刘红斌
目的:探讨超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术在高龄高危急性胆囊炎人群中的应用.方法:对2010年1月-2016年5月先行经皮肝胆囊穿刺引流,择期行腹腔镜胆囊切除术的45例高龄高危急性胆囊炎患者临床资料回顾总结.结果:45例患者均一次置管成功,并在1~3个月内成功进行了腹腔镜胆囊切除术.结论:对高龄高危的急性胆囊炎患者先行经皮肝胆囊穿刺引流,择期行腹腔镜胆囊切除术是一项安全可靠的治疗措施.
作者：刘忠 刊期： 2016年第28期
目的:分析桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月所收治的子宫内膜异位症患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各25例,对照组患者给予口服米非司酮片进行治疗,试验组患者给予口服桂枝茯苓胶囊联合米非司酮进行治疗,疗程均为3个月,对比分析两组的临床效果.结果:对照组25例患者,显效6例,有效13例,无效6例,总有效率为76%;试验组25例患者,显效10例,有效14例,无效1例,总有效率为96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫内膜异位症患者给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮进行治疗,其临床治疗效果显著,值得在临床领域广泛应用.
作者：赵瑾；杨秀萍 刊期： 2016年第28期
目的:探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的效果.方法:选取2013年9月-2015年12月来笔者所在医院接受治疗的380例置管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.给予观察组患者PICC标准护理进行治疗,给予对照组患者常规护理进行治疗,比较两组医护人员的护理质量及置管患者的自护能力.结果:观察组护理人员的护理质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的自护能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对置管患者使用PICC标准护理可以有效提高患者的自护能力以及护理人员的护理质量,值得广泛推广.
作者：李丽春 刊期： 2016年第28期
目的:分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施.方法:抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例(90眼)患者作为研究对象,采取回顾性分析方法对患者术后滤过泡不出现、前房出血、前房形成较慢以及虹膜睫状体炎产生的原因和具体处理进行分析.对全部患者随访1~18个月,平均随访9个月.结果:有3例(3.33%)患者产生前房出血症状,通过双眼包扎以及止血等治疗后,1~5 d完全吸收;有5例(5.56%)患者产生虹膜睫状体炎,采用散瞳以及糖皮质激素进行治疗后完全吸收;有20例(22.22%)患者产生前房形成缓慢或无前房的症状,通过降眼压、加压包扎、散瞳以及糖皮质激素进行治疗,并且有1例采取巩膜瓣修补方法,全部重新出现前房;有8例(8.89%)患者产生滤过泡不出现症状,采取眼球按摩方法和结膜下注射适量5-FU的手段,滤过恢复正常.结论:掌握青光眼滤过术几种普遍并发症具体产生原因,实施针对性治疗措施,能够有效防止严重后果的出现.
作者：柯武忠 刊期： 2016年第28期
目的:分析口服羚羊角颗粒预防小儿热性惊厥发作的临床疗效.方法:将2014年1月-2015年12月笔者所在医院诊治的90例既往有热性惊厥病史的急性发热患儿(体温≥38.5℃),随机分为治疗组45例和对照组45例,两组患儿均给予常规诊疗护理,治疗组加用羚羊角颗粒口服.对比两组患儿再次出现热性惊厥的发生率、惊厥持续时间、发作次数及发作时的体温.结果:治疗组患儿再次出现热性惊厥的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组惊厥持续时间、发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿惊厥发作时的体温比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羚羊角颗粒对预防既往有热性惊厥病史的发热患儿再次出现惊厥有良好疗效,值得临床推广应用.
