张涵;索绪斌;张云凌;姚琳;许庆瑞;张树明;王伟明
学科建设是专业建设的重要依托,没有高水平的学科就没有高质量的专业教育.如何优化学科专业建设以及建设特色优势学科专业成为高校建设的重要任务,本文通过分析学校优化学科专业建设对提高我校校学科建设水平、提高人才培养质量以及促进江西省科技、经济和社会发展的重要性,提出学校优化学科专业建设的主要措施.
作者:吴璇;张凌;周茂福;李艳华;陈芳芳 刊期: 2018年第04期
目的:观察活血利湿法治疗踝关节骨折围手术期肿痛的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).两组患者均采取常规制动、抬高患肢.观察组予活血利湿法中药内服,对照组予20%甘露醇静滴.设置治疗前及治疗后3、5、7d4个时相点,观察两组肿胀、疼痛变化情况及术前等待时间.结果:治疗第3天,两组间肿胀度比较有显著性差异(P<0.05),疼痛评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗第5、7天,两组肿胀度、疼痛评分均较治疗前明显改善(P<0.05、P<0.01),观察组优于对照组;观察组的肿胀疗效总有效率为80.00%,对照组为70.00%;观察组入院至手术时间为(7.15±1.67)d,对照组为(9.34±1.53)d.结论:应用活血利湿法能有效缓解踝关节骨折围手术期肿痛,缩短术前等待时间.
作者:徐思林;杨凤云;丁楠;刘峰;段裕庭 刊期: 2018年第04期
目的:观察温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将100例变应性鼻炎患者随机分成观察组和对照组,各50例.对照组采用口服氯雷他定治疗,观察组采用温针灸联合小青龙汤合苍耳子散加减治疗.结果:观察组临床总有效率88%明显高于对照组64% (P <0.05).观察组的鼻塞、喷嚏、流涕、鼻瘁4大临床症状积分明显低于对照组(P<0.05).观察组的不同时间点症状总评分明显低于对照组(P<0.05).结论:温针灸配合小青龙汤合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎,内外兼治,可明显改善患者的临床症状,疗效显著.
作者:李白云 刊期: 2018年第04期
目的:通过对欧前胡素的处方前研究,为设计注射用欧前胡素脂微球的处方优化提供理论依据.方法:采用摇瓶法和高效液相色谱法相结合测定欧前胡素在正辛醇-水/缓冲液中的表观油水分配系数,采用高效液相色谱法测定欧前胡素在不同pH缓冲液、注射用大豆油(LCT)/注射用中链脂肪酸甘油酯(MCT)不同比例油相中的平衡溶解度,并根据2015版《中国药典》中原料药物与制剂稳定性试验指导原则对欧前胡素进行影响因素试验考察.结果:25℃时欧前胡素在pH为2.0,4.0,6.0,7.4,8.0,9.0缓冲液中的平衡溶解度分别为0.36,2.45,1.14,2.45,2.66,2.52 μg/mL,表观油水分配系数为16.76(logP=1.22),在MCT中的溶解度大,为26.3mg/g,欧前胡素溶液在强光(4500±500Lx)下连续10天的降解率未超过10%,相对稳定.高温(60℃)条件下连续10天的降解率19.9%,不稳定.结论:欧前胡素是一种水溶性差,脂溶性较好,在光照下稳定,高温下不稳定的药物.脂质微球作为脂溶性药物的良好载体,提示欧前胡素作为脂质微球具有可行性.
作者:祝婧云;汤涛;廖正根;赵国巍;梁新丽 刊期: 2018年第04期
目的:对比三黄泻心汤配方颗粒和标准煎剂中主要有效组分的含量.方法:采用HPLC法测定三黄泻心汤配方颗粒和标准煎剂中黄连中主要有效成分小檗碱、表小檗碱、巴马汀、黄连碱;大黄中主要成分芦荟大黄素、大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚和黄芩中主要成分黄芩素、黄芩苷、汉黄芩素等的含量,评价对比二者之间的区别.结果:三黄泻心汤配方颗粒与标准煎剂相比较,表小檗碱、巴马汀、大黄素甲醚的含量增加程度均小于10%,黄连碱、小檗碱、黄芩苷、大黄素的含量增加10%~20%,而黄芩素、汉黄芩素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚的含量均增加20%以上,高于三黄泻心汤标准煎剂.结论:三黄泻心汤配方颗粒与标准煎剂的化学成分存在一定差异,有待进一步开展生物等效性研究,从而为临床引用提供科学依据.
