趋化因子的细胞内信号转导

SARS患者恢复期胸部CT表现的动态变化

[目的]分析SARS患者恢复期胸部后遗病变的CT表现,评价CT在SARS恢复期复查的诊断价值.[方法]对75例恢复期SARS患者进行追踪随访,为期1 a,分4次(于出院后30～40 d、90～100 d、240～250d、350～360 d),行胸部CT检查,并对其影像结果进行分析.[结果]75例患者随访观察后胸部CT正常的59例占78.66%;散在磨玻璃样影未完全吸收的5例占6.66%;部分纤维化的6例占8%;部分纤维化伴细支气管囊状扩张的3例占4%;支气管扩张伴感染1例占1.33%;结核1例占1.33%.[结论]高分率CT是恢复期SARS患者胸部检查佳方法,能清晰地显示胸部病变的细微改变,指导临床医师采取较积极的治疗措施,以减少病人遗留肺部病变的损害.

作者：冯凯琳；付维林；董少义；赵军；刘银社 刊期： 2004年第06期

干扰素-γ对小鼠哮喘模型气道炎症和肺T淋巴细胞及血浆IgE的影响

[目的]探讨干扰素-γ(IFN-γ)对支气管哮喘(哮喘)小鼠气道炎症及肺T淋巴细胞和血浆中IgE的影响.[方法]C57BL/6小鼠随机分为正常对照组(A组,10只)、哮喘模型组(B组,10只)、IFN-γ注射组(C组,10只).采用卵蛋白(OVA)和氢氧化铝致敏、雾化建立哮喘模型,B组、C组分别在致敏同时第1、3、5、9、15、17、20 d,1次/d腹腔注射生理盐水(0.1 ml)和IFN-γ(1 500U).第22 d收取肺泡灌洗液(BALF)并取其肺T淋巴细胞体外培养及血浆中IgE.分析小鼠BALF和肺部淋巴细胞产生的细胞因子IL-4、IL-5及血浆中IgE水平的变化.[结果]A组无症状,B组哮喘鼠症状重,C组哮喘鼠症状轻.在BALF中嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)计数A组0,B组20.1±7.0,C组0.7±0.2.哮喘模型组肺T淋巴细胞中IL-4、IL-5,血浆中IgE显著高于正常对照组(P＜0.01),治疗组肺T淋巴细胞中IL-4、IL-5,血浆中IgE显著低于哮喘模型组(P＜0.01).[结论]IFN-γ可以抑制哮喘小鼠气道炎症,其机制之一可能与是抑制肺T淋巴细胞产生的IL-4、IL-5,降低血清中总IgE水平有关.

作者：陶莉莉；黄以哲；司本辉 刊期： 2004年第06期

原发性干燥综合征误诊为类风湿性关节炎1例

1临床资料患者女,50岁,以双下肢肿痛活动受限伴皮疹反复发作10 a,加重1 m入院.自述于1990年2月因着凉或劳累后出现双下肢肿胀疼痛,重时活动受限,皮肤出现大小不等红色皮疹,持续4～5 d后症状逐渐缓解,休息或服用解热镇痛药症状可减轻,曾在当地医院检查,血沉快,类风湿因子阳性而诊断为类风湿性关节炎,并予以治疗.病情反复发作,近1 m因症状加重而来我院.

作者：张笑丹；戴红；曹东旭；王烨洵 刊期： 2004年第06期

感染性心内膜炎外科治疗12例临床体会

我院自1999年7月-2002年11月经手术治疗12例感染性心内膜炎患者,取得了满意疗效.

作者：牛志伟；崔玉清；李瑞海；李振水 刊期： 2004年第06期

心脏直视术后并发乳糜胸保守治疗2例

乳糜胸是心内直视手术后一种少见但难处理的并发症.我院自2002年7月-2003年11月共行心脏手术80余例,发生乳糜胸2例,报道如下.

作者：杨学永；刘兵；张焕准 刊期： 2004年第06期

成人Still病1例报告

1临床资料患者女,42岁.因发烧、咽痛于2003年6月12日入院.患者入院前5 d开始发烧(T:38℃),并伴有咽痛及双肩部肌肉疼痛.自服维C银翘片、芬必得等药物,体温可降至正常.

