李楠
目的:观察分析三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症的临床效果,并分析其不良反应.方法:本研究研讨方式为随机抽签法,从笔者所在医院2014年11月-2015年11月收治的乳腺增生症患者中选出135例纳入研讨领域,按不同用药方式将患者分为3组,即45例对照组A采用三苯氧胺治疗,45例对照组B采用乳安片治疗,观察组45例采用小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗,对比分析三组患者临床疗效.结果:对比三组患者总有效率,观察组高于对照组A、对照组B,对照组A高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05);分析三组患者不良反应率,对照组A高于对照组B及观察组,观察组高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳腺增生症的治疗可采用小剂量三苯氧胺联合乳安片效果确切,不良反应小,安全性高,可在临床推广.
作者：李学刚 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性肾衰竭治疗工作中合理应用肾衰宁冲剂、包醛氧淀粉胶囊的有效性进行对照分析.方法:于2013年7月-2016年7月因慢性肾衰竭进入笔者所在医院治疗的患者中,随机抽选出56例进行研究,再予以分组,其中基础组内28例慢性肾衰竭患者均应用包醛氧淀粉胶囊治疗,而治疗组内28例患者则应用肾衰宁冲剂进行治疗,对两组患者疗效、尿素氮指数、24 h尿蛋白指数及肌酐指数等进行测定对照.结果:基础组患者治疗总有效率为75.00%(21/28),治疗组患者治疗总有效率率为92.86%(26/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者尿素氮指数、24 h尿蛋白指数及肌酐指数等比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标均有改善,且治疗组改善质量明显优于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受临床救治的慢性肾衰竭患者,建议选择肾衰宁冲剂进行治疗,除了能提升疗效、缓解患者症状外,还能够对其尿素氮指数、24 h尿蛋白指数及肌酐指数进行改善,值得应用.
作者：谢胜 刊期： 2017年第07期
目的:研究锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折的临床治疗方法,提高治疗效果.方法:选择笔者所在医院收治的40例锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折患者进行研究分析,将其随机分为手术组与非手术组,每组20例,采用不同的治疗方法对两组患者进行治疗,并比较两组患者的肩关节功能指标状况.结果:两组患者治疗后骨折状况较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者经不同治疗方法治疗后效果较好且差异无统计学意义(P>0.05),需要针对患者的骨折状况选择不同的治疗方法进行治疗.结论:在进行锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折治疗时需要依据患者的骨折状况具体分析后再选择手术治疗或非手术治疗方法,保证其临床治疗效果.
作者：毕锐 刊期： 2017年第07期
目的:探析慢性萎缩性胃炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机将2016年2-10月笔者所在医院收治的58例慢性萎缩性胃炎患者分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中西医结合治疗,比较分析两组治疗效果.结果:治疗前,两组TNF-α和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的IL-6和TNF-α水平明显下降,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组治疗有效率高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组症状改善率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予慢性萎缩性胃炎患者中西医结合治疗可以获得满意疗效,值得推广.
作者：刘晓桐 刊期： 2017年第07期
目的:探讨右美托咪定对腰椎手术麻醉的血流动力学影响,分析唤醒试验情况.方法:选取笔者所在医院2015年8月-2016年8月收治的74例腰椎疾病患者,所有患者都择期进行微创腰椎手术,按照随机的原则将患者平均分成观察组和对照组,采用不同的手术麻醉方案,对比麻醉的效果.结果:采用右美托咪定辅助麻醉的观察组患者取得更好的麻醉效果,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对患者进行手术麻醉时采用右美托咪定来辅助麻醉,效果显著,值得临床推广.
作者：张立雄 刊期： 2017年第07期
目的:探析腹腔镜胆囊切除术的常见并发症,制定针对性的预防措施.方法:选取笔者所在医院于2015年6月-2016年5月行腹腔镜胆囊切除术的67例患者为此次研究对象,对所有患者的临床资料、术后并发症发生率进行回顾性分析.结果:67例患者中,19例发生并发症,术后并发症发生率为28.36%.其中,胆管损伤6例(31.58%),切口感染5例(26.32%),腹腔内出血6例(31.58%),腹腔感染2例(10.52%).67例接受腹腔镜胆囊切除术中转为开腹手术4例.结论:腹腔镜胆囊切除术患者术后常见并发症主要包括胆管损伤、腹腔内出血、切口感染、腹腔感染,针对此种情况,要加强术者基本功训练、优化手术指征、掌握适宜的开腹时机、术后严格消毒等,以降低腹腔镜胆囊切除术后并发症发生率,提升患者术后生活质量.
