赵颖；黄红娟；赵连东；石岩
目的:观察与探究围生期综合护理干预对产妇分娩结局的影响.方法:选取2013年11月-2016年11月在笔者所在医院分娩的60例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组给予常规护理干预,观察组给予围生期综合护理干预,比较分析两组产妇的护理效果.结果:观察组产妇的自然分娩率(93.33%)明显高于对照组(70.00%),产程时间为(8.24±1.02)h,明显短于对照组的(12.48±1.65)h,产后出血量为(70.55±25.64)ml,明显少于对照组的(115.62±35.24)ml,护理满意度(96.67%)明显高于对照组(80.00%),比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施围生期综合护理干预的效果较好,可改善产妇的分娩结局.
作者：李娜 刊期： 2017年第33期
目的:探讨分析抗病毒方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2016年8月收治的76例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照不同的治疗方法分为试验组(38例,采用普通的护肝降酶药物治疗基础上加用恩替卡韦进行抗病毒治疗)和对照组(38例,采用普通护肝降酶药物治疗),将两组患者治疗效果、不同时点HBV-DNA水平变化情况、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率等情况进行对比.结果:试验组患者治疗总有效率(84.2%)显著高于对照组(60.5%),试验组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后4、8、12周HBV-DNA水平平稳下降,且试验组患者各时点HBV-DNA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者HBV-DNA转阴率(89.5%)、HBeAg转阴率(34.2%)均明显高于对照组的50.0%、13.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙型病毒性肝炎患者采用抗病毒方案治疗可取得相对理想的临床效果,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：顾宏芳 刊期： 2017年第33期
目的:研究案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为在笔者所在医院泌尿外科实习的2016级护理专业护生96名,计算机随机分为两组,每组48名.对照组护生实施传统教学法,研究组采用案例式立体教学法.比较两组护生的理论考试成绩、评判性思维能力测评结果.结果:观察组护生的理论考试成绩明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护生的评判性思维能力测评结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在泌尿外科护理教学中采用案例式立体教学法能够促进护生理论基础知识掌握,提高评判性思维能力,有助于临床实践能力的加强.
作者：郑燕华；罗警艺；陈惠洪 刊期： 2017年第33期
2016年6月,一例合并矫正型大血管转位先天性心脏病患者在笔者所在医院行腰椎椎弓根螺钉内固定手术,于静吸复合麻醉下成功完成,结合复习相关文献,探讨合并有矫正型大血管转位的患者行腰椎手术麻醉的应用体会,认为合并矫正型大血管转位患者在小剂量分次诱导静吸复合麻醉下可安全完成手术.
作者：王芳；何新斌；薛明；陈海峰；包红贤 刊期： 2017年第33期
目的:探讨延续性护理在起搏器术后患者出院后的应用效果.方法:将64例起搏器术后患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予一般护理,观察组在对照组的基础上于出院后给予延续性护理,比较两组出院后2、3个月后心理状态、生活质量等.结果:观察组出院2个月和3个月时的SAS、SDS评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理能改善起搏器术后患者的心理状态,提高患者的生活质量.
作者：吴小燕；林燕勤；罗丽琼；谢风珍；曾惠兰 刊期： 2017年第33期
目的:通过脐血血气分析,探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系.方法:对70例足月产新生儿,出生后马上采集脐动脉血并进行血气分析,与Apgar评分诊断窒息情况进行比较分析.结果:与对照组对比,窒息组患者pH值、PaO2更低,PCO2更高,差异有统计学意义(P<0.05).与4~7分窒息组新生儿相比,窒息组0~3分新生儿的pH值、PaO2更低,PCO2更高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组8例(17.02%)新生儿发生酸中毒,窒息组17例(73.91%)新生儿发生酸中毒,窒息组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生后脐血的血气分析结果能够客观地反映胎儿缺血缺氧程度,其可在生化水平反映新生儿的代谢状态,对新生儿窒息诊断更有提示作用.
作者：沈芬芳 刊期： 2017年第33期
目的:探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年12月笔者所在医院急诊科和神经科收治的发病在4.5~48 h的急性脑梗死患者68例,分为单药组与联合组,每组34例,单药组单用尤瑞克林,联合组在尤瑞克林治疗基础上静脉持续泵注阿加曲班.治疗前采用NIHSS、mRS评定患者神经功能缺损程度,治疗7 d时、治疗14 d时复评NIHSS、mRS,了解短期内神经功能改善情况.结果:治疗7 d、14 d两组患者神经功能缺损评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组神经功能缺损评分均低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,联合组患者临床总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:对于超过溶栓治疗时间窗的急性期脑梗死患者阿加曲班联合尤瑞克林治疗是一种有效而安全的治疗方法.
作者：赵颖；黄红娟；赵连东；石岩 刊期： 2017年第33期
目的:观察和探究妈富隆治疗皮下埋植术后子宫异常出血的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2016年2-10月收治的68例行皮下埋植术后子宫异常出血的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例,对照组采用倍美力治疗,研究组采用妈富隆治疗,比较两组患者治疗前后的流血时间、完全止血时间及治疗的总有效率.结果:两组患者治疗前的流血时间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的流血时间及完全止血时间明显低于对照组,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对皮下埋植术后子宫异常出血的患者采用妈富隆进行治疗,不仅能有效改善患者的出血时间,且能缩短患者完全止血的时间,其对该病症具有良好的治疗功效.
