孟永霞;浦奎;李慧敏;张素炎;付志刚;许惠斌;刘心长
[目的]分析SARS患者恢复期胸部后遗病变的CT表现,评价CT在SARS恢复期复查的诊断价值.[方法]对75例恢复期SARS患者进行追踪随访,为期1 a,分4次(于出院后30~40 d、90~100 d、240~250d、350~360 d),行胸部CT检查,并对其影像结果进行分析.[结果]75例患者随访观察后胸部CT正常的59例占78.66%;散在磨玻璃样影未完全吸收的5例占6.66%;部分纤维化的6例占8%;部分纤维化伴细支气管囊状扩张的3例占4%;支气管扩张伴感染1例占1.33%;结核1例占1.33%.[结论]高分率CT是恢复期SARS患者胸部检查佳方法,能清晰地显示胸部病变的细微改变,指导临床医师采取较积极的治疗措施,以减少病人遗留肺部病变的损害.
作者:冯凯琳;付维林;董少义;赵军;刘银社 刊期: 2004年第06期
我院2000年-2002年开展小切口胆囊切除术300余例,我们对其中的120例分组选用1.73%碳酸利多卡因和2%盐酸利多卡因,辅以度-非合剂和咪唑安定,比较其临床效果,现报告如下.
作者:王光福;赵汝兰;刘敏 刊期: 2004年第06期
1问题提出如何将棉被叠好.用建立数学模型的方法去解决一下.我们将此问题转化为:被子压实之后,多少时间再压,才能维持要求的厚度标准,即被子厚度与时间的函数关系.
作者:程伟;郑建伟;郑乃法 刊期: 2004年第06期
临证中许多官兵因膝关节周围炎引发膝痛前来就诊.膝关节周围炎是指膝周肌肉、筋膜、腱鞘、肌腱、韧带、滑囊、软骨的慢性劳损,多因局部久劳,经脉受损,腠理不密,风寒湿邪乘虚而入导致局部气血运行不畅,继而出现经久不愈疼痛.临床检查可见抗链O、血沉、类风湿因子及关节X光片的病理改变,但也有一大部分患者只具疼痛症状而各项检查均正常.笔者近年来针治本病别有思路,效果满意,现报告如下.
作者:吴名;降文兰 刊期: 2004年第06期
已证实幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因子,并且是胃腺癌与胃淋巴瘤的诱发因素之一,HP的感染率极高,发展中国家的HP感染率高达80%,这使得HP感染日益引起高度重视.我们收集了2002年6月-2004年2月消化门诊患者158例,采用奥美拉唑、利珠得乐、克拉霉素、呋喃唑酮组成四联短程疗法与改良三联疗法在根除HP疗效方面进行比较,取得满意疗效.
作者:陈金梅;覃煜;王火 刊期: 2004年第06期
患者男,37岁,左侧颈动脉搏动性肿物7 a,近1 a增大明显.查体:一般情况良好,T36.3℃,P84次/min,R21次/min,Bp130/90 mmHg,心率84次/min,心律规整,无杂音.左颈上可触及约10 cm×10 cm大小囊性肿物,软,触及波动,可闻及吹风样血管杂音,颈动脉向健侧移动,颈内外动脉分叉增大,右颈下亦可触及约2 cm×2cm大小搏动性肿物.MRI显示:双颈多发性不规则肿物,大小分别为:左:6.7 cm×5.3 cm,右:3.6 cm×2.5 cm,咽腔受压狭窄,左颈内外动脉间隙扩大,部分模糊,走行紊乱,肿物内血流空效应较明显,向下压迫左颈动脉使之推移向外,右颈血管走行尚可.心电图正常.彩超显示:左中上颈可见一个4.7 cm×2.9 cm范围低回声反射区,右上颈可见4 cm×2.9 cm范围低回声反射区,两肿物边界清,规则,内部声不均匀,包绕颈外动脉生长,有不完整包膜回声.CDFI示:肿物内血流速度快.临床诊断颈动脉体瘤.
作者:刘静;张诗武 刊期: 2004年第06期
各种类型的心脏病均可发生心律失常,一旦出现恶性室性快速型心律失常,如治疗不及时或不得法,很易导致患者猝死.因此,全世界各国的心脏病学者都在致力于研究恶性室性快速型心律失常的发生机制并寻找有效的预防和治疗办法,恶性室性心律失常的预测已成为心律失常学的一个重要课题.早在30 a前就有许多实验研究显示室性折返性心律失常的诱发与心肌复极的离散增加有关系¨,引,特别在获得性及先天性长QT综合征心律失常的发生上显示出它的重要作用[3,4].所以,研究心室复极离散及离散度的电生理基础及分子生物学基础,以及寻找它在临床上的预兆,成了当前研究的热门课题.
作者:孙婧;王晓娟;李玉明 刊期: 2004年第06期
乳糜胸是心内直视手术后一种少见但难处理的并发症.我院自2002年7月-2003年11月共行心脏手术80余例,发生乳糜胸2例,报道如下.