作者：杜丹；付鸿雁；王俊红 刊期： 2004年第06期

支链氧基酸的代谢及在术后肠外营养液中的应用

蛋白质是生物体重要的基本成分之一,由20多种氨基酸组成,其中8种为必需氨基酸.在必需氨基酸中,亮氨酸(Leu)、异亮氨酸(Ile)和缬氨酸(Val)都有分支侧链,通称为支链氨基酸(BCAA).随着对氨基酸代谢的深入研究,BCAA的独特作用已日益显示.早在1978年,Freund在动物模型中就已证明了BCAA的节氮效应,并逐渐开始应用于临床,首先应用于肝病,以后又陆续用于创伤、感染等应激状态下,效果均明显,近几年来,BCAA在全胃肠外营养支持(TPN)患者中的代谢效应已越来越被人们关注.它在术后可快速纠正负氮平衡,有利于血浆氨基酸谱正常化[1].本文旨在对BCAA在代谢及术后肠外营养中的应用等方面的研究作一简要综述.

作者：李向阳；王为忠；陈冬利 刊期： 2004年第06期

卡维地洛的降压效果及对谷/峰比值的影响

[目的]应用24 h动态血压监测(ABMP)卡维地络的降压效果及对谷/峰比值的影响.[方法]选择轻、中度原发性高血压(EH)患者65例,给予口服卡维地洛10 mg/d开始治疗,每2 w作1次疗效评价,如舒张压＜90 mmHg或下降＞20 mmHg进行ABPM;若24 h平均舒张压＜85 mmHg,维持原剂量不变,否则每2 w递增10 mg/d,当剂量增加至40 mg/d,连用4 w后进行ABPM,疗程共10 w.[结果]治疗第1 w有效率50%,第2 w达67.5%,服药10 w总有效率达80.1%;谷峰比(T/P)SBP78%、DBP77%;对75.38%患者异常的血压昼夜节律有逆转作用;不良反应轻.[结论]卡维地洛是治疗轻、中度原发性高血压较为理想的药物.

作者：刘莉；李斌；业淑娟 刊期： 2004年第06期

用数学看电脑病毒的传播

电脑病毒的肆虐横行,使人们谈之色变,为了对电脑病毒的传播有一个宏观上的把握,本文用微分建模的方法对此做出讨论.

作者：朱愿；储君；郑乃法 刊期： 2004年第06期

硝酸甘油含服致严重低血压虚脱1例

1临床资料患者女,65岁,高血压病史10 a,冠心病史6 a,每月都有心绞痛发作,本次发病发生在外出途中,患者突感心前区胸闷不适,疑心绞痛发作,含服速效救心丸5粒,在感觉效果不明显的情况下,又含服硝酸甘油2片随后出现四肢无力,视物模糊,出虚汗.带队医生发现后,测BP50/20 mmHg,疑为抗心绞痛药物低血压虚脱,立即吸氧,并急送当地医院,心电图大致正常,经平卧、抬高下肢、连续吸氧、静脉滴注生理盐水等处理而好转治愈.诊断为药物性低血压引起的虚脱.

作者：战丽艳 刊期： 2004年第06期

超声技术在腕管综合征中的诊断价值探讨

[目的]研究高频超声在腕管综合征诊断中的应用价值.[方法]对16例19侧腕管综合征患者行腕部超声检查,在桡骨远端、豌豆骨及钩骨平面测量正中神经轴径及截面积,计算正中神经肿胀率(MNSR)及正中神经扁平率(MNFR).[结果]上述患者中,13例15侧正中神经在进入腕管处增粗,腕管内正中神经回声模糊,而外膜回声增强.计算正中神经肿胀率为1.1～3.4:1(平均2.32:1),在钩骨钩平面,正中神经扁平率为1.5～5.4(平均3.6).以术中所见情况为标准,超声诊断符合率79%.[结论]超声检查具有直观、无创、价廉、操作简单等优点,对腕管综合征的诊断、明确病因及治疗方式的选择均有重要意义.

