保书文;张虹
[目的]探讨不稳定性心绞痛(UA)病变程度及其预后与血浆肌钙蛋白I(cTnI)及C反应蛋白(CRP)水平的关系.[方法]测定58例经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的患者血浆cTnI及CRP浓度,并与对照组(健康者50例)相比较,分析cTnI及CRP的临床意义.[结果]①血浆cTnI及CRP浓度在对照组、稳定性心绞痛组(SA)、UA组分别为:(0.42±0.06) μg/L,(2 293±108) μg/L;(0.59±0.13) μg/L,(5 216±328) μg/L;(1.92±0.58) μg/L,(13 811±861) μg/L;SA组及UA组明显高于对照组(分别为P<0.05,P<0.01).②观察4 w,在UA组心脏事件发生率为35.5%,明显高于SA组(P<0.05).③cTnI与CRP具有一定相关性(r=0.51,P<0.05).[结论]血浆cTnI及CRP水平在临床评价UA病情程度及预后方面具有一定的指导意义.
作者:赵季红;梁国庆;柴小红;岳继华;李春华;李玉明;姜铁民;孙颖丽 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
[目的]研究恶性黑色素瘤血管生成拟态动物模型建立方法以及血管生成拟态形态结构.[方法]将B16接种至C57纯系小鼠鼠鼷部,观察移植瘤组织内血管是否存在血管生成拟态并进行光镜下形态观察.[结果]C57小鼠体内出现移植瘤,肿瘤组织中具有血管生成拟态,肿瘤细胞构成管壁结构,这种结构中无内皮细胞存在,管腔中央还可见到红细胞.[结论]以B16接种到C57小鼠体内构建移植瘤是一种较好的研究血管生成拟态的方法.
作者:李宏伟;王奕飞;马勇 刊期: 2004年第04期
[目的]研究γ干扰素(IFNγ)/白细胞介素4(IL-4)对人孕早期胎盘滋养层细胞活性及人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌的影响.[方法]胎盘滋养层细胞活性采用MTT法进行检测,胎盘滋养层组织分泌的hCG采用放免法进行分析测定.结果:IFNγ在一定浓度范围内(10~1 000 ng/ml)对胎盘滋养层细胞活性及其hCG分泌有明显的抑制作用(P<0.01);而IL-4(1~10 ng/ml)则有明显的促进作用(P<0.01).[结论]IFNγ/IL-4可能是通过影响胎盘滋养层细胞活性及hCG分泌而在早期妊娠中起重要的免疫调节作用.
作者:王越;阎玉文;王金兰;王卫国 刊期: 2004年第04期
[目的]调查急性心肌梗死(AMI)患者服用β受体阻滞剂和他汀类降脂药物的现状,旨在提高临床医师对β受体阻滞剂对于AMI早期及其预后的重要意义和他汀类降脂药物对于AMI患者调脂治疗的重要意义.[方法]分析从2000-2002年226例因AMI入院的患者出院时服用β受体阻滞剂、他汀类降脂药物和抗血小板、硝酸酯类药物的情况,血清胆固醇水平.[结果]从2000-2002年AMI患者服用β受体阻滞剂无明显改变,使用率较低,平均为37.6%.他汀类药物的使用情况呈逐年上升的趋势,血清胆固醇水平呈逐年下降趋势,达标率逐年上升,但无统计学意义.[结论]β受体阻滞剂和他汀类药物对于AMI及其预后具有多种有益效应,应加强其应用力度,在临床中应注重血清胆固醇的达标率情况.
作者:赵颖;魏玲 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
2000年-2004年5月,我科对239例中、重度烧伤患者的心理反应进行了观察与分析,根据患者的不同心理状态及病程的不同时期,制订相应的护理措施,收到了良好的效果.
作者:郭忠;杜江 刊期: 2004年第04期
腹部手术后促进肠功能早期恢复、早期开始胃肠道营养、减少并发症是术后处理的一项重要内容.1996年3月-2003年5月,我院普外科对172例腹部手术患者在常规治疗的基础上,采用四磨汤早期治疗,取得良好效果,与对照组相比,疗效显著,现报告如下.
