江训盛;张艳霞;董必文
目的 观察臭氧治疗妇科生殖道炎症的疗效及分析其临床应用价值.方法 2015年1月至2015年12月我院收治的生殖道炎症女性患者900例,根据用药方案的不同分为臭氧治疗组(观察组)和药物治疗组(对照组),每组各450例;两组再分别按疾病亚分组,分为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)组、细菌性阴道病(BV)组、阴道滴虫病(TV)组及盆腔炎组.观察组患者使用臭氧妇科治疗仪治疗,对照组予以常规药物治疗;随访半年观察患者治疗效果及复发情况,分析两组临床疗效差异.结果 观察组VVC、盆腔炎有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者TV有效率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组BV有效率无明显差异,P=0.093.观察者VVC、盆腔炎复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者TV复发率显著高于对照组,P<0.001;两组BV复发率无明显差异,P=0.977.结论 应用臭氧治疗VVC、盆腔炎疗效优于传统药物治疗,其治疗后复发率明显低于后者;臭氧治疗TV有效率不优于传统药物治疗,且复发率高于后者;臭氧治疗BV的疗效及复发率与传统药物相当.臭氧治疗依从性好、经济方便、副作用少,值得临床上推广应用于VVC及盆腔炎治疗.
作者:陶春霞;熊春燕;王晓君;肖菊花 刊期: 2017年第12期
目的 中药参芪合剂辅助治疗隐球菌性脑膜炎临床治疗效果.方法 收集2015年10至2017年6月入住我院神经内科的成人(>16岁)非艾滋病隐球菌性脑膜炎患者共61例,随机分成病例组30例(中药辅助治疗组)及对照组31例(单纯抗真菌治疗组).所有患者均按2010年美国IDSA隐球菌病诊治指南,予两性霉素B+氟康唑诱导治疗,病例组加用中药辅助治疗,中药参芪合剂药方为金银花20g、黄芩15g、黄芪30g、苦参15g、蛇床子30g,每日1次.所有患者均于治疗前及治疗后7d、14d、28d、60d留取脑脊液,比较2组患者脑脊液隐球菌计数、IFN-γ和TNF-α浓度的差异,分析中药参芪合剂辅助治疗隐球菌性脑膜炎的治疗效果并研究可能的作用机制.结果 病例组隐球菌计数(个/uL)于治疗14d(10.26±2.25 vs 12.35±2.86,P<0.01)、28d(5.65±1.37 vs 8.62±2.28,P<0.01)、60d(3.56±1.65 vs 5.68±1.76,P<0.01)明显低于对照组;随治疗干预,病例组脑脊液IFN-γ浓度(pg/ml)逐渐上升,并且在治疗14d(25.32±4.38 vs 20.12±2.65,P<0.01)、28d(28.84±3.16 vs 20.56±2.76,P<0.01)、60d(30.65±2.26 vs 20.74±2.64,P<0.01)明显高于对照组,TNF-α浓度(pg/ml)在治疗28d(30.26±5.12 vs 23.61±3.86,P<0.01)、60d(30.65±2.26 vs 23.96±4.12,P<0.01)明显高于对照组;病例组外周血CD4+和CD8+淋巴细胞计数(个/μl)在治疗28d(412.96±40.82 vs 380.69±43.28,P<0.01和613.46±60.83 vs 575.54±61.75,P=0.02)、60d(424.68±45.23 vs 382.24±44.67,P<0.01和625.86±41.33 vs 570.87±62.54,P<0.01)明显高于对照组.结论 中药参芪合剂可用于辅助治疗隐球菌性脑膜炎,有利于隐球菌的快速清除,改善临床症状,其可能的作用机制为通过免疫调节机体产生IFN-γ和TNF-α等细胞因子,增强机体的抗隐球菌能力.
