李红涛；马卫今；吴开春
[目的]探讨染矽尘大鼠肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白水平的改变在矽肺发病中的意义.[方法]将96只大鼠随机分为对照组、染矽尘组,采用一次性气管内注入矽尘法建立矽肺动物模型.染尘后按不同时间点取大鼠肺组织制作组织芯片,链菌素-过氧化物酶法检测TGF-β1在肺组织中的表达,用Image-ProPlus图像分析系统对TGF-β1表达作定量分析.[结果]对照组大鼠有极少量TGF-β1在肺组织内表达;染矽尘组大鼠肺组织TGF-β1表达明显增强,TGF-β1阳性细胞积分光密度增加,7 d时达高峰,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),14 d时开始下降,至28 d时两组差异无显著性(P＞0.05).[结论]矽尘可以诱导肺组织过度表达TGF-β1,TGF-β1可能与早期矽肺纤维化病变有关.
作者：李宏伟；高秀霞；杜海科；曾锦波；王世鑫 刊期： 2005年第06期
楔状缺损是临床常见的非龋性牙体病,本研究分别用Dyract复合体、光固化复合树脂两种方法修复牙颈部楔状缺损共305颗,1年后复查,对疗效进行比较,现报告如下:
作者：刘迎锋；李金树；卜志刚；王国鼎；白银 刊期： 2005年第06期
近年来,由于广谱抗生素、激素、化疗和免疫抑制剂的普遍应用,真菌感染的发病率日益增加.临床对抗真菌药物的需求随之增加.但目前临床上应用的西药抗真菌药物,均存在着疗效差、毒性大等缺点.寻找广谱、高效、低毒的抗真菌新药已成为药物研究的热点.特别是从植物中寻找抗真菌药物,已成为公认的重要研究方向.我国科学家经过几十年的探索,发现了许多中药及其复方具有抗真菌作用,应用中草药复方治疗真菌感染性疾病,取得了一定的临床疗效.这些工作为开发抗真菌新药和中药用于临床抗真菌奠定了坚实基础.本文对1995-2004年10年,中草药复方抗真菌的研究文献作一综述.
作者：蔡德海；查斯娜；王奕飞 刊期： 2005年第06期
肺纤维化(Pulmonary Fibrosis,PF)根据病因分为特发性和继发性两类,均是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺间质纤维化为特征的疾病.多种因素如细菌、粉尘、放射性物质、创伤以及药物均可引起PF.但某些疾病导致肺部纤维化的原因尚不明确,如特发性肺纤维化(IPF)、嗜酸粒细胞增多性肉芽肿、结节病、风湿性关节炎和系统性硬化病等.虽然PF病因各异,但病理过程相似[1]:首先是致病因子对血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的弥漫性损害,启动炎症和免疫反应;二是多种炎症细胞参与,释放各种细胞因子和炎性介质,扩大组织损伤并引起间质增生;第三步是成纤维细胞、内皮细胞迁移、增殖,以及胶原和其他细胞外基质的代谢紊乱,同时进一步促使炎性损伤和增生反应加重,终导致肺泡壁的损伤和微血管功能丧失.目前西医临床上对PF的治疗是单独使用皮质类激素,或联用秋水仙碱和环磷酰胺等细胞毒类药物.但临床治疗情况表明,皮质类激素的效果较差,不能改善非炎症阶段的纤维化过程,患者的好转率低;联合使用细胞毒性药物不能提高存活率,并伴有严重的毒性[2,3 ].近年来,我国医药工作者在中药治疗及预防PF方面做了大量研究工作,尤其是结合现代药理学、分子生物学等方法在阐述中药的防治机制方面取得了一些进展.
作者：汪骏；曾锦波；王世鑫 刊期： 2005年第06期
1临床资料患者,男,60岁,因车祸致胸部疼痛伴呼吸困难半小时入院.诊断为左侧多发性肋骨骨折、左侧锁骨骨折、左侧血气胸.入院积极给予左侧锁骨切开复位克氏针内固定、左侧胸壁胶带外固定、胸腔闭式引流,注射青霉素钠抗炎、补液处理.在治疗中,因患者胸痛明显,口服芬必得胶囊(天津中美史克有限公司,批号04060651)600mg,2次/d,服药后胸部疼痛减轻.第8天出现双下肢指凹性水肿,查体:体温36.5℃,脉搏76次/min,血压126/80 mmHg.心率76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.化验尿常规和肝功能、肾功能均正常,心电图、心脏彩超、肝肾B超多项检查未见异常.故排除心、肝、肾、营养不良等疾病引起水肿,停服芬必得,未采取其他措施.4 d后水肿明显减轻,10 d后水肿完全消退.水肿消退1 w后因患者仍有胸痛而再次服用该药,又出现上述症状,停药后水肿亦逐渐消退.2 m后患者无任何不适,复查胸片骨折断端明显骨痂形成,血气胸消失后痊愈出院.
