黄海东
目的:研究常规血脂指标检验方式对患有冠心病的患者的病情实施诊断的临床价值.方法:选择笔者所在医院收治的冠心病确诊患者47例,再抽取同期接受健康体检的健康人47例,分别将其定义为研究组和对照组.分别对两组研究对象的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B等六项常规血脂指标水平进行测定.并对比分析检测结果和检测阳性率.结果:研究组研究对象的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组研究对象总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B等六项常规血脂指标水平检测阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用常规血脂指标检验方式对患有冠心病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.
作者:李春梅 刊期: 2017年第09期
目的:探究分析在家庭医生团队服务中社区护士所具有的价值.方法:随机选取2013-2015年笔者所在市2000名社区居民,总共2个社区作为本研究的对象,将其按随机分配法则分成观察组和对照组,每组1个社区,1000名.对照组主要以家庭医生为主要地位,观察组中社区护士与家庭医生共同完成社区服务工作.结果:观察组与对照组社区居民社区医疗健康服务效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的社区居民对社区医疗健康服务的满意程度对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在家庭医生、社区护士共同对社区居民进行健康管理,能够更好的为社区居民提供医疗服务,使社区居民能够有效地了解健康知识,提高对慢性病的控制.
作者:朱丽娟 刊期: 2017年第09期
目的:分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床效果.方法:本组50例研究对象选自2012年6月-2015年6月笔者所在科室收治的锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者,将入选的研究对象进行随机分组,分为观察组和对照组,每组25例.对照组患者采取传统克氏针疗法进行治疗,观察组患者采用锁骨钩钢板进行治疗.结果:观察组患者的临床治疗优良率为96.0%,较之对照组的72.0%显著高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位效果确切,患者能够实现早期锻炼,对于促使患者功能恢复具有巨大的作用,是目前为可行,也为理想的一种疗法.
作者:林善斌 刊期: 2017年第09期
目的:胆道结石患者联合采用腹腔镜手术和胆道镜手术治疗的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2013年1月-2016年2月收治的52例胆道结石患者为研究对象,根据不同手术治疗方案分为试验组(联合采用腹腔镜和胆道镜手术治疗)和对照组(采用传统开腹手术治疗),将两组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、结合取净率、术后并发症发生率等情况进行对比分析.结果:试验组患者治疗总有效率(100%)相对于对照组(84.6%)显著高(P<0.05),试验组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间等相关指标均显著少于对照组(P<0.05).试验组患者结石取净率(96.2%)显著高于对照组(88.5%),试验组患者胆瘘、术后感染以及术后出血等并发症发生率(11.5%)显著低于对照组(19.2%).结论:胆道结石患者联合采用腹腔镜手术和胆道镜手术治疗的临床效果良好,对患者造成的创伤较小,术后并发症发生风险也比较低,有利于缩短患者住院时间,帮助患者尽早康复,在临床上的推广应用价值较高.
作者:杨海荣 刊期: 2017年第09期
目的:研究盐酸法舒地尔在改善脑梗死患者预后中的作用.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的进展性脑梗死患者80例,随机将80例患者分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以常规抗血小板聚集、稳定血管斑块等对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以盐酸法舒地尔治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);经治疗后两组患者的神经功能缺损情况均较治疗前好转,而观察组的神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的hs-CRP(高敏C反应蛋白)水平优于对照组(P<0.05).结论:盐酸法舒地尔治疗脑梗死效果显著,能有效的降低患者的C反应蛋白水平,抑制炎症反应,改善患者的神经功能缺损,提高患者的预后,值得临床推广.
作者:庄礼源 刊期: 2017年第09期
目的:研究5-氨基酮戊酸光动力学疗法对糖尿病患者伴发的红癣的疗效.方法:将入选的50例患者随机分为两组(研究组和对照组),每组25例.5-氨基酮戊酸光动力学疗法用于研究组;硫磺软膏用于对照组.结果:研究组的临床症状评分、治愈率和总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力学疗法能有效治疗糖尿病患者伴发的红癣.
作者:梁义;卢丽明;王熙军 刊期: 2017年第09期
目的:分析磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果及对患者心肌酶谱与血清IL-6变化的影响.方法:将2014年12月-2016年3月笔者所在医院收治的62例新生儿缺氧缺血性心肌损伤患者随机分为对照组与试验组,对照组采用常规治疗结合营养支持疗法,而试验组在对照组治疗的基础上给予0.5 g磷酸肌酸钠(溶于20 ml 5%葡萄糖)静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程;对比分析两组临床疗效及治疗前后的心肌酶谱和IL-6表达水平.结果:在对照组中,无效8例,有效和显效23例,总有效率74.2%;而在试验组中,无效2例,有效和显效29例,总有效率93.5%;两组差异有统计学意义(P<0.05).在治疗后,对照组与试验组CK-MB、CK、LDH和IL-6指标的表达量都出现了显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者CK-MB、CK、LDH和IL-6四个指标效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床效果较好,能够显著改善患者的心肌功能,降低心肌酶谱CK-MB、CK、LDH及血清中IL-6表达水平.