作者:况卫丰;陈小琪;秦小妹;肖绍武;黄萱;张齐龙 刊期: 2017年第12期
目的 探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)抗体与复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)的关系.方法 26例RRMS患者(RRMS组)和30例健康体检人群(对照组)应用间接酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA法)检测血清EBV的早期抗原(VEA)-IgG、VEA-IgA、VEA-IgM和衣壳抗原(VCA)-IgG、VCA-IgA、VCA-IgM,以及CMV-IgG、CMV-IgM.检测的6个EBV抗体出现阳性的样本即为EBV抗体阳性样本,EBV抗体阳性率为EBV抗体阳性样本与总样本数比值×100%.对比RRMS组和对照组间各抗体阳性率的差别,以及RRMS组和对照组中CMV-IgG阳性与CMV-IgG阴性之间EBV各抗体阳性率的差别.结果 与对照组比较,RRMS组的VCA-IgG、EBV抗体和CMV-IgG阳性率明显增高(P<0.05).在RRMS组中,CMV-IgG阳性患者的VCA-IgG阳性率比CMV-IgG阴性患者明显降低(55.6%比100%,P<0.05),而在对照组中,CMV-IgG阳性者EBV抗体的阳性率比CMV-IgG阴性患者更高(75.0%比33.3%,P<0.05).相关性分析:VCA-IgG阳性和EBV抗体阳性与RRMS患病呈正相关(分别r=0.292,P<0.05和r=0.277,P<0.05),VCA-IgG阳性与RRMS患者EDSS呈负相关(r=-0.470,P<0.05),EBV抗体阳性与与RRMS患者EDSS呈正相关(r=0.490,P<0.05).结论 EBV感染与RRMS的发病有关,但与RRMS复发次数无关.在RRMS中,CMV-IgG阴性患者比CMV-IgG阳性患者更易出现VCA-IgG阳性(即既往EBV感染率更高);而对照组中则相反,CMV-IgG阳性的健康体检者EBV感染率(EBV抗体阳性率)更高,提示CMV-IgG有可能减少RRMS患者的EBV感染机会或者其EBV抗体的产生,从而减轻其临床症状.
作者:刘诗英;谢旭芳;屈新辉;柴文;胡凡;聂凤;吴晓牧 刊期: 2017年第12期
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)复发患儿白细胞介素17(IL-17)、表达水平,探讨影响儿童HSP复发因素.方法 80例HSP患儿,在入院时(疾病急性期)和出院前(疾病缓解期)检测其血清IL-17,CD4+、CD8+,血清IgA、IgG、IgM、IgE水平;随访6个月,根据复发情况分为复发组和非复发组,比较两组各检测指标的差异.结果 ⑴入院时(疾病急性期),IL-17、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM、IgE两组比较无统计学意义(P>0.05).(2)出院前(疾病缓解期),CD4+(%)、CD4+/CD8+复发组(53.03±12.52、1.16±0.42)较非复发组(58.19±9.49、1.48±0.48)低,IgE(IU/ml)复发组(138.59±125.34)较非复发组(64.37±41.89)高,两组比较有统计学意义(P<0.05),CD8+、IgA、IgG、IgM水平两组比较无统计学意义(P>0.05);血清IL-17(pg/ml)复发组(114.35±7.93)明显高于非复发组(98.26±10.48),差异有统计学意义(P<0.01).结论 影响儿童HSP复发的因素可能与免疫失衡和接触致敏因素有关.
作者:帅可鑫;傅睿;韩斗星;李群;齐海锋;黄玉辉 刊期: 2017年第12期
目的 研究老年非鳞状非小细胞肺癌使用顺铂联合培美曲塞或多西紫杉醇的临床疗效及不良反应.方法 采集老年晚期非鳞状非小细胞肺癌病例60例,其中治疗组为培美曲塞+顺铂联合化疗30例,观察组为多西紫杉醇+顺铂联合化疗30例;比较2组化疗2周期后评价客观疗效及不良反应.结果 治疗组客观缓解率(CR+PR)33.33%,疾病控制率(CR+PR+SD)70%,观察组客观缓解率30%,疾病控制率73.33%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Ⅲ和Ⅳ度白细胞减少率为6.67%,Ⅰ+Ⅱ度食欲减退率33.33%,观察组Ⅲ和Ⅳ度白细胞减少率26.67%,Ⅰ+Ⅱ食欲减退率60%(P<0.05),差异均有统计学意义;治疗组血小板减少、恶心/呕吐、肝功能损害与观察组差异不大,差异无统计学意义;随访至2017年7月,治疗组中位生存期为8.0个月,1年生存率为36.6%,观察组分别为7.4个月,33.3%,两组中位生存期及1年生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 培美曲塞联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌临床疗效相当,但培美曲赛安全性更为理想,患者耐受性更好.
