刘建成；董宝强；张文静；林星星
目的:观察基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将106例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各53例.观察组按标准针距布局,有计划地选择多个结筋病灶点(区)为进针点群,采用银质针针刺,1次/周;对照组采用毫针针刺传统腧穴,5次/周.两组连续治疗4周,记录VAS、WOMAC分值并比较疗效.结果:观察组有效率为94.0％,对照组有效率为78.0％,两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).VAS、WOMAC分值比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于经筋理论的银质针疗法治疗膝骨性关节炎疗效明显,能有效减轻疼痛、改善功能,值得临床进一步研究和推广.
作者：刘建成；董宝强；张文静；林星星 刊期： 2018年第01期
附子被称为“回阳救逆第一品”,其主要有效成分是乌头类生物碱、多糖、皂苷等,具有强心、保护心肌细胞、抗心律失常、抗炎和镇痛、抗肿瘤等药理作用.为了解附子药理作用的分子机制,本文检索了PubMed数据库中收录的有关附子及其成分的研究文献,发现附子及其成分可通过影响β肾上腺素能受体和NF-κB,AMPK,PI3K/Akt,BDNF等信号转导通路发挥药理作用.本文总结了附子及其成分药理作用的分子机制,为以后的研究提供一定的基础.
作者：邓晓红；黄建华；董竞成 刊期： 2018年第01期
目的:制备丹参酮ⅡA聚乙二醇化纳米脂质载体(TA-P-NLC)并考察其理化性质.方法:采用乳化蒸发-低温固化法制备TA-P-NLC,通过正交试验筛选出优工艺及处方,并对其形态、粒径、Zeta电位进行考察;微柱离心法测定包封率;示差扫描量热法(DSC)分析TA在NLC中的物理状态;使用透析袋法研究TA-P-NLC在人工体液中释药行为.结果:优处方制备所得TA-P-NLC呈较规则的球形,平均粒径为(218.8±0.76)nm,多分散系数为0.253±0.02,Zeta电位为(-34.3±0.37)mV,包封率为(85.43±0.89)％;DSC结果表明TA以非晶体形态分散于载体中;TA-P-NLC中丹参酮ⅡA在48h内累积释放率为45.63％.结论:采用乳化蒸发-低温固化法制备的TA-P-NLC粒径分布均匀、包封率高且具有明显的缓释效果.
作者：孙福娟；于凡；姚文琪；李国转；李旭；吴孟；陈卫东 刊期： 2018年第01期
目的:系统评价热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效.方法:登录中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普网(VIP)、PUBMED、MEDLINE及Embase,检索、筛选并排除有关热敏灸治疗原发性痛经的文献后,使用Review manager 5.3对研究文献进行Meta分析.结果:终纳入12个研究,共957个受试者.Meta分析结果显示:总有效率[OR =3.87,95％可信区间(2.38,6.31)],合并影响Z=5.44(P＜0.0001);症状积分比较的合并WMD=-2.49,CI[-3.64,-1.35],Z=5.81(P＜ 0.0001).结论:本Meta分析结果说明,热敏灸或与其他疗法联用优于常规治疗,进而为当前原发性痛经的治疗提供了一种新的选择,在临床上具有良好的发展潜力.但由于纳入样本量小且质量较低,以上结论仍需大样本、高质量的随机盲法对照试验加以验证.
作者：王堃；周美启；吴生兵 刊期： 2018年第01期
目的:观察自拟育阴润珠颗粒结合针刺等治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效.方法:收集江西中医药大学附属医院2014年1月-2015年6月眼科门诊干眼症患者142例(284眼),随机分为观察组71例(142眼)和对照组71例(142眼).观察组采用自拟育阴润珠颗粒结合针刺治疗,并予聚乙二醇眼液点眼,4次/d;对照组仅予聚乙二醇眼液点眼,4次/d.两组均15d为一疗程,共观察3个疗程.结果:总有效率观察组为95.77％,对照组为64.79％,两组差异具有统计学意义(P＜0.01);比较两组症状积分、泪液分泌、泪膜破裂时间、荧光素染色情况等均有不同程度改善,且观察组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟育阴润珠颗粒结合针刺等治疗肝肾阴虚型干眼症疗效肯定.本研究采用常规西医疗法结合中医滋补肝肾之法,标本兼治;中药颗粒剂较汤剂服用方便,值得临床推广.
