郭铸;曹建博;王廉;杨楠;刘宏宇
我院自2002年开展丙泊酚静脉全麻诱导在新生儿会厌囊肿手术中的应用,取得了满意的效果,现总结如下.
作者:郑育娟;卢滨俐;钱金洪 刊期: 2007年第06期
1临床资料患者,女,73岁.主因腹部胀大3年,活动后心悸2个月于2004年12月8日入院.患者绝经26年,否认绝经后出血;3年前开始自觉腹部逐渐胀大,2个月前开始出现活动后心悸、喘息,休息后症状稍缓解;患原发性高血压20余年,高血压性心脏病10年;患贫血16年,无偏食,骨髓穿刺确定缺铁性贫血,曾间断输血.
作者:徐伯兰 刊期: 2007年第06期
[目的]研究缺血预处理对大鼠脑组织微粒体钙摄取能力的影响.[方法]采用四血管阻断法大鼠全脑缺血模型,将24只大鼠随机分为3组:手术对照组(n=8)、预处理缺血组(n=8)和脑缺血组(n=8),两步离心法提取脑组织微粒体,紫外法监测其对Ca2+的摄取.[结果]手术对照组和预处理缺血组的Ca2+大摄量均显著高于脑缺血组(P<0.01).[结论]缺血预处理可提高脑微粒体的Ca2+摄取能力,可能通过减轻钙超载而达到脑保护的作用.
作者:张敏;郑梅;张纬;孙晓明;于公元 刊期: 2007年第06期
对于2型糖尿病患者,胰岛素抵抗(IR)是其主要发病原因,随着病情进展,胰岛素分泌不足,空腹高血糖与内源性胰岛素缺乏呈线性相关[1].而血糖水平的逐渐升高,胰岛素的一相分泌逐渐丧失,严重高血糖时,二相分泌也缺失,胰岛素抵抗随着血糖水平的增高而逐渐加重.随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高[2].控制餐后高血糖就显得至关重要.本研究就应用诺和灵50R餐后血糖仍不能达标的患者,部分应用诺和锐30,报告如下.
作者:李志萍 刊期: 2007年第06期
血液净化是指患者血液引出体外后通过净化装置,从而除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病目的的过程.通常血液净化包括血液透析(HD)、血液滤过(HF)、血液灌流(HP)、血液透析滤过、血浆置换(PE)、免疫吸附等.
作者:钱远宇;孟庆义 刊期: 2007年第06期
[目的]观察消瘕丸对大鼠乳腺增生(Mammary Gland Hyperplasia:MGH)动物模型的影响,阐明其作用机理.[方法]以外源性激素诱导大鼠建立乳腺增生病模型,观察其对乳腺的组织形态、乳头大小的影响及血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量变化;采用免疫组化SP法检测大鼠乳腺组织雌激素受体(estrone receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达.[结果]与模型组相比,消瘕丸治疗组能抑制乳腺组织增生,以高剂量组效果显著,血清中SOD活性升高(P<0.01)、MDA含量降低(P<0.05);ER、PR的表达明显减弱,(P<0.01,P<0.05).[结论]消瘕丸治疗乳腺增生的机理可能与其抑制ER、PR的表达,降低MDA含量增加SOD的活性有关.
作者:郭纯;尉春华;吕新亮;马小平;黄永凯;徐景杰 刊期: 2007年第06期
成釉细胞瘤(ameloblastoma,AM)是口腔颌面部常见的牙源性肿瘤,占牙源性肿瘤的59.3%~63.2%.AM虽然为良性肿瘤,但具有局部侵袭性,术后容易复发,其复发率可高达50%~90%.少部分肿瘤可表现出恶性组织学特征和(或)临床行为,WHO通称其为成釉细胞癌.一般认为,成釉细胞瘤起源于牙源性上皮或牙源性上皮剩余[1,2].鉴于AM的特性,国内外学者对其进行了大量研究,现就AM的基础研究进展进行概述.
作者:刘浩 刊期: 2007年第06期
心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)是指短暂的心肌缺血对随后更长时间的缺血/再灌注损伤有保护的现象,可提高心肌对缺血的耐受性和适应性.
