刘劭华
目的:分析阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的效果.方法:随机抽取笔者所在医院2012年4月-2014年11月诊治的70例急性肠炎患者,分为研究组和对比组,每组35例.对比组单纯使用阿奇霉素进行治疗,研究组使用阿奇霉素联合枫蓼肠胃康进行治疗,分析两组的治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为97.1%,对比组为71.4%,研究组的治疗总有效率显著高于对比组,两组比较差异有统计学的意义(P<0.05).研究组的平均住院天数、平均止咳天数、平均退热天数均显著低于对比组,两组比较差异均有统计学的意义(P<0.05).研究组和对比组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎不但不会影响各种药性的发挥,还可以有效提高两种药物的药效,其具有明显的治疗效果,可以有效改善患者多次应用抗生素而导致的细菌耐药性,值得临床上推广使用.
作者：李保华 刊期： 2016年第10期
目的:探讨小针刀治疗颈椎病的临床效果.方法:选取笔者所在科室收治的80例颈椎病患者为研究对象,其中对照组40例给予常规针刺治疗,观察组40例给予小针刀治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为97.5%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀在治疗颈椎病的研究及临床应用中,均具有较好的临床效果,治疗安全性高,治疗过程中患者恢复好,具有较好的临床应用价值和意义.
作者：艾乐群 刊期： 2016年第10期
目的:探讨以肺间质改变为主的继发性肺结核的CT表现特点.方法:收集CT扫描图像上以肺间质改变为主,且经过临床或病理证实的继发性肺结核患者20例,男15例,女5例,年龄17~80岁,平均43.6岁.痰涂片检查阳性6例,另14例经临床抗结核治疗(3~12个月)及多次随访证实.所有患者均在抗结核治疗前后行多次CT检查.结果:该类型的肺结核好发于两肺上叶,多为节段性分布,呈小片状或大片融合状,多数肺间质病变与正常肺组织界限清楚.CT上肺间质改变主要表现为小叶内细状影、微结节、树芽征、小叶间隔增厚和细支气管壁增厚等,经抗结核治疗后肺间质性改变均有不同程度吸收.结论:以间质改变为主的肺结核是一种特殊类型的继发性肺结核,CT检查能够清晰客观显示该类型肺结核间质改变的特点,有助于该病的提示性诊断,并可以观察和评价治疗的预后.
作者：刘劭华 刊期： 2016年第10期
目的:探究小儿上尿路结石患儿在治疗中使用输尿管软镜的效果.方法:选取2014年1月-2015年1月收治的50例小儿上尿路结石患儿,随机将其分为两组,试验组给予输尿管软镜钬激光治疗,对照组给予开放手术治疗,对比两组患儿手术治疗时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率.结果:试验组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05).试验组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05).结论:小儿上尿路结石患儿接受输尿管软镜钬激光治疗可以取得较好的效果,减少患儿的术中出血量及并发症发生率,值得在临床推广应用.
作者：唐鸿 刊期： 2016年第10期
目的:探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者86例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各43例,对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用腹腔镜手术联合药物治疗,观察比较两组患者术后2年妊娠、复发与不良反应发生情况.结果:观察组患者术后2年妊娠率稍高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2年复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果显著,有助于显著降低术后复发风险,从而改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：黄礼菊 刊期： 2016年第10期
目的:分析下肢静脉曲张术后复发的原因.方法:回顾性分析笔者所在医院2007年9月-2015年4月收治的36例(42条患肢)下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,所有患者均行下肢静脉顺行造影.结果:复发的原因有原发性深静脉瓣膜功能不全10条,大隐静脉主干及其部分属支残存8条,小腿交通静脉功能不全6条,小隐静脉曲张7条,髂静脉压迫综合征8条,深静脉血栓形成后遗症6条,12条患肢同时合并上述2个或2个以上复发原因.结论:下肢静脉曲张是许多不同疾病所共有的一个临床表现,术前全面的影像学检查明确病因,选择正确的手术方式以及术中规范操作可有效降低术后静脉曲张复发率.
作者：王沆；林隆辉；陈同；韩涛 刊期： 2016年第10期
目的:探讨优质护理服务在眼科门诊的应用价值,优化眼科门诊患者护理措施和流程,提升护理服务品质及患者满意度.方法:选择笔者所在医院2014年9月-2015年9月收治的5132例眼科门诊患者纳入研究,根据有无开展优质护理服务活动分为常规护理组(n=2562)和护理干预组(n=2570).采用生活质量指数评定量表对两组患者身体功能、角色功能、情绪功能及社会功能和总体生活质量进行评价,并对两组患者护理满意度进行评价.结果:护理干预组身体功能、角色功能、情绪功能、总体质量均显著优于常规护理组(P<0.05).护理干预组护理总满意度显著优于常规护理组(P<0.05).结论:对眼科门诊患者进行优质护理服务有助于提升患者的生活质量,并提高护理满意度.