作者:邱华平;李鹰飞;查国华;龙剑;郑奇 刊期: 2017年第12期
目的 探讨经尿道等离子前列腺腔内剜除术治疗大体积良性前列腺增生的有效性.方法 回顾分析2014年1月-2017年1月我院收治的100例大体积良性前列腺增生患者的临床资料.其中50例接受经尿道等离子前列腺腔内剜除术的患者为观察组,50例接受经尿道前列腺双极电切术的患者为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、切除质量、切除比例、术后膀胱冲洗时间、住院天数以及术后并发症的发生情况,对比两组患者手术前后的残余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)以及生活质量评分(QOL)的评估结果.结果 观察组术中出血量为(160.93±9.15)ml、术后膀胱冲洗时间为(20.61±6.44)h、住院天数为(8.15±1.38)d,均显著低于对照组,而切除质量为(64.17±21.95)g、切除比例为(64.21±9.95)%,均显著高于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后的RUV、Qmax、IPSS以及QOL对比,差异均没有统计学意义(均P>0.05);观察组术后并发症发生率为8.00%,对照组术后并发症的发生率为10.00%,两者对比,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 经尿道等离子前列腺腔内剜除术可显著改善大体积良性前列腺增生患者的临床症状和生活质量,具有良好的临床疗效.
作者:吴志荣;李杰;叶朝阳;黎明;程袆;刘文刚;孔广发;莫永轩 刊期: 2017年第12期
目的 探讨不同麻醉方法对下肢长管状骨折术后肺部并发症的影响.方法 选取我院2016年4月-2017年4月收治的下肢长管状骨折患者86例,根据麻醉方式的不同分为GA组和CSEA组各43例,GA组采用全身麻醉方式,CSEA组采用硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉,比较两组麻醉镇痛效果和肺部并发症情况.结果 两组患者在切皮、骨性操作、缝皮3个时段疼痛评分比较差异无显著性(P>0.05);CSEA组中肺部感染率和肺呼吸衰竭发生率均明显低于GA组,差异具有显著性(P<0.05);年龄以及麻醉方式是术后肺部并发症的影响因素(P<0.05);CSEA组麻醉并发症发生率明显高于GA组,差异具有显著性(P<0.05);术中两组正性情绪和负性情绪得分差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于全身麻醉,硬膜外联合蛛网膜下腔麻醉可以明显降低下肢长管状骨折患者的术后肺部并发症和麻醉并发症.
作者:肖鸣;肖根桢;刘建庭;许群峰;赖国琳;刘志峰 刊期: 2017年第12期
目的 探讨血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体的水平与慢性阻塞性肺病合并2型糖尿病相关性.方法 检测COPD合并T2MD患者、COPD患者及健康对照组各40例的血清中Hcy、CRP、D-二聚体水平;采用Logistic回归分析Hcy、CRP、D-二聚体等相关因素与COPD合并T2MD患者的临床预后的相关性.结果 COPD+T2MD、COPD组患者血清中Hcy、CRP及D-二聚体水平显著高于健康体检组,PaO2则低于健康体检组,差异有统计学意义;COPD+T2MD组、COPD组患者血清中Hcy、CRP、D-二聚体水平与PaO2表现为负相关,P<0.05,经Logistic回归分析发现Hcy、CRP及D-二聚体水平升高为COPD+T2MD患者住院期间的死亡危险因素.结论 COPD合并T2MD患者血清中Hcy、CRPD-二聚体水平均明显升高,与PaO2呈负相关,血清Hcy、CRP、D-二聚体水平为住院期间死亡独立危险因素.