作者:崔翔;陈彦青 刊期: 2007年第06期
宫颈妊娠是罕见的异位妊娠,常常不能及时诊断,可发生致命的阴道大出血.一旦出血,行子宫全切术将使患者失去生育功能,身心遭受重创.因此,早期诊断及恰当的治疗非常重要.我院采用子宫动脉栓塞术联合氨甲喋呤的方法成功治疗2例宫颈妊娠,无需手术,减少手术创伤,保留生育功能,而且一次成功,将患者的损失降到低.
作者:徐伯兰 刊期: 2007年第06期
[目的]研究甘氨双唑钠对脑转移瘤的放射增敏作用及其毒副作用.[方法]将62例确诊为脑转移瘤患者随机分为2组,甘氨双唑钠联合放疗组32例,单纯放疗组30例.两组均观察其治疗疗效和毒副作用.[结果]甘氨双唑钠联合放疗治疗脑转移瘤CR为40.6%(13/32),明显高于单纯放疗组CR23.3%(7/30),两组比较有显著性差异(P<0.05),并且两组患者均未出现明显毒副作用.[结论]甘氨双唑钠可以增加脑转移瘤的放射敏感性,提高近期疗效,无严重不良反应.
作者:赵刚 刊期: 2007年第06期
[目的]了解从临床患者分离的革兰阴性杆菌的分布及其耐药性特征,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]用药敏纸片法对我院2005年1月-2005年12月各类感染标本中分离的革兰阴性杆菌共531株进行药敏试验和用表型确证试验进行ESBLs的检测.[结果]我院分离的革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌(36.3%)、铜绿假单胞菌(23.0%)、肺炎克雷伯菌(14.7%).这些菌株对12种抗生素的敏感率各不相同,亚胺培南仍是对革兰阴性杆菌抗菌作用强的一类抗生素,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抗菌活性.大肠埃希菌和肺炎克雷菌ESBLs的检出率分别为26.9%和38.5%.产酶菌株对抗菌药物的敏感率显著降低.[结论]我院分离的革兰阴性杆菌耐药性强且多重耐药,临床实验室应加强对ESBLs的检测,了解各菌种的耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物并严密监控新的耐药菌的产生.
作者:靳颖;张爱民;汤庆林;李梅 刊期: 2007年第06期
异丙酚是一种新型静脉麻醉药物,诱导及恢复迅速而平稳,副作用小,具有良好的镇静和轻微镇痛作用,且有一定的术中遗忘作用,术后清醒质量高,广泛用于门诊手术的麻醉.
作者:张乃君;孙述平;韩荣红 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.[方法]采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗1 210例(1 256侧次)输尿管结石.其中输尿管上段结石163侧次,中段结石313侧次,下段结石780侧次.[结果]一次性碎石成功率97.7%(1 227侧/1256侧),术中并发症发生率0.3%(4/1 210).[结论]输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管结石首选方法.应用输尿管细镜能够明显提高置镜成功率、减少手术并发症.
作者:何文强;孟晓;王梅叶;尹继云;李凌波;曲宪东;QU Xian-dong 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨彩色多普勒超声引导下,穿刺活检技术在全身各脏器病变及肿块中的应用.[方法]对252例全身各脏器病变及肿块行超声检查,明确病灶的位置、大小、回声、毗邻关系与血流情况,结合CT、MRI影像检查,在超声引导下穿刺活检,送病理检查.[结果]252例患者中,一次穿刺成功246例,成功率97.6%,二次穿刺成功率100%.其中恶性病灶182例,良性病灶70例.[结论]彩超引导下穿刺活检是一种微创,快速、安全的方法.标本满意率高,病理准确性高,该技术具有重要的临床价值.
