单志龙
目的:分析研究梗阻性肾积水采取经皮肾穿刺治疗的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2011年9月-2014年7月接收的梗阻性肾积水患者26例,采取经皮肾穿刺造瘘术进行治疗,分析研究其临床手术效果.结果:肾脏穿刺成功24例(92.31%);穿刺失败2例(7.69%),主要是因为肾内导丝盘曲空间不足,采取开放造瘘以后得以明显缓解,根据临床试验结果采取针对性的广谱抗生素以后,症状全部得到显著好转,血常规水平恢复到正常水平;另外,术后引流导管脱出2例(7.69%),主要因为术后患者严重咳嗽所致,采取二次抽吸肾脓与广谱抗生素药物以后得到明显好转;临床治疗以后,所有患者术后的血尿素氮及肌酐水平均得到明显改善,和临床术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),未出现1例严重不良反应患者,存在血尿症状的患者增加止血药物.结论:梗阻性肾积水采取经皮肾穿刺治疗,可以使患者相关症状得到明显改善,对肾脏功能恢复起到良好的促进作用,同时术后并发症发生率相对较低,具有临床推广价值.
作者：李洪明 刊期： 2016年第10期
米非司酮配伍米索前列醇药物流产效果确切,已广泛应用于临床,但常出现药物流产后阴道异常出血.分析出血原因并进行相应处理,同时加强心理护理和用药护理,流产效果观察和健康教育等是保障药物流产安全、有效的关键.本文围绕药物流产后出血异常的处理和护理作一综述.
作者：黄海娉 刊期： 2016年第10期
目的:探讨米非司酮联合中药周期治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者94例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各47例.对照组于月经周期第1天开始口服米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合中药周期治疗,比较两组患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、黄体酮(P)、雌激素(E2)水平、子宫体积与子宫肌瘤体积的差异.结果:治疗前,两组患者血清FSH、LH、P、E2水平、子宫体积与子宫肌瘤体积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清FSH、LH、P、E2水平均明显低于治疗前,子宫体积与子宫肌瘤体积均明显小于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清指标均明显低于对照组,子宫体积与子宫肌瘤体积均明显小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮联合中药周期治疗子宫肌瘤患者的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴冬妹 刊期： 2016年第10期
目的:探讨剖宫产患者手术后切口感染相关的临床因素.方法:选取2013年4月-2014年4月在笔者所在医院进行剖宫产手术后切口感染的34例患者资料进行分析,将其设置为试验组,另选取34例剖宫产术后切口未发生感染患者设置为对照组.对患者术后切口可能的感染因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析剖宫产术后切口感染相关因素.结果:试验组手术时间、住院时间、胎膜早破时间均长于对照组(P<0.05);试验组术中失血量、阴道检查次数均多于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析可以看出:住院天数、阴道检查次数、胎膜早破时间均为剖宫产患者切口感染危险因素(P<0.05).结论:剖宫产术后切口感染危险因素相对较多,临床上应该重视孕妇早期预防,减少或避免患者剖宫产术后切口感染的发生.
作者：卢芳川 刊期： 2016年第10期
目的:探究超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2015年6月进行检查的50例甲状腺微小结节患者,共75个病灶,对其进行二维高频超声及超声弹性成像检查并进行评分,比较两种方法对甲状腺微小癌的诊断准确率.结果:超声弹性成像评分诊断TMC的灵敏性为96.0%,特异性为94.0%,正确率为94.7%,二维高频超声诊断TMC灵敏性为68.0%,特异性为80.0%,正确率为76.0%.结论:在对甲状腺微小癌进行诊断与鉴别时,超声弹性成像有重要的应用价值,应在临床推广使用.