作者:江训盛;张艳霞;董必文 刊期: 2017年第12期
目的 分析南康区2001-2015年新发麻风病人资料.方法 用回顾性方法对南康区2001-2015年所有新发麻风病人资料进行统计分析.结果 南康区2001-2015年累计发现麻风28例,传染来源不明者占67.86%,家内传染的21.43%;发现方式以综合医院和乡村医生报病为主(78.57%);病例首诊误诊17例(60.71%),平均误诊次数3.12次;病程短1月,长55年,平均86.14月;延迟期≤2年者8例(28.57%),>2年者20例(71.43%);Ⅱ级以上畸残9例,占32.14%.早期病例比例逐年下降,畸残率呈逐年上升趋势.结论 南康区麻风呈低流行状态,近10年新发病例延迟期较前延长,畸残发生率升高,防治形势依然严峻.
作者:张升伟;李芳英;李泽英 刊期: 2017年第12期
目的 系统评价脊髓损伤后患者抑郁发生状况.方法 电子检索Pubmed、Embase、Cochrane Libarary数据库中有关脊髓损伤后患者抑郁率状况的文献.Q统计量及I2评估研究结果的异质性;漏斗图及Begg检验评估发表偏倚风险;异质性来源的探索采用亚组分析和敏感性分析;文献质量评价应用AHRQ清单或NOS清单.统计软件应用Stata 12.0软件.结果 经严格的纳入和排除标准共筛选出16篇文献(17个研究),包含脊髓损伤患者65452例,其中诊断为抑郁患者17407例.采用随机效应模型进行Meta分析,结果显示脊髓损伤后抑郁症发生率为22.9%(95CI:20.5%-25.4%;Z=18.07,P<0.001).亚组分析显示美国地区脊髓损伤后抑郁症发生率为23.5%(95%CI:20.9%-26.2%).漏斗图和Begg检验显示无发表偏倚,敏感性分析结果显示结果稳健性较好.结论 脊髓损伤后患者抑郁疾病患病率较高.
作者:鄢茵;童华章;管细红;董永海 刊期: 2017年第12期
目的 总结掌侧钢板固定桡骨远端关节内骨折的临床疗效分析.方法 我科对桡骨远端关节内骨折均采用切开复位+钢板内固定手术治疗.结果 38例获得随访,平均随访时间21.5个月,疗效按cooney评分标准优26例,良8例,可2例,差1例.结论 桡骨远端关节内骨折钢板固定治疗疗效的可靠性,配合恰当的腕关节功能锻炼,可取的较满意的疗效.
作者:赵为夏;廖忠林;程兆佳;钱楠 刊期: 2017年第12期
目的 探讨可达龙联合稳心颗粒治疗尿毒症血液透析(血透)患者阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选择2013年9月-2016年9月我院收治的尿毒症血透伴阵发性心房纤颤患者50例,按照随机数字表法分观察组与对照组,每组25例,对照组给予可达龙口服治疗,观察组给予可达龙联合稳心颗粒口服治疗,观察比较两组疗效.结果 观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率为4.00%,显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较不良反应发生率,观察组发生率为8.00%,对照组发生率为4.00%,数据比较无明显差异(P>0.05).结论 临床采用可达龙联合稳心颗粒口服治疗尿毒症血透患者伴心房纤颤具有显著效果,能有效降低阵发性心房纤颤的复发率,对肾功能无不良影响.
作者:林宏海;蔡仕锴;杨心广;张晓燕;陈玲 刊期: 2017年第12期
目的 研究舒芬太尼联合丙泊酚在无痛胃镜麻醉中的佳用药间隔时间.方法 120例ASA I-II级行无痛胃镜检查的患者120例,随机分为4组,各组30例.均给予舒芬太尼0.1ug/kg,丙泊酚按需给药,均在30s内推注完毕,其中观察组A组患者注入舒芬太尼后间隔1min注入丙泊酚;B组间隔2min;C组间隔5min;对照组D组不间隔.观察和记录胃镜诊疗前、过程中HR、SPO2、MAP及RR的变化,意识消失时间和苏醒时间、麻醉满意度和不良反应情况,同时记录丙泊酚总用量.结果 4组患者麻醉前血压、心率等血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05).各组在诱导期及插管后较麻醉前下降明显(P<0.05),但均小于基础值的20%,处于参考范围内.对照组D组在诱导期及插管后各时间点血压、血氧饱和度较实验组A组和B组明显下降(P<0.05),与实验组C组差别不大(P>0.05).实验组A组和B组的丙泊酚用量较C组和D组明显减少(P<0.05),苏醒时间快于其他两组,且不良反应少,满意度高.结论 在无痛胃镜麻醉中,给予舒芬太尼后间隔1min再注入丙泊酚,此时丙泊酚用量少,对呼吸、血液循环系统抑制轻,且患者苏醒较快,副作用较少.
