马佳
[目的]研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的多导睡眠图表现,分析影响OSAHS合并高血压患者的昼夜血压的因素.[方法]OSAHS患者根据门诊血压、24 h动态血压和多导睡眠图监测结果分为OSAHS合并高血压组(OSAHS+HT组)30例与单纯OSAHS组30例.测定呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(MinSaO2)、氧减饱和度指数(ODI)、觉醒指数(AI)及睡眠分期的变化.以OSAHS+HT组24 h平均收缩压与舒张压分别与ODI做回归分析.[结果]OSAHS+HT组患者的AHI,ODI均高于单纯OSAHS组患者(P＜0.01,P＜0.05),OSAHS+HT组的浅睡眠(1期)明显高于OSASH组(P＜0.05),深睡眠(3期+4期)明显低于OSAHS组(P＜0.05).氧减饱和度指数是影响OSAHS+HT组24 h平均收缩压与舒张压的重要因素(ASBP:r=0.302,P＜0.05;ADBP:r=0.319,P＜0.05).[结论](1)OSAHS合并高血压患者较OSAHS组有明显的通气功能和睡眠结构紊乱;(2)低氧是影响OSAHS合并高血压患者昼夜血压水平的重要因素,它可能是参与OSAHS患者长期高血压形成的重要因素.
作者：王火；殷兴艳；武蔚；刘斌 刊期： 2006年第03期
[目的]监测近4年来天津地区儿童与腹泻有关的肠道病原菌的构成和药敏情况,为本地区儿童腹泻的流行病学研究提供依据并指导临床医生规范合理使用抗菌药物.[方法]采集近4年我院门诊及住院腹泻患儿的粪便标本进行常规培养筛选出致病菌,通过生化和血清学鉴定到种、群、血清型,用MIC法测定抗菌药物的敏感性.[结果]肠道致病菌996株,总检出率19.98%.以志贺菌属(包括福氏志贺菌、宋氏志贺菌,共占34.74%)、肠球菌(检出率为54.02%)为优势构成.各属对抗菌药物的敏感性有明显差异.[结论]天津地区儿童腹泻致病菌的构成特点与周边地区儿童相似,与成人相比较又有其自身特点,临床医师应根据药敏实验结果合理使用抗菌药物.
作者：高倩 刊期： 2006年第03期
1 临床资料 患者,女,15岁,因发现心脏杂音1年,于2005年4月20日就诊.入院查体:体温36.2℃,脉搏90次/min,呼吸26次/min,体重26 kg,面色正常,无紫绀,无杵状指/趾,胸廓无畸形.双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,胸骨左缘2.3肋间可闻及3级收缩期杂音.腹平坦,肝脾未触及.X线:肺动脉段突出,心脏大小在正常范围内.
作者：孙书红；杨星昌；胡晓昱 刊期： 2006年第03期
[目的]探讨脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性与老年人血脂水平的关系.[方法]应用多聚酶链反应和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)确定LPL基因内含子6中PvuⅡ位点基因多态性,并测定血脂各项指标.[结果]在男性组内,P--、P+-联合组TC、LDL-C、ApoB水平显著高于P++组(P＜0.05),在女性组和总体组内,不同基因型组间各项血脂指标无显著差异.[结论]LPL基因PvuⅡ位点多态性与老年人血脂水平存在一定关联,P-等位基因与血浆高TC、LDL-C、ApoB有关,此种关系只在男性中存在.
作者：王延坤；赵斐；张勇；姜宁；张薇 刊期： 2006年第03期
2002-2004年,我科采用中药治疗声带小结50例,取得满意效果,现报告如下.