作者:李智勇;陈雪婷;王洛临;徐文杰 刊期: 2018年第04期
目的:探讨低能量损伤胫骨平台骨折在关节镜辅助下的治疗方法及临床效果.方法:选取2011年6月-2016年6月收治的Schatzker Ⅰ-Ⅲ型胫骨平台骨折患者86例,其中Ⅰ型18例、Ⅱ型35例、Ⅲ型33例.术中先行关节镜下探查,明确骨折及关节内损伤情况,对半月板损伤、游离体形成等予以相应处理,而后在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行复位,骨缺损处行自体髂骨植骨,再用空心螺钉或者钢板固定,术后早期遵医嘱行功能锻炼.结果:86例患者术后切口均Ⅰ期愈合,均取得随访,随访时间13 ~ 18月,平均16.8月.术后12个月,依照Lyshlom膝关节功能评分标准,优68例,良12例,可6例,优良率93.0%.复查X线片示内固定在位良好,骨痂形成,关节面残余台阶< 2mm,无骨性关节炎发生.结论:对于低能量损伤的胫骨平台骨折,关节镜监视下复位更加精准,并且可以处理关节内合并的损伤,是治疗该类型骨折的良好抉择.
作者:王星宇;谢水华;丁浩;张文庆;王小鹏 刊期: 2018年第04期
对髓芯减压及髓芯减压配合其他手段治疗股骨头坏死的临床应用现状进行综述.查阅大量关于运用髓芯减压术及其衍生方法治疗股骨头坏死患者的文献,并进行分析总结.髓芯减压配合干细胞移植、骨移植、钽棒及中医等疗法较为新颖,虽能提供并维持稳定且坚强的支撑,利于坏死灶的再血管形成,短期内推迟了患者行全款置换术的时间,但目前暂缺的是中远期的疗效分析,需要前瞻、双盲对照、大量的样本等研究来更进一步确保它的临床应用价值.
作者:乐旸;董谢平 刊期: 2018年第04期
目的:观察关节镜结合舒筋活血散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效.方法:选取2015年9月-2016年9月南昌市中西医结合医院骨伤二科收治确诊的膝关节急性滑膜炎患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例.对照组采用关节镜下滑膜切除清理术治疗,观察组采用关节镜下滑膜切除清理加术后舒筋活血散外敷治疗.分别统计评估两组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟VAS评分、膝关节Lysholm评分及临床疗效.结果:治疗后两组比较,观察组膝关节VAS评分、Ly-sholm评分及临床疗效均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜结合舒筋活血散治疗膝关节急性滑膜炎能有效促进膝关节功能恢复,疗效明显.
作者:余双喜;王娜;李思云 刊期: 2018年第04期
目的:比较不同产地连钱草中绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸和迷迭香酸共4种有效成分的含量,为连钱草药材佳产地的确定提供理论依据.方法:采用HPLC测定指标成分含量,流动相为甲醇(A)-0.1%磷酸水(B)梯度洗脱(0~ 30 min,10%~25%A;30~38 min,25%~40%A;38~55 min,40%A),流速1.0 mL/min,检测波长330 nm.采用IBM SPSS Statistics 21.0软件对有效成分为指标进行聚类分析.结果:浙江和江苏的连钱草药材中绿原酸和迷迭香酸含量较其他产地较高,聚类结果显示可归属长江以南和长江以北两类.结论:不同产地连钱草药效成分含量有较大差异,各成分含量与产地呈一定的相关性.