作者:李泽平;王运生 刊期: 2004年第04期
微波是一种高频率的电磁波,反射性、穿透性、吸收性强,近年国内将微波透热治疗广泛用于临床相关疾病的治疗.2002年10月-2003年10月我们采用微波透热治疗手术患者的切口,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
作者:张娜;王志惠;赵焕堂;吴金凤;李瑛 刊期: 2004年第04期
健康教育的终目的是帮助人们建立健康的行为,达到佳健康状态.糖尿病(DM)是一种典型的慢性疾病,需要患者终生面对,因此,如何使患者在疾病状态下保持应有的健康水平,是临床护士面临的健康教育课题.目前,在DM患者的教育上,没有一种公认的、可行的健康教育模式,因此探讨一种合适的健康教育方式是非常必要的,本文作者通过3 a多的实践,取得了良好的效果.
作者:桑蕊;高雁;盛会平 刊期: 2004年第04期
[目的]验证斯康杜尼对前牙牙髓的麻醉效果.[方法]对80例患者的192颗前牙随机分为斯康杜尼组97颗和盐酸普鲁卡因肾上腺素组95颗,进行局部粘膜下浸润麻醉,电测牙髓活力反应及备牙过程中检验麻醉效果.[结果]斯康杜尼组对上下颌前牙麻醉非常完全,良好率为100%.与盐酸普鲁卡因肾上腺素组有显著的差别(P<0.05).[结论]斯康杜尼是一种新型安全高效的口腔科专用麻醉剂,活髓牙备牙过程中可替代传统的传导麻醉及麻药.
作者:保书文;张虹 刊期: 2004年第04期
肾巨大结石临床上多以开放手术为主,理想的手术方式应具备术野显露好,出血少,对肾功能影响小等条件.作者自1989-2002年治疗7例,效果满意,现报告如下.
作者:刘维如;王平;吉名显 刊期: 2004年第04期
冠心病的治疗方法包括饮食行为调整、药物治疗、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉旁路移植术(CAGB).硝酸酯类药物、CAGB和PTCA对大多数患者可有效和快地解除冠脉狭窄症状,但仍有一部分患者由于冠脉病变弥漫、多支病变或小血管病变、支架内再狭窄及慢性完全闭塞等原因而不能应用这些技术.侧枝循环对这部分患者就具有了重要的临床意义.通常,冠脉严重狭窄或逐渐闭塞时,侧枝循环会在缺血与正常心肌交界面形成.这些侧枝循环在某些情况下足以维持室壁运动,减轻静息或负荷状态下的心肌缺血.通过给予促血管生长因子启动或强化侧枝血管形成的过程称为治疗性血管生成(Therapeutic angiogenesis),有可能成为治疗冠心病的一种极具潜力的策略.在此领域中,血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)受到广泛关注.已进行的多项动物实验和临床试验,取得了令人鼓舞的结果.本文就VEGF生物学特点、治疗冠心病的机制及研究进展作一综述.
作者:赵鹏;李玉明 刊期: 2004年第04期
1 临床资料患儿,女性,3岁,因右眼被树枝扎伤,伴流泪、畏光1 d而急诊来院.该患儿在幼儿园玩耍时面部碰到树枝,当即右眼流泪,怀疑右眼被扎伤,随即到附近医院就诊,但未发现异常,未做任何处理.第2 d患儿右眼仍流泪、怕光、拒不睁眼,急来我院求治.
作者:赵爱玲;蒋素敏;房兴胜 刊期: 2004年第04期
肺癌是当今世界常见的恶性肿瘤之一,发病率越来越高,在许多发达国家及我国大城市如北京、上海、广州发病率已经上升为恶性肿瘤的第一位 [1].肺癌的确诊仍多依赖病理和细胞学,目前虽发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物的异常表达,但这些方法都需通过活检有创性获取组织,且不易重复获取,因此血中肺癌肿瘤标志物检测成为人们的理想指标.癌胚抗原CEA、糖链抗原CA199、CA125是近年新筛选的较广谱肿瘤标志物,为探讨其在肺癌中的临床诊断价值,我们联合测定了127例经病理确诊的肺癌患者血清中3项肿瘤标志物,现报告如下.
