李晓华；李方儒
1 前言对映异构体具有相同的物理和化学性质.但在生物系统中由于酶、受体和载体蛋白的相互作用不同,对映异构体可能具有完全不同的行为,这会造成对映异构体生物活性的明显差异,以及其在分布、代谢和排泄方面的差异.更有甚者,两者可表现不同的药理作用.如治疗心率失常的药物索他洛尔,进一步的分离表明,其L构型能够阻断β-受体,而其D构型为钾通道阻滞剂,能够延长心肌细胞的动作电位时程(APD).所以,对于手性药物或代谢产物,若能够区分它们的立体化学形式,将是非常有用的.
作者：崔颖；张莉；张喜云；刘启斌 刊期： 2003年第01期
梅毒螺旋体存在于病人的血液或脑脊液内,在人工培养基或组织培养中不能生长.当梅毒螺旋体进入人体3～6周后,可在病人血清中检测出两种抗体,一种是针对非螺旋体抗原的抗体,应用RPR试验(rapid plasma regain cirde card test快速血浆反应素环状卡片试验)检测;另一种是针对螺旋体抗原的抗体,应用TPHA试验(treponema palidum hemagglutination assay)检测.本文就2000年9月～2001年9月在我院检验结果进行分析现报告如下.
作者：张颖；刘积平；王葆琦；汪洋 刊期： 2003年第01期
目的:比较病人自控镇痛(PCA)、肌注镇痛(MIA)和直肠给药镇痛(RAA)在消化道肿瘤术后镇痛中的临床效果.方法:将144例消化道肿瘤术后病人随机分为PCA组、MIA组和RAA组.结果:PCA组镇痛效果优于MIA组和RAA组(P＜0.01),24小时患者睡眠时间显著长于MIA组和RAA组(P＜0.01),肠蠕动恢复和肛门排气时间亦较后二组明显缩短(P＜0.05),术后PCA组血清皮质醇,血糖上升幅度显著低于MIA组和RAA组(P＜0.01),术后不良反应的发生,三组无显著性差异(P＜0.05)结论:PCA具有较好的镇痛效果,抑制术后应激反应,减轻内分泌变化.
作者：薛平慧；刘权焰；刘君 刊期： 2003年第01期
目的:探讨子宫输卵管造影及介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值,提高治疗不孕症的效果.方法:对58例患者先行子宫输卵管造影,再对不能复通患者中的11例行介入再通术治疗.结果:经子宫输卵管造影后,有30例患者输卵管复通,占51.7%;11例行介入治疗后,22条输卵管中有19条复通,占86.4%;治疗后随访有10例妊娠.结论:子宫输卵管造影及介入再通术是治疗输卵管阻塞性不孕的简便易行、安全可靠的有效方法.
作者：梁林；冯凯琳；向安平；胡熙茹 刊期： 2003年第01期
目的:探讨外伤性晶体后脱位继发性青光眼的手术方法选择.方法:采用睫状体扁平部玻璃体切除术切除脱位的晶体.结果:12例由于外伤性晶体后脱位继发性青光眼经玻璃体晶体切除后,眼压得到控制,视力均有不同程度的提高.结论:外伤性晶体后脱位,易引起继发性青光眼或晶体源性眼内容炎等并发症,应早期及时摘除晶体,能保留部分视力,采用玻璃体切割手术及应用重水辅助技术,能够达到取出晶体和降低眼压的目的,是较为理想的方法.
作者：许其龙；柯根杰；孙思勤 刊期： 2003年第01期
目的:了解学生对基础护理操作自身练习的态度,从而引起教育者对学生身心健康的重视,改变教学观念.方法:自行设计问卷对306名学生进行了问卷调查.结果:1.在13项基础护理实际操作项目中,有9项被学生认为对人体有伤害.2.口腔护理、洗头对人体无伤害,但有近半数以上的人不自愿接受;而各种注射、输液对人体有伤害,但全体人员均自愿接受.结论:在实施基础护理操作自身练习时,应具有选择性,尊重学生的知情同意权,对不愿意接受基础护理操作自身练习的同学,可改用其它方法进行练习,以使教学手段更道德、更有人情味.
作者：李艳菊；杨帆；常虹 刊期： 2003年第01期
目的:测定芪黄颗粒中小檗碱的含量.方法:采用二阶导数光谱法,利用小檗碱在351.0nm和363.6nm(谷-峰)处振幅D值与浓度C值与浓度C的关系(C=131.27D+0.0905,r=0.9999)计算其含量.结果:所建立的方法可消除颗粒中其他组份的干扰.平均回收率为100.3%,RSD为0.73%.结论:该法简便、快捷,可用于芪黄颗粒中小檗碱的快速定量分析.