作者：周策勋；董娇楼；赵亚丽；马志新；侯文斌；杨岢；矣哲；杨明杰；刘勇 刊期： 2016年第10期
目的:探讨良性前列腺增生并发膀胱结石微创治疗的佳护理方案.方法:将2014年6月-2015年6月在笔者所在医院泌尿外科行微创治疗的90例良性前列腺增生并发膀胱结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组45例,对照组实施常规护理,研究组实施针对性护理干预,观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者术后平均住院时间为(8.1±0.7)d,对照组为(10.5±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的尿管堵塞、膀胱痉挛、出血、尿路感染、电切综合征发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意率为95.56%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).结论:在良性前列腺增生伴膀胱结石患者的微创治疗中,根据手术特点对患者实施针对性护理干预,能有效减少术后并发症的发生,加快患者康复进程,缩短住院时间.
作者：饶丽文 刊期： 2016年第10期
目的:了解血液灌流对硝氯酚中毒的疗效.方法:回顾楚雄州医院急诊科2000-2015年曾行血液灌流的10例硝氯酚中毒资料,统计相关生化指标,评价血液灌流效果.结果:患者入院后CK、CK-MB、LDH、ALT、AST极端值与其正常参考值比较差异均有统计学意义(P<0.05),白蛋白、CHE、氧分压、乳酸极端值与其正常参考值比较差异均无统计学意义(P>0.05).血液灌流后CK、CKMB、LDH、ALT、AST均无显著下降;第1次灌流后ALT、AST均不降反升.结论:血液灌流对硝氯酚中毒理论有效,但本组病例疗效有限,临床疗效有待更大样本的检验.应重视早期清除毒物,如早期催吐、洗胃、导泻.
作者：徐升；夏永庆 刊期： 2016年第10期
目的:研究全身炎症反应综合征患者凝血功能的变化,为该病的临床治疗提供理论基础.方法:将笔者所在医院收治的34例全身炎症反应综合征患者作为观察组,34名来笔者所在医院进行体检的健康人作为对照组,比较两组患者凝血功能间的差异.结果:观察组患者血小板计数(168.46±31.16)×109/L与纤维蛋白原(1.23±0.31)g/L均低于对照组的(205.37±24.15)×109/L、(3.52±0.23)g/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶时间(21.06±1.33)s、凝血酶原时间(17.24±1.07)s、活化部分凝血活酶时间(49.74±3.51)s均高于对照组的(13.47±1.25)s、(11.89±0.73)s、(28.45±2.58)s,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全身炎症反应综合征患者会出现不同程度的凝血功能紊乱的情况,根据患者的凝血情况采取抑制其凝血变化过程有利于消除炎症,促进患者康复,对该病的预防与治疗具有借鉴意义.
作者：郑晓娜 刊期： 2016年第10期
目的:探究小儿上尿路结石患儿在治疗中使用输尿管软镜的效果.方法:选取2014年1月-2015年1月收治的50例小儿上尿路结石患儿,随机将其分为两组,试验组给予输尿管软镜钬激光治疗,对照组给予开放手术治疗,对比两组患儿手术治疗时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率.结果:试验组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05).试验组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05).结论:小儿上尿路结石患儿接受输尿管软镜钬激光治疗可以取得较好的效果,减少患儿的术中出血量及并发症发生率,值得在临床推广应用.
作者：唐鸿 刊期： 2016年第10期
目的:探讨肝素治疗肺心病呼吸衰竭的效果及安全性.方法:将160例肺心病呼吸衰竭患者随机分为治疗组与对照组,各80例,两组均选择有效抗生素,同时给予平喘、祛痰、吸氧、强心、利尿、纠正酸碱中毒和电解质紊乱、治疗各种并发症等综合治疗.治疗组在此基础上应用肝素50~100 mg,加入到250 ml 5%葡萄糖注射液中静滴,1次/d,7~10 d为一疗程.比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后凝血时间、血小板计数及临床出血倾向.结果:治疗后,治疗组显效率和总有效率均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血小板计数、出血和凝血时间均无明显变化,临床无1例发生出血倾向.结论:肝素治疗肺心病呼吸衰竭效果显著、安全,无毒副作用,是治疗肺心病呼吸衰竭的一种有效的方法.
