赵颖;魏玲
[目的]验证斯康杜尼对前牙牙髓的麻醉效果.[方法]对80例患者的192颗前牙随机分为斯康杜尼组97颗和盐酸普鲁卡因肾上腺素组95颗,进行局部粘膜下浸润麻醉,电测牙髓活力反应及备牙过程中检验麻醉效果.[结果]斯康杜尼组对上下颌前牙麻醉非常完全,良好率为100%.与盐酸普鲁卡因肾上腺素组有显著的差别(P<0.05).[结论]斯康杜尼是一种新型安全高效的口腔科专用麻醉剂,活髓牙备牙过程中可替代传统的传导麻醉及麻药.
作者:保书文;张虹 刊期: 2004年第04期
吻合口瘘是食管癌根治术后严重的并发症之一,其发生率高达10% [1],病死率通常为45.5% [2],多发生术后2~7 d,是引起患者全身中毒症状的重要原因,特别是加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭而危及患者生命.
作者:张娜;吴金凤;赵焕堂;李瑛;王志惠;陈晓春 刊期: 2004年第04期
[目的]观察静脉注射地尔硫卓控制房颤伴快速心室率的即时疗效和安全性.[方法]44例快速房颤患者,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫卓、毛花甙C,观察用药后心室率和血压变化.[结果]地尔硫卓、毛花甙C组控制房颤伴快速心室率总有效率分别为:95.5%、72.7%,平均起效时间分别为(8.0±2.3)min和(59.6±27.8)min.地尔硫卓组出现可耐受性低血压2例,无需处理.无心力衰竭加重表现.[结论]静脉注射地尔硫卓对降低心房纤颤伴快速心室率具有疗效高、起效迅速、安全等优点.
作者:陈书中;夏云琨 刊期: 2004年第04期
[目的]通过中刚两国各自一个市区孕产妇死亡率的比较,了解我国妇幼保健工作水平.[方法]本组资料分别来源于刚果首都北方中心医院达莱盖伊医院和中国天津市南开区所有一、二、三级医院5 a所有住院登记的孕产妇死亡病例.[结果]自1989-2002年,刚果布达柴维尔市达莱盖伊医院共有孕产妇43 500例,死亡33例,死亡率为75.86/10万;中国天津市南开区共有孕产妇15 338例,死亡3例,死亡率为19.55/10万,两者比较P<0.01.死亡原因,刚果孕产妇主要死亡原因依次为:产后出血、贫血、子宫破裂、感染、子痫;我国3例死因分别为妊娠合并先心病、妊娠合并急性脂肪肝、妊高症、产后出血.[结论]随着我国妇幼保健工作的逐渐完善,孕产妇死亡率呈明显下降趋势,与发达国家水平相似.而刚果由于经济落后,医疗设备差,医务人员奇缺,导致孕产妇死亡率居高不下.
作者:黄元英;贾学智;吕志砚 刊期: 2004年第04期
手术室环境特殊,当清醒患者进入手术室时往往有恐惧、焦虑、紧张等较强的心理反应,麻醉前更明显,不仅影响患者生理及免疫功能,延迟身体及心理康复,更不利于麻醉与手术的顺利进行.因此,了解患者术前的医疗恐惧心理状态,进行针对性有效的护理干预具有重要意义.
作者:姚芳;李小云;李玉蓉 刊期: 2004年第04期
Caspase是一种具有特异天冬氨酸的半胱氨酸蛋白酶,是一组在细胞凋亡过程中起着关键作用的酶,且具有以下特点:①和ICE即caspase-1有同源性;②以半胱氨酸作为裂解底物的亲核基团;③对催化底物的天冬氨酸有特异性,即催化时底物的天冬氨酸羧基端肽键断裂[1];④有高度保守的QACXG(X为R、Q或G)五肽序列[2]⑤通常以无活性的酶原形式存在,须通过水解其氨基端一段序列而激活;⑥活化的Caspase可水解底物,并通过级联放大诱发凋亡;⑦通常具有抑制剂,防止Caspase酶原被偶然激活而对正常细胞造成损伤[1].目前已发现的Caspase已有14种,对于每个该家族成员按被发现的先后,以阿拉伯数字标记,如:Caspase-1、Caspase-2.
