李佩佩
总结许丽绵辨治尿道炎合并盆腔炎经验.许丽绵运用中医理论结合临证实践,辨证论治,提出尿道炎与盆腔炎的致病基础可以相互影响,互为因果,忽视盆腔炎独治尿道炎难以收获理想疗效,二者的主要致病机理为湿瘀之邪蕴结于胞宫、胞脉,冲任带脉功能失调.治疗以清热祛湿、利尿通淋、行气活血止痛为主,佐以健脾益肾,衰中参西,综合用药,并注重日常调护、心理疏导.
作者:潘如月;许丽绵 刊期: 2018年第01期
目的:系统评价热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效.方法:登录中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普网(VIP)、PUBMED、MEDLINE及Embase,检索、筛选并排除有关热敏灸治疗原发性痛经的文献后,使用Review manager 5.3对研究文献进行Meta分析.结果:终纳入12个研究,共957个受试者.Meta分析结果显示:总有效率[OR =3.87,95%可信区间(2.38,6.31)],合并影响Z=5.44(P<0.0001);症状积分比较的合并WMD=-2.49,CI[-3.64,-1.35],Z=5.81(P< 0.0001).结论:本Meta分析结果说明,热敏灸或与其他疗法联用优于常规治疗,进而为当前原发性痛经的治疗提供了一种新的选择,在临床上具有良好的发展潜力.但由于纳入样本量小且质量较低,以上结论仍需大样本、高质量的随机盲法对照试验加以验证.
作者:王堃;周美启;吴生兵 刊期: 2018年第01期
目的:探讨“瓜蒌反草乌”配伍对草乌收缩血管效应的影响及其初步机理.方法:采用体外小肠翻转囊法制备草乌、草乌与瓜蒌不同比例配伍的含药肠吸收液,分别观察对基础状态,PE、KCl、普萘洛尔预处理离体胸主动脉环舒缩功能的影响.结果:草乌可引起基础状态血管环收缩,使PE、KCL和普萘洛尔预刺激血管环进一步收缩.不同比例的草乌瓜蒌配伍均可不同程度地引起基础状态、PE、KCL和普萘洛尔预刺激血管环的收缩,其中,配伍对基础状态、普萘洛尔预处理血管环的收缩作用明显强于单味草乌(P<0.05,P<0.01),但对PE与KCl预刺激血管环的收缩作用明显弱于单味草乌(P<0.05,P<0.01).结论:草乌对各种状态的血管环均有收缩效应;配伍后,瓜蒌可双向调节草乌的血管收缩效应,该现象可能与瓜蒌双向调节血管平滑肌细胞外钙离子内流的作用有关.
作者:李莹;李文宏;赖珍珍;肖雄;许照 刊期: 2018年第01期
目的:探讨儿童乙型肝炎病毒相关肾炎的临床及病理特点.方法:收集83例经肾活检确诊为HBV-GN患儿入院时的临床症状(如浮肿、血压、血尿)及实验室检查结果(如尿常规、24 h尿蛋白定量、乙肝五项、血白蛋白、血、尿HBV-DNA等)及肾脏病理检查结果(肾脏病理类型,免疫球蛋白、补体及HBsAg、HBcAg的沉积情况,肾小管、间质损害情况),并分析比较不同肾间质损害HBV-GN患儿临床病理特点.结果:临床表现:单纯性血尿4例(4.8%);单纯性蛋白尿8例(9.6%);血尿和蛋白尿15例(18%);肾病综合征(NS) 56例(67%).病理类型:膜性肾病(MN)61例(73.4%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 13例(15.6%),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)7例(8.4%),毛细血管内增生性肾小球肾炎(EnPGN)2例(2.4%).HBV-GN患儿肾间质损害积分与血、尿HBV-DNA载量呈正相关(r血=0.827,P=0.000,r尿=0.836,P=0.000).中重度损害组肾组织乙肝病毒标志物以HBsAg、HBcAg同时沉积为主,且肾间质、肾小管上皮细胞都存在不同程度的乙肝病毒标志物沉积,而轻度损害组、无损害组以HBsAg沉积为主,且肾小管上皮细胞和肾间质很少有沉积.结论:儿童HBV-GN发病男高于女,学龄期儿童多见.临床类型以肾病综合征为主,病理类型以MN为主.血、尿HBV-DNA水平与HBV-GN患儿肾间质损害程度有关.