作者：商延贞 刊期： 2016年第10期
目的:探讨风险护理管理在医院急诊内科中的临床护理效果.方法:选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院诊治的94例急诊内科患者资料进行分析,采用随机分组方法将患者分为对照组和试验组,对照组采用常规方法护理,试验组实施风险护理管理,比较两组护理效果.结果:试验组抢救物品完好率显著高于对照组(P<0.05);试验组护理缺陷发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组消毒隔离、基础护理水平、护理文书规范性评分均显著高于对照组(P<0.05);试验组违规操作评分显著低于对照组(P<0.05).结论:医院急诊内科患者治疗过程中实施风险护理管理效果理想,能够提高护理质量,降低护理缺陷发生率,值得推广应用.
作者：赵映霞；刘永梅 刊期： 2016年第10期
目的:探讨经肛门内镜微创手术治疗结直肠肿瘤的临床价值和安全性.方法:选择笔者所在医院2011年12月-2013年12月收治的90例结直肠肿瘤患者为本次研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组采用传统经肛门局切术治疗,研究组采用经肛门内镜微创手术治疗.观察比较两组患者手术相关指标,并对患者进行术后随访,记录两组患者复发率及并发症发生状况.结果:对照组手术时间为(68.17±1.78)min,研究组手术时间为(30.56±1.88)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量和术后住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为6.7%,显著低于对照组的24.4%(P<0.05);研究组并发症发生率为2.2%,显著低于对照组的13.3%(P<0.05).结论:应用经肛门内镜微创手术治疗结直肠肿瘤,安全系数较高,术后复发率较低,远期疗效较为理想,值得在临床上推广应用.
作者：胡英斌；付忠平；白飞 刊期： 2016年第10期
目的:探析穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的86例手外伤软组织缺损患者的临床资料,将其按照不同的治疗方法分成对照组与观察组,每组43例,对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组采用穿支皮瓣修复术治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:对照组的优良率为90.7%(39/43),观察组为93.0%(40/43),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸腹带蒂皮瓣修复术与穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果均较显著,临床上应根据患者病情选择适合的治疗方案.
作者：杨振华 刊期： 2016年第10期
目的:观察并探讨疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果.方法:随机抽取笔者所在医院2012年9月-2015年5月收治的100例脑血栓患者作为观察对象,根据临床治疗方法将患者分为对照组和观察组,两组患者均在入院后接受系统的内科治疗,病情趋于稳定后,对照组患者采用奥扎格雷钠进行治疗,观察组患者则采用疏血通注射液+奥扎格雷钠,比较两组患者临床疗效.结果:通过对症治疗后,观察组患者临床治疗总有效率达94.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:疏血通注射液+奥扎格雷钠治疗脑血栓临床效果明显,且用药不良反应少,安全性高,是脑血栓患者比较理想的联合用药治疗方案,值得临床推广.
作者：马宗睿 刊期： 2016年第10期
目的:探讨莫匹罗星软膏和夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的效果差异.方法:选取2011年1月-2014年1月笔者所在医院皮肤科细菌感染性皮肤病患者98例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者采用莫匹罗星软膏治疗,观察组患者采用夫西地酸软膏治疗,比较两组患者治疗总有效率、病损严重程度评分、瘙痒程度评分与不良反应发生率.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分均明显低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应,其中对照组出现轻度皮肤瘙痒2例,可自行缓解.两组患者药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的效果明显,有助于显著改善病损严重程度与瘙痒程度,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：刘伟斌 刊期： 2016年第10期
目的:探讨早期护理干预应用于脑梗死偏瘫失语患者的临床效果.方法:选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院接收的80例脑梗死偏瘫失语患者,将入选患者均分为对照组与试验组,两组分别采取常规护理和早期护理干预,观察护理效果.结果:干预后,试验组的治疗效果及满意度均明显优于对照组,并发症明显少于对照组(P<0.05);干预后,两组的运动能力、日常生活能力及心理情绪情况评分均有明显改善,且试验组相对改善更显著,明显优于对照组(P<0.05).试验组并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死偏瘫失语患者实施早期护理干预,效果显著,改善患者心理状态,值得推广.
