贾美香
目的:回顾性研究西妥昔单抗联合放疗对比同步放化疗对局部晚期口咽癌治疗的近期疗效及长期生存影响.方法:选取笔者所在医院全程调强放疗(IMRT)及西妥昔单抗治疗的局部晚期口咽癌患者36例,作为西妥昔组;选取临床资料具有可比性、接受全程IMRT及同期顺铂化疗的局部晚期口咽癌患者40例,作为化疗组,对比两组患者的客观缓解率、远期生存率和不良反应情况.结果:治疗后3个月,两组患者客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),西妥昔组的总生存(OS)、无进展生存(PFS)、局部区域控制率(LCR)均低于化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组发生的口腔黏膜炎、胃肠道反应、放射性皮炎程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).西妥昔组的2级以上血液毒性低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西妥昔组联合放疗与同步放化疗治疗局部晚期口咽癌患者的近期疗效相似,远期生存率同步放化疗显示更好的优势,但血液学毒性较高.
作者：黄璐；董飞天；曹洪友 刊期： 2017年第33期
目的:对两种鼻腔手术在鼻中隔偏曲中的应用效果进行探究.方法:于2012年3月-2016年6月在笔者所在医院住院治疗的鼻中隔偏曲患者中选取80例为观察对象,采用双盲法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组患者均在全麻下进行手术,对照组予以传统经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术治疗,观察组予以经鼻内镜三线减张法鼻中隔成形术治疗,分析两组手术效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术和三线减张法进行治疗,后者的效果较显著,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,值得应用.
作者：刘文杰；谭书杰；吴小华 刊期： 2017年第33期
目的:试析护理干预应用于试管婴儿技术的疗效.方法:选择在笔者所在医院接受试管婴儿技术的孕妇80例作为研究对象,按照随机信封法的原则将其分为干预组和对照组,每组40例.对照组孕妇给予一般性护理措施,干预组孕妇则给予综合性护理干预措施,观察并比较两组孕妇的SAS评分、SDS评分妊娠结局及护理满意度.结果:干预组孕妇的SAS评分为(37.74±3.50)分,SDS评分为(40.47±3.44)分,顺产率为72.50%,护理满意度为95.00%,对照组产妇的SAS评分为(41.89±5.17)分,SDS评分为(46.36±4.64)分,顺产率为45.00%,护理满意度为80.00%,干预组以上各项数据均明显优于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将护理干预应用于接受试管婴儿技术孕妇的临床护理中,能够有效地调节孕妇的心理状态,改善其妊娠结局,提高护理满意度,值得在临床上积极推广.
作者：吴碧玉 刊期： 2017年第33期
目的:对坦索罗辛、左氧氟沙星单用与联用治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果进行探讨分析.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2013年2月-2017年2月收治的Ⅲ型前列腺炎患者中抽取90例,按照治疗方式不同将其均分为三组,给予坦索罗辛组30例患者坦索罗辛治疗,给予左氧氟沙星组30例患者左氧氟沙星治疗,给予联合用药组坦索罗辛+左氧氟沙星治疗,对三组治疗效果进行对比分析.结果:联合用药组治疗的总有效率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前三组患者NIH-CPSI和IPSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合用药组各项评分改善程度显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗Ⅲ型前列腺炎可采用坦索罗辛联合左氧氟沙星治疗,联合用药能有效提高治疗效果,使患者生活质量得到显著提升,同时安全性也高,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：陈俊 刊期： 2017年第33期
目的:探讨电话随访联合家庭成员督导对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后出院患者心脏康复的影响.方法:将50例冠心病PCI术后患者根据出院日期的奇偶数分为对照组和试验组,各50例,对照组实施常规出院指导和门诊随访方式.试验组在患者出院后1、6、12个月增加电话随访及家庭联合督导,对患者心脏康复情况进行个体化的健康教育与指导;对比两组患者出院时、出院后不同时段遵医行为,危险因素控制达标情况,主要不良心脏事件的发生率.结果:试验组出院后1年后血压、血糖、血脂控制率与对照组比较,均有显著提高,出院后1年主要心脏不良事件的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电话随访联合家庭成员督导的护理干预可促进冠心病PCI术后出院患者健康行为改变,从而改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：刘华玲；黄雪嘉；赵惠芬；王耀国；许朝祥 刊期： 2017年第33期
目的:通过对护理人员进行艾滋病方面的专业培训,了解该方法在提高护理人员对艾滋病流行情况的认知、对艾滋病患者的态度及自我防护方面的作用.方法:以口腔医院96名护理人员为调查对象,借助调查问卷的形式,分析其在培训前后差异.结果:护理人员培训前后在艾滋病流行情况的认识、自我防护方面、对就诊的艾滋病患者愿意提供护理服务及成为援艾志愿者方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:就护理工作而言,将艾滋病专业知识的培训纳入日常培训工作中,可提高对艾滋病患者的护理服务水平及护理人员自我防护能力.