作者：钟炜；李小悦 刊期： 2016年第10期
目的:探讨早期护理干预应用于脑梗死偏瘫失语患者的临床效果.方法:选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院接收的80例脑梗死偏瘫失语患者,将入选患者均分为对照组与试验组,两组分别采取常规护理和早期护理干预,观察护理效果.结果:干预后,试验组的治疗效果及满意度均明显优于对照组,并发症明显少于对照组(P<0.05);干预后,两组的运动能力、日常生活能力及心理情绪情况评分均有明显改善,且试验组相对改善更显著,明显优于对照组(P<0.05).试验组并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死偏瘫失语患者实施早期护理干预,效果显著,改善患者心理状态,值得推广.
作者：刘小青 刊期： 2016年第10期
目的:评价小切口阑尾炎切除术在阑尾炎治疗中的临床效果.方法:选择笔者所在医院2010年6月-2014年6月确诊为阑尾炎并进行阑尾切除手术的患者136例,随机分为治疗组和对照组,每组68例.其中治疗组采用小切口阑尾炎切除术,对照组采用传统切口行阑尾切除术,术后对两组患者术中情况、术后情况、并发症及近期疗效等指标进行比较.结果:治疗组的手术切口长度为(2.5±1.2)cm,对照组为(6.6±1.8)cm;治疗组苏醒后5 min、6 h和24 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗组患者手术时间、术中出血量均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者术后并发症发生率分别为5.88%、17.65%,治疗组术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等方面均明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎,术中、术后恢复和并发症等情况均优于传统阑尾切除术方法,值得临床推广.
作者：苏亿全 刊期： 2016年第10期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床价值.方法:对比研究笔者所在医院180例子宫肌瘤患者在不同手术方式下的恢复效果.结果:观察组术后出现腹腔脏器损伤1例,皮下气肿1例;对照组术后出现切口感染4例,皮下气肿2例,腹腔脏器损伤1例,观察组并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后伤口甲级愈合率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组留置尿管时间、肛门排气时间、下床活动时间、使用镇痛泵比例、术后发热率、住院时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间长于对照组.结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术对患者身体机能的影响较小,利于患者恢复,应在临床中推广.
作者：贾方凌 刊期： 2016年第10期
目的:探讨循证护理在妊娠合并乙型肝炎住院分娩期的应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2012年4月-2015年4月收治的58例妊娠合并乙型肝炎住院患者作为观察对象,根据护理方法分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理模式,观察组患者接受循证护理干预方法,比较两组患者护理干预效果.结果:经过科学的护理干预后,观察组患者SAS评分(焦虑自评量)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩后并发症发生率为6.9%,明显低于对照组的27.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医行为、母乳喂养、健康知识知晓程度均明显高于对照组,且产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将循证护理应用在妊娠合并乙型肝炎住院分娩期患者中,可明显减轻患者焦虑情绪,同时减少产褥发病率和分娩后并发症,缩短产程时间,对提高患者遵医行为、母乳喂养、健康知识知晓程度具有重要推动作用,值得临床推广.
作者：杨亚丽 刊期： 2016年第10期
目的:分析研究梗阻性肾积水采取经皮肾穿刺治疗的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2011年9月-2014年7月接收的梗阻性肾积水患者26例,采取经皮肾穿刺造瘘术进行治疗,分析研究其临床手术效果.结果:肾脏穿刺成功24例(92.31%);穿刺失败2例(7.69%),主要是因为肾内导丝盘曲空间不足,采取开放造瘘以后得以明显缓解,根据临床试验结果采取针对性的广谱抗生素以后,症状全部得到显著好转,血常规水平恢复到正常水平;另外,术后引流导管脱出2例(7.69%),主要因为术后患者严重咳嗽所致,采取二次抽吸肾脓与广谱抗生素药物以后得到明显好转;临床治疗以后,所有患者术后的血尿素氮及肌酐水平均得到明显改善,和临床术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),未出现1例严重不良反应患者,存在血尿症状的患者增加止血药物.结论:梗阻性肾积水采取经皮肾穿刺治疗,可以使患者相关症状得到明显改善,对肾脏功能恢复起到良好的促进作用,同时术后并发症发生率相对较低,具有临床推广价值.
作者：李洪明 刊期： 2016年第10期
目的:探讨莫匹罗星软膏和夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的效果差异.方法:选取2011年1月-2014年1月笔者所在医院皮肤科细菌感染性皮肤病患者98例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者采用莫匹罗星软膏治疗,观察组患者采用夫西地酸软膏治疗,比较两组患者治疗总有效率、病损严重程度评分、瘙痒程度评分与不良反应发生率.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分均明显低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应,其中对照组出现轻度皮肤瘙痒2例,可自行缓解.两组患者药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的效果明显,有助于显著改善病损严重程度与瘙痒程度,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：刘伟斌 刊期： 2016年第10期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果,为临床治疗提供科学依据.方法:随机抽取笔者所在医院2012年7月-2015年2月收治的62例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为观察对象,根据治疗方法对患者进行分组,对照组患者实施传统开腹手术,观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜保胆手术治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、胃肠活动时间及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.2%,显著低于对照组的25.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间复发率为3.2%,明显低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜腹腔镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果明显,能够有效减少手术时间、术中出血量,同时减少术后并发症,能够显著提高手术治疗效果,值得临床推广.
