甘氨双唑钠联合放疗治疗脑转移瘤的临床评估

赵刚

关键词：脑转移瘤, 甘氨双唑钠, 放射治疗, 放射增敏剂

摘要：[目的]研究甘氨双唑钠对脑转移瘤的放射增敏作用及其毒副作用.[方法]将62例确诊为脑转移瘤患者随机分为2组,甘氨双唑钠联合放疗组32例,单纯放疗组30例.两组均观察其治疗疗效和毒副作用.[结果]甘氨双唑钠联合放疗治疗脑转移瘤CR为40.6%(13/32),明显高于单纯放疗组CR23.3%(7/30),两组比较有显著性差异(P＜0.05),并且两组患者均未出现明显毒副作用.[结论]甘氨双唑钠可以增加脑转移瘤的放射敏感性,提高近期疗效,无严重不良反应.

武警后勤学院学报（医学版）杂志相关文献

肿瘤坏死因子α与2型糖尿病微血管病变相关性

[目的]探讨肿瘤坏死因子α在2型糖尿病微血管病变患者中的变化及临床意义.[方法]采用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)肿瘤坏死因子α的表达水平.[结果]2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α水平较对照组有明显增高(P＜0.01),糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组其表达亦有明显增高(P＜0.01).[结论]2型糖尿病患者尤其合并微血管病变者肿瘤坏死因子α表达水平明显增高,糖尿病患者体内高水平的血清肿瘤坏死因子α可能参与糖尿病微血管并发症的发生和发展.

作者：王志宏；张虹刊期： 2007年第06期
急性排斥反应时移植肾组织HLA-Ⅱ的表达

[目的]检测肾功能异常尤其是急性排斥反应时移植肾组织内HLA-Ⅱ的表达情况.[方法]对同种异体移植肾患者在出现肾功能异常时,随时行经皮肾穿刺活检获取植肾组织,用免疫组化方法检测活检组织中HLA-Ⅱ的表达情况.[结果]53例肾移植受体因肾功能异常共行肾活检64次,其中急性排斥反应28例次,非急性排斥反应27例次,抗排斥后7 d 9例次.急性排斥反应时(AR)HLA-Ⅱ抗原在系膜细胞、肾小管上皮细胞、血管内皮细胞和炎性细胞上的表达均较非急性排斥反应(N-AR)组增加,抗排斥治疗7 d后明显下降.[结论]移植肾组织内HLA-Ⅱ类分子表达与急性排斥反应密切相关.

作者：张晓东；李辉；石理华；李瑛；王伟；李静刊期： 2007年第06期
诺和锐30在餐后高血糖2型糖尿病中的应用

对于2型糖尿病患者,胰岛素抵抗(IR)是其主要发病原因,随着病情进展,胰岛素分泌不足,空腹高血糖与内源性胰岛素缺乏呈线性相关[1].而血糖水平的逐渐升高,胰岛素的一相分泌逐渐丧失,严重高血糖时,二相分泌也缺失,胰岛素抵抗随着血糖水平的增高而逐渐加重.随着餐后血糖的增高,总的冠心病发生率和致死性冠心病发生率也逐渐增高[2].控制餐后高血糖就显得至关重要.本研究就应用诺和灵50R餐后血糖仍不能达标的患者,部分应用诺和锐30,报告如下.

作者：李志萍刊期： 2007年第06期
子宫动脉栓塞术联合氨甲喋呤治疗宫颈妊娠2例

宫颈妊娠是罕见的异位妊娠,常常不能及时诊断,可发生致命的阴道大出血.一旦出血,行子宫全切术将使患者失去生育功能,身心遭受重创.因此,早期诊断及恰当的治疗非常重要.我院采用子宫动脉栓塞术联合氨甲喋呤的方法成功治疗2例宫颈妊娠,无需手术,减少手术创伤,保留生育功能,而且一次成功,将患者的损失降到低.

作者：徐伯兰刊期： 2007年第06期
糖尿病心肌病发病机制研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,并以血糖升高为特征的代谢性疾病.研究发现,许多糖尿病患者死于心血管疾病.

作者：侯伊玲；陈彦婷；王淑萍刊期： 2007年第06期
盆腹腔巨大粘液性囊腺瘤1例

1临床资料患者,女,73岁.主因腹部胀大3年,活动后心悸2个月于2004年12月8日入院.患者绝经26年,否认绝经后出血;3年前开始自觉腹部逐渐胀大,2个月前开始出现活动后心悸、喘息,休息后症状稍缓解;患原发性高血压20余年,高血压性心脏病10年;患贫血16年,无偏食,骨髓穿刺确定缺铁性贫血,曾间断输血.