作者：雷冰；胡志萍；周雨萌；孙俊毅 刊期： 2017年第33期
目的:分析口用服氟康唑治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的复发性念珠菌阴道炎患者200例,均分成两组,对照组采用常规治疗措施,试验组采用口服氟康唑治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟康唑口服可治疗反复发作的念珠菌阴道炎,效果确切,安全,复发率较低,值得推广使用.
作者：袁里朝 刊期： 2017年第33期
目的:分析穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年1月收治的50例手外伤软组织缺损患者,分为常规组与试验组两组,其中对常规组采取胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,对试验组采取穿支皮瓣修复治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组与常规组的治疗优良率分别为92.00%与76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组与常规组的不良反应发生率分别为4.00%与24.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对手外伤软组织缺损患者采取穿支皮瓣修复治疗的临床疗效显著,可明显改善患者各项临床症状,手术安全性高,可促进患者生活质量的提高,促进患者早日康复.
作者：魏雪峰 刊期： 2017年第33期
目的:对微创经椎间孔椎体间融合术与开放性手术治疗腰椎滑脱症的治疗方法进行研究分析,并探讨其临床效果.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2011年1月-2017年1月收治的腰椎滑脱症患者中抽取60例,以此作为本次研究的观察对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组两组,给予对照组30例患者常规开放手术治疗,给予观察组30例患者微创经椎间孔椎体间融合术治疗,对两组患者的手术情况及疗效进行对比分析.结果:除手术时间以外,观察组患者各项临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床对腰椎滑脱症治疗采用微创经椎间孔椎体间融合术治疗有显著效果,能有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量,且其还具有手术简单、出血量少、并发症发生率低等特点,具有较高的临床应用价值.
作者：王猛；王佳蔚；王莹 刊期： 2017年第33期
目的:总结近4年来笔者所在中心感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)患者的临床特征,评估心脏外科手术治疗对改善IE预后的价值,以提高IE的临床诊疗水平.方法:回顾性收集2012年7月-2016年6月在厦门大学附属心血管病医院住院治疗的IE患者的流行病学资料、临床表现、并发症、治疗及预后资料.结果:共纳入IE患者123例,平均年龄(45.2±17.1)岁,其中62.6%为男性,73.2%来自于农村,仅15%可追溯感染源.85.6%存在基础心脏病,其中风湿性心脏病25.2%,先天性心脏病15.4%和心脏术史13.0%.48.8%血培养结果阳性,致病菌主要为链球菌属和葡萄球菌属.常见的临床表现为发热(91.9%)、心脏杂音(82.1%)、贫血(72.4%),感染主要累及左心系统(88.6%),心功能不全(42.3%)、败血症(31.7%)和栓塞事件(17.9%)是常见的并发症.83例IE接受心脏外科手术治疗,住院期间7例死亡(5.7%),远期随访共16例死亡(13.0%);手术组住院死亡率低于非手术组(3.6%,4.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);手术组远期死亡率显著低于非手术组(7.2%,25%),差异有统计学意义(P=0.003).结论:IE基础心脏病因构成比和致病菌发生明显变化,预防及抗感染策略也需相应调整;缺乏特异性临床表现为IE早期确诊带来困难,改良版Duke诊断标准特异性好;外科手术治疗可改善IE患者预后,但具体手术时机仍存在争议.