作者：陈俊；陈小娟；刘彬彬；钟守明；黄冰林；洪亮 刊期： 2018年第01期
根据《伤寒论》“身黄,发热者,栀子柏皮汤主之”以及其他文献记载“栀子柏皮汤不仅可以清泄胃与大肠之湿热,还可以清肌表,疗肌肤间热”.临床应用于治疗口服靶向药的皮疹、化疗后胆红素升高和煎汤灌肠治疗放射性肠炎均获得较好临床效果.
作者：杨宏丽 刊期： 2018年第01期
高血压前期人群是高血压病发生的一类高危群体,而中医相关理论对高血压早期的诊断分析与调理措施方面有着独特的优势.由于没有形成一套规范统一的模式,故制定中医健康管理相关标准体系尤为重要.笔者重点从高血压前期的体质分型和调理方案进行探讨,以期对建立规范化的高血压前期中医健康管理体系提供思路.
作者：叶培汉；孙贵香；杨玉芳；贾维丽；龚兆红；刘向华；张冀东 刊期： 2018年第01期
目的:为了解目前江西中医药大学免费定向中医全科医生培养现状以及存在的问题,从而提出完善我校免费定向中医全科培养模式的意见建议.方法:对我校102名本科中医全科定向培养医学生发放自制调查问卷.结果:67％的全科医学生对学校目前的培养模式满意,大多学生希望学校能增加临床实践课时、寒暑假社区医院的实习时间、给予提升学历的机会和增设中医经典及西医课程等.结论:学校应当建议政府提供更多优惠政策、优化课程设置、配备优质的任课和带教老师、改善传统的教学方式、考虑联合办学等方式,完善中医全科医生培养模式.
作者：雷秋瑾；彭贵珍 刊期： 2018年第01期
目的:初步探索自拟愈疡散外涂联合生理盐水漱口治疗结肠癌化疗相关口腔黏膜炎的临床治疗效果,为该药的临床应用提供参考依据.方法:通过自拟愈疡散外涂联合生理盐水漱口方法治疗结肠癌化疗相关口腔黏膜炎,观察疗效指标,并比较与对照组的差异.结果:观察组化疗相关口腔黏膜炎总有效率为90.0％,明显高于对照组.结论:自拟愈疡散对于结肠癌化疗相关口腔黏膜炎患者有一定的治疗效果,对进一步研究化疗相关口腔黏膜炎具有重要意义
作者：叶涵婷；刘加新；仇冬则；柳冬兵；叶津津；夏国杰；李莉 刊期： 2018年第01期
对王履、缪希雍著作中涉及外感热病的内容进行梳理,辨析其学术特色.王履认为伤寒、温病、热病的病因相同,但病机不同,伤寒是由表入里,温病是由里达外,发表之法不同,较少使用麻黄、桂枝等.缪希雍认为外感热病感邪途径为口鼻,提出“三阳多兼阳明”之说,以津液为本,治以清润,常将大剂石膏与麦冬、知母等合用,慎用汗下之法、温热及苦寒之品,强调因地因人制宜.他们的学术皆根植于《伤寒论》,认为伤寒是外感热病包括温病、疫病的主要病因;都认同温病与伤寒概念、病机、治法不同;在治法上较多使用清热、滋阴法,都提出慎用麻黄、桂枝.他们的学说推动了外感热病学术发展,对温病、疫病学术体系的形成产生了积极影响.
作者：李董男 刊期： 2018年第01期
目的:观察四黄湿敷液治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效.方法:368例急性闭合性软组织损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组使用四黄湿敷液,对照组使用红花油,于用药后第1天、3天、5天、7天分别观察记录临床主证:疼痛、肿胀、瘀斑、局部压痛、功能障碍并评分.结果:四黄湿敷液治疗急性闭合性软组织损伤疗效显著,总有效率达91.30％,远高于对照组70.11％的总有效率,观察3天后观察组观察指标总积分下降明显要优于对照组,通过临床观察发现四黄湿敷液缓解疼痛、局部压痛疗效显著,治疗后1天疼痛、局部压痛积分下降与对照组比较差异显著,治疗后3天肿胀积分下降与对照组比较差异显著,治疗后5天瘀斑、功能障碍积分下降与对照组比较差异显著.结论:四黄湿敷液治疗急性闭合性软组织损伤疗效显著,对急性闭合性软组织损伤早期疼痛、肿胀、瘀斑、局部压痛、功能障碍等症状体征均有明显的缓解作用.