作者：杨斌；王静蓉 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析急性药物中毒患者应用急诊床边血液灌流治疗的效果和安全性.方法:选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院急诊收治的急性药物中毒患者90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例,给予对照组患者常规内科治疗,给予观察组患者急诊床边血液灌流治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院时间和昏迷时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的总有效率(93.33%)显著优于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊床边血液灌流能够有效清除急性药物中毒患者体内的毒素,降低患者死亡率,提高其生存率和治愈率,能安全有效治疗急性中毒药物中毒,值得临床广泛应用.
作者：廖青锁 刊期： 2017年第07期
目的:探讨超前应用羟考酮对预防慢性乙型肝炎产妇剖宫产术后宫缩痛和肝功能的影响.方法:选择择期在腰-硬联合麻醉下行剖宫产的60例肝功能正常慢性乙型肝炎产妇,随机平均分为羟考酮组和对照组,羟考酮组(O组)超前应用羟考酮,对照组静脉推注氯化钠注射液.记录手术结束30 min、1、2、4、6、12 h产妇宫缩痛VAS评分;记录术后不同时间点(术后即刻、术后24、48、72 h)生化指标的变化,并观察记录不良反应的发生情况.结果:两组产妇术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).羟考酮组产妇产后30 min、1、2、4 h宫缩痛VAS评分比空白对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).羟考酮对慢性乙型肝炎产妇术后部份肝功能指标有一过性影响.结论:超前应用羟考酮能有效减轻剖宫产术后宫缩痛,而且不会增加不良反应发生率.
作者：王佳；邱晓东 刊期： 2017年第07期
目的:探讨Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者肝脏硬度指标的影响因素.方法:以2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的60例慢性乙型肝炎患者为研究对象,全部患者均于治疗前后以Fibrotouch无创肝纤维化诊断系统进行肝脏硬度指标检测.将入选病例分为A组和B组:A组32例,患者无肝硬化;B组28例,患者合并肝硬化.观察两组治疗前后肝脏硬度指标和相关生化指标.结果:A组治疗后LSM值为(7.04±0.5)kPa,与B组比较差异比较有统计学意义(P<0.05).A组LSM值与ALB呈负相关,B组LSM值与PLT和ALB呈负相关,两组均与TBIL、ALT、GGT、AST呈正相关(P<0.05).结论:以Fibrotouch检测慢性乙型肝炎患者的肝脏硬度指标安全有效,但检测所得肝脏硬度值会受患者血小板计数和肝功能指标的影响,临床诊断需加以注意,以期准确的评估患者肝纤维化程度,更好的指导治疗.
作者：陈素明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨髋关节置换术围手术期的护理体会.方法:将2013年4月-2016年4月在笔者所在医院治疗的45例髋关节置换患者为研究对象,对患者在围手术期过程中进行相应的各项护理干预,并对干预后的治疗效果进行统计分析.结果:45例患者在手术后经过全面的围手术期护理全部痊愈出院,并在6个月的复查中均表现良好.结论:做好髋关节置换术围手术期的各项护理工作,可以显著提高患者的康复质量并有效预防减少并发症,使患者取得满意的手术效果.
