王火;殷兴艳;武蔚;刘斌
呼吸道感染仍是世界范围内导致人类发病和死亡的重要原因.是导致5岁以下儿童死亡的重要病因之一,因此呼吸道感染的防治对于医学界乃至整个科学界仍是一个巨大的挑战.目前仅有50%的呼吸道感染病原被明确,但仍有一些呼吸道感染,虽然认为由病毒引起,但病原一直不清楚.人类偏肺病毒(Human Metapneumovirus,hMPV)是近年来发现的一种与人类呼吸道感染之间存在病原学关系的新型副粘液病毒.
作者:周信英 刊期: 2006年第03期
我院2005年来开展了2例心脏移植手术,其中1例为冠心病安装起搏器后行心脏移植手术,现将其麻醉围术期的处理总结如下.
作者:杜中东;袁建国;童建成;黄云峰 刊期: 2006年第03期
[目的]探讨胆固醇结石形成早期胃肠移行性复合运动(MMC)变化.[方法]用45只豚鼠做实验,在胃窦、十二指肠和空肠浆膜埋植银丝电极,记录MMC.[结果]随着1%高胆固醇饲料喂养时间的延长,胃肠MMC周期、Ⅱ相时程逐渐延长,Ⅲ相时程逐渐缩短.[结论]胆固醇结石形成早期,消化间期MMC周期延长,Ⅱ相时程延长,Ⅲ相时程缩短.
作者:王陵;白文元;段炜 刊期: 2006年第03期
[目的]比较青蒿素、青蒿琥酯、双氢青嵩素对K562细胞生长的抑制作用.[方法]体外培养白血病K562细胞,3种药物作用于细胞,观察不同浓度的药物作用不同时间后,细胞数目的变化.[结果]3种药物在浓度为10-4、10-5、10-6 mol/L时,细胞生长受到显著抑制,并呈剂量依赖性,且不同药物其抑制作用强弱有明显差异.[结论]青蒿素、双氢青蒿素及青蒿琥酯可以抑制肿瘤细胞K562的生长,且相同浓度下青蒿琥酯的作用强.
作者:樊嵘;谢红;杨磊;陈立军 刊期: 2006年第03期
神经症(Neurosis)又名神经官能症或精神神经症,是一组病因尚不完全明确,其主要精神因素个性特点不存在实质病理基础的轻性精神障碍.现以本院1例短期内造成多次臂丛神经损伤的住院病案为例,进行原因及心理分析.
作者:黎斌兵;黄耿;曹炳勋 刊期: 2006年第03期
人类原发性高血压(Essential Hypertension,EH)的发生和发展受多基因和多环境因素影响,虽经大量的实验研究,仍无法确定导致高血压的决定性因素,但许多流行病学研究表明至少30%~50%的血压变化是由基因这一因素引起的[1].
作者:宋冬林;李玉明 刊期: 2006年第03期
[目的]研究芸香诱导白血病K562细胞凋亡过程中细胞色素C的表达.[方法]体外培养K562细胞,Hoechst33342/PI双荧光染色后,荧光显微镜下观察细胞核形态,分离细胞线粒体和胞浆,经SDS-PAGE电泳分离蛋白,Western Bloting检测线粒体、细胞浆细胞色素C表达.[结果]芸香浓度为2×10-5、4×10-5、8×10-5 mol/L时,细胞生长受到显著抑制,并呈剂量依赖性;Hoechest33342/PI双荧光染色可观察到明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现,Western Bloting检测4×10-5 mol/L药物处理细胞后线粒体细胞色素C表达水平下调,细胞浆出现明显细胞色素C蛋白条带.[结论]芸香诱导白血病细胞发生凋亡,可能与线粒体途径有关.
作者:姚丽;靳秋月;陈立军 刊期: 2006年第03期
急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)及心源性猝死(SD)[1],其确切的发病机制未完全阐明.近几年的研究表明其发病基础是由于不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂,继发血小板聚集和血栓形成.近来有关炎症反应尤其是细胞因子在多种心血管疾病中作用的研究已经取得很大进展,越来越多的研究证明细胞因子在急性冠脉综合征的发病机制中发挥重要的作用.