作者：徐伯兰刊期： 2007年第06期
经输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石常见并发症分析

随着医学技术的提高,腔内技术治疗输尿管结石得到迅猛发展.钬激光因具有碎石效率高、安全、不受结石大小和成分限制的特点,在输尿管结石的治疗中获得了良好的效果,但也出现了相应的并发症.

作者：石理华；李辉；庞自力刊期： 2007年第06期
HIF-1对结直肠腺癌细胞凋亡的影响

[目的]探讨结直肠腺癌组织中HIF-1α、P53蛋白的表达及与凋亡的关系.[方法]采用免疫组化S-P法检测62例结直肠腺癌中HIF-1α、P53、MDM2蛋白的表达,用末端转移酶介导的dUTP切口末端标记法(TUNEI法)检测凋亡.[结果]结直肠癌组织中HIF-1α、P53、MDM2蛋白阳性率分别为46.77%(29/62),61.3%(41/62)和25.8%(16/62).MDM2阳性率随组织学分级和临床分期有增高的趋势,并在B和C+D期之间有显著差异(P＜0.05).癌组织HIF-α阳性表达组的AI显著高于HIF-1α.阴性组(P＜0.01);P53阴性组A1显著高于P53阳性组(P＜0.05).HIF-1α阳性P53阴性表达组AI显著高于HIF-1α阴性P53阳性组(P＜0.01),HIF-1α与p53表达呈显著负相关(r=-0.31,P＜0.01);HIF-1α与呈显著正相关(r=0.43,P＜0.05).MDM2阳性表达组AI显著低于其阴性组(P＜0.01).MDM2阳性HIF-1α阴性组AI显著低于MDM2阴性HIF-1α阳性组(P＜0.05),MDM2与HIF-1α负相关(r=-0.24,P＜0.05).[结论]HIF-1α可诱导结直肠癌肿瘤细胞凋亡,其机制可能与P53和MDM2有关.

作者：赵端仪；钱丛宽；江从庆；刘志苏刊期： 2007年第06期
输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石1 210例

[目的]探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.[方法]采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗1 210例(1 256侧次)输尿管结石.其中输尿管上段结石163侧次,中段结石313侧次,下段结石780侧次.[结果]一次性碎石成功率97.7%(1 227侧/1256侧),术中并发症发生率0.3%(4/1 210).[结论]输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管结石首选方法.应用输尿管细镜能够明显提高置镜成功率、减少手术并发症.

作者：何文强；孟晓；王梅叶；尹继云；李凌波；曲宪东；QU Xian-dong 刊期： 2007年第06期
丙泊酚静脉全麻诱导用于新生儿会厌囊肿手术效果观察

我院自2002年开展丙泊酚静脉全麻诱导在新生儿会厌囊肿手术中的应用,取得了满意的效果,现总结如下.

作者：郑育娟；卢滨俐；钱金洪刊期： 2007年第06期
枕下入路显微手术治疗小脑半球出血26例临床分析

自发性小脑出血临床常见,但部分患者症状不典型,其病情程度与临床表现不成正相关,对重症小脑出血的外科手术指征临床也无绝对标准.我科从1996年1月-2007年1月枕下入路显微手术治疗小脑半球出血26例,效果良好,报告如下.

作者：郭铸；曹建博；王廉；杨楠；刘宏宇刊期： 2007年第06期
烟酸对矽尘暴露人群血清一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

[目的]观察烟酸对矽肺患者和矽尘高暴露人群血清NO、iNOS的影响.[方法]对矽肺患者和矽尘高暴露人群连续给予烟酸片干预12个月,观察其血清NO和iNOS.[结果]与对照组比较,接尘工人(0期)接受烟酸干预6个月和12个月后血清NO平均含量无显著性差异;可疑矽肺患者(0+期)接受烟酸干预6个月后血清NO平均含量低于对照组;与矽肺患者(Ⅰ期)接受烟酸干预6个月和12个月后干预组与对照组血清NO平均含量无显著性差异.接尘工人(0期)接受烟酸干预6个月和12个月后血清iNOS平均活力低于对照组;可疑矽肺患者(0+期)接受烟酸干预6个月和12个月后血清iNOS平均活力低于对照组;矽肺患者(Ⅰ期)接受烟酸干预6个月和12个月后后干预组与对照组血清iNOS活力无显著性差异.[结论]烟酸对矽肺纤维化的影响机制可能与其抑制NO与iNOS生成有关.