作者：夏明华；谢水华；吴军；宋淑华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨美洲大蠊多肽对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的作用和影响.方法:制备美洲大蠊多肽含药血清,建立CAM模型,观察用美洲大蠊多肽含药血清处理后CAM血管数量和血管面积的变化.结果:与空白对照组比较,美洲大蠊多肽PAP-2含药血清对CAM血管有明显抑制作用,其中以高剂量组的作用为明显(P＜0.01).但美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏含药血清却对CAM血管有促进作用,且随着剂量的增加,促血管生成的作用越强(P＜0.01).结论:美洲大蠊多肽PAP-2能抑制CAM血管的生长,而美洲大蠊CⅡ-3和脱脂膏却能促进体内CAM血管生成.
作者：杜华钰；袁发璐；张蕊；彭芳 刊期： 2018年第01期
目的:观察中医药辨证论治结合简快等心理疏导治疗功能性消化不良的疗效.方法:选取符合纳入标准的功能性消化不良患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组给予中医辨证分型治疗,同时个体化采用放松训练、认知疗法、简快疗法、交互分析等心理疏导治疗,1次/周,观察4周;对照组给予口服雷贝拉唑胶囊(10mg/次,2次/日)、多潘立酮(10mg/次,3次/日),疗程4周.记录两组治疗前后SAS、SDS量表及症状评分数据进行比较.结果:两组患者治疗4周后,与本组治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),两组间比较有统计学意义(P＜0.05);总有效率观察组为80％,对照组为63％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药辨证论治结合简快等心理疏导能短期内缓解患者症状,其疗效优于常规质子泵抑制剂联合多潘立酮,副作用小,并有可能获得长期稳定疗效,值得临床推广.
作者：邹卫兵；黄菊萍；刘慧君；伍桂珍；谭禾英；付小刚 刊期： 2018年第01期
目的:采用循证医学的方法总结分析与中药治疗原发性不宁腿综合征临床实践相关的循证证据,为今后临床研究决策提供方向和参考.方法:基于中药治疗原发性不宁综合征临床实践中常见的重要问题,全面检索当前可得的临床研究文献,采用GRADE系统对文献证据质量进行分级,从高到低选用能够回答相应临床问题的证据,采用RevMan5.3统计结局指标.结果:符合纳入标准的文献有34篇.1项高级证据(A级)证据表明中药治疗原发性不宁腿综合征的有效性,1项高级证据(A级)和2项低级证据(C级)表明中药可能优于西药.3项低级证据(C级)表明中药配合西药有协同增效的作用.1项高级证据(A级),2项低级证据(C级)表明中药治疗原发性不宁腿综合征不良反应较少或与西药相当.结论:就目前来看,中药治疗原发性不宁腿综合征安全有效,中西药并用的效果可能更佳,但仍需更多高质量临床证据证实.
作者：黄春华；饶旺福 刊期： 2018年第01期
目的:分析和比较经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选择采用后路短节段椎弓根螺钉内固定术式的单纯胸腰椎骨折患者52例,按固定方式不同,分为观察组(经伤椎固定,5钉2棒)29例和对照组(跨伤椎固定,4钉2棒)23例,分析和比较两组术前、术后1周及末次随访侧位X线片伤椎椎体压缩率、伤椎Cobb角、疼痛VAS评分的差异.结果:所有患者术后均获24 ～36月(平均26.7月)随访.两组组内比较,椎体压缩率、Cobb角术后与术前差异均有统计学意义(P＜0.05);两组组内末次随访与术后1周椎体压缩率、Cobb角比较,观察组的差异无统计学意义(P＞0.05),对照组的差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,术后1周椎体压缩率、Cobb角差异无统计学意义(P＞0.05),末次随访椎体压缩率、Cobb角差异有统计学意义(P＜0.05);本组比较,术后1周、末次随访腰背痛VAS评分较术前差异有统计学意义(P＜0.05);两组间比较,术后1周、末次随访腰背痛VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折均可即刻恢复骨折椎体前缘高度、Cobb角,达到较好的临床效果,但伤椎置钉对于维持椎体高度、改善Cobb角更有利,能显著矫正胸腰椎骨折的后凸畸形.跨伤椎固定末次随访存在伤椎继发压缩现象.