作者:储毓舜;王伟 刊期: 2006年第03期
[目的]描述肿瘤家庭中患者及配偶的心理健康水平和生活质量水平,比较患者与配偶间差异,探讨影响患者生活质量的相关因素.[方法]对116例肿瘤家庭中患者和配偶应用症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36)测定心理健康水平和生活质量水平,分析生活质量的影响因素.[结果](1)SCL-90量表测量结果提示,患者组在总分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑及恐惧方面因子分高于常模;配偶在总分、阳性项目数、人际关系、抑郁及焦虑方面因子分高于常模;患者在躯体化、强迫、恐惧因子分上显著高于配偶;(2)与常模相比较肿瘤患者生活质量各维度得分均显著下降,配偶在活力、社会功能、情绪角色、精神健康维度得分下降;(3)影响患者生活质量的因素包括年龄、教育程度、家庭收入、肿瘤分期、病程、治疗方式;患者的SCL-90总分、躯体化、焦虑、抑郁、恐惧因子分以及配偶的SCL-90总分、焦虑、抑郁因子分也与患者生活质量显著相关.[结论]针对肿瘤家庭的心理特点制定护理措施有利于提高患者的生活质量.
作者:付炜;洪立立;王绍山 刊期: 2006年第03期
[目的]探讨房间隔缺损封堵术前后右心形态的改变及超声心动图的检测价值.[方法]全组68例,应用超声心动图测量ASD患者术前右心房长径和横径,右心室前后径、长径、横径及舒张末期右室横截面积,并手术后2 d、3个月、6个月复查.[结果]右房长径和横径,右室前后径、长径、横径和横截面积术后2 d、3个月、6个月均比术前减小(P<0.01).右心形态的改善,右室早体现在前后径及横径上,长径改善较小且出现较晚;右房横径和长径缩小明显.[结论]超声心动图可以有效评价ASD封堵术后右心结构的改善.
作者:蔡江涛;张华;张越;白梅;危红莉;李鲍凤 刊期: 2006年第03期
[目的]回顾性分析带膜镍钛记忆合金支架在胃镜直视下治疗食管狭窄的疗效及并发症的防治.[方法]术前充分准备,术中行食管狭窄扩张术后,在胃镜直视下准确置入带膜镍钛记忆合金支架,术后观察其对吞咽困难的治疗效果及并发症的防治.[结果]87例患者均顺利置入带膜镍钛记忆合金支架,吞咽困难症状得到缓解或消失,近期疗效显著,也提高了患者的生存质量,并延长了生存时间;主要并发症为胸骨后疼痛和胃食管反流,无大出血和穿孔等严重并发症发生.[结论]带膜镍钛记忆合金支架在胃镜直视下治疗食管狭窄是安全有效的.
作者:任万英;夏时海;乔爱军;张春霞;任凤琢;李华;谢立群 刊期: 2006年第03期
应聘是护士走向社会的第一步,试用期是护士职业生涯的起始阶段.为了使护士在试用期尽快适应医院管理和业务工作的需要,我们针对不同试用期护士的特点和需求对她们进行培训和管理.
作者:王菊芳 刊期: 2006年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料 2001-2004年,我科应用臂丛神经阻滞患者124例,男68例,女56例,年龄17~74岁.ASA Ⅰ~Ⅱ级,上肢外伤行清创缝合术,血管、神经、肌腱吻合术,内固定术共73例;上肢内固定物取出术33例;正中神经或挠神经探查术13例;肩关节复位术3例;皮瓣转移术2例.术前30 min肌注鲁米那10 mg.
作者:段立杰;张建强;王雅婷 刊期: 2006年第03期
[目的]研究心肌缺血预处理对离体大鼠心脏嘌呤代谢与嘌呤核苷磷酸化酶的影响.[方法]将24只大鼠随机分为2组,采用Langendorff离体心脏灌注模型.缺血预处理组心脏经每次3 min缺血+3 min再灌注,循环3次,而后保持持续工作状态10 min;对照组心脏保持持续工作状态10 min.使用高效液相色谱技术测定嘌呤代谢产物(尿酸、黄嘌呤、次黄嘌呤、次黄苷)及嘌呤核苷磷酸化酶的活性.比较对照组与缺血预处理组嘌呤碱基的释放速率与嘌呤核苷磷酸化酶的活性.[结果]心肌缺血预处理组嘌呤碱基的释放降低(P<0.05),并且尿酸为嘌呤释放的主要成分;与总嘌呤释放减少相反,次黄苷的释放有所增加(P<0.05);遭受缺血处理后嘌呤核苷磷酸化酶的活性降低(P<0.05).[结论]实验结果表明心肌缺血预处理调节离体心脏嘌呤代谢速率,修饰嘌呤核苷磷酸化酶成为导致次黄苷间接生成增加的原因.
作者:张敏;郑梅;于公元 刊期: 2006年第03期
护理程序亦称护理过程,是护理实践中的一个完整的工作过程,是护士在为护理服务对象提供护理照顾所应用的工作程序,是一种系统解决问题的方法[1].护理程序一般可分为4个步骤,即评估、计划、实施和评价.为了提高健康教育的质量,我院感染科自2003年3月起将护理程序应用于肺结核患者健康教育中,收到了良好的效果,现报告如下.
