罗军；危立军；柴重喜；易观俊；王鹏；白黎明
目的 探讨中药联合盆底肌肉电生物刺激、Kegel运动锻炼治疗Ⅰ~Ⅱ度子宫脱垂的临床疗效.方法 将我院2010年2月-2015年3月收治的100例子宫脱垂Ⅰ~Ⅱ度患者随机分成治疗组和对照组,每组各50例,对照组采用补气固脱法治疗6个月.治疗组:采用补气固脱法、盆底肌肉电生物刺激、Kegel运动锻炼联合治疗6个月.对比两组患者长期临床治疗效果.结果 治疗6个月后,按照症状、体征和妇科检查综合判断,治疗组治愈18例,显效25例,总有效率86%;对照组治愈8例,显效20例,总有效率56%.无严重不良反应,两者相比有统计学意义(P<0.05).结论 中药采用补气固脱法加盆底肌肉电生物刺激、凯格尔运动锻炼治疗子宫脱垂Ⅰ-Ⅱ度疗效佳、安全性高、可作为该病的首选治疗方案.
作者：甘维梅；彭婧 刊期： 2017年第09期
2型糖尿病患者易合并各种感染,而泌尿系统感染在糖尿病合并的感染性疾病中居首位[1]. 长期的糖尿病病史且长期血糖控制不佳, 并发下肢血管病变并反复出现下肢皮肤感染为肾脏感染性疾病的易患因素. 肾脓肿是指肾脏实质因炎症化脓而被破坏,形成脓性包囊,肾功能完全丧失. 感染途径主要有四种:⑴肾源性,即肾盂内感染逆流或肾实质内感染蔓延至肾周围间隙, 多伴有梗阻存在;⑵血源性,体内其他部位感染病灶经血运;⑶经腹膜后淋巴系统侵入;⑷局部蔓延,来自肾临近组织的感染[2].
作者：朱艳春；曾祥斌；何涛 刊期： 2017年第09期
目的 分析中药配合刮痧治疗强直性脊柱炎的临床疗效,并总结有效的护理措施.方法 将90例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例采用中药配合刮痧治疗,对照组45例采用口服中药治疗.结果 治疗组的总有效率为88.89%,对照组的总有效率为71.11%,治疗组的疗效明显优于对照组.结论 中药配合刮痧治疗效果显著,疗效持久.
作者：徐敏 刊期： 2017年第09期
目的 比较研究体外冲击波碎石和输尿管软镜治疗单发1-2cm肾盂结石术后结石清除时间.方法 我们回顾性研究了2014年6月-2016年7月我院治疗并符合研究的264例患者,其中ESWL组139例,FURS组125例,统计两组患者术后结石清除时间.结果 ESWL组139例,碎石成功113例,平均年龄(39.71±11.05)岁,结石大小(14.58±2.46)mm,平均碎石次数1.91(1-3)次,其中37例1次,56例两次,20例3次,CT值(580.42±161.33)HU,平均结石清除时间(26.64±8.97)d.FURS组125例,碎石成功109例,年龄(40.13±11.88)岁,结石大小(14.75±3.06)mm,CT值(573.61±194.22)HU,结石清除时间(11.27±8.01)d(P<0.001).多变量回归分析显示,结石清除时间的风险因子为碎石方式(P<0.001)和结石大小(P=0.04).结论 对于直径1-2cm肾盂结石,ESWL和FURS碎石成功率分别为81.3%和87.2%,且FURS术后结石清除时间更短,能否值得患者和医生首选,还需要更多的临床随机对照研究.
作者：曹雷华；陈琪；陈卫民；杨志炯；谌辉鹏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨姑息性化疗对晚期食管癌、胃癌患者临床疗效.方法 将2015年3月至2016年6月来我院接受治疗的44例晚期食管癌、胃癌患者纳入本研究,根据患者肿瘤类型给予姑息性化疗方案治疗,分别于入院时及治疗6个月后记录患者癌痛程度、生活质量以及营养状况.结果 本组患者治疗后癌痛程度明显减轻,与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体健康、疼痛、失眠、便秘评分均显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后BMI、AC、TSF、Hb、Alb水平均显著高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 姑息性化疗能够改善晚期食管癌、胃癌癌痛程度、生活质量和健康状况,临床应用价值较高.
