黄雪平
目的:探究剖宫产术后腹部切口感染的危险因素.方法:选取2013年9月-2016年9月笔者所在医院产科接收的50例剖宫产术后腹部切口感染患者为观察组,同期选取50例剖宫产术后腹部切口愈合良好的患者为对照组,分析引发患者腹部切口感染的危险因素.结果:观察组患者无菌操作与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);体重指数(BMI)、手术时间、出血量、基础疾病、抗生素使用、胎膜早破、妊娠期糖尿病、住院天数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归分析引发患者发生剖宫产术切口感染的高危因素有体重指数、手术时间、出血量、基础疾病、抗生素使用、胎膜早破以及妊娠期糖尿病等.结论:对产妇切口感染发生的原因进行有效的分析,明确患者发生伤口感染的高危因素,加强患者的孕前期保健工作,对异常产程情况进行及时有效的处理,可减少患者的剖宫产切口愈合不良,提高产妇的预后质量.
作者:李颖 刊期: 2017年第20期
目的:研究对前列腺增生患者采取优质护理的效果.方法:选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的100例前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数法分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上施以优质护理,对两组患者手术前后焦虑评分、护理满意度及住院时间进行对比.结果:观察组焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);护理满意度显著高于对照组(P<0.05);住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:采用优质护理对前列腺增生患者实施护理,对缓解患者情绪、提高患者的护理满意度,都有明显效果,患者的住院时间也相应缩短.
作者:陈枫;林燕平;阮爱梅 刊期: 2017年第20期
目的:研究和探讨早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响.方法:选取2014年12月-2016年9月笔者所在医院收治82例动静脉内瘘术并进行维持性透析的非糖尿病肾病血透患者作为试验研究对象,常规组的患者实施常规护理方式护理,试验组进行早期的护理干预.比较和观察两组患者并发症发生情况.结果:试验组患者的血管狭窄、静脉缺血综合征与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组的患者术后的血栓形成、手术出血、感染、血管瘤、肿胀综合征发生概率远远低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响较大,可以提升患者对于手术的依从性,并提高患者手术成功率,减少患者的并发症发生率,值得运用和推广.
作者:李剑媚;郑晶晶 刊期: 2017年第20期
目的:探讨杜邦安全管理模式在预防临床护士用药错误中的应用价值.方法:对2015年1-12月(2015年度)及2016年1-12月(2016年度)笔者所在医院住院护士临床用药情况进行观察,其中2015年度护士用药379523例,2016年度护士用药392251例,2015年度护士用药采用临床常规管理措施,而2016年度护士用药管理采用杜邦安全管理模式,观察两个年度临床护士用药错误发生率.结果:2016年度护士用药错误仅发生2次,而2015年度护士用药错误共发生35次,差异有统计学意义(P<0.05);2016年度护理人员安全用药认知程度评分及药物应用方法掌握程度评分均明显高于2015年度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用杜邦安全管理模式可有效预防临床护士用药错误风险事件的发生,显著提高患者临床药物治疗的安全性,具有临床应用及推广价值.
作者:乔兴莲 刊期: 2017年第20期
目的:探究为三叉神经痛患者行下关穴深刺联合温针灸治疗的临床效果,以及该种治疗方案对患者生活质量的影响.方法:分析笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的52例三叉神经痛患者,所有患者行下关穴深刺联合温针灸予以治疗,观察本组患者的临床治疗有效率,通过视觉模拟评分法(VAS)评定患者治疗前后的疼痛程度,通过健康调查简表(SF-36量表)评定患者治疗前后的生活质量,并进行对比.结果:本组患者经过下关穴深刺联合温针灸方案治疗的临床总治疗有效率为88.46%;本组患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,生活质量评分显著高于治疗前,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三叉神经痛患者行深刺下关穴联合温针灸治疗的临床效果显著,不仅可改善患者的疼痛程度,也可提升其生活质量,值得在临床中推广并应用.
作者:林圣神 刊期: 2017年第20期
目的:评价表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法:从2014年8月筛选患者,截至2016年4月,共入选对象84例,采用数字表法分组,奇数入选对照组(n=42),偶数入选观察组(n=42),对照组常规康复治疗,观察组联合表面肌电生物反馈治疗,持续8周.结果:观察组退出1例,对照组退出2例;治疗后,观察组与对照组踝关节背伸度、FMA下肢评分、FAC步行功能评分、ADL评分均高于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:表面肌电生物反馈有助于脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复.