作者:申彩云;梁利红;梁军 刊期: 2006年第03期
[目的]探讨老年患者开胸手术的危险因素和围术期处理.[方法]回顾性分析我院近6年在全麻下开胸手术的70岁以上老年人33例的临床经验.[结果]术后出现并发症12例(36.36%)、早期死亡2例(6.06%);衰老性合并症是围术期并发症及早期死亡的危险因素(P<0.05).[结论]高龄并非开胸手术的禁忌证,严把手术适应症、经过积极的术前准备、合理的设计手术切除范围、适时使用电视胸腔镜、胸壁侧切口微创操作等综合治疗后,可使大部分患者安全度过围术期.
作者:王建东;辛永祥;李飞;左占杰;张洪波;李杰 刊期: 2006年第03期
[目的]寻找一种高效低毒的金属硫蛋白(Metallothionein,MT)诱导剂.[方法]Wistar大鼠30只,随机分为正常对照组、硫酸锌组和麦硒康组.肝组织样品经处理后,利用sephacry S-100凝胶过滤层析方法进行分离纯化,后经Sephadex G-25脱盐;洗脱液经紫外检测,凝胶电泳及元素分析.[结果]经与Sigma MT标准品对照,分子量8.4 KD为MT单体,14.9 KD为MT二聚体;3组S元素相对含量分别为8.21,6.95,4.07;3组Se元素相对含量分别为1,1.24,2.37.[结论]有机硒能够诱导体内大量合成MT,硒很可能在诱导过程中部分取代了MT分子中的硫原子,形成一种与Zn-MT相似的新型硒代金属硫蛋白.
作者:何冰;段姚尧;雍政;郭军华 刊期: 2006年第03期
[目的]探讨survivin反义寡核苷酸(Antisense Oligodeoxy-nucleotid,ASODN)对5-FU(5-氟尿嘧啶)诱导人红白血病细胞系K562细胞凋亡的影响.[方法]体外培养K562细胞,合成survivin ASODN并经脂质体转染至K562细胞内,MTT法观察survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN的细胞毒作用,Hoechst33342/PI双荧光染色观察各组细胞核形态,镜下计算各组细胞凋亡率.[结果]400、600、800、1000nmol/L survivin ASODN处理K562细胞44h后,IC50为800 nmol/L;与单独使用survivin ASODN或5-FU相比,5-FU联合800 nmol/L survivin ASODN后细胞生长明显受到抑制(P<0.01);Hoechest33342/PI双荧光染色可观察到survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN组均出现明显核固缩、凝集等细胞凋亡表现.镜下细胞计数,survivin ASODN组、5-FU组及5-FU联合survivin ASODN组细胞凋亡率分别为54.55%、53.85%、86.70%.[结论]Survivin ASODN可增强K562细胞对5-FU的敏感性.
作者:靳秋月;王瑞珉;谢红;陈立军 刊期: 2006年第03期
[目的]研究CDX2在结肠黏膜、结肠腺瘤性息肉以及结肠癌中的表达,并探讨CDX2与结肠腺瘤性息肉和结肠癌之间的关系.[方法]随机续贯选择结肠腺瘤性息肉患者30例,结肠癌患者30例,以正常结肠黏膜30例作为对照组.用免疫组化的方法检测CDX2的表达.[结果]CDX2在正常结肠黏膜组阳性表达率为90.0%,结肠腺瘤性息肉组阳性表达率为60.0%,结肠癌组阳性表达率为33.3%.结肠癌组CDX2的表达水平显著低于正常结肠黏膜组(P<0.005),和结肠腺瘤性息肉组(P<0.05).[结论]本文提示CDX2作为肠上皮分化的特异性标志物,其表达减低可能与结肠腺瘤性息肉和结肠癌的发生有密切联系.
作者:张姝翌;王邦茂;方维丽;章明放;刘文天 刊期: 2006年第03期
1 临床资料患者,男,75岁,主因糖尿病史17年,视物模糊,阵发性血压升高3年,头昏乏力4个月,加重2周入院.患者17年前出现口渴、多饮、多尿伴消瘦,在当地医院查糖耐量试验示2型糖尿病,给予优降糖2.5 mg 2次/d,降糖灵25 mg 3次/d治疗,症状好转.3年前开始出现视力下降、视物模糊,阵发性血压升高,(160~170)/(90~100)mmHg(1 mmHg=0.1333kPa),便秘,偶有头昏,无心慌和冷汗,无饥饿感,间断服用复方降压片和果导片治疗.
作者:李德强;邱明才 刊期: 2006年第03期