作者:周芬芬 刊期: 2017年第12期
目的 探讨应用孔镜微创减压+液态人工骨植骨术治疗股骨头缺血性坏死的近期临床效果.方法 对26例(30髋)早期股骨头坏死患者采用孔镜微创减压+液态人工骨植骨术治疗,术后随访患者,嘱患者来院复查就诊,详细询问患髋疼痛情况、活动功能,复查髋关节正侧位X线片以评估股骨头坏死是否进展.结果 所有患者均获平均16个月的随访,术后末次随访6个髋为优,16个髋为良,4个髋为可,4个髋为差,术后优良率为73%.有5个髋出现股骨头塌陷,其余股骨头较术前无明显加重.结论 应用孔镜微创减压+液态人工骨植骨术治疗股骨头缺血性坏死的近期临床改善明显,但远期效果尚不明确;本方法可以作为临床新方法供同行参考.
作者:范少勇;周明;陶志强;吴庭胜;候慧铭;于江涛 刊期: 2017年第12期
目的 探讨乳房穴位艾灸治疗产后缺乳的效果.方法 选取2016年3月至2017年3月产后缺乳产妇120例,按照随机数字法分为A组(n=60)和B组(n=60),A组给予艾灸膻中穴、足三里、乳根,B组给予通乳颗粒治疗,所有产妇均给予正确的母乳喂养指导及心理鼓励.结果 A组平均泌乳的初始时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组产后第1d、第3d、第5d的泌乳量和乳房充盈情况均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 产后乳房穴位艾灸可加快产后缺乳产妇的初始泌乳时间,提高产后泌乳量,效果明显优于通乳颗粒治疗.
作者:余满荣 刊期: 2017年第12期
目的 观察对糖尿病神经病变患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合疏血通的临床疗效.方法 在2015年5月-2017年5月期间,从我院收治的糖尿病周围神经病变患者中抽取80例进行研究观察,根据抽取顺序对80例患者进行排号,40例单号患者分为参照组,给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,40例双号患者分为研究组,在参照组治疗基础上加用疏血通治疗,比较两组临床疗效.结果 组间治疗前正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)及正中神经、腓总神经感觉神经传导速度(SCV)比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组各神经传导速度均显著高于参照组(P<0.05);组间在治疗效果上比较,研究组治疗的总有效率比参照组显著更高(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论 临床治疗糖尿病周围神经病变采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合疏血通能使患者神经传导速度得到更显著地改善,能够促进临床疗效的明显提升,且安全性高,值得推广使用.
作者:李江雄 刊期: 2017年第12期
目的 评价呼吸机相关性肺损伤的可行性.方法 25例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者入选,所有患者采用肺保护通气策略,依据动脉血气分析、脉搏血氧饱和度(SpO2)调整呼吸机参数,使动脉血PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg.通气24h后以Pplat35cmH2O为临界点分为高平台压组(Pplat>35cmH2O),低平台压组(Pplat<35cmH2O),留取血标本.高平台压组采用个体化通气策略通气24h后留取血标本.记录发生气胸、纵膈气肿等严重呼吸机相关性肺损伤事件病例数并留取血标本.结果 高平台压组SP-D(24.60±1.95)μg/ml、KL-6(8.39±0.67)μg/ml明显高于低平台压组SP-D(16.71±1.50)μg/ml、KL-6(3.48±0.99)μg/ml(P<0.05).高平台压组采用个体化通气策略后SP-D(16.93±1.28)μg/ml、KL-6(3.54±0.69)μg/ml明显下降,P<0.05,高平台压组发生1例气胸且SP-D、(KL-6值明显升高.Pplat与血清中SP-D(r=0.881,P<0.05)、KL-6(r=0.840,P<0.05)之间呈正相关.结论 血清标志物SP-D、KL-6可作为呼吸机相关性肺损伤指标,个体化通气策略可减轻呼吸机相关性肺损伤.