作者：孟凡琦；宋世波；林智；尤颢；伍源 刊期： 2017年第33期
目的:探讨手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院行微创经皮肾穿刺取石术的患者64例作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予常规护理,观察组给予手术室护理.比较两组患者的手术状况、术后并发症发生率,术后1个月进行输尿管支架拔除,并对其复发率加以诊断.结果:观察组患者手术耗时、住院时间均明显短于对照组,且并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行微创经皮肾穿刺取石术时,对患者实施手术室护理干预,能够有效地缩短手术时间,降低患者术后并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广与应用.
作者：温小闽 刊期： 2017年第33期
目的:探讨支气管哮喘儿童的个性特征,为心理护理干预提供参考.方法:本研究采用1:1配对病例对照研究方法,纳入2013年1月-2014年12月在笔者所在医院儿科住院治疗的7~12周岁支气管哮喘儿童(支气管哮喘组)和非支气管哮喘儿童(非支气管哮喘组),共45例为研究对象,采用艾森克个性问卷调查对两组儿童的个性进行检测.结果:支气管哮喘组患儿神经质和内外向评分均明显高于非支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);而在精神质和掩饰性方面,两组患儿差异无统计学意义(P>0.05).结论:支气管哮喘儿童更加容易出现心理情绪问题,有必要对支气管哮喘儿童进行针对性的心理护理干预,以预防和纠正其心理情绪问题.
作者：王亚琴；杨夏；蔡海燕；李春梅；詹晓瞿；陆欣志 刊期： 2017年第33期
目的:观察与探究围生期综合护理干预对产妇分娩结局的影响.方法:选取2013年11月-2016年11月在笔者所在医院分娩的60例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组给予常规护理干预,观察组给予围生期综合护理干预,比较分析两组产妇的护理效果.结果:观察组产妇的自然分娩率(93.33%)明显高于对照组(70.00%),产程时间为(8.24±1.02)h,明显短于对照组的(12.48±1.65)h,产后出血量为(70.55±25.64)ml,明显少于对照组的(115.62±35.24)ml,护理满意度(96.67%)明显高于对照组(80.00%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施围生期综合护理干预的效果较好,可改善产妇的分娩结局.
作者：李娜 刊期： 2017年第33期
通过对1例侵蚀性葡萄胎化疗患者进行心理护理、口腔炎护理、腹泻护理、骨髓抑制护理、静脉炎护理,并遵医嘱给予药物治疗,强化健康教育指导,做好出院指导等措施,患者化疗后出现的并发症逐步得到控制,好转出院.
作者：贾美香 刊期： 2017年第33期
目的:探讨电视胸腔镜辅助治疗多发肋骨骨折的临床效果及优点.方法:选择2013年6月-2016年12月共115例患者作为观察对象.其中常规组71例,采用常规肋骨骨折切开内固定术;腔镜组44例,采用电视胸腔镜辅助肋骨骨折切开内固定术.回顾性分析两组患者的术后疗效和术后并发症情况并进行分析.结果:腔镜组患者在住院时间、胸腔闭式引流时间、胸痛缓解时间均短于常规组;腔镜组在术后肺的部并发症均少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜辅助治疗多发肋骨骨折,创伤小、恢复快,效果满意.
