夏光伟；焦剑慧；于美花
目的：研究颈动脉狭窄与短暂性脑缺血发作之间的关系。方法：选取2012年1月-2015年1月笔者所在医院收治的18例颈动脉狭窄致短暂性脑缺血发作患者作为观察组，另选取18例健康人作为对照组，对比两组研究对象不同位置颈动脉狭窄发生率，统计不同狭窄程度与发作频率、发作时间相关性。结果：对照组总狭窄率仅为33.33%，与观察组的100%对比，差异有统计学意义(P<0.05)。发作频率上，狭窄程度越严重，患者每周脑缺血发生次数越高。发作时间上，60 min以上中轻度与重度发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颈动脉狭窄与短暂性脑缺血发作发作频率、时间具有相关性。
作者：杨斐；宁波 刊期： 2015年第28期
目的：探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠口服佐治小儿支原体肺炎的临床效果。方法：选取笔者所在医院2011年11月-2014年11月收治的肺炎支原体患者120例，随机分为四组，每组30例，对照组入院后给予阿奇霉素抗感染、吸氧、止咳化痰、退热等对症治疗。在对照组治疗基础上，布地奈德组加用布地奈德悬液1 ml雾化吸入，孟鲁司特钠组加用孟鲁司特钠片口服，联合组加用布地奈德悬液1 ml雾化吸入和口服孟鲁司特钠片，比较四组的疗效。结果：在喘息、咳嗽、肺部体征改善所需时间及住院时间方面，布地奈德组、孟鲁司特钠组、联合组均明显短于对照组，且联合组明显短于孟鲁司特钠组和布地奈德组，各组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠口服佐治小儿支原体肺炎疗效显著，可明显改善患儿肺部体征，缩短病程，值得临床推广应用。
作者：杨跃峰 刊期： 2015年第28期
目的：调查社区居民脂肪肝患病情况及其相关因素，探究脂肪肝发病的危险因素，为预治提供帮助。方法：采用随机整群抽样方法，收集社区健康体检的居民2696名，采集病史，包括性别、年龄、饮食行为习惯、身高、体重、血压和肝功、血糖、血脂情况，B超检查诊断脂肪肝情况。结果：调查对象中，脂肪肝患病率为20.81%，男性高于女性；男性脂肪肝患病率整体高于女性(P<0.05)，35~45岁、45~55岁男性脂肪肝患病率显著高于女性(P<0.05)，45~55岁组男性患病率相对较高。脂肪肝组各因素与非脂肪肝组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。脂肪肝患病率与性别、年龄、体重指数、糖尿病、高脂血症、高血压、饮酒、运动等因素密切相关。结论：社区居民脂肪肝患病率较高，应注意针对危险因素，明确高危人群，制定科学合理的预防干预措施，以防病于未然。
作者：辛大卫 刊期： 2015年第28期
目的：探讨胆囊结石腹腔镜胆囊切除术治疗结石患者的临床效果。方法：选取2013年12月-2014年12月笔者所在医院收治的40例胆囊结石患者作为研究对象，利用计算机软件将其随机分为两组，观察组和对照组，每组20例。给予对照组开放手术治疗，观察组腹腔镜治疗，比较观察两组患者的治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间等指标均明显优于对照组，观察组术后不良反应率为15%，对照组为45%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对胆囊结石患者采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗疗效确切，手术安全、并发症少，可临床推广。
作者：蒋玉平；吴醒 刊期： 2015年第28期
认识职业健康监护检验人员存在的生物安全隐患情况，改善实验室生物安全防护措施，加强宣传和教育，强化自身保护意识，避免自身及他人伤害，将实验室生物安全风险降至低，为我国职业健康监护实验室生物安全及防护提供有益参考。
作者：于贵新；梁婧；罗环；罗虎；毕洁；王萍；常晓燕；陈斌；赵金萍；沈壮 刊期： 2015年第28期
目的：分析心律失常的临床特征及其治疗方法。方法：选择2012年5月-2014年12月笔者所在医院收治的134例心律失常患者，按照随机数字表法将患者分为治疗组67例与对照组67例，全部患者均给予常规心电图检测，观察患者心律失常种类。对照组患者给予西医规范药物治疗，治疗组患者在此基础上，给予保心汤治疗，比较两组的疗效。结果：年龄在80岁以下97例，其中发生窦性心律失常患者占比高，其次为室性心律失常，再次为心脏传导阻滞；年龄在80以上37例，室性心律失常的发病率高，其次为房性心律失常。治疗组患者总有效率明显高于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心律失常随着患者年龄的增高而发病率上升。在基础治疗的基础上，采用中医汤剂治疗，可提高临床疗效，但其针对具体心律失常种类的疗效仍有待于进一步研究。