作者：陈向坚；陈强；董海英 刊期： 2016年第28期
目的:普莱洛尔治疗幼儿期血管瘤的住院期护理.方法:回顾性分析笔者所在医院皮肤科2013年8月-2016年2月共收治的23例幼儿血管瘤患儿服用普萘洛尔病例资料,对所有患儿服药前后血糖、心率、呼吸、血压进行对比.结果:前3 d口服普萘洛尔治疗,每天用药前1 h的收缩压、舒张压与用药后1 h比较,差异均无统计学意义(P>0.05);每天用药前1 h的心率、呼吸、血糖与用药后1 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05).每天用药前1 h的收缩压、舒张压、心率、血糖与用药后2 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);每天用药前1 h的呼吸与用药后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05).住院期间,1例患儿心率稍有减慢,但仍为窦性心律,律齐,1例患儿腹泻,经处理后恢复正常,其余血管瘤患儿服用普萘洛尔后未发生严重不良反应及护理并发症.结论:普萘洛尔治疗幼儿期血管瘤住院期间严密观察和监测,积极给予护理和健康指导,有利于患儿顺利接受治疗,及早康复.
作者：陈秋月 刊期： 2016年第28期
目的:评价早期肠内营养对重度颅脑外伤患者免疫功能的影响,提高抵抗力,降低感染率,减少住院费用.方法:选取重型急性颅脑外伤患者40例,GCS 3~8分,随机分为早期肠内营养组(EN组)和对照组,比较治疗后两组患者免疫功能、炎症指标的变化.结果:治疗7 d后与对照组比较,早期EN组LY%、CD4、HLA-DR均明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05),CD8、PCT、CRP均有明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),ICU留置时间更短,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期肠内营养治疗有效改善急性颅脑外伤合并胸外伤患者免疫功能,降低炎症反应,减少感染发生率,提高患者生存质量.
作者：时小芬 刊期： 2016年第28期
目的:探讨下腔静脉滤器在骨创伤合并下肢深静脉血栓患者中的临床应用价值,为临床治疗提供依据.方法:收治骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者30例,对其临床资料进行回顾性研究.结果:30例患者在围手术期均成功置入下腔静脉滤器,结合抗凝、置管溶栓治疗,术后患侧肢体肿胀消退明显、穿刺部位及骨折部位未发现血肿.30例患者均未发生肺栓塞,安全度过围手术期.结论:针对骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的患者,在围手术期置入下腔静脉滤器并结合抗凝、溶栓等治疗,可以有效降低致命性肺栓塞的发生率,提高骨创伤手术的安全性.
作者：王沆；林隆辉；陈同；韩涛 刊期： 2016年第28期
目的:评价内镜下乳头切除术对十二指肠乳头部腺瘤的治疗价值.方法:回顾性分析41例因十二指肠乳头部腺瘤行内镜下乳头切除术治疗患者的临床资料,总结内镜治疗完成情况、并发症发生情况以及术后随访情况.结果:38例(92.7%,38/41)成功完成内镜下乳头切除术治疗.术中2例(5.3%,2/38)发生出血,1例(2.6%,1/38)发现穿孔,术后20例(52.6%,20/38)发生高淀粉酶血症,4例(10.5%,4/38)发生术后胰腺炎,均经内科保守治疗痊愈.有3例(7.9%,3/38)分别在切除术后6个月、1年及2年发现复发,其余35例随访期间无复发,随访时间12个月~5年,平均26.2个月.结论:内镜下乳头切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤安全有效,但应严格评估适应证及注意术后密切随访.
作者：方超英；何利平；王丽珍；杨文博 刊期： 2016年第28期
目的:探讨心内科住院患者食欲下降的原因给予相对应的护理对策.方法:本次研究择取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收诊的80例心内科住院后存在食欲不振的患者,依据患者临床症状进行研究,对其进行护理干预,观察患者护理效果.结果:在对患者实施护理干预后,患者食欲下降有了明显的改善,与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心内科患者在住院后由于心理、药物、疾病等诸多因素影响,需对患者进行相应的护理干预,以改善患者食欲不振现状.