作者：陈延斌 刊期： 2017年第33期
目的:探讨老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点及相关危险因素.方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院内分泌科和神经内科收治的120例老年患者为研究对象,依病情将入选病例分为试验组(2型糖尿病合并脑梗死)、对照1组(2型糖尿病无脑梗死)及对照2组(脑梗死无糖尿病),每组30例.观察试验组和对照2组脑病灶特点,比较分析三组临床及生化指标.结果:试验组大梗死47.5%、再发性脑梗死22.5%、多灶性脑梗死17.5%,病变率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、DBP、2 h PG、TG是老年2型糖尿病合并脑梗死的高危因素.结论:多发性脑梗死、再发性脑梗死和大面积脑梗死是老年2型糖尿病合并脑梗死常见病变类型,其主要发病因素为肥胖、高血压、高血糖和血脂异常.
作者：赵科鹏 刊期： 2017年第33期
目的:分析螺旋CT检查用于肺癌诊断中的临床价值.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2016年8月收治的100例经病理诊断确诊为肺癌的患者作为研究对象,患者均接受螺旋CT检查,观察并比较螺旋CT检查与病理诊断的检出率、征象情况及对中央型肺癌的误诊情况.结果:病理检查分期结果与螺旋CT分期结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT检查征象同病理学诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT肺癌检出率与病理诊断检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT对中央型肺癌误诊率与病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:螺旋CT检查应用于肺癌诊断中检出率较高,促进患者疾病早发现、早治疗,帮助其更好的恢复,对提高治疗效果、延长患者生存期、提升其生活质量有着积极的促进作用.
作者：林绍华 刊期： 2017年第33期
目的:探讨支气管哮喘儿童的个性特征,为心理护理干预提供参考.方法:本研究采用1:1配对病例对照研究方法,纳入2013年1月-2014年12月在笔者所在医院儿科住院治疗的7~12周岁支气管哮喘儿童(支气管哮喘组)和非支气管哮喘儿童(非支气管哮喘组),共45例为研究对象,采用艾森克个性问卷调查对两组儿童的个性进行检测.结果:支气管哮喘组患儿神经质和内外向评分均明显高于非支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);而在精神质和掩饰性方面,两组患儿差异无统计学意义(P>0.05).结论:支气管哮喘儿童更加容易出现心理情绪问题,有必要对支气管哮喘儿童进行针对性的心理护理干预,以预防和纠正其心理情绪问题.
作者：王亚琴；杨夏；蔡海燕；李春梅；詹晓瞿；陆欣志 刊期： 2017年第33期
目的:观察胆道支架与十二指肠支架联合应用治疗胆道消化道梗阻的效果.方法:选取笔者所在医院2015年7月-2016年7月收治的胆道消化道梗阻患者93例作为研究对象,将其分为3组,每组31例.胆道组患者行胆道支架置入术治疗,十二指肠组患者行十二指肠支架置入术治疗,联合组采用胆道支架与十二指肠支架联合治疗.结果:与胆道组和十二指肠组比较,联合组在并发症发生率、3个月内患者死亡率及患者平均生存时间方面均具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将胆道支架与十二指肠支架联合应用到胆道消化道梗阻的治疗中,可降低并发症发生率,延长患者寿命.
作者：张瑞鹏 刊期： 2017年第33期
目的:探讨超声联合OCT检查对白内障患者术前眼底病筛查的临床意义.方法:回顾性分析95例(157眼)白内障患者临床资料,术前均行超声及OCT检查,计算两种方法对眼底病的阳性检出率,比较分析两种方法单独检查及联合检查的检出率.结果:超声检出眼底病变50眼(31.8%),OCT检出眼底病变54眼(34.3%),两种方法对眼底病的检出率差异无统计学意义(P>0.05),超声联合OCT检出率明显高于两种方法单独检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:白内障患者术前进行眼底病筛查非常必要,超声与OCT对白内障患者的术前眼底病变的检查各有优劣势,两者联合使用可以显著提高眼底病变的检出率,值得临床推广.
作者：郑建美；林新霖；魏巍丽 刊期： 2017年第33期
目的:探讨快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果.方法:将2016年2月-2017年1月120例肺癌肺叶切除术治疗患者作为研究对象,依据处理方法分对照组、研究组两组,各60例.对照组围手术期护理中应用普通护理,研究组围手术期护理中应用快速康复外科理念.比较两组满意度;术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数;干预前后患者生存质量评分.结果:研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生存质量评分相近,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组生存质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果确切,可加速术后康复,缩短术后卧床、引流、用药和住院时间,改善患者生存质量,提升其满意度.