作者：黄作超；曾春生；曾红学；李兆艳 刊期： 2017年第09期
近年子宫内膜癌的发病率逐年升高, 仅次于宫颈癌[1]. 小细胞癌是一种高度恶性肿瘤,一般是由淋巴结、内分泌腺、皮肤和内分泌系统中的神经内分泌细胞产生的神经内分泌肿瘤, 在肺癌和胃肠道肿瘤中常见, 女性生殖系统以宫颈小细胞癌较常见,而子宫内膜小细胞癌非常少见,占子宫内膜肿瘤不足1%[2], 子宫内膜小细胞癌同时还可伴发子宫内膜其他恶性肿瘤, 如子宫内膜样腺癌[3]、或浆液性乳头状癌[4,5].
作者：刘艳华 刊期： 2017年第09期
目的 研究超声波辅助提取山银花中绿原酸的工艺.方法 采用紫外可见分光光度计检测绿原酸的含量,在单因素实验的基础上采用正交设计法,研究乙醇浓度、料液比、提取时间以及超声波功率四个因素对提取效果的影响.结果 在乙醇浓度为60%,料液比为1:40,提取时间为60min,功率为300w的条件下能获得绿原酸的大提取率.结论 该方法 简单易行,提取率高,可用于山银花中绿原酸的提取.
作者：王宏顺；严喜鸾 刊期： 2017年第09期
目的 探讨红花多糖(SPS)对人卵巢上皮癌细胞增殖和转移的影响.方法 体外培养人卵巢上皮癌细胞A2780,加入含不同质量浓度SPS(0,0.04,0.08,0.16,0.32,0.64,1.28g/L)的培养液,分别培养24h和48h,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测SPS对细胞转移的影响;用划痕实验法和Transwell法检测0.16,0.32,0.64g/L浓度的SPS作用48h后对卵巢上皮癌细胞转移能力的影响;采用蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测β-catein蛋白的表达.结果 卵巢上皮癌细胞的生存率随SPS浓度和作用时间的增加而降低,SPS作用48h后卵巢上皮癌细胞的转移能力随SPS浓度的增加而减弱,β-catein蛋白表达降低,并具有剂量依赖性.结论 SPS可能通过抑制β-catein蛋白的表达,抑制卵巢上皮细胞癌的转移能力,进而起到抗肿瘤作用.
作者：曾俐娟；杨晨露 刊期： 2017年第09期
目的 评价临床护理路径在基层医院择期剖宫产患者优质护理服务中的效果.方法 采用随机数字表将240例产妇根据不同护理方案随机分为对照组和干预组,对照组产妇给予常规基础护理干预,干预组接受临床护理路径干预.比较两组产妇术后开始下床活动时间、母乳喂养率、住院时间、住院费用、住院期间并发症、相关知识掌握情况及护理满意度.结果 与对照组比较,干预组术后开始下床活动时间更早(P<0.05),住院时间、住院费用及住院期间并发症显著下降(P<0.05),母乳喂养率、相关知识掌握情况及护理满意度显著提高(P<0.05).结论 结合优质护理服务对基层医院择期剖宫产患者开展临床护理路径管理,可有效提高护理服务质量及患者满意度.
作者：彭金香；吴沛琴 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超声造影在鉴别甲状腺良、恶性结节中的应用价值.方法 对96例甲状腺结节患者共152个结节术前行超声造影检查,观察其超声造影增强模式特征,并与病理结果 进行对照分析.结果 术后病理结果 ,良性结节75个,恶性结节77个.良性结节超声造影主要表现为等增强或高增强、无增强及环状增强(64/75),多呈均匀性增强(43/75);恶性结节超声造影主要表现为早期低增强或低增强,无环绕增强(70/77),多呈不均匀增强(74/77).超声造影的增强强度、增强模式、有无环绕增强,在甲状腺良恶性结节鉴别中具有显著相关性,差异有统计学意义(P<0.01).结论 超声造影在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中能提供更多有效的诊断信息.
作者：朱皖；张丽丽；袁文欣；刘丹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨稳定期COPD患者SCL-90症状评分与BODE指数的相关性.方法 选取我院收治的稳定期COPD患者135例,采用SCL-90症状评分与BODE指数进行评估,探讨SCL-90症状评分与BODE指数的相关性.结果 135例患者的BMI为(0.45±0.12)分,FEV1%pred为(1.69±1.17)分,MMRC为(0.86±0.41)分,6MWT为(1.34±0.82)分,BODE指数评分为(4.41±1.98)分.按照BODE指数评分将135例患者分为4组,不同组SCL-90症状评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),即BODE指数评分与SCL-90症状评分呈正相关性.结论 稳定期COPD患者SCL-90症状评分与BODE指数存在良好的相关性,两者联合应用能较好地判断患者心理状态及其疾病预后.