作者:吴文昊;黄根发 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法:选择2016年7-9月在笔者所在医院进行手术治疗的553例患者为研究对象,将患者分组并采用不同的护理方式进行手术室中手术护理,并对评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组的综合得分(95.5±2.1)分,显著优于对照组的(86.2±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的安全事件发生率为1.44%,显著低于对照组的6.91%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意率达96.04%,显著优于对照组的86.18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室细节护理在手术室中应用可以显著提高手术质量,降低安全事件的发生率,并可取得良好的护理满意度,对提高手术室的安全有显著的作用.
作者:卢开秀 刊期: 2017年第09期
目的:探讨超声评价卵巢反应性和子宫内膜容受性与IVF-ET妊娠结局关系.方法:本研究以2013-2015年来笔者所在医院就诊的150例行常规体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的不孕症患者为研究对象,每位患者在胚胎移植(ET)当天均行阴道彩色多普勒超声检测.卵巢反应性评价主要包括:卵巢基质血流与卵泡液内NO、ET-1、VEGF水平;子宫内膜容受性评价主要通过子宫内膜厚度和血流参数.结果:两组患者卵泡液PI和RI指数水平比较,非妊娠组的指数高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者卵泡液NO、ET-1、VEGF水平比较,其中妊娠组的NO、VEGF水平高于非妊娠组,而ET-1水平则低于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者子宫内膜厚度比较发现妊娠组与非妊娠组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者ET日的子宫内膜下血流数PI和RI指数水平比较,非妊娠组的PI和RI指数高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声检测,卵巢基质血流与卵泡液内NO、ET-1、VEGF水平可预测卵巢反应性,子宫内膜厚度和血流参数可预测子宫内膜容受性,从而评估IVF-ET妊娠结局.
作者:钟华;唐至立 刊期: 2017年第09期
目的:对腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果进行探讨分析.方法:本次研究的研究对象为2014年8月-2016年8月笔者所在医院收治的急性阑尾炎患者55例,所有患者均进行腹部B超诊断,并进行手术治疗,与手术确诊结果相比较,分析腹部B超诊断急性阑尾炎的准确率以及临床应用价值.结果:单纯性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为94.44%(34/36);化脓性阑尾炎腹部B超检查诊断符合率为81.82%(9/11);坏疽性阑尾炎腹部B超检诊断符合率为80.00%(4/5);阑尾周围脓肿腹部B超检查诊断符合率为100%(3/3).腹部B超检查的诊断结果符合手术病理确诊结果的有50例,准确率为90.91%.结论:采用腹部B超诊断急性阑尾炎具有简便、安全、直接、可重复操作等优点,能够为临床医生制定治疗方案提供准确依据,具有非常好的临床应用效果.
作者:钱政文 刊期: 2017年第09期
目的:分析不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果,并探讨其安全性.方法:从笔者所在医院肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者中按照随机抽签法选出104例作为观察对象,按不同手术方式分组,即开腹组52例,腹腔镜组52例,对比不同手术方式治疗老年急性结石性胆囊炎的临床效果及安全性.结果:对比腹腔镜组和开腹组的相关手术指标,前者优于后者(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组手术前后的CRP(C反应蛋白)及PA(前白蛋白)水平,两组手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后,开腹组的CRP水平升高较腹腔镜组明显,而PA水平,开腹组较腹腔镜组下降更明显(P<0.05);对比腹腔镜组和开腹组的术后并发症发生率,前者较后者低(P<0.05).结论:对于老年急性结石性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜微创手术治疗较传统开腹手术更具优势,前者具备疗效好、安全性高、恢复快等优点,同时还能显著改善患者术后炎症因子水平,具有较大推广价值.
作者:操志方 刊期: 2017年第09期
目的:探讨3D-CTA在颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗中的价值.方法:回顾性分析笔者所在科在3D-CTA指导下经血管内介入栓塞的71例动脉瘤患者的治疗及随诊结果.结果:均经3D-CTA确诊后,采用血管内介入进行栓塞治疗,68例动脉瘤腔完全栓塞,3例患者动脉瘤遗留少许瘤颈,1例术中破裂,治疗后预后良好,经DSA随诊后发现2例动脉瘤复发,再次介入治疗后治愈.无死亡病例及永久性并发症发生.结论:在动脉瘤介入栓塞前行3D-CTA检查能及时诊断和充分估计术中可能出现的情况,提高诊断治疗水平.
作者:张建斌;代艳;崔恩东;代吉寿 刊期: 2017年第09期
加速康复外科(ERAS)是一种新的外科治疗理念,其核心是围手术期降低患者的应激反应,加速患者的康复.加速康复外科理念在各学科已取得了相当的成果,笔者所在医院泌尿外科根据ERAS的理念,围绕着减少应激反应采取了一系列有效的措施,包括积极采用微创技术、术前充分的宣教、围手术期合理的温度控制、术后积极镇痛、早期进食等,有效缓解了患者的焦虑情绪,减轻了患者的痛苦,加速其康复,缩短了住院时间.