作者：林青；管俊丽 刊期： 2017年第33期
目的:探讨手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果.方法:选取2016年2月-2017年2月笔者所在医院行微创经皮肾穿刺取石术的患者64例作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予常规护理,观察组给予手术室护理.比较两组患者的手术状况、术后并发症发生率,术后1个月进行输尿管支架拔除,并对其复发率加以诊断.结果:观察组患者手术耗时、住院时间均明显短于对照组,且并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行微创经皮肾穿刺取石术时,对患者实施手术室护理干预,能够有效地缩短手术时间,降低患者术后并发症发生率,促进患者康复,值得临床推广与应用.
作者：温小闽 刊期： 2017年第33期
目的:探究活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效,为临床提供指导.方法:选取笔者所在医院骨伤后期肢体肿胀患者100例,并进行分组.联合组50例患者应用活血化瘀汤联合推拿治疗,常规西医组50例患者应用常规西药治疗,对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的治疗效果.结果:联合组骨伤后期肢体肿胀患者的总有效率为96.00%,显著高于常规西医组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组骨伤后期肢体肿胀患者的肿胀消除时间、住院时间均短于常规西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨伤后期肢体肿胀患者在治疗期间均未出现明显肝肾功能损害.结论:对骨伤后期肢体肿胀患者采取活血化瘀汤联合推拿治疗的效果显著,无不良反应发生.
作者：陈晓泷 刊期： 2017年第33期
目的:探讨PBL教学法在急诊教学中的应用效果.方法:将2016年1月1日-2017年1月31日在笔者所在医院急诊科实习的60名医学生随机分成对照组(LBL教学法)和观察组(PBL教学法),每组30名.对比理论知识、操作技能、团队协作能力、沟通能力四项成绩,对观察组医学生教学模式评价进行调查,总结调查结果.结果:观察组医学生实习后理论知识成绩为(86.47±1.36)分、操作技能成绩为(90.61±1.39)分、团队协作能力成绩为(89.46±1.64)分、沟通能力成绩为(92.13±1.36)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组90.00%左右医学生认为PBL教学法优于LBL教学法.结论:PBL教学法在急诊教学中的应用效果十分理想,可以推广应用.
作者：王朝霞 刊期： 2017年第33期
目的:探讨电视胸腔镜辅助治疗多发肋骨骨折的临床效果及优点.方法:选择2013年6月-2016年12月共115例患者作为观察对象.其中常规组71例,采用常规肋骨骨折切开内固定术;腔镜组44例,采用电视胸腔镜辅助肋骨骨折切开内固定术.回顾性分析两组患者的术后疗效和术后并发症情况并进行分析.结果:腔镜组患者在住院时间、胸腔闭式引流时间、胸痛缓解时间均短于常规组;腔镜组在术后肺的部并发症均少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜辅助治疗多发肋骨骨折,创伤小、恢复快,效果满意.
作者：李忠；林丽景；卓宜盟；张敏辉；李杰实 刊期： 2017年第33期
目的:探讨颅内原发性血管平滑肌瘤(primary intracranial angioleiomyomas)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法:分析4例颅内原发性ALMs的临床特征、病理形态学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果:4例颅内ALMs中女3例、男1例;年龄19~53岁,平均35.2岁.其中3例有视力下降、复视、下肢乏力压迫症状,1例无症状偶然发现.病变位于鞍区、斜坡、海绵窦、后颅窝小脑幕下方等硬脑膜相关部位,大径2.8~6.5 cm,界限清,部分有包膜,切面灰白、灰红色,质韧,未见出血、坏死.镜下ALMs由大量内衬单层内皮细胞的厚壁血管腔隙及其周围成熟的、不同厚度的平滑肌束及增生的胶原构成.未见核分裂象及坏死,局灶可见成簇的脂肪细胞.免疫组化平滑肌表达SMA、MSA、desmin和vimentin,血管内皮细胞表达CD31、CD34.Ki-67增殖指数小于1%.仅做肿物全切后预后良好.结论:颅内原发性ALMs罕见,肿瘤发生部位多与硬脑膜有关,根据部位、大小不同,临床可表现为压迫等症状,也可无症状.其病理大体、镜下改变类似皮下软组织ALMs.其明确诊断主要依赖于病理组织学并辅以免疫组织化学分析.病理学诊断需与血管瘤型脑膜瘤、Sturge-Weber综合征、脑膜血管周细胞瘤、血管纤维瘤、动静脉畸形/海绵状血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤等鉴别.其为独立实体病变,预后良好,可以通过手术完全切除.
作者：刘争进；潘超；廖洪锋；张永俊 刊期： 2017年第33期
目的:评价依帕司他在糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中的价值.方法:以2015年1月-2016年5月,医院内分泌科、门诊收治的90例DPN患者入组,采用随机数字表法分组,44例纳入对照组,46例纳入观察组.对照组常规治疗,观察组联合依帕司他治疗,持续治疗3个月.结果:治疗后,观察组控制+显效率78.3%,高于对照组的54.5%,观察组无效率2.2%,低于对照组的15.9%,观察组腓总神经与尺神经MCV、SVV高于对照组,观察组MISI、TCSS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组出现1例食欲不振,观察组出现2例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依帕司他辅助治疗糖尿病DPN,疗效肯定,有助于DPN症状控制.
作者：蔡文婷；李小毅；毛春谱 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