作者：李忠；林丽景；卓宜盟；张敏辉；李杰实 刊期： 2017年第33期
目的:探讨采用不同剂量咪达唑仑对肺癌手术患者的麻醉效果.方法:选取2016年2月-2017年3月笔者所在医院收治的70例肺癌手术患者作为研究对象,随机分为两组,各纳入35例.A组采用低剂量(0.05 mg/kg)咪达唑仑进行麻醉,B组采用高剂量(0.1 mg/kg)咪达唑仑进行麻醉.比较两组肺癌手术麻醉优良率、麻醉苏醒时间、睁眼至拔管时间、瑞芬太尼和丙泊酚用量,干预前后患者苏醒后脑电双频谱指数、疼痛评分.结果:B组肺癌手术麻醉优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉苏醒时间、睁眼至拔管时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼和丙泊酚用量均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒后脑电双频谱指数、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用不同剂量咪达唑仑对肺癌手术患者的麻醉效果存在差异,0.1 mg/kg的剂量麻醉效果优于0.05 mg/kg,并可改善苏醒质量,减少药物用量,对循环系统无不良影响,值得推广.
作者：姚毕；张伟强；张波太；赖思婉 刊期： 2017年第33期
目的:研究案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为在笔者所在医院泌尿外科实习的2016级护理专业护生96名,计算机随机分为两组,每组48名.对照组护生实施传统教学法,研究组采用案例式立体教学法.比较两组护生的理论考试成绩、评判性思维能力测评结果.结果:观察组护生的理论考试成绩明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护生的评判性思维能力测评结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在泌尿外科护理教学中采用案例式立体教学法能够促进护生理论基础知识掌握,提高评判性思维能力,有助于临床实践能力的加强.
作者：郑燕华；罗警艺；陈惠洪 刊期： 2017年第33期
目的:观察个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月15日-2016年10月16日住院部收治的甲状腺手术患者400例,将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组200例(个性化护理干预)、对照组200例(常规护理).观察两组患者的焦虑评分、护理满意度、治疗依从性.结果:观察组患者的焦虑评分(30.27±1.96)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性(完全依从140例、部分依从50例、不依从10例)与对照组对比,观察组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理干预对甲状腺手术患者的意义重大,能有效减轻焦虑程度,提高护理满意度及治疗依从性,临床上值得推广.
作者：刘维 刊期： 2017年第33期
目的:探究在胃肠恶性肿瘤手术中采用无瘤技术的应用优势,总结无瘤技术的手术要点.方法:从笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的胃肠恶性肿瘤的患者中,选取92例作为本次的研究对象,所有患者在手术过程中,均采用无瘤技术配合.3个月后回访,观察患者有无局部肿瘤转移并总结手术要点.结果:92例患者均成功完成手术,且手术顺利,所有患者均未发生严重的手术并发症,术后对患者通过电话随访、复查、家访等方式跟踪12个月,并进行统计,结果发现,有9例患者出现复发或转移,复发或转移的发生率为9.78%.结论:在胃肠恶性肿瘤手术中采用无瘤技术,明显降低了患者病灶复发或转移的发生率,但手术医生在应用该技术时应注意严格按照手术操作流程操作,避免手术过程中操作不当造成局部转移.
作者：雷军 刊期： 2017年第33期
目的:探讨分析手术室实习护士职业暴露因素及防护措施.方法:将2014年1月-2016年12月进入笔者所在医院手术室的实习护士作为研究对象,10所护理院校共有508例实习护士进行调查问卷,分析职业暴露因素和防护措施.结果:(1)共发放508份调查问卷表,共收回501份,回收率为98.62%;共有224例(44.71%)实习护士出现职业暴露,手术室实习护士主要以女性为主,占比为97.81%(490/501);受教育程度以大专和本科为主,占比96.61%(484/501);所有实习护士均未接受过职业防护知识培训;操作并不规范的手术护士占比为76.85%(385/501).(2)在224例职业暴露实习护士中,有86例(38.39%)实习护士发生生物类职业暴露,其次为化学类职业暴露(28.13%)和心理类暴露(27.23%),小的为物理类职业暴露(6.25%).结论:实习护士职业暴露风险较大,加强对实习护士职业安全培训,规范各种操作,建立完善的规章制度,增强实习生的防范意识,对降低实习护士职业暴露具有十分重要的意义.
作者：沈莉莉 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