作者:刘志莹;郑卫民;彭晓杰 刊期: 2018年第01期
目的:探寻猴耳环抗炎镇痛作用的有效部位.方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽肿法和醋酸致小鼠毛细血管通透性增加等炎症模型,研究猴耳环不同萃取部位抗炎作用.采用热板法和扭体法疼痛模型,研究猴耳环不同萃取部位镇痛作用.结果:与模型组相比,猴耳环总提物和正丁醇部位明显抑制二甲苯致小鼠耳肿胀(P<0.01),明显抑制大鼠棉球致肉芽肿增生(P<0.01),明显抑制醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加(P<0.01),有显著的抗炎作用;乙酸乙酯部位和水部位能显著抑制醋酸致小鼠毛细血管通透性增加(P<0.01),有部分抗炎作用.除猴耳环水部位镇痛作用无统计学意义(P>0.05)外,其他各部位均有显著的镇痛作用(P<0.05,P<0.01).结论:猴耳环有显著的抗炎、镇痛活性,其中正丁醇部位是主要的有效部位.
作者:关润霞;申作洁;欧阳胜 刊期: 2018年第01期
本研究就以高校图书馆为平台,建立图书馆多元文化服务,为和谐高校校园文化的构建进行了论述,认为高校图书馆应通过提供多元文化服务,让学生可以更好利用图书馆资源,从而提高他们的学习能力与创造能力等,且使学生在活动中提高其各种素质,对于构建和谐高校校园文化有着重要意义.
作者:陈海香;李小贞 刊期: 2018年第01期
多糖类药物具有广泛的药理作用,对未来药物的研究具有良好的发展前景,但多糖类药物的质量标准尚不完善,因此本文对卫生部药品标准中药成方制剂、国家中成药标准汇编和中药保护品种库收载的27个含多糖的制剂标准进行统计和分析,为多糖类药物的开发提供质量标准的参考.
作者:刘小林;金晨;程磊;管咏梅;朱卫丰;陈丽华 刊期: 2018年第01期
目的:探讨美洲大蠊多肽对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的作用和影响.方法:制备美洲大蠊多肽含药血清,建立CAM模型,观察用美洲大蠊多肽含药血清处理后CAM血管数量和血管面积的变化.结果:与空白对照组比较,美洲大蠊多肽PAP-2含药血清对CAM血管有明显抑制作用,其中以高剂量组的作用为明显(P<0.01).但美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏含药血清却对CAM血管有促进作用,且随着剂量的增加,促血管生成的作用越强(P<0.01).结论:美洲大蠊多肽PAP-2能抑制CAM血管的生长,而美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏却能促进体内CAM血管生成.
作者:杜华钰;袁发璐;张蕊;彭芳 刊期: 2018年第01期
目的:探讨西药联合以益气养阴、利湿化瘀为法组方的中医药治疗对狼疮性肾炎的临床疗效观察.方法:选择维持期狼疮性肾炎,中医证属气阴两虚兼湿瘀互结证女性患者60例,随机分为两组,在基础治疗上,对照组给予口服强的松加来氟米特;观察组在对照组基础上加用益气养阴、利湿化瘀方,两组均治疗8周,观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、补体C3、血沉水平及中医症候积分等.结果:两组临床及中医证候积分疗效有效率治疗组均优于对照组(P<0.05),两组自身比较治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、补体C3、血沉等指标均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后24小时尿蛋白定量、补体C31与对照组比较,观察组有明显优势(P<0.05);不良反应发生率,观察组优于对照组,并有统计学意义(P<0.05).结果:益气养阴、利湿化瘀法在治疗维持性狼疮性肾炎运用中取得满意疗效同时,能减少西药不良反应.