作者:朱愿;马勇;陈立军 刊期: 2004年第04期
近年来肺结核发病率有增加的趋向,老年人肺癌与肺结核并存的几率增多,将肺癌误诊为肺结核时有发生,尤其是发生在结核好发部位,结核病灶较密集,而癌灶影像不典型时,更易误诊为结核球,本文收集12例老年人肺癌合并肺结核误诊为结核球的影像资料,分析误诊原因如下.
作者:覃爱同;权建渊;胡琪擘;赵凤莲;常双全 刊期: 2004年第04期
眼挫伤可造成睫状体脱离.引起持续性低眼压,引起视网膜水肿,黄斑皱褶,使视力下降,长期持续性低眼压不恢复可引起眼底不可逆的损害.现将52例睫状体脱离的临床特点和治疗做一回顾性分析.
作者:陈禹;王英;孙绍辉 刊期: 2004年第04期
[目的]比较双纸片协同法与法国生物梅里埃公司VITEK GNS-NT药敏分析卡法对肠杆菌科细菌所产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)检测的实用性.[方法]以头孢他啶、头孢噻肟、头孢三嗪、氨曲南为指示底物的双纸片协同法和GNS-NT卡法同时检测临床分离的239株肠杆菌科细菌的ESBLs产生情况.[结果]从239株肠杆菌科细菌中用纸片确证试验检出56株ESBLs阳性;用双纸片协同法和GNS-NT卡法分别检出50株和54株ESBLs阳性.[结论]GNS-NT卡法检测ESBLs结果可靠,检测范围广,快速准确,双纸片协同法只适用于实验室常规应用.
作者:孟高乐;陈禹;刘积平;李鹏;刘百川;潘敏;赵轶;王洪兴 刊期: 2004年第04期
1 临床资料患儿,女性,3岁,因右眼被树枝扎伤,伴流泪、畏光1 d而急诊来院.该患儿在幼儿园玩耍时面部碰到树枝,当即右眼流泪,怀疑右眼被扎伤,随即到附近医院就诊,但未发现异常,未做任何处理.第2 d患儿右眼仍流泪、怕光、拒不睁眼,急来我院求治.
作者:赵爱玲;蒋素敏;房兴胜 刊期: 2004年第04期
由各种原因引起的心室重塑,进而发展为充血性心力衰竭是世界范围内致残和致死的主要原因之一,当其它心血管疾病的发病率逐年减低的同时,心衰的发病率仍然呈现普遍上升的趋势,这可能与人口的老龄化有关.既往大多数有关心室重塑和心力衰竭病理生理变化的基础研究主要集中于血流动力学等方面,而有关其分子水平病理机制所知较少.
作者:赵颖;叶平 刊期: 2004年第04期
[目的]探讨选择性输卵管造影与再通术的临床疗效.[方法]回顾性分析1997年10月-2003年1月我院连续施行的输卵管梗阻性不孕介入治疗1 008例患者、1 977条输卵管,用改良性器械行选择性输卵管造影与再通术.[结果]其中继发不孕症患者再通率为98%,原发性不孕症患者再通率为89.9%,受孕率分别为60.4%及31.6%.未发生严重并发症.[结论]输卵管介入再通术的治疗具有创伤小、再通率高、安全、有效且并发症少等优点,应作为治疗输卵管梗阻性不孕的首选方法.
作者:陈毓秀;李广琪;冯晨;康军;张延 刊期: 2004年第04期
[目的]比较全反式维甲酸(ATRA)和氟脲嘧啶脱氧核苷(FUDR)单独作用或联合作用肝癌细胞的效应,为临床治疗肝癌的用药方案提供理论依据.[方法]以ATRA和FUDR分别及联合作用于培养的肝癌SMMC7721细胞,以Hoechst33342/PI双荧光活染技术、琼脂糖凝胶电泳,流式细胞光度术(FCM)检测细胞凋亡.[结果]单独作用时,ATRA诱导的凋亡细胞数比FUDR组少,联用FUDR和ATRA时,引起的凋亡细胞数增加,染成红色的细胞数也增加,FCM检测结果与染色观察结果相符.[结论]多种方法检测结果表明,ATRA 和FudR对肝癌SMMC7721细胞的作用以诱导细胞凋亡的形式为主,可能是其抗癌的重要机制之一,且联合用药比单独用药的药效强,具协同增效作用,为肝癌的临床治疗提供了新思路.