作者：李莉；余永生；王少特 刊期： 2004年第06期

碳酸利多卡因用于胆囊切除术的效果观察

我院2000年-2002年开展小切口胆囊切除术300余例,我们对其中的120例分组选用1.73％碳酸利多卡因和2％盐酸利多卡因,辅以度-非合剂和咪唑安定，比较其临床效果,现报告如下.

作者：王光福；赵汝兰；刘敏 刊期： 2004年第06期

肺炎支原体感染致神经系统损害8例临床分析

肺炎支原体(mycoplasmal pneumoniae)是小儿呼吸道感染的重要病原之一,近年来的临床研究表明肺炎支原体在引起肺部病变的同时,也可引起全身其它各脏器系统的损害,其中神经系统损害是肺炎支原体感染致肺外疾患中较常见类型,现将我院1998年1月-2002年5月收治的8例患儿报告如下.

作者：朱云；甄琴；张理菁；卢晓妹；江艳 刊期： 2004年第06期

参考文献著录规则

作者： 刊期： 2004年第06期

TNF-α所致的胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指一定量的胰岛素与其特异性受体结合后生物效应低于正常.表现为外周组织,尤其是脂肪、肌肉组织对葡萄糖的摄取减少和抑制肝脏葡萄糖输出的作用减弱.

作者：宋光明；孙静；谢文利 刊期： 2004年第06期

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管中下段结石

[目的]探讨儿童输尿管中下段结石的治疗方法及疗效观察.[方法]应用输尿管镜气压弹道碎石术经尿道至输尿管治疗儿童输尿管中下段结石14例.[结果]13例均成功击碎结石,术后结石均排净,成功率为92.8%.1例将结石推入肾盂,行ESWL后结石排净,总排净率为100%.[结论]输尿管镜下气压弹道碎石治疗儿童输尿管中下段结石,安全,成功率高,应作为首选的一种治疗方法.

作者：袁杰；杨戈雄；袁超英 刊期： 2004年第06期

合理利用日光灯

1问题提出如何安装日光灯,才能更适合我们读书学习,并且大程度的避免能源浪费呢?

作者：安茜；朱毅；吴波；郑乃法 刊期： 2004年第06期

222例戊型肝炎患者人群特征分析

[目的]探讨对散发性戊型肝炎的临床价值.[方法]采用抗-HEV ELISA法对222例散发性戊型肝炎患者进行了血清流行病学分析.[结果]不同民族,不同性别,不同年龄戊型肝炎患病构成均统计学分析均无显著性差异(x2检验,P＞0.05),不同民族间及儿童青少年与成人间血清抗体型别构成亦无统计学显著性差异,(x2检验,P＞0.05).[结论]结果表明本组资料儿童青少年多呈急性黄疸型肝炎(62.5%,30.48%),而成人以无黄疸型肝炎多见(63.22%,110/174)(x2检验,P＜0.01),且儿童青少年肝功能损害较成人明显(t检验,P＜0.01).

作者：宋宣；马晓玲 刊期： 2004年第06期

国产重组链激酶与尿激酶在急性心肌梗死溶栓中的血管再通率的比较

[目的]观察国产重组链激酶(r-SK)与尿激酶(UK)在急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗中的血管再通率的比较.[方法]采用平行随机单盲对照试验,即r-SK(上海医科大学研制)30例,UK(广东天普生物制药厂出品)30例.所有病例均符合人选和不入选标准,予r-SK或UK各150×104IU于60 min(UK30 min)静脉输入,观察血管再通的临床判定指标.[结论]在试验组中,30例r-SK血管再通率(24/30,80.0%)与UK(18/30,60.0%)有显著性差异(P＜0.05).认为国产r-SK静脉溶栓治疗血管再通率高,是一种安全有效的溶栓剂.

作者：闫跃进；赵红；赵占岭；任淑萍；王力明 刊期： 2004年第06期

巧用电梯

近年来,电梯合理使用问题越发突出.经过调查,在某栋7层的贸易中心大楼中顾客流量至少达到3 000名/d,而顾客对楼内电梯的使用又从未间断过.这样人们来购物时,不得不站在电梯门口耐心的等待，既浪费时间,又破坏了顾客对贸易中心的好印象.怎样才能解决这个问题呢?

作者：丛国亮；石峰；范名月；吴可柱；郑乃法 刊期： 2004年第06期