作者：蒋福山；王育琪；江锦荣；贾静 刊期： 2006年第03期
[目的]探讨survivin反义寡核苷酸(Antisense Oligodeoxy-nucleotid,ASODN)对5-FU(5-氟尿嘧啶)诱导人红白血病细胞系K562细胞凋亡的影响.[方法]体外培养K562细胞,合成survivin ASODN并经脂质体转染至K562细胞内,MTT法观察survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN的细胞毒作用,Hoechst33342/PI双荧光染色观察各组细胞核形态,镜下计算各组细胞凋亡率.[结果]400、600、800、1000nmol/L survivin ASODN处理K562细胞44h后,IC50为800 nmol/L;与单独使用survivin ASODN或5-FU相比,5-FU联合800 nmol/L survivin ASODN后细胞生长明显受到抑制(P＜0.01);Hoechest33342/PI双荧光染色可观察到survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN组均出现明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现.镜下细胞计数,survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN组细胞凋亡率分别为54.55%、53.85%、86.70%.[结论]Survivin ASODN可增强K562细胞对5-FU的敏感性.
作者：靳秋月；王瑞珉；谢红；陈立军 刊期： 2006年第03期
成人股骨头缺血性坏死(ANFH)是由多种病因共同作用引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性,进而导致骨的有活力成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡引起的复杂病理过程.该病多发生于青壮年,平均发病年龄38岁,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,后导致骨关节炎,绝大多数患者终都需要接受人工全髋关节置换.
作者：徐挥；孙明林；王景贵 刊期： 2006年第03期
1 临床资料患者,男,75岁,主因糖尿病史17年,视物模糊,阵发性血压升高3年,头昏乏力4个月,加重2周入院.患者17年前出现口渴、多饮、多尿伴消瘦,在当地医院查糖耐量试验示2型糖尿病,给予优降糖2.5 mg 2次/d,降糖灵25 mg 3次/d治疗,症状好转.3年前开始出现视力下降、视物模糊,阵发性血压升高,(160～170)/(90～100)mmHg(1 mmHg=0.1333kPa),便秘,偶有头昏,无心慌和冷汗,无饥饿感,间断服用复方降压片和果导片治疗.
作者：李德强；邱明才 刊期： 2006年第03期
[目的]研究CDX2在结肠黏膜、结肠腺瘤性息肉以及结肠癌中的表达,并探讨CDX2与结肠腺瘤性息肉和结肠癌之间的关系.[方法]随机续贯选择结肠腺瘤性息肉患者30例,结肠癌患者30例,以正常结肠黏膜30例作为对照组.用免疫组化的方法检测CDX2的表达.[结果]CDX2在正常结肠黏膜组阳性表达率为90.0%,结肠腺瘤性息肉组阳性表达率为60.0%,结肠癌组阳性表达率为33.3%.结肠癌组CDX2的表达水平显著低于正常结肠黏膜组(P＜0.005),和结肠腺瘤性息肉组(P＜0.05).[结论]本文提示CDX2作为肠上皮分化的特异性标志物,其表达减低可能与结肠腺瘤性息肉和结肠癌的发生有密切联系.
作者：张姝翌；王邦茂；方维丽；章明放；刘文天 刊期： 2006年第03期
[目的]寻找一种高效低毒的金属硫蛋白(Metallothionein,MT)诱导剂.[方法]Wistar大鼠30只,随机分为正常对照组、硫酸锌组和麦硒康组.肝组织样品经处理后,利用sephacry S-100凝胶过滤层析方法进行分离纯化,后经Sephadex G-25脱盐;洗脱液经紫外检测,凝胶电泳及元素分析.[结果]经与Sigma MT标准品对照,分子量8.4 KD为MT单体,14.9 KD为MT二聚体;3组S元素相对含量分别为8.21,6.95,4.07;3组Se元素相对含量分别为1,1.24,2.37.[结论]有机硒能够诱导体内大量合成MT,硒很可能在诱导过程中部分取代了MT分子中的硫原子,形成一种与Zn-MT相似的新型硒代金属硫蛋白.