作者：崔颖；张静泽；张喜云；刘启斌 刊期： 2003年第01期
目的:说明老年人胃液胃蛋白酶和pH值的演变.方法:经胃镜抽取空腹胃液,以精密pH试纸及动力法测定胃液pH值和胃蛋白酶,以老年组与中年组及青少年组对比.结果:老年组胃液pH值＜4者75.6%,与中年组比较无显著性差异;胃蛋白酶浓度13.25±4.13单位,与中年组和青少年组比较有所增加.结论:多数老年人胃酸分泌正常.
作者：李晓华；李方儒 刊期： 2003年第01期
动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是严重危害人类健康的疾病之一.当今以降低血浆胆固醇为主要目的的治疗方法还难以完全预防动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS).高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)的复杂代谢途径是治疗AS的潜在靶标.HDL由脂质(主要是胆固醇和磷脂)和脂蛋白(主要成分是ApoAI)组成[1],流行病学资料表明:血浆中HDL胆固醇及ApoAI 的水平与心血管疾病(cardiovascular disease ,CVD)的发病率呈现明显的相关性[2].
作者：张文成；李润花；陈燕；陈保生 刊期： 2003年第01期
外伤性半暗区在神经外科病人中为多见.当暴力撞击或由于对外伤更敏感的区域损伤,造成细胞死亡的区域即称暗区,是外伤的中心区域;由于暴力的影响减弱,造成一个有伤而不损坏,有潜力恢复的介于正常与暗区之间的区域称为半暗区.半暗区虽不属于直接损伤,但机械暴力已影响细胞膜而造成膜的损伤,若不及时治疗终进一步加重了脑组织损伤,现将脑外伤半暗区的救治方法及其原理综述如下:
作者：卢佩林；章翔 刊期： 2003年第01期
目的:观察冠心病患者血清胆红素、尿酸含量变化及其临床意义.方法:采用比色法及酶法测定39例冠心病患者及30例健康者(对照组)血清胆红素、尿酸含量.结果:冠心病患者血清直接胆红素、尿酸含量较对照组明显升高(P＜0.01),血清间接胆红素含量明显低于对照组(P＜0.01),血清总胆红素与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);心肌梗死组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及尿酸含量与心肌缺血组比较无显著性差异(P＞0.05);心肌缺血组心功能Ⅲ～Ⅳ级患者血清尿酸含量较心功能Ⅰ～Ⅱ级患者升高显著(P＜0.05),血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素含量变化与心功能分级关系不明显;经相关分析,冠心病患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与尿酸含量间无相关性(P＞0.05).结论:胆红素、尿酸在冠心病的发病中可能起重要作用.
作者：施根林；何海明；周宁；王国宝 刊期： 2003年第01期
根据近几年重大性灾难事故伤亡人数的比例,不难发现我国对群死群伤恶性事故的救治尚存在需要解决的问题.比如,有关资料表明美国火灾事故的死亡比例只占伤残人数的16.5%,而我国火灾事故的死亡比例占伤残人数的66.8%,高于美国50.3%[1].我国对重大性灾难事故造成的群死群伤救治率低的主要原因,除全民的自救能力较差外,其次就是急救组织应付恶性灾难的能力偏低,其表现一是到场时间慢;二是短时间内不能组织一定数量的急救队伍,往往延误了抢救时间.虽然各城市均建有急救中心、急救站等组织,对日常抢救危重病人争取了时间,但总的来看,目前的急救组织对重大性灾难群死群伤的急救还是显的力不从心,如何提高我国群体伤亡的救治能力是各级政府、广大医务工作者及全社会热爱红十字会事业人士多年来十分关注和探索的问题.
作者：李荣阁 刊期： 2003年第01期
目的:研究米非司酮和皮质醇对大鼠性腺性激素合成酶3β-HSD和17β-HSD的影响.方法:将雌性假孕大鼠处死,取黄体化孵巢匀浆,加孕烯醇酮后加药温孵3h;雄性大鼠处死,取睾丸间质细胞加入雄烯二酮后加药培养;用放射免疫分析方法分别测定孕酮和睾酮的生成量.结果:10μmol*L-1和1μmol*L-1米非司酮分别使孕酮量增加90%和62%(P＜0.05),而100μmol*L-1和10μmol*L-1皮质醇使孕酮量增加146%和97%(P＜0.05),且两者合用时孕酮的生成量也有所增加.雄烯二酮存在时间质细胞睾酮分泌量增加9倍,但米非司酮和皮质醇单用或合用均对睾酮的生成量无影响.结论:本研究表明米非司酮和皮质醇均能提高卵巢3β-HSD的活性,且两者合用时呈现协同作用,但对睾丸17β-HSD活性无直接影响.
