于娟；张玉杰；李海英；马蕾；舒春梅；李媛
目的:分析免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性.方法:研究对象选取笔者所在医院2012年10月-2015年9月收治的96例急性格林巴利综合征患者,应用随机数法将患者分为试验组与参照组,各48例.两组患者均接受常规对症治疗,参照组在此基础上应用免疫球蛋白干预;试验组联合免疫球蛋白与甲泼尼龙进行治疗.对两组患者的疗效、治疗时间及生活活动能力等进行观察对比.结果:试验组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的的起效时间、住院时间均短于参照组,而治疗费用也明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的生活活动能力评分更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组均有不良反应发生,但是未见对临床治疗造成影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果显著,能缩短疗程并显著改善患者生活活动能力,具有很高的可行性,值得进一步研究和推广.
作者：穆杭 刊期： 2017年第04期
目的:研究对肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者实施外科治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2013年6月-2016年6月收治的肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者108例作为本次试验观察对象,所有患者均选择临床外科手术的方法进行治疗,对终治疗效果进行观察分析.结果:针对本次研究的108例肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者,临床选择实施择期手术的患者91例,剩余的17例患者,因为出现了急性梗阻性化脓性胆管炎,临床全部实施胆道探查引流术治疗,对于108例肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者中的60例患者,临床选择实施再手术治疗.对于所有患者,终治愈、好转、死亡及治疗总有效率分别为103例、4例、1例及99.07％.结论:针对肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者,临床选择肝叶切除术治疗后,可以获得为显著的效果.对患者实施肝Ⅱ级及Ⅲ级胆管切开术治疗后,可以将患者表现出的肝胆管狭窄进行有效解除,将患者的结石进行有效清除,有效对患者实施通畅引流.针对肝外胆管及Oddi''s括约肌功能表现正常的患者,临床需要选择自体组织补片对患者的胆管进行修复,确保患者胆道的生理状态及生理功能保持正常.手术过程中合理选择胆道镜进行引导,可以显著降低患者结石残留出现率.
作者：杨文雄；郑永；王阿勇；康利民；施红宁；吴洁 刊期： 2017年第04期
目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2013年12月-2015年11月在笔者所在医院进行治疗的106例高血压脑出血患者为研究对象,将患者分组后采用不同的手术方式进行颅内血肿清除,并对手术后的评价指标进行统计分析对比.结果:观察组治疗总有效率达90.74％,远高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出血量及手术时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.40％,远低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,降低各类并发症发生率,缩短患者的治疗时间,具有较高的临床手术价值,值得推广应用.
作者：张玉敏；丁玲云 刊期： 2017年第04期
目的:比较小剂量米氮平与奥替溴铵联合用药与单纯使用奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者58例的病历资料,随机分为两组,对照组29例患者,单纯给予奥替溴铵治疗,观察组29例患者,给予小剂量米氮平联合奥替溴铵治疗,比较两组治疗效果,评价其用药安全性,并应用焦虑-抑郁量表(HADS)对患者的精神心理状态进行评估.结果:观察组治疗后焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:对腹泻型肠易激综合征采取小剂量米氮平联合奥替溴铵治疗较单纯使用奥替溴铵治疗更有优势,可明显改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪,且用药安全.
作者：余水平 刊期： 2017年第04期
目的:探究呼吸机相关性肺炎的危险因素及对策,以供临床参考及研究.方法:本次研究对象从2015年1月-2016年2月于笔者所在医院神经重症行机械通气患者中选取43例,通过对43例神经重症行机械通气患者的临床资料进行回顾性分析,针对呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,并对其危险因素寻找对策进行解决或预防.结果:通过本文研究所选择的病例中可以看出,发生呼吸机相关性肺炎患者12例,占27.91％.危险因素主要包括自身因素、环境因素、气管插管因素等,占总例数的41.67％(5/12)、33.33％(4/12)、25.00％(3/12).结论:呼吸机相关性肺炎的危险因素较多,需要在进行治疗的同时密切观察患者的各项生命指标,遇到问题做到及时干预,从而有效降低患者出现呼吸机相关性肺炎的机率,进一步保障患者的生命安全,可应用以及推广.
作者：陈凯芬；李琳青 刊期： 2017年第04期
目的:探究鸟巢式护理应用于新生儿护理的效果.方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院出生的95例新生儿为研究对象,采用随机数法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用鸟巢式护理方式.对比两组新生儿的护理效果.结果:观察组新生儿的体温波动幅度、脱离暖箱时间明显低于对照组;而血氧饱和度和睡眠时间则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对新生儿实施鸟巢式护理方式能够有效稳定新生儿的各项临床指标,减少并发症,效果显著.