作者：何冰；段姚尧；雍政；郭军华 刊期： 2006年第03期
[目的]探讨骨肉瘤p53蛋白定位,表达水平对骨肉瘤转移及预后的影响.[方法]应用免疫组织化学,检测53例有随访资料的骨肉瘤p53蛋白的表达,比较其与各病理指标之间的关系.[结果](1)p53蛋白总体阳性率为39.6%(21/53);(2)骨肉瘤p53蛋白表达与年龄、性别、肿瘤大小、Price分级及Dahlin分型均无关,而与骨肉瘤WHO新分型有关(P＜0.05);(3)生存资料分析显示:p53蛋白阳性表达组生存率明显低于阴性组(P＜0.01).[结论](1)p53蛋白检测不能应用于预测骨肉瘤有无复发或转移;(2)用免疫组化方法检测p53蛋白表达可能成为评价骨肉瘤预后的一项有价值指标.
作者：宝音；李怀平；樊嵘；姜川 刊期： 2006年第03期
[目的]探讨氧化亚氮在老年人七氟烷吸入诱导时对循环动力学的影响.[方法]ASAⅠ～Ⅱ级择期行胃、肠手术患者30例,随机分为两组:Ⅰ组吸入5%七氟烷与纯氧、Ⅱ组吸入5%七氟烷与67%N2O.记录麻醉诱导过程中及置入喉罩后5 min内不同时点的HR、SI、CI、MAP、SVR、TFC、ACI.[结果]Ⅰ组MAP在诱导期显著下降.在置入喉罩即刻循环改变显著MAP由(98±13)mmHg降至(75±10)mmHg,下降23.5%、ACI由(76±24)/(100 s)降至(62±14)/(100s),下降18.4%,(P＜0.05);Ⅱ组诱导后循环动力学指标无明显变化.在置入喉罩即刻Ⅱ组SI、MAP、ACI高于Ⅰ组(P＜0.05).[结论]氧化亚氮可减轻七氟烷对老年人循环的抑制作用.
作者：李丽；冯洁；吕国义 刊期： 2006年第03期
鳃裂囊肿和鳃裂瘘均属于鳃裂畸形的一种,是临床较少见的胚胎残余组织形成的疾病.因其位置深在,与颌面及颈部重要的血管、神经等结构关系密切,在诊断及治疗上均有一定的困难.自1990年3月-2005年5月间我院共收治鳃裂囊肿和瘘的患者29例,本文拟通过复习病例,对该病症的发病特点、诊断及治疗方法进行分析总结.
作者：康月刚；王志兴 刊期： 2006年第03期
护理事业的发展和护理质量的提高,离不开一支高素质的人才队伍[1].由于军队精简整编,聘用护士这一特殊群体的出现,表面上解决了在编军队护理人才不足的问题,但由于她们毕业学校教学水平高低不一,学历水平不等,普遍存在雇佣思想等问题,现以我院为例,简述加强聘用护士管理的重要性和急迫性.
作者：于榕；李霞 刊期： 2006年第03期
[目的]探讨腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(V-P shunt,VPS)的疗效,总结微创治疗脑积水的临床经验.[方法]回顾性总结分析35例微创治疗脑积水的临床资料.梗阻性脑积水25例,交通性脑积水10例.均在腹腔镜辅助下行VPS.将分流管的脑室端置入侧脑室的额角,分流泵置于耳后.腹腔端置管时,在腹腔镜辅助下将腹腔端固定在肝膈间隙.观察其术后并发症及患者的一般恢复情况.[结果]35例均随访2～12个月,平均7.5个月.均无引流管阻塞、包裹,无颅内感染及腹腔感染.患者术后1周的症状、颅内压较术前均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1个月复查头颅CT,脑室明显缩小26例,6例轻度改善.[结论]腹腔镜辅助下微创治疗脑积水安全可靠,具有定位准、创伤小、术后并发症少等优点,具有良好的临床应用前景.