作者:荀小青;张晔 刊期: 2007年第06期
[目的]P27蛋白是广谱CDKs抑制蛋白(CIP/KIP)家族主要成员之一,是细胞周期G1/S的限制点,本研究旨在探讨P27在肺癌及癌前病变组织芯片中的表达情况,及在原发性肺癌中其与各临床病理参数之间的关系.[方法]应用组织芯片技术,采用免疫组化SP法检测89例原发性肺癌、12例癌前病变、12例淋巴结转移性肺癌及10例正常肺组织中P27蛋白的表达.[结果]P27蛋白的阳性率在正常组和癌前病变组均高于原发性肺癌组和淋巴结转移性肺癌组(均为P<0.05);P27蛋白的表达与肿瘤有无淋巴结转移及分化程度有关,其中无淋巴结转移组高于有淋巴结转移组(P<0.05),高+中分化组高于低+未分化组(P<0.05);而且P27的表达强度与肿瘤的分化程度呈负相关关系(P<0.01).而与患者的年龄、性别、组织学类型、肉眼类型及临床分期无关(均为P>0.05).[结论]P27蛋白的表达水平与肺癌的发生、发展、恶性程度及侵袭性有关,可能成为判断肺癌恶性进程及临床预后的一个生物学指标.
作者:刘昆;惠武利;张永亮;王爱香 刊期: 2007年第06期
妊娠期血液呈高凝状态,盆腔及下肢血管受子宫压迫和激素影响而扩张,血流缓慢,静脉压增高;分娩或剖宫产时易使血管内壁受损,故孕妇发生静脉栓塞的机率增大.近年来,时有产后静脉栓塞的报道[1-3].随着检测技术的发展,已获知妊娠妇女的多个凝血因子水平均增高,D-Ⅱ聚体和纤维蛋白原水平也有不同程度的变化[4].
作者:陈自力 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨青少年足弓发育情况;[方法]采用足印法测量某市中学初、高中13~18岁628名(男309名,女319名)学生的足弓.[结果]1 256个足印,左右各半,其中扁平足为有足型者在男性占38.51%,在女性占35.42%;左右足型者在男性占35.92%,女性占32.92%:左足型者在男性占25.57%,女性占31.66%.样本按13~18岁年龄排序、依性别分组,男性扁平足发生率稳定于34.69%~37.50%(平均36.41%),女性稳定于21.56%~23.47%(平均23.04%);6个年龄段中两性扁平足发生率的差异都具有显著性意义.[结论]13~18岁青少年扁平足发生率处于稳定状态,其扁平足发生率与20年前的资料比较,高出1.77~2.77倍.
作者:夏凤歧;回俊岭;尹爱华;王忠;刘冀;隋月林;王磊 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨红景天苷(salidroside)对全脑缺血再灌注(cerebral ischemic reperfusion,CIR)大鼠大脑皮层一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)及核酸表达的影响.[方法]用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-VO)法,复制大鼠急性全脑缺血(30 min)再灌注(60 min)损伤模型.尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶(NADPHd)组化染色法检测神经元型一氧化氮合酶(nNOS),吖啶橙(AO)染色观察DNA、RNA的变化.[结果]CIR模型组大鼠脑内nNOS表达增加,DNA和RNA荧光强度(反映DNA和RNA含量)明显减弱.灌胃给予红景天苷后可抑制CIR大鼠大脑皮层nNOS的表达,DNA和RNA荧光强度增强.[结论]红景天苷可抑制CIR导致的大鼠大脑皮层nNOS的表达,对DNA和RNA有保护作用.
作者:宋月英;韩慧文;何瑞波;何文彤;齐刚 刊期: 2007年第06期
CT问世以来,迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)诊断率逐步上升.我科自1999年4月-2006年6月共收治颅脑损伤患者1 168例,其中经CT证实DTIH者96例,占8.2%,现总结如下.
作者:李志勇;陈波;王晓;方明轩;朱宁宇 刊期: 2007年第06期
[目的]应用血管内超声(IVUS)探讨不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)及稳定性心绞痛(stable angina,SA)患者冠脉斑块的形态学特点.[方法]对冠状动脉造影(CAG)确诊的53例SA患者、74例UA患者127例支冠脉病变行IVUS检查.[结果]IVUS发现SA和UA患者中,软斑块分别为45.3%和71.6%(P<0.05),斑块破裂分别为0和35.1%(P<0.05),偏心斑块分别为45.3%和79.7%(P<0.05),纤维斑块分别为54.7%和20.3%(P<0.05),钙化斑块54.7%和16.2%(P<0.05).[结论]SA和UA患者冠脉斑块的IVUS影像在性质和结构上有显著差异.
作者:梁国庆;赵季红;陈少伯;姜铁民 刊期: 2007年第06期