作者：单志龙 刊期： 2016年第10期
目的:通过对比慢性心力衰竭患者与健康人的甲状腺激素水平,分析甲状腺激素水平检测对慢性心力衰竭的临床意义.方法:选取慢性心力衰竭患者145例作为研究组,并回顾性分析其临床资料,再选取同时期在笔者所在医院体检的健康人100例作为对照组,分别对比两组的TT3、TT4、FT3、FT4及TSH指标.结果:研究组TT3、TT4及FT3指标均明显低于对照组(P<0.05),对照组FT4、TSH与研究组比较差异均无统计学意义(P>0.05);心功能Ⅱ级患者的TT3、TT4及FT3指标均明显高于Ⅲ级、Ⅳ级(P<0.05),但是FT4、TSH比较差异均无统计学意义(P>0.05).存活组患者的TT3、TT4、FT3及FT4指标均明显高于死亡组(P<0.05),但是TSH比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性心力衰竭患者在排除甲状腺疾病的情况下可以通过甲状腺激素水平判断病情的变化,具有一定的临床意义.
作者：张夏 刊期： 2016年第10期
目的:探讨对急性中毒患者在血液透析(hemodialysis,HD)治疗中实施临床护理的临床效果.方法:随机收集急性中毒患者60例,将其分为干预组与对照组,各30例.对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施整体护理干预.比较两组患者的各项治疗指标、并发症及护理满意情况.结果:干预后,干预组患者昏迷到清醒时间、机械通气时间、CHE恢复时间、住院天数均显著少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组的并发症发生率为16.67%,显著低于对照组的43.33%;干预组的护理满意度为100%,显著高于对照组的80.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对HD治疗急性中毒患者实施临床整体护理干预,能快速改善患者的临床症状,并减少并发症的发生,有利于临床护理服务满意度,值得推广.
作者：张卓芳；周娟 刊期： 2016年第10期
目的:研究小剂量肝素治疗新生儿窒息合并多脏器功能不全综合征的效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年3月入院治疗的72例新生儿窒息合并多脏器功能不全综合征患儿作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为小剂量肝素组与对照组,各36例,对照组进行常规治疗,小剂量肝素组加用小剂量肝素,对比两组疗效.结果:小剂量肝素组PLT、D-D指标的改善情况及治疗效果、疾病治疗结果均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利用小剂量肝素治疗新生儿窒息合并多脏器功能不全综合征,既能够有效提升治疗效果,还可以降低D-D水平,提升血小板计数,改善患儿的预后,该种治疗方式有效、简便,建议在临床中推广使用.
作者：黎江 刊期： 2016年第10期
目的:观察早期肠内营养联合血液净化对重症急性胰腺炎的治疗作用.方法:将笔者所在医院收治的44例重症胰腺炎患者进行回顾性分析,按治疗方式不同分为三组,即肠外营养组(PN组)、肠内营养组(EN组)和肠内营养+血液净化组(HP+EN组).三组患者均于治疗前及治疗后第3天及第7天测定C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及内毒素(endotoxin,ET)水平.结果:入院时所有患者炎症指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗后CRP、IL-6、TNF-α均逐渐降低,EN组第7天上述指标均显著低于PN组,而HP+EN组在入院后第3、7天上述各指标均显著低于对EN组和PN组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后第3、7天,PN组ET水平逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);而EN组和HP+EN组患者ET水平逐渐下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);HP+EN组与EN组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期肠内营养与血液净化联用可明显减轻重症急性胰腺炎患者的炎症反应,促进消化道功能恢复,阻止细菌和内毒素的移位.
作者：肖宏；桂培根 刊期： 2016年第10期
目的:探讨胃镜活检与外科病理检查对早期胃癌的病理诊断的一致性.方法:选择经胃镜活检确诊的75例早期胃癌患者,术后均给予组织病理学检查,对比两种病理诊断结果.结果:术前胃镜活检与术后病理诊断类型一致者47例,诊断一致率为62.7%(47/75),不一致率为37.3%(28/75).术前胃镜与术后病理在早期胃癌的分化程度上诊断一致率为76.0%(57/75),不一致率为24.0%(18/75).结论:胃癌患者术前胃镜活检病理检查与外科术后病理检查结果存在一定差异,根据患者胃镜下实际病变情况进行合理取材,可提高胃镜活检病理诊断的准确率.
作者：吴小东；郭莉 刊期： 2016年第10期
目的:分析腹股沟疝修补术后慢性疼痛的原因,总结治疗方法.方法:文章回顾性分析笔者所在医院2012年4月-2014年12月收治的51例腹股沟疝修补术后慢性疼痛患者的临床资料,分析导致慢性疼痛的主要原因,根据实际情况探讨治疗方法.结果:导致患者术后发生慢性疼痛的原因主要包括:局部血肿35例,自身合并基础疾病10例,神经损伤3例,补片移位3例.其中,局部血肿原因导致术后慢性疼痛的占比高.结论:应在术前正确评估患者的实际情况,术中执行正确操作,进而减少患者术后慢性疼痛.
作者：蔡康宁 刊期： 2016年第10期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