作者:何启平;李兵 刊期: 2004年第04期
冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术基础上发展起来的冠脉介入治疗技术.如何早期预防术后并发症,一直受到医护人员的关注.我科自2002年8月-2004年3月共进行冠状动脉支架植入术80例,出现并发症7例,现将原因和护理进行总结分析.
作者:周秀红;姚芳 刊期: 2004年第04期
[目的]研究房颤终止前心房各部位房颤周长(AFCL)的变化特点,探讨房颤转复为窦性心律的电生理机制.[方法]杂种犬5只,在左心房游离壁,右心耳心外膜和左上、左下肺静脉根部分别缝合1对电极,间距5 mm,经皮下隧道引至体外,经颈静脉将双极起搏电极置于右心耳,给予1 000次/min的快速刺激诱发房颤,使每次房颤持续5 min以上,测量左心房游离壁,右心耳,左上、左下肺静脉房颤持续过程中连续100个AFCL(AFCLL)以及房颤终止前10个AFCL( AFCLT).[结果]房颤持续阶段右心耳AFCL明显长于心房其他部位(P<0.05),房颤终止前心房各部位AFCL均明显延长,但各部位之间AFCL无明显差异(P>0.05).[结论]房颤终止前伴有心房可兴奋间期的明显延长,并由房内多个随机的微折返环融合成单一大折返环.
作者:时向民;王玉堂;单兆亮;闫俊瑾;李天德 刊期: 2004年第04期
[目的]通过中刚两国各自一个市区孕产妇死亡率的比较,了解我国妇幼保健工作水平.[方法]本组资料分别来源于刚果首都北方中心医院达莱盖伊医院和中国天津市南开区所有一、二、三级医院5 a所有住院登记的孕产妇死亡病例.[结果]自1989-2002年,刚果布达柴维尔市达莱盖伊医院共有孕产妇43 500例,死亡33例,死亡率为75.86/10万;中国天津市南开区共有孕产妇15 338例,死亡3例,死亡率为19.55/10万,两者比较P<0.01.死亡原因,刚果孕产妇主要死亡原因依次为:产后出血、贫血、子宫破裂、感染、子痫;我国3例死因分别为妊娠合并先心病、妊娠合并急性脂肪肝、妊高症、产后出血.[结论]随着我国妇幼保健工作的逐渐完善,孕产妇死亡率呈明显下降趋势,与发达国家水平相似.而刚果由于经济落后,医疗设备差,医务人员奇缺,导致孕产妇死亡率居高不下.
作者:黄元英;贾学智;吕志砚 刊期: 2004年第04期
1 吸入型胰岛素的发展胰岛素从1922年问世以来,造福了无数的糖尿病患者,也拯救了无数的生命,据统计美国800万的糖尿患者口当中约有三百万人需要胰岛素的治疗[1],近年来胰岛素的制剂有相当大的进步,针头的改良也使注射胰岛素的疼痛降到低,但是多数患者还是期待摆脱每天打针的困扰.
作者:王伟;王志宏 刊期: 2004年第04期
[目的]探讨选择性输卵管造影与再通术的临床疗效.[方法]回顾性分析1997年10月-2003年1月我院连续施行的输卵管梗阻性不孕介入治疗1 008例患者、1 977条输卵管,用改良性器械行选择性输卵管造影与再通术.[结果]其中继发不孕症患者再通率为98%,原发性不孕症患者再通率为89.9%,受孕率分别为60.4%及31.6%.未发生严重并发症.[结论]输卵管介入再通术的治疗具有创伤小、再通率高、安全、有效且并发症少等优点,应作为治疗输卵管梗阻性不孕的首选方法.
作者:陈毓秀;李广琪;冯晨;康军;张延 刊期: 2004年第04期