作者：杨晓芳 刊期： 2017年第07期
目的:分析无痛胃肠镜应用于消化内科疾病临床诊治当中的应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年1-12月收治的需行胃肠镜诊疗的64例患者资料,根据操作方式将全部患者分为常规组与无痛组,对比两组患者的操作时间及诊疗后恢复时间,评估诊疗效果,统计不良反应发生率,调查患者对手术过程满意程度.结果:无痛组诊疗操作时间为(5.06±1.24)min,恢复时间为(13.89±2.49)min,常规组诊疗操作时间为(5.89±1.63)min,恢复时间为(35.67±2.74)min,无痛组诊疗操作时间与诊疗后恢复时间均显著短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);无痛组总完成率为100%,常规组总完成率为76.92%,无痛组诊疗效果显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);常规组不良反应发生率为53.85%,无痛组不良反应发生率为5.26%,无痛组不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.01);无痛组患者总满意率为97.37%,常规组患者总满意率为69.23%,无痛组患者总满意率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:无痛胃肠镜诊治消化内科疾病,操作成功率高,不良反应率低,患者易于接受,可于消化内科临床推广应用.
作者：廖成涛 刊期： 2017年第07期
目的:探究每日短时透析治疗对于透析患者透析充分性的影响.方法:随机选取笔者所在医院2014年4月-2015年3月在院的维持性透析净化患者56例作为本次研究的观察对象,首先采用常规透析方式进行治疗,然后改成每日短时透析.对比分析转换透析方式前、后MAP(平均动脉血压)、体重及心功能指标,同时比较并发症发生情况.结果:转换透析方式后MAP、体重及LVEF和E/A改善效果显著优于转换前,且转换透析后低血压、高血压及抽搐等并发症的发生率也较低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于需要长期维持性透析净化的患者来说,进行每日短时透析能够有效改善患者心脏射血功能、E/A及平均动脉血压,并且对各种不良的并发症有一定的减弱作用,每日短时透析的安全性较高,效果显著,具有一定临床参考价值.
作者：周万洪 刊期： 2017年第07期
目的:探讨单纯手术修补结合奥美拉唑治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法:选择在笔者所在医院治疗的胃溃疡穿孔患者74例,按照随机分组的方法分为对照组和观察组,每组37例,对照组给予单纯腹腔镜下手术修补治疗,观察组则给予单纯腹腔镜下手术修补结合奥美拉唑治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果:对照组治疗总有效率为73.0%,Hp清除率为67.6%,并发症发生率为13.5%,观察组治疗总有效率为94.6%,Hp清除率为91.9%,并发症发生率为2.7%,三项指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃溃疡穿孔采取单纯手术修补结合奥美拉唑治疗效果显著,手术效果可得到显著提高,值得在临床中推广应用.
作者：叶维栋 刊期： 2017年第07期
目的:探讨限制性低压机械通气诱导预防腹腔镜胆囊切除术中胃胀气的安全性和可行性.方法:选取符合入选标准拟进行全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者80例作为研究对象,按数字表法随机分为对照组(C组)及研究组(K组),每组40例.两组均给予相同的预吸氧和麻醉药物诱导,药物注射完毕后,C组行传统的手捏气囊加压辅助通气,潮气量和呼吸次数不做限制,K组将麻醉机模式调整为PCV模式,压力限定为12 cm H2O,呼吸次数为14次/min,以8 ml/kg潮气量为起始,根据实际气道压力调整潮气量,使气道压力接近12 cm H2O,1 min左右,待患者全身肌肉松弛后,进行气管插管.结果:两组麻醉诱导前后(T1、T2)SpO2均无明显差异,插管后两组T3较T1时的SpO2均明显降低.C组胃胀气评分和术后恶心评分明显高于K组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:限制性低压机械通气诱导预防腹腔镜胆囊切除术中胃胀气,此方法安全可行,能在临床实施推广.
作者：白新华；吕生杰；朱亮德；王忠强 刊期： 2017年第07期
目的:对奥美拉唑联合生长抑素应用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗的临床效果进行探讨.方法:择取笔者所在医院2015年1月-2016年1月接收的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例作为研究对象,按数字奇偶法分为两组,每组20例,两组患者均给予一般常规治疗,研究组在此基础上应用奥美拉唑联合奥曲肽和生长抑素治疗,对照组患者在一般治疗基础上再给予奥曲肽治疗,观察两组患者平均止血时间、再出血情况、临床疗效及平均输血量和不良反应发生情况.结果:研究组患者临床总有效率为95.00%,明显优于对照组患者的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均止血时间明显短于对照组,平均输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应率与再出血率分别为10.00%、5.00%,显著低于对照组的25.00%、20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用奥美拉唑和生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,不仅疗效显著,还可减少再出血机率及缩短平均止血时间,安全性较高,值得临床应用与进一步的推广.