作者:黄文平;徐旭;李伟;李艳;谭婷;冯育林;杨世林 刊期: 2018年第04期
本研究针对高职高专师承和院校教育相结合的中医学专业实践教学体系进行探索,从实践教学课程体系、实践教学基地建设、师资队伍建设、管理体制建设等方面投入了大量的人力、物力,质量监控和评价结果显示,师承教育模式在中医学实践教育取得了一定的效果.
作者:汪洋;王义祁;蔡俊;林靓;盛红;张宏;储成志;彭俊宇 刊期: 2018年第04期
目的:观察艾络康罗布麻穴贴治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床疗效.方法:按照入组标准随机分组,共纳入合格有效病例213例,其中观察组(口服硝苯地平+艾络康罗布麻穴贴贴敷涌泉穴)106例,对照组(口服硝苯地平)107例,比较两组血压下降及症候评分改善情况.结果:两组比较,观察组在降压幅度、降压疗效、症候积分改善等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:艾络康罗布麻穴贴治疗肝火亢盛型原发性高血压具有良好的疗效,值得推广.
作者:胡秀武;黎小苟;邱芬芬;刘航 刊期: 2018年第04期
咳嗽作为常见病、多发病,为历代医家所重视.清代著名医家程国彭在其著作中亦对咳嗽详加阐发,并创制了名方止嗽散.本文结合《内经》,以气机立论,对《医学心悟》中论咳的理法方药加以总结分析,供诸医参考.
作者:张斯怡;孙晓霞 刊期: 2018年第04期
文章统计作者1996年1月到2017年10月来单纯全程使用中药治疗满2个月且临床资料完整的肝癌82例.全部统计病例没有用手术、化疗、介入治疗和放疗等西医主要治疗手段.全程中药辨证和对症治疗,辨证施治,随症加减.治疗结果:治癔1例(1.22%),好转12例(14.63%),稳定30例(36.59%),进展39例(47.56).中医药全程治疗1生存年率41.46% (34例),2年生存率29.27%(24例),3年生存率14.63%(12例),4年生存率7.32%(6例),5年生存率6.1%(5例),10年生存率1.22%(1例).中位生存期7.0月,平均生存期17.0月.文章提出中医药治疗原发性肝癌的论治思路和体会,认为中医药可以作为现代医学的替代疗法治疗部分肝癌患者,特别是不能或不愿意手术或放化疗的老年肝癌患者.肝癌的中药治疗必须掌握扶正与祛邪的关系,重视标本兼顾的治疗原则,治疗肝癌必须坚持治肝当先实脾的治疗原则.文章还介绍作者肝癌中药治疗用药的体会,并报告3例单纯中药治疗疗效较好的典型病例及常用验方,供同道经验分享.
作者:程剑华 刊期: 2018年第04期
目的:观察针刺足三里对端粒酶基因敲除小鼠免疫功能的影响.方法:将经聚合酶链式反应鉴定基因型后的端粒酶基因敲除小鼠,且月龄为3个月的纯合子型端粒酶基因敲除小鼠随机分为空白组、足三里组和非经非穴组,每组6只,共18只,空白组仅给予抓取动作,足三里组和非经非穴组采用针刺干预.指标检测采用细胞因子芯片技术检测小鼠血清中IL-6、IP-10、MCP-1、KC等的达水平.结果:针刺组细胞因子IL-6表达大于空白组(P<0.05);针刺足三里组细胞因子IP-10表达升高(P<0.05);针刺足三里mcp-1表达没有变化,非穴组表达下降(P<0.05);针刺足三里组细胞因子KC表达下降(P<0.05);以上具有统计学意义.针刺足三里组、非穴组和空白组细胞因子IFN-γ及G-CSF(P >0.05),无统计学意义.结论:针刺足三里对端粒酶基因敲除小鼠血清中的细胞因子IL-6、IP-10、MCP-1、KC存在调节作用.
作者:卜婉萍;杨晓婷;林燊;张志灿;林栋 刊期: 2018年第04期
帕金森病是临床上常见的神经系统变性疾病,其主要治疗药物为左旋多巴,长期服用该类药物会导致疗效降低,且易引起多种副作用.专家认为,如患者能得到早期诊断,及早治疗,全程管理,尤其对于帕金森病患者进行早期的干预,发挥中医中药在治疗该病的优势,可以延缓疾病进程,提高患者生活质量,达到长期获益.
