩率、Cobb角差异有统计学意义(P＜0.05);本组比较,术后1周、末次随访腰背痛VAS评分较术前差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,术后1周、末次随访腰背痛VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折均可即刻恢复骨折椎体前缘高度、Cobb角,达到较好的临床效果,但伤椎置钉对于维持椎体高度、改善Cobb角更有利,能显著矫正胸腰椎骨折的后凸畸形.跨伤椎固定末次随访存在伤椎继发压缩现象.
作者：李世梁；连育才；孙海东；朱小明；李悫；李育敏；钟锐 刊期： 2018年第01期
目的:探讨美洲大蠊多肽对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的作用和影响.方法:制备美洲大蠊多肽含药血清,建立CAM模型,观察用美洲大蠊多肽含药血清处理后CAM血管数量和血管面积的变化.结果:与空白对照组比较,美洲大蠊多肽PAP-2含药血清对CAM血管有明显抑制作用,其中以高剂量组的作用为明显(P＜0.01).但美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏含药血清却对CAM血管有促进作用,且随着剂量的增加,促血管生成的作用越强(P＜0.01).结论:美洲大蠊多肽PAP-2能抑制CAM血管的生长,而美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏却能促进体内CAM血管生成.
作者：杜华钰；袁发璐；张蕊；彭芳 刊期： 2018年第01期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