作者:谢勇 刊期: 2017年第20期
目的:分析应用品管圈活动提高笔者所在医院门诊患儿压缩空气式雾化器雾化吸入依从性的效果.方法:成立品管圈,按照品管圈的活动步骤,对笔者所在医院门诊患儿压缩空气式雾化器雾化吸入依从性的现状进行查检和分析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,后进行检讨和改进.结果:笔者所在医院门诊患儿压缩空气式雾化器雾化吸入依从性明显提高(45%vs 87%),差异有统计学意义(字2=116,P<0.05).结论:采用品管圈活动提高了笔者所在医院门诊患儿压缩空气式雾化器雾化吸入依从性,使患儿能够更好地配合治疗,促使患儿早日康复,提高笔者所在医院的优质护理.
作者:高顺英;李虹;陈萧竹 刊期: 2017年第20期
目的:探讨医护一体化责任制整体护理合作模式对护士床边综合护理能力的影响.方法:选取笔者所在医院2016年8月-2017年2月126例心内科住院患者,均采用医护一体化责任制整体护理合作模式,设定为观察组,并选取同时期的126例心内科住院患者,采用责任小组工作模式进行护理干预,设定为对照组.观察两组360°床边综合能力评分、满意度及护理质量.结果:观察组患者十知道、患者查体、专业操作熟练能力评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者满意度、医生满意度、护士满意度与对照组比较均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的基础护理、危重患者护理、健康教育知晓情况、安全输血、医护操作配合、分级护理情况评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化责任制整体护理合作模式可促使护士床边积极观察患者病情,增强医护间的配合水平,提高护理质量,增强患者满意度,临床应用价值高.
作者:吴琦亮 刊期: 2017年第20期
目的:对比分析腮腺肿瘤改良手术切口与传统手术切口的效果.方法:选择笔者所在医院2012年6月-2016年6月收治的60例腮腺肿瘤患者进行研究,将这60例患者随机分成两组,一组为观察组30例,另一组则为对照组30例,两组均行手术治疗,术中观察组患者采用改良手术切口,对照组患者采用传统手术切口,观察比较两组患者的暂时性面神经功能损害、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部明显畸形等并发症情况及肿瘤复发情况.结果:观察组患者的暂时性面神经功能损害发生率、涎瘘发生率、味觉出汗综合征发生率、耳垂区麻木发生率、面部明显畸形发生率与对照组患者相比而明显更低(P<0.05).两组患者的肿瘤复发率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在腮腺肿瘤手术中采用改良手术切口比传统手术切口更加安全,不易引起暂时性面神经功能损害、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部明显畸形等并发症,同时在手术效果上与传统手术切口相当,值得临床应用推广.
作者:贾雪萍 刊期: 2017年第20期
目的:观察不同浓度的核桃叶提取液对家兔血压、心率的影响.方法:取家兔15只,随机均分为正常对照组和核桃叶低、高浓度组.给家兔麻醉后行左侧颈动脉插管术,动脉导管通过压力换能器与BL-420生物机能实验系统连接,待收缩压、舒张压、心率平稳后,记录其数值,正常对照组给予0.9%氯化钠注射液灌胃、核桃叶低浓度组给予0.5 g/ml核桃叶提取液灌胃、核桃叶高浓度组给予1.0 g/ml核桃叶提取液灌胃,记录用药后15、30、45、60 min家兔的血压和心率数值.结果:三组家兔给药前及给药后的收缩压、舒张压和心率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:核桃叶提取液对家兔的血压、心率没有显著性影响.