作者：胡珍；吴灯香；冯唐贵；江兴玉；徐立新；杨筱媛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人重组白介素-2(IL-2)和泮托拉唑(PPZ)对人胃癌耐药细胞SGC7901/ADR多药耐药(MDR)的逆转作用.方法 将参与本次研究的胃癌细胞菌株依据其对阿霉素的耐药性分为SGC-7901敏感细胞组和SGC7901/ADR耐药细胞组,而后者又分为SGC7901/ADR空白对照组;IL-2实验组:SGC7901/ADR+IL-2;PPZ实验组:SGC7901/ADR+PPZ;联合组:SGC7901/ADR+IL-2+PPZ.采用MTT法,检测各组细胞存活率.结果 IL-2单独作用SGC7901/ADR细胞的存活率较人重组白介素-2和泮托拉唑联合作用时SGC7901/ADR细胞的存活率高(P<0.05);胃癌细胞耐药细胞SGC7901/ADR的存活率比较,联合组的存活率明显低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人重组白介素-2和泮托拉唑均能够部分逆转有多药耐药性的胃癌细胞株SGC7901/ADR对阿霉素的耐药性,但两者联合应用效果优于单独应用,这一结果 可为阿霉素治疗胃癌提供参考价值.
作者：王婷；龚小斌；姚国兰；黄传生；陈文学；双跃荣；卢志勇；涂新飞 刊期： 2017年第09期
目的 分析江西部分地区慢性HBV感染的家族聚集性特点.方法 收集167个家族907例家庭成员HBV感染的情况分析.结果 907例研究对象血清HBsAg阳性率为48.7%.母亲、父亲、父母亲HBsAg阳性家族中HBsAg阳性率分别为49.7%、39.9%、60.2%(两两比较P<0.05).≤10岁年龄组HBsAg阳性率为14.9%,明显低于其他年龄组(P<0.01).乙型肝炎家族聚集HBsAg阳性率地区分布无统计学意义(P>0.05).≤10岁年龄组乙肝疫苗联合HBIG与单纯接种乙肝疫苗的HBsAg阳性率分别为4.2%、19.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 江西地区慢性HBV感染呈高度家族聚集性,≤10岁年龄组HBsAg阳性率低;父母亲HBsAg阳性家族中慢性HBV感染比例高;乙肝疫苗联合HBIG可降低HBV感染.
作者：徐龙；吴敏；邹鲁；朱龙川；范声春；张伟；徐贞秋 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丙戊酸钠对拉莫三嗪在大鼠体内的药代动力学影响.方法 将16只健康大鼠随机分为单药组(30.0mg/kg拉莫三嗪)和联合用药组(50.0mg/kg丙戊酸钠+30mg/kg拉莫三嗪),单药组和联合用药组分别灌胃空白溶剂和丙戊酸钠7d,每天1次.第8d两组均给予拉莫三嗪灌胃,给药后不同时间点采血,HPLC-MS法测定大鼠体内拉莫三嗪血药浓度,比较两组间主要的药代动力学参数.结果 与单药组比较,联用组拉莫三嗪主要药代动力学参数Cmax、AUC0-t等参数值显著上升,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用丙戊酸钠可影响大鼠体内拉莫三嗪的药代动力学特性,与其它相关研究结论 基本一致.
作者：朱慧婷；陶翔；黄志新 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)超声评价中的价值.方法 从2015年11月-2016年11月期间我院收治的多囊卵巢综合征患者中,选取40例患者作为观察组,选取同时期因其他因素引发不孕患者40例作为对照组,均接受阴道三维超声检查,观察超声图像,测定两组患者血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)、卵泡数目等,同时对两组患者内分泌指标进行检测.结果 经三维超声检查,观察组患者卵泡数目多于对照组,VI、FI、VFI值高于对照组(P<0.05);经内分泌指标检查,观察组患者P、T、E2、LH、FSH、PRL水平高于对照组(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征临床诊断过程中,经阴道三维超声可测定卵巢卵泡数目、VI、FI、VFI等,与内分泌指标结合检测,有利于提高诊断效果,为疾病的诊断、治疗提供科学参考依据,值得临床积极推广和应用.