作者:王凤梅;陆伟;李隽;朱争艳;吕洪敏;钱绍诚 刊期: 2004年第04期
[目的]研究恶性黑色素瘤血管生成拟态动物模型建立方法以及血管生成拟态形态结构.[方法]将B16接种至C57纯系小鼠鼠鼷部,观察移植瘤组织内血管是否存在血管生成拟态并进行光镜下形态观察.[结果]C57小鼠体内出现移植瘤,肿瘤组织中具有血管生成拟态,肿瘤细胞构成管壁结构,这种结构中无内皮细胞存在,管腔中央还可见到红细胞.[结论]以B16接种到C57小鼠体内构建移植瘤是一种较好的研究血管生成拟态的方法.
作者:李宏伟;王奕飞;马勇 刊期: 2004年第04期
2000年-2004年5月,我科对239例中、重度烧伤患者的心理反应进行了观察与分析,根据患者的不同心理状态及病程的不同时期,制订相应的护理措施,收到了良好的效果.
作者:郭忠;杜江 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
[目的]调查急性心肌梗死(AMI)患者服用β受体阻滞剂和他汀类降脂药物的现状,旨在提高临床医师对β受体阻滞剂对于AMI早期及其预后的重要意义和他汀类降脂药物对于AMI患者调脂治疗的重要意义.[方法]分析从2000-2002年226例因AMI入院的患者出院时服用β受体阻滞剂、他汀类降脂药物和抗血小板、硝酸酯类药物的情况,血清胆固醇水平.[结果]从2000-2002年AMI患者服用β受体阻滞剂无明显改变,使用率较低,平均为37.6%.他汀类药物的使用情况呈逐年上升的趋势,血清胆固醇水平呈逐年下降趋势,达标率逐年上升,但无统计学意义.[结论]β受体阻滞剂和他汀类药物对于AMI及其预后具有多种有益效应,应加强其应用力度,在临床中应注重血清胆固醇的达标率情况.
作者:赵颖;魏玲 刊期: 2004年第04期
[目的]进一步了解小儿轮状病毒(RV)肠炎的临床特点.[方法]回顾性分析2001-2003年住院的RV肠炎患儿的年龄、发病日期、症状、水电解质和酸碱平衡、并发症及院内感染情况.同期住院的非RV肠炎作为对照,进行组间比较.[结果]小儿RV肠炎大多数发病于11月-次年2月,主要侵犯6~24 m的婴幼儿.院内获得的RV肠炎占全部RV肠炎的24.8%.RV肠炎组水样或蛋花汤样便的发生率67.6%,为非RV肠炎组的1.7倍;呕吐的发生率80.7%,为非RV肠炎组的2.2倍;呕吐发生于腹泻前56.6%,为非RV肠炎组的3.9倍.三者与对照组比较,差异都具有极显著意义(P<0.001).两组比较,发病年龄、发热情况、呼吸道症状及水和电解质平衡紊乱的差异无显著意义(P>0.05).[结论]RV肠炎构成本组小儿腹泻病的主要病因.院内感染是RV肠炎值得重视的感染途径.水样或蛋花汤样便、呕吐发生率高、特别是呕吐常发生于腹泻前是小儿RV肠炎的临床症状特点.
作者:樊志荣;袁小明;趋波;庄卫忠 刊期: 2004年第04期
[目的]研究γ干扰素(IFNγ)/白细胞介素4(IL-4)对人孕早期胎盘滋养层细胞活性及人绒毛膜促性腺激素(hCG)分泌的影响.[方法]胎盘滋养层细胞活性采用MTT法进行检测,胎盘滋养层组织分泌的hCG采用放免法进行分析测定.结果:IFNγ在一定浓度范围内(10~1 000 ng/ml)对胎盘滋养层细胞活性及其hCG分泌有明显的抑制作用(P<0.01);而IL-4(1~10 ng/ml)则有明显的促进作用(P<0.01).[结论]IFNγ/IL-4可能是通过影响胎盘滋养层细胞活性及hCG分泌而在早期妊娠中起重要的免疫调节作用.
作者:王越;阎玉文;王金兰;王卫国 刊期: 2004年第04期
高血压性脑出血(以下简称脑出血)是脑卒中病例中死亡率高的疾病之一.笔者就67例高血压性脑出血死亡病例与高血压病程、年龄、出血量、出血部位以及死因构成比等因素的关系进行分析.
作者:杨连庚;崔士文 刊期: 2004年第04期