作者:苏俊海;李华根;陈天;黄世宇;黄海峰;韦晓慧;王彩冰 刊期: 2017年第20期
目的:对行内固定术愈合后四肢骨折患者的内固定装置无法顺利取出的诱因进行分析,同时总结处理措施.方法:从2013年1月-2015年12月进入笔者所在医院骨科行内固定术的四肢骨折患者中,随机抽选出40例进行研究,其骨折均已愈合,且都有内固定装置取出困难问题出现,在对其诱因进一步研究的基础上,客观总结综合性处理对策,并观察机体内固定装置的取出情况.结果:40例患者中,螺丝钉出现断裂问题而未能取出的患者21例(52.50%),器械设备出现不匹配问题的患者9例(22.50%),钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹的患者6例(15.00%),钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕的患者4例(10.00%),且内固定物被折断患者例数明显较高,与其他各诱因相比差异有统计学意义(P<0.05).此外,根据患者诱因对其进行有效处理后,其内固定装置均顺利取出.结论:螺丝钉出现断裂问题而未能取出、器械设备出现不匹配问题、钢丝被机体附近骨痂组织充分包裹及钢板被机体纤维瘢痕组织缠绕等都可能使内固定装置出现取出困难问题,因此在取出操作工作中,除了要在术前把握阅片工作外,还要准备充足设备,并于术中客观判断患者基本状况及具体诱因等信息,再结合其临床表现制定出综合性处理措施,并针对患者诱因施以个性化处理,以提升康复质量.
作者:张兵 刊期: 2017年第20期
目的:探讨血必净联合盐酸氨溴索对百草枯中毒的大鼠急性肺损伤氧化应激的调节作用.方法:选择50只健康成年SD大鼠为研究对象,将其随机分为五组,空白对照组(A组)、单纯百草枯中毒组(B组)、血必净治疗组(C组)、盐酸氨溴索治疗组(D组)、联合治疗组(E组),每组10只,A组腹腔注射生理盐水25 mg/kg,其余四组采用腹腔注射20%百草枯溶液25 mg/kg诱导大鼠急性百草枯中毒模型,并给予C组、D组、E组大鼠相应治疗;检测比较各组大鼠肺组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性变化.结果:W/D比值、SOD活性及MDA、GSH水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两两比较后发现C组、D组、E组W/D比值较B组明显下降,与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),E组W/D比C组、D组低,差异有统计学意义(P<0.05);C组、D组、E组SOD活性较A组明显低,显著高于B组(P<0.05),E组SOD活性比D组高(P<0.05),与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组、D组、E组MDA水平均比B组低,GSH水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),C组、D组、E组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血必净与盐酸氨溴索均能降低百草枯中毒导致急性肺损伤大鼠体内的氧化应激反应,联合使用具有明确的疗效,可能存在协同作用,能为临床治疗提供一定参考.
作者:李桂云;黄忠宝;卞伯伟;胡丽 刊期: 2017年第20期
目的:对吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌疗效进行分析.方法:2014年11月-2015年11月,选择笔者所在医院肌层浸润性膀胱癌患者40例,对其采取吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗,即给予吉西他滨(800~1000 mg/m2)、顺铂静脉注射(25 mg/m2)新辅助化疗.当患者完成一定疗程的化疗后,结合患者病情变化情况,对其手术方法进行具体选择,以随访记录的方式,分析患者的不良反应,并对化疗前后患者肿瘤小径、大径给予对比分析.结果:当患者进行吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗后,完全缓解率为20.0%(8/40),部分缓解率为30.0%(12/40),疾病稳定率为32.5%(13/40),疾病进展率为17.5%(7/40).患者治疗后的肿瘤小径、大径均得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).皮疹、脱发、肝肾功能损害等症状较轻.结论:在对肌层浸润性膀胱癌患者进行临床治疗时,对其进行吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗,不仅使肿瘤体积得到明显减小,而且还具有较高的安全性,值得临床推广.
作者:张宇强 刊期: 2017年第20期
目的:观察使用羟乙基淀粉(130/0.4)对重度子痫前期患者围术期对肾功能的影响.方法:选取40例腰硬联合麻醉下行剖宫产术、重度子痫前期患者为研究对象,随机分为羟乙基淀粉组和乳酸林格氏液组,每组20例.比较两组患者术中液体输注总量及血压、心率和呼吸的变化.比较两组新生儿1 min和5 min Apgar评分.比较T0、T1、T2的Scr和β2-MG浓度,NAG、Uosm,以及24 h出血量和尿量.结果:羟乙基淀粉组的液体输注总量明显少于乳酸林格氏液组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿1 min和5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).羟乙基淀粉组手术前后患者血压、心率和呼吸的变化明显小于乳酸林格氏液组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组T0、T1和T2的Scr及β2-MG浓度、NAG比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组24 h出血量和尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液均可用于重度子痫前期患者,羟乙基淀粉(130/0.4)在纠正低血容量、稳定血流动力方面更好;羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液对重度子痫前期患者肾功能可能均无影响.