作者：任海霞 刊期： 2015年第28期
目的：调查和分析小剂量阿司匹林在心内科应用现状。方法：随机抽取200例正在服用阿司匹林的患者，调查使用情况，并分析原因。结果：在200例受调查患者中，不了解小剂量阿司匹林能够预防心血管病，用药剂量不规范，随意停药，其他不规范用药均占有一定比例。原因：患者担心出现不良反应，社区慢性病管理不到位，非心内专科医生指导等。结论：医生、患者对阿司匹林的认识度有待进一步提高。
作者：魏立明 刊期： 2015年第28期
目的：分析调查早孕期妇女妊娠存在的高危因素，并研究早孕期妇女妊娠高危因素的预防和护理措施。方法：选取2012-2014年收治的早孕期妇女1000例进行回顾性调查分析。结果：2012-2014年1000例早孕期妇女中出现高危因素有350例，高危因素平均发生概率为35%，容易发生妊娠高危因素包括孕妇家族遗传史、流产在两次以上、有早产史、孕早期病毒感染史等。结论：对孕妇的管理应该在妇女的生育期或者更早的时间开始进行加强，对于非户籍育龄的孕妇要加强护理保健，根据目前的情况对高危妊娠评分标准进行重新规定，从而提高我国人口的综合素质。
作者：冯萍；田德虎 刊期： 2015年第28期
目的：探讨早期胃肠营养护理干预对ICU危重患者预后状况的影响。方法：选取2011年3月-2013年1月笔者所在医院收治的70例ICU危重患者，将其随机分为两组，各35例。对照组给予常规护理模式，研究组在对照组基础上给予早期胃肠营养护理干预，比较两组的临床效果。结果：研究组患者护理后血红蛋白、胆固醇量、血清前蛋白及蛋白摄入量均明显优于护理前和对照组护理后，同时研究组患者临床护理满意度显著优于对照组，死亡率明显低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：对ICU危重患者实施早期胃肠营养护理干预措施效果显著，是一种科学、有效地护理方案，能显著提高血红蛋白含量，改善患者预后状况，值得临床推广应用。
作者：黄宏 刊期： 2015年第28期
目的：分析健康教育对老年高血压治疗效果产生的影响。方法：选取2013年12月-2015年3月在某社区中接受治疗的124例高血压患者进行研究，分成教育组和常规组，每组62例。对于入组的124例老年患者，在治疗期间均给予常规干预，教育组的患者在此基础上再实施健康教育，比较两组的疗效。结果：教育组总有效率为95.16%，常规组为83.87%(P<0.05)；干预前两组对于自身疾病知识的知晓程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后教育组中完全知晓程度明显高于常规组(P<0.05)。结论：健康教育能够有效改善社区高血压患者的临床治疗效果。
作者：夏光伟；焦剑慧；于美花 刊期： 2015年第28期
目的：探讨PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：收集笔者所在医院2009年2月-2014年8月诊断为股骨粗隆间骨折的100例患者作为研究对象，按随机号码表法分为两组，DHS组和PFNA组，每组50例。对比两组患者的手术时间、手术出血量、术后的引流量以及后髋内翻、股骨颈缩短、股骨头切割并发症、术后髓关节功能。结果：DHS组与PFNA组患者手术时间、手术出血量与术后的引流量分别为(82.6±9.5)min、(403.2±36.8)ml、(201.6±28.5)ml，(60.5±7.4)min、(164.2±28.5)ml、(86.5±24.1)ml，比较差异均有统计学意义(P<0.05)；DHS组患者术后髋内翻3例、股骨颈缩短1例、股骨头切割1例，PFNA组术后髋内翻0例、股骨颈缩短1例、股骨头切割1例，两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。DHS组患者术后髓关节功能优良率为84%，PFNA组为94%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠，值得临床推广。
作者：康友良 刊期： 2015年第28期