作者：杜余芬；施王琴；余巧文 刊期： 2016年第28期
目的:对比分析小骨窗开颅和常规骨瓣开颅用于不同出血量高血压脑出血的临床疗效.方法:随机选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治入院的高血压脑出血患者76例,采用随机方法对其进行编号,其中1~38号为甲组,采用小骨窗开颅手术,39~76号为乙组,采用常规骨瓣开颅手术,比较两种方法对于不同出血量的临床治疗效果,并分析两组患者手术后时间、术中输血量及住院时间,并对比术后切口脑脊液漏发生率.结果:甲组患者手术耗时及住院时间均较乙组短,差异均有统计学意义(P<0.05);且术中输血量也较乙组少,术后切口脑脊液漏发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).此外,出血量<60 ml时,甲组临床总有效率为85.00%,乙组为85.71%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);当出血量在60~80 ml时,甲组总有效率为55.56%,乙组为76.47%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在对高血压脑出血患者实施救治时,应根据患者的病情选择合适的手术治疗方法,针对出血量较小的患者可采用小骨窗开颅手术治疗,而对于出血量较大者则采用常规骨瓣开颅手术,以提高临床疗效.
作者：颜晶 刊期： 2016年第28期
目的:分析有限内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折的效果.方法:选择2010年4月-2015年4月在笔者所在医院接受治疗的75例严重pilon骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组采用有限内固定联合外固定架治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果和并发症发生率.结果:观察组患者的踝关节功能恢复程度明显高于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对严重pilon骨折患者采用有限内固定联合外固定架治疗能够有效提升患者的治疗效果,降低并发症发生率,效果显著,值得推广使用.
作者：江益锋 刊期： 2016年第28期
目的:研究脑梗死患者颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的超声结果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2016年1月接诊的90例脑梗死患者作为梗死组,选择笔者所在医院同期接诊的90例非脑梗死患者为对照组,采用彩色多普勒超声仪进行诊断,观察两组患者颈动脉粥样硬化斑块性质、颈动脉管腔狭窄程度.结果:梗死组有颈动脉粥样硬化斑块68例(75.56%),其中单个斑块23例(25.56%),多个斑块45例(50.00%),对照组有颈动脉粥样硬化斑块45例(50.00%),其中单个斑块16例(17.78%),多个斑块29例(32.22%).梗死组颈动脉脂质性软斑块、扁平斑块、溃疡性斑块均明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);钙化性硬斑块与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).梗死组患者双侧颈动脉管腔狭窄率明显高于对照组(P<0.05);梗死组颈动脉狭窄程度中轻度狭窄率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度狭窄率、重度狭窄率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颈动脉超声检测能够作为脑梗死患者的早期预警,能够为脑血管病早期治疗和干预提供重要的参考指标,值得推广.
作者：罗凝春；宋晓玲；任瑶；林显文 刊期： 2016年第28期
目的:探讨阶段式康复护理对髋关节置换术患者术后关节功能恢复的影响.方法:将2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的82例髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机分层分组法将82例患者分为观察组(46例)和对照组(36例),对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用阶段式康复护理,观察比较两组术后髋关节稳定性、活动度、关节功能优良率、康复锻炼依从性及生活质量.结果:观察组术后髋关节稳定性及活动度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节功能Harris评分及关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组康复锻炼依从率及生活质量GQOLI-74量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阶段式康复护理能有效改善患者术后关节功能及康复锻炼依从性,在髋关节置换术患者治疗中具有较高的临床应用价值.
作者：黄江英；郑春兰；黄秋仙 刊期： 2016年第28期
临床上目前对血栓性浅静脉炎的治疗,主要是在西医传统治疗的基础上配合中医中药辨证论治进行治疗,取得较好的效果,但是在中医中药治疗本病方面没有一个统一的标准,故在临床工作中需要进行总结,以指导临床治疗.