作者：梁晋；孙洪涛；张赛 刊期： 2006年第03期
[目的]研究芸香诱导白血病K562细胞凋亡过程中细胞色素C的表达.[方法]体外培养K562细胞,Hoechst33342/PI双荧光染色后,荧光显微镜下观察细胞核形态,分离细胞线粒体和胞浆,经SDS-PAGE电泳分离蛋白,Western Bloting检测线粒体、细胞浆细胞色素C表达.[结果]芸香浓度为2×10-5、4×10-5、8×10-5 mol/L时,细胞生长受到显著抑制,并呈剂量依赖性;Hoechest33342/PI双荧光染色可观察到明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现,Western Bloting检测4×10-5 mol/L药物处理细胞后线粒体细胞色素C表达水平下调,细胞浆出现明显细胞色素C蛋白条带.[结论]芸香诱导白血病细胞发生凋亡,可能与线粒体途径有关.
作者：姚丽；靳秋月；陈立军 刊期： 2006年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 2001-2004年,我科应用臂丛神经阻滞患者124例,男68例,女56例,年龄17～74岁.ASA Ⅰ～Ⅱ级,上肢外伤行清创缝合术,血管、神经、肌腱吻合术,内固定术共73例;上肢内固定物取出术33例;正中神经或挠神经探查术13例;肩关节复位术3例;皮瓣转移术2例.术前30 min肌注鲁米那10 mg.
作者：段立杰；张建强；王雅婷 刊期： 2006年第03期
[目的]比较青蒿素、青蒿琥酯、双氢青嵩素对K562细胞生长的抑制作用.[方法]体外培养白血病K562细胞,3种药物作用于细胞,观察不同浓度的药物作用不同时间后,细胞数目的变化.[结果]3种药物在浓度为10-4、10-5、10-6 mol/L时,细胞生长受到显著抑制,并呈剂量依赖性,且不同药物其抑制作用强弱有明显差异.[结论]青蒿素、双氢青蒿素及青蒿琥酯可以抑制肿瘤细胞K562的生长,且相同浓度下青蒿琥酯的作用强.
作者：樊嵘；谢红；杨磊；陈立军 刊期： 2006年第03期
[目的]研究心肌缺血预处理对离体大鼠心脏嘌呤代谢与嘌呤核苷磷酸化酶的影响.[方法]将24只大鼠随机分为2组,采用Langendorff离体心脏灌注模型.缺血预处理组心脏经每次3 min缺血+3 min再灌注,循环3次,而后保持持续工作状态10 min;对照组心脏保持持续工作状态10 min.使用高效液相色谱技术测定嘌呤代谢产物(尿酸、黄嘌呤、次黄嘌呤、次黄苷)及嘌呤核苷磷酸化酶的活性.比较对照组与缺血预处理组嘌呤碱基的释放速率与嘌呤核苷磷酸化酶的活性.[结果]心肌缺血预处理组嘌呤碱基的释放降低(P＜0.05),并且尿酸为嘌呤释放的主要成分;与总嘌呤释放减少相反,次黄苷的释放有所增加(P＜0.05);遭受缺血处理后嘌呤核苷磷酸化酶的活性降低(P＜0.05).[结论]实验结果表明心肌缺血预处理调节离体心脏嘌呤代谢速率,修饰嘌呤核苷磷酸化酶成为导致次黄苷间接生成增加的原因.
作者：张敏；郑梅；于公元 刊期： 2006年第03期
目前,冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervertion,PCI)已经成为冠心病诊断和治疗的主要手段.而冠状动脉介入治疗后,血管穿刺部位的处理是冠脉介入治疗的重要组成部分之一.常规人工压迫止血法,存在诸多弊端,血管并发症的发生率较高,患者制动时间较长,容易造成患者不适.近年来我们将血管缝合器应用于股动脉穿刺患者,效果良好,现报道如下.
作者：徐芳 刊期： 2006年第03期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