作者:熊斯璐;彭璘;宋卫国;贺支支 刊期: 2018年第01期
目的:系统评价茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法:计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、VIP、WanFang Data、CNKI、CBM,收集有关茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸临床疗效的随机对照试验,检索时限均为建库至2017年1月5日.由2名评价员根据纳入与排除标准,独立筛选、提取文献资料、评价纳入研究的方法学质量,采用Meta分析软件RevMan 5.2进行分析.结果:纳入随机对照试验9个,共857例患者.Meta分析结果显示:茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸在临床有效率方面优于单纯使用蓝光照射,在黄疸消退时间方面也优于单纯使用蓝光照射.结论:茵栀黄颗粒联合蓝光照射干预新生儿病理性黄疸,无论是临床有效率还是黄疸消退时间均优于单纯使用蓝光照射.但由于纳入研究的文献质量普遍不高,临床仍需更多的高质量、多方面的随机双盲试验支持.
作者:程连华;章文春 刊期: 2018年第01期
目的:分析和比较经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选择采用后路短节段椎弓根螺钉内固定术式的单纯胸腰椎骨折患者52例,按固定方式不同,分为观察组(经伤椎固定,5钉2棒)29例和对照组(跨伤椎固定,4钉2棒)23例,分析和比较两组术前、术后1周及末次随访侧位X线片伤椎椎体压缩率、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分的差异.结果:所有患者术后均获24 ~36月(平均26.7月)随访.两组组内比较,椎体压缩率、Cobb角术后与术前差异均有统计学意义(P<0.05);两组组内末次随访与术后1周椎体压缩率、Cobb角比较,观察组的差异无统计学意义(P>0.05),对照组的差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,术后1周椎体压缩率、Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),末次随访椎体压缩率、Cobb角差异有统计学意义(P<0.05);本组比较,术后1周、末次随访腰背痛VAS评分较术前差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,术后1周、末次随访腰背痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折均可即刻恢复骨折椎体前缘高度、Cobb角,达到较好的临床效果,但伤椎置钉对于维持椎体高度、改善Cobb角更有利,能显著矫正胸腰椎骨折的后凸畸形.跨伤椎固定末次随访存在伤椎继发压缩现象.
作者:李世梁;连育才;孙海东;朱小明;李悫;李育敏;钟锐 刊期: 2018年第01期
目的:观察艾灸对新生小鼠脑卒中后抑郁模型体质量和行为学的影响,观察艾灸治疗新生小鼠脑卒中后抑郁的效果.方法:ICR小鼠,随机分为3组(假手术组、脑卒中后抑郁模型组和艾灸组).采用复合刺激制备脑卒中后抑郁小鼠模型,即于出生后7d给予新生小鼠脑缺血缺氧刺激,并于术后3w始给予21d慢性不可预见性温和应激.采用Open-Field测试小鼠的水平活动及垂直活动得分,蔗糖水摄入量测试小鼠糖水消耗百分比,以及Morris水迷宫测试小鼠的学习记忆力.结果:模型组小鼠体质量减轻,水平活动和直立活动得分均减少、糖水消耗百分比降低以及逃避潜伏期延长;而与模型组相比,艾灸组小鼠体质量增加,水平活动和直立活动得分增多、糖水消耗百分比也升高,而逃避潜伏期缩短.结论:艾灸对新生小鼠脑卒中后抑郁症状具有改善作用.
作者:肖爱娇;欧阳昕;陈明人 刊期: 2018年第01期
综述了近一年(2016年1月-2016年8月)中西医治疗神经性耳鸣的研究进展,显示中医、西医及中西医结合治疗神经性耳鸣均有一定的治疗效果,但西医治疗本病多以创伤性治疗为主,中医则从整体改善机体状况,而中西医结合治疗本病的效果较好,是首选的治疗方法.