作者:王振宇;张忠晓;焦方东;孙辉 刊期: 2017年第09期
目的:总结疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,选择腹股沟疝佳治疗方案.方法:选择笔者所在医院收治的100例腹股沟疝患者作为试验对象,并随机分为试验组和对照组,各50例.对照组行疝环填充式无张力疝修补术治疗,试验组行平片式无张力疝修补术治疗.对比两组患者手术情况、并发症情况、复发情况.结果:两组患者住院费用、尿潴留发生率对比,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其余围术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均效果明显,但是对比治疗费用及术后并发症情况,平片式无张力疝修补术更具推广应用价值.
作者:严志森 刊期: 2017年第09期
目的:总结晚期非结直肠癌患者临床化疗中雷替曲塞联合顺铂合理应用的有效性.方法:从2013年11月-2016年9月因晚期非结直肠癌肿瘤进入笔者所在医院的患者中选取80例进行研究,均属化疗后病情明显进展或者常规化疗耐受性较差的患者,选择雷替曲塞+顺铂对其进行治疗,观察疗效.结果:经过2~4个疗程治疗后,部分缓解患者42例(52.50%),稳定患者29例(36.25%),进展患者9例(11.25%),总有效率52.50%.用药后部分患者出现转氨酶指数异常上升及恶心呕吐等不良反应,但多可耐受.结论:对于晚期非结直肠癌患者,选择雷替曲塞+顺铂方案治疗效果显著,在保证疗效的基础上,还能控制不良反应,可推广应用.
作者:薛寒 刊期: 2017年第09期
目的:探究医用三氧大自血治疗高黏血症的临床效果和护理.方法:随机将笔者所在医院2014年7月-2015年7月接收的高黏血症患者75例作为本次研究的观察对象,通过随机分组的方法分为观察组(37例)和对照组(38例),所有患者均予以医用三氧大自血治疗,在此基础上,给予对照组患者常规基础护理,观察组患者加强护理干预.对两组患者临床治疗有效率、护理满意情况进行对比分析.结果:在临床治疗效果方面,观察组治疗总有效率(97.3%)比对照组总有效率(78.9%)高,差异有统计学意义(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组总满意度为100%,对照组为84.2%,观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对高黏血症患者,采用医用三氧大自血治疗并加强护理干预,治疗效果和护理满意度明显提高,有利于患者疾病的快速恢复,应在临床大力推广应用.
作者:杨晓娟;丁翠萍 刊期: 2017年第09期
目的:对依达拉奉治疗急性期脑出血的有效性进行观察,进而对该疗法的合理性作分析、评价.方法:将72例急性期脑出血患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉治疗14 d,观察两组神经系统功能缺损评分变化,并作统计学分析.结果:治疗前后两组间神经功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉治疗急性期脑出血未见确切效果,其应用的合理性有待进一步论证.
作者:高志清 刊期: 2017年第09期
目的:探讨对行盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘的患者实施综合护理的方法和临床效果.方法:选取2015年9月-2016年9月笔者所在医院收治的行盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规护理,对观察组30例患者实施综合护理,观察两组患者的治疗护理情况.结果:观察组患者治疗总有效率及护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行盆底生物反馈联合电刺激治疗功能性便秘的患者实施综合护理的效果显著,且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度,值得临床进行推广.
作者:杨菜芳 刊期: 2017年第09期
目的:总结探讨护理干预对改善精神分裂症患者的社会技能和生活质量的作用.方法:选择2015年1-12月笔者所在医院收治的86例精神分裂症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组患者应用护理干预,观察比较两组患者的社会技能及生活质量水平.结果:两组患者护理后的PANSS评分均明显下降,NOSIE-30评分与QOL-100评分均明显高于护理前,且与本组护理前相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后患者PANSS评分(9.5±1.2)分,明显低于对照组,NOSIE-30评分(209.5±5.6)分与QOL-100评分(15.2±1.5)分,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预在改善精神分裂症患者社会技能及生活质量方面效果显著,值得推广使用.
作者:赵艳卓;韦卿 刊期: 2017年第09期
目的:研究和探讨流产后关爱(PAC)在意外妊娠流产后的女性患者心理及临床方面的实际应用效果.方法:随机择取2014年3月-2016年3月在笔者所在医院妇科进行人工流产手术的意外妊娠女性患者100例,根据抽签法对其进行分组(对照组和观察组),各50例,分别采用常规护理和流产后关爱(PAC)护理,统计、对比和分析两组患者心理及后期避孕方面的临床情况.结果:统计学分析显示,观察组患者抑郁评分、焦虑评分及再次妊娠率显著低于对照组患者,避孕知识了解率(92.0%)、避孕方法正确率(86.0%)、再次意外妊娠率(2.0%)及临床总满意度(98.0%)显著优于对照组患者(62.0%、58.0%、14.0%、72.0%),组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对意外妊娠女性患者流产后进行流产后关爱(PAC)临床护理,能够显著改善患者心理状况,提高患者对避孕知识的了解,降低再次意外妊娠率,因此应该予以临床上广泛应用和推广.
作者:王明明 刊期: 2017年第09期