作者:杨学永;刘兵;张焕准 刊期: 2004年第06期
利多卡因、布比卡因为酰胺类局麻药,其副作用与药品的浓度及剂量有关.利多卡因其毒性随药物浓度而增加,可引起低血压心动过缓,作用与神经系统时可引起嗜睡,感觉异常,惊厥昏迷,呼吸抑制等不良反映.而布比卡因过量可致低血压、抽搐、惊厥及呼吸抑制,本例为颈丛麻醉后引起胸、颈部大片红斑疹,心率加快,血压升高等过敏症状,现介绍如下.
作者:刘兴 刊期: 2004年第06期
我院自1999年7月-2002年11月经手术治疗12例感染性心内膜炎患者,取得了满意疗效.
作者:牛志伟;崔玉清;李瑞海;李振水 刊期: 2004年第06期
肺炎支原体(mycoplasmal pneumoniae)是小儿呼吸道感染的重要病原之一,近年来的临床研究表明肺炎支原体在引起肺部病变的同时,也可引起全身其它各脏器系统的损害,其中神经系统损害是肺炎支原体感染致肺外疾患中较常见类型,现将我院1998年1月-2002年5月收治的8例患儿报告如下.
作者:朱云;甄琴;张理菁;卢晓妹;江艳 刊期: 2004年第06期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指一定量的胰岛素与其特异性受体结合后生物效应低于正常.表现为外周组织,尤其是脂肪、肌肉组织对葡萄糖的摄取减少和抑制肝脏葡萄糖输出的作用减弱.
作者:宋光明;孙静;谢文利 刊期: 2004年第06期
[目的]研究高频超声在腕管综合征诊断中的应用价值.[方法]对16例19侧腕管综合征患者行腕部超声检查,在桡骨远端、豌豆骨及钩骨平面测量正中神经轴径及截面积,计算正中神经肿胀率(MNSR)及正中神经扁平率(MNFR).[结果]上述患者中,13例15侧正中神经在进入腕管处增粗,腕管内正中神经回声模糊,而外膜回声增强.计算正中神经肿胀率为1.1~3.4:1(平均2.32:1),在钩骨钩平面,正中神经扁平率为1.5~5.4(平均3.6).以术中所见情况为标准,超声诊断符合率79%.[结论]超声检查具有直观、无创、价廉、操作简单等优点,对腕管综合征的诊断、明确病因及治疗方式的选择均有重要意义.
作者:李莉;余永生;王少特 刊期: 2004年第06期
乳腺Paget病是合并乳头和乳晕部病变的特殊类型乳腺癌,又名湿疹样癌,临床少见[1,2].本院1996年10月-2003年10月共收治10例,均经病理证实.现将诊治情况总结如下.
作者:冯丽萍;田欣芳;王璐 刊期: 2004年第06期
[目的]观察新生儿甲状旁腺素与血钙间的关系.[方法]应用IRMA法检测62例新生儿生后1~48h血钙及甲旁素水平,分析二者之间的相关性以及分别与胎龄、出生体重、取血时间之间的关系.[结果]甲旁素与血钙、胎龄呈负相关,与取血时间呈正相关;血钙与甲旁素、取血时间呈负相关,与胎龄呈正相关.同时提供了足月新生儿甲旁素参考值范围.[结论]新生儿甲旁素可影响钙离子的水平.
作者:赵筱芳;刘宁;刘莉;元玉华;薛爱丽 刊期: 2004年第06期
鼻窦鼻腔手术后的换药和保持鼻腔的清洁是治疗成功和提高疗效的重要环节.同时良好的围手术期的护理能大大的降低术后的并发症.我科自2000年-2003年使用自制的简易鼻腔冲洗器,对患者进行围手术期的护理,取得了良好的效果.
作者:李庆;李锐锋;杨翠;沈梅;徐路生 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症.美国每年CAP的发病率是350~400万例,在我国迄今尚没有CAP发病率的准确资料,据估计每年有肺炎患者250万,由此可见CAP是威胁人类健康的常见病、多发病,尤其是抗微生物药物的大量应用导致病原菌的耐药率逐渐升高,合理应用抗微生物药物是治疗CAP时考虑的重要前提.
作者:王火 刊期: 2004年第06期
[目的]探讨儿童输尿管中下段结石的治疗方法及疗效观察.[方法]应用输尿管镜气压弹道碎石术经尿道至输尿管治疗儿童输尿管中下段结石14例.[结果]13例均成功击碎结石,术后结石均排净,成功率为92.8%.1例将结石推入肾盂,行ESWL后结石排净,总排净率为100%.[结论]输尿管镜下气压弹道碎石治疗儿童输尿管中下段结石,安全,成功率高,应作为首选的一种治疗方法.
作者:袁杰;杨戈雄;袁超英 刊期: 2004年第06期