作者：林琳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨闭合复位与切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果和安全性.方法:选取肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为闭合组和切开组,各40例.闭合组给予闭合复位克氏针内固定治疗,切开组给予切开复位克氏针内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、临床疗效及并发症发生率.结果:与切开组相比,闭合组手术时间、术中出血量、切口长度及住院天数均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).闭合组和切开组治疗优良率分别为92.5％(37/40)、90.0％(36/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).闭合组和切开组并发症发生率分别为15％(6/40)、12.5％(5/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:闭合复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折可获得与切开复位克氏针内固定术相似的临床疗效,但其手术创伤更小,值得临床推广应用.
作者：韦明龙 刊期： 2017年第04期
目的:探讨小儿腹泻综合性护理措施的临床效果.方法:对笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的126例腹泻病患儿行综合性护理干预,总结心得体会.结果:126例患儿中痊愈105例,好转21例,无效0例,无并发症发生,平均住院天数为(1.5±5.3)d.结论:针对小儿腹泻的临床特点,制定全方位的综合性护理措施,能有效促进患儿早日康复,临床效果满意.
作者：陈赛香；陈向坚；谢云清 刊期： 2017年第04期
目的:了解健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,探讨其与血脂、血糖、总胆汁酸升高的相关性,为降低疾病的发生风险,提高人们的生活质量提供依据.方法:收集2015年8-10月在惠州市第一人民医院体检中心体检者的幽门螺杆菌抗体及相关生化指标检测资料,进行统计学分析.结果:482例体检者的Hp总感染率为39.00％,男性感染率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);50～60岁Hp感染率高,为45.21％,不同年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(x2=11.983,P=0.017);Hp(+)与Hp(-)间低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:体检人群幽门螺杆菌的感染率较高,男性感染率高于女性,60岁以下人群随着年龄增长Hp感染率升高,Hp感染可能导致LDL水平升高,应引起注意.
作者：钟凯丽 刊期： 2017年第04期
目的:评析血透室院内感染控制中护理管理的施行价值.方法:选取笔者所在医院行血液透析患者80例,收治时间在2014年3月-2015年7月,并将行血液透析患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用常规管理,观察组患者采用护理管理.结果:观察组患者消毒液合格率100％、手部卫生合格率85.00％、空气质量合格率82.50％、使用仪器合格率80.00％,显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者院内感染发生率2.50％,显著低于对照组患者院内感染发生率20.00％(P＜0.05).结论:血透室院内感染控制中采用护理管理具有良好的管理效果,能有效控制院内感染情况发生,值得在血透室进一步推广及运用.
作者：梁柳梅 刊期： 2017年第04期
目的:探讨急性胸痛患者的急救护理,总结护理效果及护理方法.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的64例急性胸痛患者为观察组,实行强化护理干预;以前1年同期的55例急性胸痛患者为对照组,实行常规护理干预.观察两组预后效果、护理患者满意度及护理后患者并发症的发生率.结果:观察组死亡率为0,显著低于对照组的3.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度及护理后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性胸痛患者行强化护理干预措施,可提高患者护理满意度及护理工作质量,改善患者预后效果,提高抢救成功率.
作者：邱翠；邱健静 刊期： 2017年第04期
目的:探讨Nd:YAG激光治疗面部颧骨母斑的临床效果.方法:选择面部颧骨母斑患者89例,随机分为观察组(45例)和对照组(44例),对照组采用采韵光子嫩肤仪治疗,观察组采用YAG激光治疗,配合内调的中药+中药倒膜治疗方案,对两组的临床效果进行比较.结果:观察组临床总有效率为95.56％(43/45),对照组临床总有效率为81.82％(36/44),观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无显著不良反应发生.结论:与采韵光子嫩肤仪治疗相比较,Nd:YAG激光治疗面部颧骨母斑临床有效率明显提高,临床效果满意.
作者：于娟；张玉杰；李海英；马蕾；舒春梅；李媛 刊期： 2017年第04期
目的:探讨前列腺等离子电切术麻醉中双管喉罩的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的78例择期进行前列腺等离子电切术治疗前列腺增生患者作为研究对象,按照盲选法将患者分成观察组和对照组,每组39例,对照组实施气管插管方式,观察组实施双管喉罩方式,观察对比两组通气效果.结果:观察组取得了更好的临床效果,和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生患者在麻醉中采用双管喉罩通气方式效果显著,减轻对患者呼吸系统造成的伤害,值得临床推广和应用.