作者：王玉良；甄卓；刘军彩 刊期： 2005年第06期
严重胸部外伤患者,常常因为多发(多处)肋骨骨折和呼吸肌损伤,部分患者合并血(气)胸和(或)肺挫裂伤,从而导致急性呼吸功能衰竭.在应激状态下,患者肌肉蛋白质分解加速,出现营养不良,导致呼吸肌疲劳,从而加重了呼吸困难.使用呼吸机时间长,易继发感染.我们对30例胸外伤机械通气患者加用了重组人生长激素(rhGH)治疗,观察其疗效,报告如下.
作者：张跃明 刊期： 2005年第06期
在进行肠道准备工作中,经常会遇到患者诉肛管插入后异物感,疼痛不适,甚至急需排便,患者表情痛苦,无法配合操作的顺利进行.针对诸多类似在灌肠操作过程中出现的情况,我们自1998-2005年,对202例肛肠手术患者进行了灌肠用物的改进,体会如下.
作者：孙艳萍；曹燚鑫；王晓波 刊期： 2005年第06期
肺间质纤维化是一类以肺泡间质胶原蛋白的沉积、纤维细胞的增生、肺泡气体交换障碍为特征的一系列病理改变的结果.常见病因有高敏反应、自身免疫、环境和职业暴露、感染、金属与药物毒性及先天遗传易感因素等.目前肺间质纤维化的发生机制不甚明了,大量文献报道炎症细胞的参与和Th1/Th2因子之间的失衡,但Xu等认为肺实质细胞在其中扮演了重要角色[1].不同病因引起的肺间质纤维化症状雷同,大多对类固醇、免疫抑制剂等治疗反应较差[2],且即使改善一定症状却不能阻抑纤维化的进程[3],死亡率较高;诊断和鉴别诊断方法有限,同时分类诊断也存在困难与易混淆性,迫切需要新的早期诊断和鉴别诊断生物标记物、搞清纤维化形成机制、发现新的药物靶位,蛋白质组学技术的蓬勃发展为这些需求提供了现实可能,不少研究者也取得了相当成果.
作者：赵学峰；曾家伟；王世鑫；涂植光 刊期： 2005年第06期
矽肺是吸入二氧化硅粉尘所致的肺间质纤维化.根据全国尘肺流行病学调查资料预测,目前我国尘肺患者近百万人,说明矽肺仍然是一种危害严重的职业病之一.矽肺发病机制的研究已经取得很大的进展,目前公认,吸入肺内的SiO2粒子引起肺巨噬细胞死亡是矽肺发生发展的重要环节.矽肺溶酶体学说认为,被吞噬的矽尘颗粒作用于巨噬细胞溶酶体膜,使之破裂并释放内容物,引发一系列反应,导致矽肺发生.体外研究表明,石英可以引起肺泡巨噬细胞及溶酶体、线粒体等膜的脂质过氧化,使膜流动性下降,通透性改变,导致细胞内离子失平衡,酶失活和能量代谢紊乱,引起线粒体膨胀,溶酶体释放,终引起细胞死亡[1,2].
作者：王奕飞；李宏伟；王世鑫 刊期： 2005年第06期
[目的]研究我国汉族人群MxA基因-88位点的基因多态性.[方法]采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)方法进行MxA基因-88位点的基因多态性(SNP)分型.[结果]我国汉族人群MxA基因-88位点的GG、GT、TT基因型构成分别为47.3%、43.5%和9.2%,与越南和日本的基因型构成无差别(x2=1.56,P=0.816).同时,该位点的G和T等位基因构成分别为69%和31%,与越南和日本的人群该位点的等位基因构成相近(x2=0.49,P=0.783).[结论]我国汉族人群MxA基因-88位点的基因多态性与其他民族可能相同.
作者：魏茂提；张克菊；何丽；韩燚；杨震；苏彬；王世鑫 刊期： 2005年第06期
人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen,HLA)是迄今发现具有多态性的抗原系统,位于人类第6号染色体短臂的人类主要组织相容性复合体(Major Histocompatibitv Complex,MHC)的基因编码表达的产物,它在器官移植、免疫应答、疾病的关联、法医学、人类学等领域得到了广泛的应用,人类的MHC基因又称为HLA基因.随着对HLA基因研究的深入,发现HLA基因多态性在传染性疾病的发生、病程进展以及预后中的作用越来越重要[1～3].鉴于此,本文对HLA基因多态性与传染性疾病易感性的关系进行综述,以期从基因水平明确传染病发生、进展、预后的分子机理.
作者：何丽；魏茂提；张克菊；王世鑫；穆海玉 刊期： 2005年第06期
肺纤维化(Pulmonary Fibrosis,PF)是由于过多的成纤维细胞(Fibroblast,Fb)聚集和大量细胞外的基质(Extra Cellular Matrix,ECM)成分沉积并伴炎症和损伤而导致正常的肺组织结构改变和功能丧失的一类疾病.多种因素均可引起肺纤维化,如职业性粉尘暴露(SiO2等)、放射性损伤、感染后、结节病等自身免疫性疾病、肺移植后、某些药物及原因不明的肺纤维化-特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)等.目前,肺纤维化发生的确切机制还不十分清楚,尚未找到突破性的防治手段[1].随着对介导肺纤维化炎症和纤维化过程中复杂的细胞因子网络和它们的作用机制认识的逐步深入,转化生长因子β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)在肺纤维化及其他纤维增殖性疾病中发挥了重要作用,被大多数学者公认为是肺纤维化形成与发展的关键性细胞因子.研究发现TGF-β1基因具有多态性,而且这种多态性能影响其转录,并与多种因素引起的PF中TGF-β1水平特征性升高密切相关.