作者：刘小青 刊期： 2016年第10期
目的:比较掌侧切开复位锁定加压钛板(LCP)内固定与闭合复位外固定架(EF)固定治疗AO分型C型桡骨远端骨折的远期效果.方法:回顾性分析笔者所在医院创伤关节科2009年1月-2011年1月行手术治疗的90例C型桡骨远端骨折患者的临床资料及随访资料.其中采用LCP内固定治疗为LCP组(n=45),采用EF固定治疗为EF组(n=45).比较两组术后随访的腕关节活动度、掌倾角、尺偏角、桡骨高度.结果:90例患者均获得随访,EF组在手术时间和术中出血量方面均优于LCP组(P<0.05).LCP组术后6周、6个月和2年的掌倾角、尺偏角及桡骨高度均明显优于EF组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:掌侧切开复位LCP内固定与闭合复位EF固定治疗C型桡骨远端骨折均可取得良好的远期效果,但LCP手术在桡骨高度、掌倾角、尺偏角的恢复方面均优于EF手术.
作者：李大伟；房芳 刊期： 2016年第10期
目的:研究对膝周围软组织缺损患者采用膝外上旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复的效果.方法:对笔者所在医院2010年1月-2014年1月就诊的膝周围软组织缺损患者60例进行研究,随机分为对照组与治疗组,各30例,分别采取逆行股前外侧岛状皮瓣、膝外上旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复,观察对比两组患者的皮瓣坏死率与成活率、膝关节功能评分.结果:与对照组相比,治疗组皮瓣成活率、膝关节功能评分均较高,皮瓣坏死率较低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对膝周围软组织缺损患者采用膝外上旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复安全可靠,有其使用价值.
作者：阳海波；周天宝；谭雄进 刊期： 2016年第10期
目的:分析探讨终末期肾脏疾病血液透析患者的临床特点,为终末期肾脏疾病的临床治疗提供参考.方法:选取来笔者所在医院进行血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者100例进行研究,100例患者入院后,均对其体征、血钠、血钾、血磷、膀胱B超、输尿管、肌酐尿常规、尿素氮、双眼底、双肾等进行临床检查.并根据临床检查数据,对该组患者的发病年龄、性别以及原发病等临床特点进行分析.结果:41~60岁人群是终末期肾脏疾病的高发人群,且男性发病率显著高于女性(P<0.05).患者的原发疾病以慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及高血压肾病为主.100例患者中,35例持续性血液透析治疗,39例死亡,12例转至外院进行治疗,9例行肾脏移植治疗,4例转为腹膜透析治疗,1例由于经济困难放弃治疗.结论:终末期肾脏疾病患者的高发人群是中老年,且男性发病率高于女性,原发病以慢性肾小球炎及糖尿病肾病为主.因此,需加强对这类人群的重视,加强原发疾病的控制和监测,从而降低终末期肾脏疾病的发病率.
作者：庄福春 刊期： 2016年第10期
目的:探析血清胱抑素C与冠心病的相关性.方法:选取安阳市人民医院心内科一病区收治的100例拟作冠脉造影术+必要时PCI的患者.依据冠脉造影结果分为对照组(各支血管狭窄程度均<50%)和观察组(至少一支冠脉狭窄程度≥50%).并依据冠脉病变支数将观察组分为单支病变组(n=25)、双支病变组(n=25)、多支病变组(n=25).对所有患者的血清胱抑素C水平进行检测,并对血清胱抑素C与冠心病的关系进行探究.结果:随着血清胱抑素C水平的升高,患者病情不断加重,冠状动脉病变的支数随之增加;血清胱抑素C与冠状动脉有无病变有明显相关性.结论:血清胱抑素C可作为预防冠心病的重要指标,且与冠心病的病变程度有密切联系,可作为临床治疗和诊断的依据.
作者：曹文艳；王庆玲 刊期： 2016年第10期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