作者：高正乾 刊期： 2017年第04期
目的:探究前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的效果.方法:选取2014年12月-2016年5月笔者所在医院收治的80例前列腺增生合并膀胱结石患者,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组,各40例.试验组联合经尿道前列腺汽化电切术与钬激光碎石治疗,对照组联合经尿道前列腺汽化电切术与气压弹道碎石术治疗,对比两组患者治疗效果.结果:试验组患者手术治疗各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良事件率为2.5％,对照组为12.5％,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对前列腺增生合并膀胱结石患者,钬激光碎石、气压弹道碎石术联合经尿道前列腺汽化电切术均属于有效的治疗方式.相较气压弹道碎石术,钬激光碎石效果更显著,且不易产生不良事件,值得广泛推广.
作者：梁培元；袁立红 刊期： 2017年第04期
目的:探析一次法与多次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2016年4月收治的58例慢性牙髓炎、根尖周炎患者,根据数字随机方式将其分为研究组和对照组,各为29例,研究组采取一次法治疗,对照组采取多次法治疗,比较两组治疗效果、就诊次数、治疗时间.结果:研究组治疗总有效率为96.55％,对照组为86.21％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组就诊次数1次,完成治疗时间为1 d,对照组就诊次数(4.6±1.3)次,完成治疗时间为(24.3±2.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎优势明显,疗程短,就诊时间短,治疗效果良好,值得推广.
作者：季向东 刊期： 2017年第04期
目的:探讨围术期优质护理对断指再植术后断指存活率的影响.方法:收集2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的断指再植术患者140例,随机分为研究组和对照组,每组70例.研究组实施围术期优质护理,对照组接受基础护理.对比两组护理前后焦虑评分、两组住院时间及断指存活率.结果:(1)护理前研究组焦虑及疼痛评分分别为(54.8±7.8)分、(5.9±1.6)分,对照组分别为(53.6±7.3)分、(6.0±1.5)分,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后研究组焦虑及疼痛评分分别为(30.5±4.6)分、(2.6±0.4)分,对照组分别为(35.4±5.9)分、(3.7±1.1)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组住院时间及断指存活率分别为(5.6±1.8)d、100％,对照组分别为(6.9±2.5)d、90％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期优质护理可以减少断指再植术患者对焦虑情绪,对提高断指存活率有重要价值.
作者：张娟 刊期： 2017年第04期
目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的效果与安全性.方法:研究对象来自于2014年5月-2016年5月笔者所在医院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者112例.以随机数表法分为研究组及对照组,每组56例.两组患者均行子宫下段剖宫产手术,研究组在此基础上加行子宫肌瘤剔除术.结果:研究组手术时间及术中出血量指标高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中缩宫素应用量比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后新生儿Apgar分值、术后阴道出血量、恶露干净时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术效果可靠,安全性佳,临床可根据孕妇的具体情况合理选择手术方式,以此保证患者的生殖健康.
作者：柯妙芳 刊期： 2017年第04期
目的:观察探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果.方法:选择2014年1月-2015年3月在笔者所在医院进行治疗的76例肺结核咯血患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组38例,对照组患者予以常规治疗,主要包括应用抗结核类、化痰药物、小剂量镇静类药物进行治疗,观察组患者在此基础上采用垂体后叶素治疗,观察分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为94.7％(36/38),对照组患者为76.3％(29/38),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者咳血停止时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于患有肺结核咯血疾病的患者来说,在常规治疗基础上应用垂体后叶素治疗效果显著,可有效缩短患者咯血时间,不良反应少,具有临床推广的应用价值.
作者：李丰；陈晓清；陈润琼 刊期： 2017年第04期
目的:对动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值进行比较.方法:选择笔者所在医院于2014年7月-2016年7月收治的心电图检查患者80例,分别行动态心电图与常规心电图检查.结果:动态心电图对缺血性ST-T段异常、阵发性室上速等6项指标的检出率及阳性率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在心电异常的检查中,动态心电图的检出率与阳性率均高于常规心电图,具有重要的诊断价值.
作者：徐敏芝 刊期： 2017年第04期
目的:比较传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的120例宫颈息肉患者随机分为治疗组和对照组,各60例,对照组采用传统术式进行治疗,治疗组采用宫腔镜下切除术进行治疗,比较两组的临床效果及复发率.结果:治疗组总有效率及复发率分别为90.00％、6.67％,对照组分别为76.67％、30.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果显著,可作为临床首选的治疗方案.
作者：朱敏 刊期： 2017年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