作者:赵新民;宋正亮;方芳;岳书玉 刊期: 2017年第20期
目的:分析冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院冠心病患者100例作为观察组,再选取健康体检者100例作为对照组,收治时间2015年1月-2016年7月,将两组受检者血清BNP、hs-CRP水平进行比较.结果:观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L,均高于对照组健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组冠心病患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着患者冠状动脉狭窄程度增高,患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加.结论:血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠状动脉狭窄程度,对冠心病患者的预后和冠状动脉病变范围诊断具有较高的参考意义,值得大力推广和应用.
作者:杨秋兰 刊期: 2017年第20期
目的:对重症患者口腔霉菌感染的治疗方法及临床疗效进行分析.方法:选取30例2015年2月-2016年7月在笔者所在医院治疗的患有口腔霉菌感染的重症患者进行研究,随机将其分为两组,即对照组和观察组,每组15例,对照组患者采用常规的生理盐水治疗方法,观察组患者进行抗感染治疗及祛痰的同时,口服制霉菌素,并在舌体上均匀涂抹适量的制霉菌素粉末进行连续治疗.对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过系列治疗后,观察组的治疗有效率高达93.3%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的二次感染率为6.7%,明显低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症患者口腔霉菌感染会对患者的生命健康造成威胁,因此可服用制霉菌素进行抗干扰治疗,减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,临床疗效显著,具有推广价值.
作者:肖茂德 刊期: 2017年第20期
目的:探讨选择中医康复疗法+颈椎操对颈椎病患者加以治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2016年10月收治的颈椎病患者110例作为研究对象.所有颈椎病患者抽签分组:对照组采用中医康复治疗;观察组采用中医康复疗法+颈椎操.对颈椎病治疗效果进行评价.结果:观察组颈椎病疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颈椎病患者,临床对其基本表现等加以明确后,合理选择中医康复疗法+颈椎操的方法进行治疗,可以缓解颈椎病患者临床系列症状,终获得显著的颈椎病疗效评价结果.
作者:谢锋 刊期: 2017年第20期
目的:研究补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床效果.方法:选取脾肾阳虚型骨质疏松症患者78例,按随机分类法将其分为观察组和对照组,观察组患者给予补脾益肾法配合针灸推拿进行治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果、骨密度的变化情况评分及患者腰腿疼痛的情况.结果:观察组的临床治疗效果(97.44%)明显优于对照组(82.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨密度变化评分较对照组骨密度变化评分高,其中腰椎2~4椎的骨密度变化与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腰腿疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补脾益肾法配合针灸推拿的治疗具有较好的效果,能够有效提高患者的骨质,帮助患者有效减少疾病的影响,值得推广.
作者:陈喆 刊期: 2017年第20期
目的:分析尤瑞克林及依达拉奉联用治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果情况.方法:选取2015年2月-2016年4月笔者所在医院神经内科收治的90例AIS患者,根据患者入院顺序的奇偶性不同,将其分为两组,即试验组(n=45)和对照组(n=45),对照组应用依达拉奉,试验组联合应用尤瑞克林及依达拉奉;治疗前及治疗后,对比两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力(ADL)评分情况、临床总有效率.结果:治疗14 d后,试验组hs-CRP及NSE水平显著低于对照组(P<0.05).试验组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);ADL评分显著高于对照组(P<0.05).试验组及对照组临床总有效率分别为93.33%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用尤瑞克林及依达拉奉治疗AIS可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活能力,值得推广应用.
作者:邓梦琳 刊期: 2017年第20期
目的:探讨应用3+1整体康复护理模式对老年痴呆症患者认知功能、生活自理能力及生活质量的影响.方法:应用随机数字表法将南通市紫琅医院收治的60例老年痴呆症患者分为观察组和对照组.在常规治疗基础上,对照组采取常规护理模式,观察组实施3+1整体康复护理模式.干预12个月后,比较两组患者认知功能、生活自理能力和生活质量.结果:干预前,两组患者MMSE、ADL、QOL-AD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者MMSE、ADL、QOL-AD评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用3+1整体康复护理模式可以改善患者认知功能和生活自理能力,有助于提高患者生活质量.
作者:曹俊杰 刊期: 2017年第20期