作者:杨浩;杨文明 刊期: 2018年第04期
通过查阅近十年文献计量学在中医药领域研究的文献,基于基础理论、临床治疗的研究进行分析总结,发现文献计量学在中医药领域运用广泛,有助于为中医基础理论、临床治疗相关研究指明方向,推动中医药现代化进程与传承.文献计量学有助于从宏观角度把控时下中医药相关领域研究趋势与方向,指导今后相关科研工作的开展,但研究多局限于对文献外部特征的分析,对为定量研究,定性研究有待进一步开展,笔者就相关问题,对今后文献计量学在中医药领域研究思路进行了相关探讨,以希为今后文献计量学在中医药领域研究的开展提供借鉴.
作者:王鹏;洪靖;郜峦 刊期: 2018年第04期
文章首次对黑水城出土的2则西夏文治疗妇人乳病医方进行破译、考校,并将这2则医方命名为“治妇人内吹乳方…治妇人乳房黑疖方”.这2则医方用药简单,只有1味药组成,具有典型的西北民间地域特色,应为西夏党项民族自己的民间医万.
作者:梁松涛 刊期: 2018年第04期
目的:探讨如何培养中医学生综合临床思维,加强学生临床能力,完善带教模式.方法:选取江西中医药大学2009级、2010级中医学本科专业2个班级为试验组和对照组,在临床实习前进行岗前教育、问卷调查,然后采用分组分批进入内科临床科室轮转.试验组带教形式为床头带教、教学查房、病例讨论、临床技能操作带教及专题讲座,对照组按原有培养计划进行带教,科室轮转结束后进行出科考核,实习结束后则进行再次问卷调查.结论:培养综合临床思维中医内科带教模式有利于学生建立综合临床思维,提高毕业实习质量和临床实践能力.
作者:万丽玲;秦琬玲;王茂泓;江一平;盛励 刊期: 2018年第04期
目的:观察中药药油走罐联合NB-UVB照射治疗寻常型斑块状银屑病的临床疗效.方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组予中药药油走罐联合NB-UVB照射治疗,对照组单用NB-UVB照射治疗.两组均治疗8周,以PASI评分评价疗效.结果:与治疗前比较,两组PASI评分均显著下降(P<0.01),但4周后观察组PASI评分下降幅度明显超过对照组.两组疗效均与时间有关,治疗2周两组PASI评分改善均不显著(P>0.05),治疗4周后两组PASI评分改善比较显著(P<0.01),且观察组疗效均优于对照组.结论:中药药油走罐联合NB-UVB照射治疗寻常型斑块状银屑病的疗效优于单用NB-UVB照射,且临床使用安全.
作者:邱桂荣;吴允波;蓝宏荣;连婉怡;梁育;徐敏 刊期: 2018年第04期
目的:探讨清热止咳方对肺炎支原体(MP)感染小鼠NLRP3炎性体mRNA表达及IL-18分泌的影响.方法:将96只雌性BALB/c小鼠按随机数字表随机分为正常对照组、MP模型组、罗红霉素组及清热止咳方组,每组24只.滴鼻法建立MP感染小鼠模型,每组小鼠灌胃给药2周,其中正常对照组及模型组分别灌服相同容量蒸馏水.于造模后7d、14d、28d留取小鼠肺组织及肺泡灌洗液(BALF),分别用荧光定量PCR及ELISA方法检测NLRP3、ASC、Caspase-1mRNA及IL-18在肺组织或肺泡灌洗液中的表达量.结果:给药后7d、14d罗红霉素组和清热止咳方组可下调MP模型小鼠肺组织NLRP3、ASC、Caspase-1mRNA表达及BALF IL-18分泌(P<0.05).结论:清热止咳方抗肺炎支原体感染与下调NLRP3炎性体相关mRNA表达,并抑制IL-18分泌有关.
作者:张涵;索绪斌;张云凌;姚琳;许庆瑞;张树明;王伟明 刊期: 2018年第04期