作者：张莉；齐刚；崔颖；张磊；郭鹏 刊期： 2003年第01期
运用基因工程的技术,将编码某种蛋白的外源性基因直接导入动物细胞,这种导入的核酸既是载体,又是具有免疫原性的抗原,故称核酸疫苗.目前研究多的为DNA疫苗.1994年5月,WHO全球疫苗和免疫规划等机构联合召开核酸疫苗会议,充分肯定了核酸疫苗的潜在应用价值,并强调其研究方向与用一种疫苗预防多种疾病的长远目标相一致[1].
作者：李覃；李彤 刊期： 2003年第01期
目的:研究goniotriol抗肿瘤作用的构效关系.方法:以α-D-葡庚糖酸-δ-内酯为原料经10步反应合成了8-O-肉桂酰基-dihydrogoniotriol.化合物2在浓硫酸和无水硫酸镁的作用下与丙酮缩合,再被60%的醋酸水解,经NaIO4氧化得醛3,总产率71.3%,然后醛3与C6H4MgBr发生格氏反应,生成混合物4.混合物4被NaIO4氧化后,直接与Ph3P=CHCO2Et反应得混合物5,在催化量的DBU作用下环合,得化合物6和化合物7,将化合物6在钯炭催化下氢化得化合物8.然后化合物8与肉桂酰氯反应得化合物9,在经75%的醋酸水溶液水解得8-O-肉桂酰基-dihydrogoniotriol.化合物的结构均经IR,1H-NMR,MS和元素分析证实.经MTT法筛选了对A2780、HCT-8、KB瘤株的抑制活性.结果:3个化合物体外对多种瘤株抑制强度明显低于8-O-肉桂酰基-goniotriol.结论:goniotriol的不饱和内酯是其活性基团.
作者：陈虹；陈若芸；于德泉 刊期： 2003年第01期
目的:分析反复自然流产染色体异常的关系.方法:检测200对反复自然流产史夫妇外周血淋巴细胞核型.结果:反复自然流产夫妇中异常核型检出率为8%,其中易位检出率为2.5%、倒位检出率为1.5%、大Y检出率为2%、缺失检出率为3.5%.异常核型中女性高于男性,为1∶0.6.结论:反复自然流产夫妇不但与染色体畸变有关,还与染色体多态性有关.对反复自然流产夫妇进行染色体检查,为优生优育提供依据.
作者：齐璇；陈必良；辛晓燕 刊期： 2003年第01期
研究已证明,哮喘的发病机制与多种细胞因子有关.其中白细胞介素5(IL-5)在哮喘发病中的作用,已引起人们的关注.本文对小儿哮喘发作期血清IL-5水平的观察,以探讨IL-5在哮喘发病中的作用.
作者：沈新；王世荣；何国芳 刊期： 2003年第01期
分娩发动是一个极其复杂的生理过程,了解分娩发动的机制对于正确处理产程,适时和有效地引产,预防和治疗早产及过期产,降低围产儿死亡率都具有重要的指导作用.关于分娩动因的学说众多,但迄今仍无定论.本文通过阐述孕激素、孕激素受体与其核反应素粘附的机制,说明其与分娩发动的关系.
作者：宋淑荣 刊期： 2003年第01期
目的:探讨慢性乙肝患者血清细胞因子(TGF-β1、TNF-α、IL-6、IL-8)、乙肝病毒(HBV)对肝纤维化(HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN)的影响作用.方法:采用ELISA和RIA方法检测171例慢性乙肝患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6、IL-8、HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN的水平,HBV-DNA定量检测采用PCR方法.结果:慢性乙肝患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6、IL-8、HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN的含量均不同程度高于对照组,且随肝损害程度的加重而升高,与肝损害程度呈正相关关系(P＜0.05或P＜0.01);且血清TGF-β1水平与血清HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN水平具有直线相关关系.HBV-DNA阳性组(Ⅱ组)均高于HBV-DNA阴性组(Ⅰ组),且在慢性中、重度肝炎间差异显著(P＜0.05).结论:血清TGF-β1、TNF-α、IL-6、IL-8参与慢性乙肝的发病机制及肝纤维化的形成,且与病毒复制的活跃程度相关.
作者：孙永年；黄长形；黄祝青 刊期： 2003年第01期
目的:用巢式聚合酶链反应(PCR)技术检测恶性淋巴瘤患儿骨髓中人细小病毒B19感染状态.方法:收集住院期间29例患有恶性淋巴瘤的患儿骨髓标本,对照组为非血液系统疾病的患儿骨髓标本26例行病例对照研究,用巢式PCR检测B19-DNA.结果:29例恶性淋巴瘤患儿骨髓中B19-DNA阳性9例,阳性率为31.0%,与对照组比较差异非常显著(P＜0.01);结论:提示恶性淋巴瘤患儿是B19-DNA的易感群体.化疗及免疫功能低下的淋巴瘤患儿发生B19感染易引起持续感染致慢性贫血.
作者：焦丽；陈靖；何君宏；刘新军；刘向萍；胡伟 刊期： 2003年第01期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