作者：李世梁；连育才；孙海东；朱小明；李悫；李育敏；钟锐 刊期： 2018年第01期
为加快社区卫生服务发展,改革卫生服务体系,促进卫生资源下沉,国家做出了“发展和培养全科医生”的重要决策.发展全科医学教育,培养高素质全科医学人才,同样也是我国医药卫生体制改革与发展的迫切需要.因此,积极探索并构建“德育为先导、素质教育为主线、能力培养为核心、岗位实用为重点”的全科医学课程体系,建设“一个平台、二种模块、三个阶段、四种能力”的人才培养模式,从而提高人才培养质量,培养能够“下得去、留得住、用得上”的社区和基层全科医学人才.
作者：薛琦；谭萍芬；蔡少华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨“瓜蒌反草乌”配伍对草乌收缩血管效应的影响及其初步机理.方法:采用体外小肠翻转囊法制备草乌、草乌与瓜蒌不同比例配伍的含药肠吸收液,分别观察对基础状态,PE、KCl、普萘洛尔预处理离体胸主动脉环舒缩功能的影响.结果:草乌可引起基础状态血管环收缩,使PE、KCL和普萘洛尔预刺激血管环进一步收缩.不同比例的草乌瓜蒌配伍均可不同程度地引起基础状态、PE、KCL和普萘洛尔预刺激血管环的收缩,其中,配伍对基础状态、普萘洛尔预处理血管环的收缩作用明显强于单味草乌(P＜0.05,P＜0.01),但对PE与KCl预刺激血管环的收缩作用明显弱于单味草乌(P＜0.05,P＜0.01).结论:草乌对各种状态的血管环均有收缩效应;配伍后,瓜蒌可双向调节草乌的血管收缩效应,该现象可能与瓜蒌双向调节血管平滑肌细胞外钙离子内流的作用有关.
作者：李莹；李文宏；赖珍珍；肖雄；许照 刊期： 2018年第01期
本研究就以高校图书馆为平台,建立图书馆多元文化服务,为和谐高校校园文化的构建进行了论述,认为高校图书馆应通过提供多元文化服务,让学生可以更好利用图书馆资源,从而提高他们的学习能力与创造能力等,且使学生在活动中提高其各种素质,对于构建和谐高校校园文化有着重要意义.
作者：陈海香；李小贞 刊期： 2018年第01期
目的:探讨儿童乙型肝炎病毒相关肾炎的临床及病理特点.方法:收集83例经肾活检确诊为HBV-GN患儿入院时的临床症状(如浮肿、血压、血尿)及实验室检查结果(如尿常规、24 h尿蛋白定量、乙肝五项、血白蛋白、血、尿HBV-DNA等)及肾脏病理检查结果(肾脏病理类型,免疫球蛋白、补体及HBsAg、HBcAg的沉积情况,肾小管、间质损害情况),并分析比较不同肾间质损害HBV-GN患儿临床病理特点.结果:临床表现:单纯性血尿4例(4.8％);单纯性蛋白尿8例(9.6％);血尿和蛋白尿15例(18％);肾病综合征(NS) 56例(67％).病理类型:膜性肾病(MN)61例(73.4％),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 13例(15.6％),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)7例(8.4％),毛细血管内增生性肾小球肾炎(EnPGN)2例(2.4％).HBV-GN患儿肾间质损害积分与血、尿HBV-DNA载量呈正相关(r血=0.827,P=0.000,r尿=0.836,P=0.000).中重度损害组肾组织乙肝病毒标志物以HBsAg、HBcAg同时沉积为主,且肾间质、肾小管上皮细胞都存在不同程度的乙肝病毒标志物沉积,而轻度损害组、无损害组以HBsAg沉积为主,且肾小管上皮细胞和肾间质很少有沉积.结论:儿童HBV-GN发病男高于女,学龄期儿童多见.临床类型以肾病综合征为主,病理类型以MN为主.血、尿HBV-DNA水平与HBV-GN患儿肾间质损害程度有关.
作者：刘志莹；郑卫民；彭晓杰 刊期： 2018年第01期
综述了近一年(2016年1月-2016年8月)中西医治疗神经性耳鸣的研究进展,显示中医、西医及中西医结合治疗神经性耳鸣均有一定的治疗效果,但西医治疗本病多以创伤性治疗为主,中医则从整体改善机体状况,而中西医结合治疗本病的效果较好,是首选的治疗方法.
作者：彭睿芳；邓琤琤；谢强 刊期： 2018年第01期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