作者:彭睿芳;邓琤琤;谢强 刊期: 2018年第01期
目的:观察自拟育阴润珠颗粒结合针刺等治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效.方法:收集江西中医药大学附属医院2014年1月-2015年6月眼科门诊干眼症患者142例(284眼),随机分为观察组71例(142眼)和对照组71例(142眼).观察组采用自拟育阴润珠颗粒结合针刺治疗,并予聚乙二醇眼液点眼,4次/d;对照组仅予聚乙二醇眼液点眼,4次/d.两组均15d为一疗程,共观察3个疗程.结果:总有效率观察组为95.77%,对照组为64.79%,两组差异具有统计学意义(P<0.01);比较两组症状积分、泪液分泌、泪膜破裂时间、荧光素染色情况等均有不同程度改善,且观察组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:自拟育阴润珠颗粒结合针刺等治疗肝肾阴虚型干眼症疗效肯定.本研究采用常规西医疗法结合中医滋补肝肾之法,标本兼治;中药颗粒剂较汤剂服用方便,值得临床推广.
作者:陈俊;陈小娟;刘彬彬;钟守明;黄冰林;洪亮 刊期: 2018年第01期
附子被称为“回阳救逆第一品”,其主要有效成分是乌头类生物碱、多糖、皂苷等,具有强心、保护心肌细胞、抗心律失常、抗炎和镇痛、抗肿瘤等药理作用.为了解附子药理作用的分子机制,本文检索了PubMed数据库中收录的有关附子及其成分的研究文献,发现附子及其成分可通过影响β肾上腺素能受体和NF-κB,AMPK,PI3K/Akt,BDNF等信号转导通路发挥药理作用.本文总结了附子及其成分药理作用的分子机制,为以后的研究提供一定的基础.
作者:邓晓红;黄建华;董竞成 刊期: 2018年第01期
本文较全面系统地阐述了陈日新创立热敏灸的学术过程.具体表现为三个方面:一是钻研经典,继承《黄帝内经》的灸学原理;二是勤于思考,努力探索针与灸的同质性;三是勇于创新,开创腧穴热敏化艾灸新疗法.
作者:欧阳昕;王河宝;肖爱娇 刊期: 2018年第01期
为加快社区卫生服务发展,改革卫生服务体系,促进卫生资源下沉,国家做出了“发展和培养全科医生”的重要决策.发展全科医学教育,培养高素质全科医学人才,同样也是我国医药卫生体制改革与发展的迫切需要.因此,积极探索并构建“德育为先导、素质教育为主线、能力培养为核心、岗位实用为重点”的全科医学课程体系,建设“一个平台、二种模块、三个阶段、四种能力”的人才培养模式,从而提高人才培养质量,培养能够“下得去、留得住、用得上”的社区和基层全科医学人才.
作者:薛琦;谭萍芬;蔡少华 刊期: 2018年第01期
目的:观察基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将106例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各53例.观察组按标准针距布局,有计划地选择多个结筋病灶点(区)为进针点群,采用银质针针刺,1次/周;对照组采用毫针针刺传统腧穴,5次/周.两组连续治疗4周,记录VAS、WOMAC分值并比较疗效.结果:观察组有效率为94.0%,对照组有效率为78.0%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).VAS、WOMAC分值比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎疗效明显,能有效减轻疼痛、改善功能,值得临床进一步研究和推广.
作者:刘建成;董宝强;张文静;林星星 刊期: 2018年第01期
文章在简述李照国先生中医英译思想和原则的基础上,从微观层面,通过例证,小结了先生中医名词术语英译的九大特点,以期供中医翻译人员借鉴和参考.
作者:涂宇明;任俊伟 刊期: 2018年第01期
目的:对阴道不规则出血病例的临床治疗进行分析,了解其病理形成的原因及特点,探究治疗阴道不规则出血的有效治疗方法.方法:以我院妇科在2016年的58例阴道不规则出血的实际病例作为研究对象,采用不同的治疗方法进行治疗,并进行归类分析、对比.结果:将病因进行归类,导致发病因素有子宫内膜炎和宫颈息肉等.在两组都进行常规治疗的基础上,观察组在增加妇康宝口服液治疗下的治疗有效率明显高于对照组.结论:导致阴道不规则出血的原因主要在于女性子宫病变,采取针对性治疗时要根据患者不同病症明确治疗方法,妇康宝口服液对不规则出血具有明显的调理效果.
作者:雷慧敏 刊期: 2018年第01期