作者：王奕飞；李宏伟；王世鑫刊期： 2007年第06期
临床分离531株革兰阴性杆菌的分布与耐药性分析

[目的]了解从临床患者分离的革兰阴性杆菌的分布及其耐药性特征,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]用药敏纸片法对我院2005年1月-2005年12月各类感染标本中分离的革兰阴性杆菌共531株进行药敏试验和用表型确证试验进行ESBLs的检测.[结果]我院分离的革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌(36.3%)、铜绿假单胞菌(23.0%)、肺炎克雷伯菌(14.7%).这些菌株对12种抗生素的敏感率各不相同,亚胺培南仍是对革兰阴性杆菌抗菌作用强的一类抗生素,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦也有较好的抗菌活性.大肠埃希菌和肺炎克雷菌ESBLs的检出率分别为26.9%和38.5%.产酶菌株对抗菌药物的敏感率显著降低.[结论]我院分离的革兰阴性杆菌耐药性强且多重耐药,临床实验室应加强对ESBLs的检测,了解各菌种的耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物并严密监控新的耐药菌的产生.

作者：靳颖；张爱民；汤庆林；李梅刊期： 2007年第06期
顺产/剖宫产前后纤维蛋白原测定的临床意义

妊娠期血液呈高凝状态,盆腔及下肢血管受子宫压迫和激素影响而扩张,血流缓慢,静脉压增高;分娩或剖宫产时易使血管内壁受损,故孕妇发生静脉栓塞的机率增大.近年来,时有产后静脉栓塞的报道[1-3].随着检测技术的发展,已获知妊娠妇女的多个凝血因子水平均增高,D-Ⅱ聚体和纤维蛋白原水平也有不同程度的变化[4].

作者：陈自力刊期： 2007年第06期
麻醉药在心肌缺血预适应中的研究进展

心肌缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)是指短暂的心肌缺血对随后更长时间的缺血/再灌注损伤有保护的现象,可提高心肌对缺血的耐受性和适应性.

作者：崔翔；陈彦青刊期： 2007年第06期
全麻诱导前后留置导尿效果对比分析

[目的]探讨全麻诱导前后留置导尿的适宜时机与方法.[方法]选择120例择期全麻手术患者,随机分为两组,对照组(n=60)在全麻诱导后导尿,观察组(n=60)在全麻诱导前尿道局麻下导尿,观察两组在导尿毕与麻醉苏醒期心率、血压的变化情况,以及麻醉苏醒期的躁动情况.[结果]观察组导尿毕与麻醉苏醒期心率、血压比较无显著性差异(P＞0.05),对照组导尿毕与麻醉苏醒期心率、血压比较有显著性差异(P＜0.05),且躁动明显.[结论]全麻诱导前应用尿道局麻后导尿,即可以减轻患者痛苦,又可以减少麻醉苏醒期躁动的发生,提高手术的安全性.

作者：段姚尧；房民；宋庆庆刊期： 2007年第06期
迟发性外伤性颅内血肿96例防治体会

CT问世以来,迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)诊断率逐步上升.我科自1999年4月-2006年6月共收治颅脑损伤患者1 168例,其中经CT证实DTIH者96例,占8.2%,现总结如下.

作者：李志勇；陈波；王晓；方明轩；朱宁宇刊期： 2007年第06期
缺血预处理对脑组织微粒体钙摄取能力的影响

[目的]研究缺血预处理对大鼠脑组织微粒体钙摄取能力的影响.[方法]采用四血管阻断法大鼠全脑缺血模型,将24只大鼠随机分为3组:手术对照组(n=8)、预处理缺血组(n=8)和脑缺血组(n=8),两步离心法提取脑组织微粒体,紫外法监测其对Ca2+的摄取.[结果]手术对照组和预处理缺血组的Ca2+大摄量均显著高于脑缺血组(P＜0.01).[结论]缺血预处理可提高脑微粒体的Ca2+摄取能力,可能通过减轻钙超载而达到脑保护的作用.

作者：张敏；郑梅；张纬；孙晓明；于公元刊期： 2007年第06期
高血压脑出血微创与保守治疗疗效观察

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血已被较广泛应用于临床,但与内科保守疗法设立对照研究的资料不多.我科自2002年4月-2005年10月对144例高血压脑出血住院患者,采用微创颅内血肿清除术治疗与内科保守治疗进行了临床对比观察,现报道如下.

作者：李金波；胡耀辉；周瑞凤；刘克蕴；穆雪梅刊期： 2007年第06期
两种一次性使用输液袋的致突变作用研究

[目的]对一次性使用聚丙烯输液袋和聚氯乙烯输液袋的致突变作用进行初步评价.[方法]应用Ames试验和小鼠骨髓细胞微核试验,研究两种输液袋的致突变作用.[结果]在Ames试验的TA97、TA98、TA100和TA102四个标准菌株±S9mix条件下,两种输液袋在0.5～500.0 μg/皿浓度范围内均未诱发菌株回变菌落数明显增加.5.0 mg/kg、10.0 mg/kg和20.0 mg/kg各剂量组,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率与溶剂对照组相比未见明显增加(P＞0.05).[结论]该试验条件下,一次性使用聚丙烯输液袋和聚氯乙烯输液袋无致突变作用.

作者：赵康虎刊期： 2007年第06期