作者:蒋光辉;刘素芸;陶文强;周雯;万建国 刊期: 2017年第12期
目的 观察护理风险管理模式应用于高龄患者外科手术边缘时间的护理效果.方法 选取2014年7月-2017年7月我院各外科收治的老年手术患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上采用护理风险管理模式,比较两组患者手术前后负面情绪、自护能力、风险事件发生率及护理满意度.结果 治疗后,两组患者的HAMD、HAMA、SDS、SAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的HAMD、HAMA、SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的自我护理能力评分均高于治疗前,且观察组患者的健康知识水平、自护责任感、自我护理技能、自我概念、自我护理能力总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者发生静脉通路脱出、引流管脱出、误吸、术后出血及坠床等护理风险事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 风险管理护理模式能有效评估、预防和处理高龄手术患者边缘时间的潜在风险,减少护理风险事件,提高护理满意度,改善护患关系,大限度保障高龄手术患者的安全,值得临床推广.
作者:戈阳华;胡著云;李晓娥;饶晓明 刊期: 2017年第12期
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除手术中不同手术路径在对右肺上叶病变时的治疗效果.方法 回顾性研究2015年7月至2016年12月在南昌大学第一附属医院实施胸腔镜右肺上叶病变切除的患者90例,根据手术过程中不同的手术路径分成3组,A组为传统手术路径的胸腔镜肺叶切除手术,B组为单向式胸腔镜肺叶切除术,C组为改良单向式胸腔镜肺叶切除术.对这3组90例患者的相关临床资料进行回顾性分析,其中包括患者的年龄、性别、术后病理情况、手术时间、术中出血、术中清扫淋巴结组数和个数、术中中转开胸率、术后前3d胸腔闭式引流管总引流量、术后胸腔闭式引流管拔除天数以及术后并发症等指标.结果 A组与B组相比较,两组患者在手术时间、术后拔除胸腔镜闭式引流管天数以及术后住院天数上的差异具有统计学意义(P<0.05),A组与C组相比较,手术时间、术后拔除胸腔镜闭式引流管天数、术后住院天数上的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ⑴改良单向式胸腔镜肺叶切除手术与传统手术路径的胸腔镜肺叶切除手术相比,在治疗右肺上叶病变上拥有手术时间短、术后恢复快等优点,而且在治疗的有效性方面也能达到传统手术路径的胸腔镜肺叶切除手术的效果.⑵改良单向式胸腔镜肺叶切除术在对右肺上叶的肺部病变的治疗上是一种安全可靠的手术方式.
作者:邹晟;刘升;张蔚曦 刊期: 2017年第12期
目的 观察腹部湿热敷对妇科恶性肿瘤根治术后胃肠功能早期恢复的影响.方法 选择妇科恶性肿瘤根治术后患者200例,随机分为对照组和实验组,每组100例,对照组按妇科腹部手术后常规方法护理,实验组在对照组的基础上加用腹部湿热敷.观察胃肠功能恢复情况.结果 术后平均排气时间对照组52.57h,实验组36.07h,P<0.001;术后首次排便时间对照组2.21d,实验组3.43d,P<0.001;术后住院天数对照组9.80d,实验组15.21d,P<0.001.实验组各项指标结果均小于对照组且差异有统计学意义,均P<0.05;术后腹胀的发生率较对照组亦均明显降低,差异有统计学意义,(P=0.024)P<0.05.结论 腹部湿热敷的方法操作简单、方便、舒适、安全、经济,无副作用,能促进患者胃肠功能早期恢复,可广泛用于腹部手术后患者.
作者:皮细雷;朱福良;兰秋红;都三平 刊期: 2017年第12期