作者：余满荣；欧阳庆华；刘小燕；陈茶荣；黄雪萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨ICU脓毒血症者凝血功能及CRP、PCT、白细胞数相关性.方法 对50例脓毒血症患者的临床资料进行回顾性分析,并与非脓毒血症患者比较,并对比不同预后脓毒血症患者凝血功能及CRP、PCT、白细胞数水平,分析凝血功能及CRP、PCT、白细胞数的相关性及临床价值.结果 观察组凝血功能指标(PT、APTT)均明显升高,且观察组CRP、PCT、WBC等水平均明显高于存活组,组间比较差异有显著性,P<0.05;死亡组PT、APTT、CRP、PCT、WBC指标均明显高于存活组,组间比较差异有显著性,P<0.05;经Pearson相关性分析,脓毒血症血清CRP、PCT水平以及白细胞计数呈正相关,r=0.88,P<0.05.结论 CRP、PCT、WBC联合用于脓毒血症患者的早期诊断,可以更为准确地预测病情的严重程度和预后情况,有助于为临床合理的治疗提供依据.
作者：贺兴华；余国宝 刊期： 2017年第09期
结核性胸腔积液(tuberculouspleuraeffusion, TPE)是由有机体感染结核杆菌及其自溶和代谢产物导致超敏反应,感机体的胸膜腔所致[1],以淋巴细胞(尤其是CD4+T细胞)介导为主,由多种细胞成分、因子参与的免疫应答反应.
作者：江训盛；焦深山 刊期： 2017年第09期
目的 探讨妊娠期腹腔镜手术的临床效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2012年1月-2014年1月我院行腹腔镜手术与开腹手术妊娠期女性各20例为研究对象,比较两组麻醉时间、手术时间、术中出血量、术后阵痛及恢复情况、妊娠结局、新生儿远期预后等指标.结果 妊娠期腹腔镜手术麻醉时间、手术时间、拔尿管时间、术后下床时间及排气时间明显优于开腹手术组,差异明显(P<0.05);开腹组、腹腔镜组、流产率、足月分娩率、新生儿Apgar及体重等指标无明显差异(P>0.05),无统计学意义;两组新生儿远期预后均正常良好.结论 妊娠期腹腔镜手术对母胎的影响更小,手术效果更理想,对孕妇妊娠结局不会造成不良影响.
作者：程瑶；张晓玲 刊期： 2017年第09期
肺纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管. 明确的病因有石棉、霉草尘、棉尘、药物及放射性损伤等等, 未知原因的称之为特发性肺纤维化(IPF),约占 65%左右,是一种特殊类型、慢性进展性、纤维化型间质性肺炎,主要发生于老年人,病变局限于肺部,组织病理学或(和)高分辨率CT(HRCT)显示普通间质性肺炎(UIP)特征,平均生存时间仅2-5年 [1]. 目前药物治疗效果不佳,因此积极寻找有效靶点,一直是国内外研究的热点. 有大量临床及动物实验证明肺纤维化发病机制中存在氧化与抗氧化失衡[2]. 另外从2011年由 ATS、ERS、JRS 和ALAT 共同制定的特发性肺纤维化诊治指南可以看出: 传统的激素及细胞毒药物强烈不建议使用,但是弱不推荐单用N-乙酰半胱氨酸制剂. Nrf2 (nuclea factor erythroid-2-related factor 2)是一种氧化应激基本表达的关键转录因子,存在于全身多个器官,如肺脏、肝脏、肾脏、睾丸等,它的缺失或激活障碍直接引起细胞对应激源的敏感性变化. 通过激活Nrf2/ARE信号通路,可以增加抗氧化蛋白及Ⅱ相解毒酶的合成,进而人体增强的抗氧化能力, 达到延缓肺纤维化进展的目的.
作者：李少峰；高洁；兰智慧；张元兵；刘良徛 刊期： 2017年第09期
目的 分析生物羊膜在手外科肌腱损伤预防肌腱粘连的效果.方法 自2014年3月至2016年9月对90例手部肌腱损伤患者使用生物羊膜包裹肌腱断端,并与同期未使用生物羊膜32病例进行了比较,对各患者进行了6-12个月的随访.结果 所有使用生物羊膜的病例,术后患指屈伸功能均恢复良好,优良率97.77%;未使用生物羊膜病例功能情况:优5例,良3例,可1例,差22例.结论 在肌腱损伤患者,经可靠的肌腱修复,使用生物羊膜包裹肌腱断端,能有效预防肌腱粘连,患指术后屈伸功能恢复满意.
作者：熊辉；廖忠林；许永武；邓小兵；章剑；刘克政 刊期： 2017年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