作者：韩燚；魏茂提；王世鑫 刊期： 2005年第06期
落枕是由颈肌痉挛引起的急性单纯性颈项痛,以活动受限为临床特征.一般对症治疗效果不佳,我部从1998-2004年用艾灸配合手法治疗落枕,获得较好疗效,现报告如下.
作者：蔡春盛；杨颖 刊期： 2005年第06期
细胞凋亡广泛存在于生物体内,对不需要的细胞和受损伤的细胞发生的由众多基因参与调控的细胞自主的有序性死亡过程.二氧化硅诱导细胞凋亡的生物学意义在于通过消除损伤的细胞来及早消退炎性损伤并且维持组织的稳态,但是过度的细胞凋亡,则可能造成肺组织损伤并导致炎症后纤维增生[1].对二氧化硅诱导细胞凋亡的途径及其细胞机制的研究能够为矽肺的发生机制提供新的认识及对矽肺的治疗提供新的策略.
作者：曾锦波；汪骏；杜海科；王世鑫 刊期： 2005年第06期
在漫长的生物进化过程中,分子识别发挥着特殊重要的作用.所谓分子识别就是指在复杂的混合体系中,依靠具有形状、大小和化学功能基与客体分子互补的主体分子对客体分子的区别和结合.选择性是分子识别的重要特征,它是从分子水平研究酶反应、信息传递以及在不同介质间的能量传递等生物现象的重要化学概念.
作者：刘兵；董培；陈福全；司玉昌；郭洪声 刊期： 2005年第06期
异丙酚是一种新型的短效、速效静脉麻醉药,该药的问世使得门诊无痛诊疗技术得以广泛开展.我院自2000年实施异丙酚人工流产术麻醉以来,用异丙酚复合小剂量芬太尼可以明显减少异丙酚的用量,并缩短患者清醒时间,临床效果满意,现报告如下.
作者：毛兰萍；李云明 刊期： 2005年第06期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是临床感染率较高的病原体之一.Hp感染与性别无关,其感染率随着年龄增长可不断上升,在20岁之前就可达到较高的感染率,并在以后维持较高的感染率水平.发展中国家Hp感染率明显高于发达国家,我国人群感染率高达60%,其中城市为50%,农村为68.8%,每年新增感染病例超过1 200万人[1].约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡患者存在着Hp感染[1].Hp已被确定为慢性胃疾病的一个重要致病因子,1994年,世界卫生组织(WHO)将其列为人类Ⅰ类致癌因子[2].因此,及时准确的诊断并根除Hp,可以有效地预防和避免胃癌的发生.
作者：李红涛；马卫今；吴开春 刊期： 2005年第06期
[目的]观察补肾中药提取物(AS-RKCB)对体外培养人的成骨细胞株TE85和编码因子(Cbfal)基因表达的影响.[方法]原位杂交组织化学技术.[结果](1)TE85细胞经AS-RKCB(10-7g/L)培养液培养9 d后Cbfal mRNA表达的阳性细胞数高于空白对照组,与对照组比较有统计学意义;(2)检测同期培养液中的骨钙素分泌值显著高于对照组,细胞中骨钙素分泌量在CbfalmRNA高表达3 d后达峰值.[结论]Cbfal基因表达与成骨细胞标志物表达之间的时差关系,提示Cbfal基因在成骨细胞增殖和分化中有重要作用.
作者：陈亚琼；黄艳红；吴维光；熊晓云；杨海燕 刊期： 2005年第06期
[目的]检测SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死患者血清生物标志物.[方法]利用表面加强激光解析电离飞行时间质谱(Surface Enhanced Laser DesorptionIonization-Time Of Flight-Mass Spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术研究SARS康复人员的血清蛋白质组学变化,用Ciphergen ProteinChip软件和BioMarker Wizard软件分析蛋白质组数据.[结果]SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死的康复人员血清中有3个特异性分子稳定上调,质荷比(M/Z)分别为5 023、8 606和10 641.与正常人血清蛋白质谱相比,SARS人群3个差异性蛋白质相对含量较高(P=0.02).[结论]SARS并发肺纤维化和骨缺血性坏死患者可能存在血清生物标志物.
作者：吴优；曾家伟；何冰；魏茂提；苏彬；杨震；杜海科；付维林；王世鑫 刊期： 2005年第06期
1临床资料1.1一般资料2004年3月-2005年3月,我院收治的心脏手术患者30例,男21例,女9例,年龄在33～74岁,平均53岁,其中风心病18例,冠心病12例,30例心脏病患者术前均行肺功能测试,27例术后2 w测试了肺功能.
作者：杜巧；王岩；王丽丽 刊期： 2005年第06期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