作者：张硕伟；洪伟；刘红 刊期： 2017年第07期
目的:探析舒适护理在消化内镜诊疗中的应用,旨在减轻侵入性操作给患者造成的负面情绪,以促进患者在舒适安静的环境下接受诊疗.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的72例需要消化内镜进行诊疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各36例,对照组在诊疗过程中采取常规的护理干预,研究组在其基础上给予舒适护理,比较两组护理效果、患者满意率.结果:护理前,两组心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心率、血压与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组改善程度更加明显;研究组诊疗后1 h VAS评分为(1.32±0.24)分,4 h VAS评分为(0.76±0.32)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生情况及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于进行消化内镜诊疗的患者,采取舒适护理干预,可显著减轻患者负面情绪,稳定患者情况,减少不良反应的发生,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：吴毅萍 刊期： 2017年第07期
目的:探讨妊娠高血压综合征产科的临床治疗方法及临床效果分析.方法:将从2013年1月-2015年12月在笔者所在医院就诊的88例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组44例;对照组给予硫酸镁治疗,试验组应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合治疗;并分别比较分析两组临床治疗效果、妊娠结局及并发症发生率.结果:对照组中,无效7例,总有效率为84.1%;而在试验组中,无效2例,总有效率为95.5%,差异有统计学意义(字2=12.41,P<0.05).对照组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为52.3%、47.7%和27.3%;而试验组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为25.0%、72.7%和6.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗方法可以显著降低窒息、早产、胎儿窘迫及胎盘早剥并发症的发生风险.结论:硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合应用在妊娠高血压综合征患者中得到了较好的应用,提高了临床治疗效果、改善了妊娠结局、减少了并发症的发生,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：童丽文 刊期： 2017年第07期
目的:观察体会风湿性关节炎疼痛临床特征及治疗效果.方法:将自2013年12月-2014年11月在笔者所在医院治疗的83例风湿性关节炎患者为研究对象,将患者随机分为对照组及观察组,对照组仅给予药物治疗,观察组采用药物加针灸治疗,并在治疗后对患者的评价指标进行统计分析.结果:观察组总有效率达92.86%,显著优于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率为4.76%,显著优于对照组的17.07%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用药物加针灸治疗风湿性关节炎疼痛得到较为理想的临床治疗效果,并且治疗的安全性较高,复发率较低,具有一定的临床推广应用价值.
作者：俸如全 刊期： 2017年第07期
目的:探讨成人锁骨下静脉置管方法的改进,寻求一种穿刺成功率高,并发症少的锁骨下静脉穿刺置管方法.方法:将2014年1-12月笔者所在医院入住ICU的180例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组患者采用改良锁骨下静脉置管术穿刺锁骨下静脉,对照组患者采用传统锁骨下静脉置管,观察总成功率及并发症发生情况.结果:观察组患者穿剌总成功率为98.9%,对照组为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次置管成功率为88.9%,对照组为78.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组误入颈内动脉发生率为7.8%,对照组为14.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无血气胸形成,无心律失常等并发症.对照组气胸2例,穿刺口透漏4例,局部感染1例,并发症发生率为7.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进的锁骨下静脉置管术是一种操作方便,成功率高,并发症少的置管技术,且有利于初学者的教学,值得与大家共同探讨,并在临床推广.
作者：杨雄志 刊期： 2017年第07期
目的:探讨品管圈(QCC)模式在降低手术室护生护理缺陷中的应用效果.方法:2014年采用常规教学,随机抽取护生参与的手术257例为对照组;2015年在常规教学基础上采用品管圈模式,随机抽取护生参与的手术210例为观察组.观察两组护生护理缺陷及QCC无形成果的区别.结果:观察组护生护理缺陷率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);QCC的无形成果:观察组圈员的多项能力较对照组均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:QCC模式能有效降低护生护理缺陷,提高教学质量,同时提高带教老师的团队精神和综合能力,值得临床推广应用.
作者：吴芙蓉；李春琴 刊期： 2017年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