作者：宋奎全；王晓冬；孙庆 刊期： 2016年第28期
目的:探究脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果.方法:对2014年7月-2016年2月笔者所在医院接收的58例脑动脉瘤手术治疗患者进行护理,征得患者及其家属同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法护理,观察组采用临床路径护理,观察两组效果并进行比较.结果:观察组患者的很满意例数明显多于对照组,观察组患者的护理满意率为89.65%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院时间为(16.18±2.01)d明显短于对照组的(24.21±2.10)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果良好,可以缩短患者恢复时间,同时提高患者的护理满意率,帮助院方树立良好的形象,因而值得在临床中借鉴使用.
作者：刘许梅 刊期： 2016年第28期
目的:探讨细胞学检测在原发性肺癌诊断中的意义.方法:对收集到的活检、穿刺组织或术后大体标本病理确诊的原发性肺癌的230例患者的痰液、纤维支气管镜刷检涂片、肺泡灌洗液、穿刺涂片、胸水细胞涂片进行回顾性分析.结果:纤维支气管镜刷检敏感度为87.08%;痰液涂片敏感度为29.03%;肺泡灌洗液细胞涂片敏感度为53.57%;穿刺涂片敏感度为92.31%;胸水细胞涂片敏感度为58.33%,细胞学诊断总敏感度为90.43%.结论:细胞学能协同组织病理提高肺癌检出率,具有重要意义.
作者：丁顺；余茂武 刊期： 2016年第28期
目的:通过对生产疫苗所用的细胞系进行的致肿瘤原性实验,确定160代以内的Vero细胞可安全用于生产.方法:用Vero细胞和Hela细胞接种裸鼠,观察肿瘤的发生情况.结果:Vero细胞实验组裸鼠注射部位、肺部组织、肝脏组织均未见肿瘤组织发生;Hela细胞对照组的10只裸鼠全部有肿块形成,致癌致瘤率为10/10(100%).结论:Vero细胞系非致瘤性细胞系,符合我国对疫苗生产所用细胞的要求,其在160代以内可安全用于疫苗生产.
作者：李冰洁 刊期： 2016年第28期
目的:探讨重型颅脑外伤患者进展性颅内出血(PHI)与D-二聚体、C-反应蛋白的相关性.方法:总结2010年1月-2015年12月收治的196例重型颅脑外伤患者的临床资料,其中发生进展性颅内出血45例,设为PHI组,未发生进展性颅内出血151例,设为对照组,分析比较血清D-二聚体、C-反应蛋白浓度与PHI的关联性.结果:PHI组D-二聚体的平均浓度为(8.39±3.35)mg/L,对照组为(6.06±3.05)mg/L;PHI组C-反应蛋白平均浓度为(6.79±1.65)mg/L,对照组为(4.36±1.03)mg/L,PHI组的D-二聚体、C-反应蛋白浓度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).以格拉斯哥预后评分为标准,PHI组的恢复良好、轻残、重残、植物生存、死亡与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑外伤患者血清中D-二聚体和C-反应蛋白浓度可作为预测颅内进展性出血性损伤发生的重要依据.
作者：黄永东；丁锦根；程前；潘智丰；谢光继；王庆纶；石磊；魏祥皇 刊期： 2016年第28期
目的:分析全程护理干预在患儿哮喘雾化治疗中的效果.方法:选取笔者所在科收治的92例哮喘患儿作为研究对象,按单双月入院的时间将其分为对照组和观察组.两组均采取雾化治疗方式,对照组使用常规护理方式,观察组在该基础上进行全程护理干预,对比两组患儿的护理效果.结果:经护理,观察组患儿的PEF为(214.03±11.88)L/min,PEV1为(2.86±0.35)L;对照组PEF为(168.45±11.86)L/min、PEV1为(1.69±0.38)L,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗依从性为95.56%,对照组为65.96%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度为97.78%,对照组为78.72%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在患儿哮喘雾化治疗过程中进行全程护理干预,可提高治疗效果,提高患儿的治疗依从性,并获得较高的满意度,应用价值大,可推广.
作者：陈福英 刊期： 2016年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