目的：影像测量正常肝血管的直径及夹角，探讨正常肝血管三维影像解剖特点。方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年10月50例体检正常的肝脏CT或MRI增强扫描资料，进行影像解剖测量，包括肝动脉、门静脉、肝静脉直径和夹角的相关16个参数。结果：肝血管直径：固有动脉主干(0.33±0.09)cm，肝左动脉(0.20±0.05)cm，肝右动脉(0.25±0.07)cm；门脉主干为(1.28±0.17)cm，门脉左支(0.94±0.14)cm，门脉右支(1.06±0.21)cm；肝左静脉为(0.73±0.20)cm，肝中静脉(0.70±0.18)cm，肝右静脉(0.77±0.24)cm。门静脉左右支轴位夹角为(140.1±21.1)°、冠状位(132.6±21.2)°、矢状位(100.5±36.3)°。肝动脉、门静脉及肝静脉存在变异，其分别变异率分别为10.9%、18.8%、31.9%。结论：肝脏血管三维测量正常值为判断慢性肝脏疾病对肝内血管的影响提供了解剖基础。
作者：黄丽丹；赵文俊；邓丽珠；段少银 刊期： 2015年第28期
目的：探讨左半结肠癌并肠梗阻佳手术方法。方法：对40例左半结肠癌并肠梗阻患者采用不同的手术方法，并对预后情况进行回顾分析。结果：全组近期治愈30例，好转10例，无手术死亡发生。切口裂开及感染3例，造口回缩1例。结论：对病程短、年龄小、梗阻近端，肠管血供良好，肠管扩张及水肿不十分严重，全身情况好可采用Ⅰ期切除吻合，否则应选用分期手术为佳。
作者：吴永丰；刘兴洲 刊期： 2015年第28期
目的：研究综合康复护理干预措施对急性脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响，为提高护理水平提供参考。方法：选取2014年6月-2015年3月在笔者所在医院就诊的80例急性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组各40例，对照组给予脑卒中常规治疗和常规的临床护理方法，试验组在对照组的基础上给予综合康复护理干预措施。利用Barthel指数(BI)评定患者护理前后的日常生活能力水平。结果：试验组护理后BI的提高比对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理后日常生活能力亦显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合康复护理干预能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的日常生活能力，值得临床推广应用。
作者：丁玲；周阳；商士云；童希 刊期： 2015年第28期
目的：探讨在宫颈癌筛查中，液基薄层细胞学(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)两种检测方法，哪种方法更适合在基层医院这种方法更适合在基层医院、贫困地区进行。方法：选取笔者所在医院妇科门诊2012年11月-2013年11月就诊的有宫颈疾病或要求检查宫颈的4553例妇女，随机检测HPV-DNA和TCT，分成A组(检测HPV-DNA)和B组(TCT检测)。两组阳性者阴道镜下活检其中检查为阳性者阴道镜下活检，病理诊断≥CINⅠ者行宫颈锥切术。结果：HPV-DNA检测阳性符合率(14.43%)显著高于TCT检测(11.18%)；此外，两组初筛阳性者，阴道镜下活检，HPV-DNA检测组也显著高于TCT检测组(6.67%>1.54%)。结论：在宫颈癌筛查中，如果单用HPV或TCT，前者优于后者，HPV作为首选方法。检测适合任何地区，尤其是基层医院或经济条件不发达的、医疗条件差的农村，即有针对性，便于进行有效检测，节约成本。
作者：赵艳；郝晓娇 刊期： 2015年第28期
目的：分析聚乙二醇眼液治疗白内障术后干眼症患者的临床效果。方法：抽选2011年4月-2013年5月笔者所在医院接收的白内障术后干眼症患者26例，按接诊编号分成两组(医治组、对照组)，医治组患者给予聚乙二醇眼液治疗，对照组患者给予临床常用眼液治疗(地塞米松、妥布霉素等)，对比两组患者临床治疗效果。结果：医治组患者临床治疗好转率(92.3%)和对照组(53.8%)相比，差异有统计学意义(P<0.05)；且医治组患者泪膜破裂时间、临床症状评分等指标和对照组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：临床治疗白内障术后干眼症患者期间使用聚乙二醇眼液，安全性高，可改善患者临床症状，延缓泪膜破裂时间，提高好转率，意义重大，值得使用。
作者：张克修 刊期： 2015年第28期
目的：探究LEEP治疗慢性宫颈炎的临床效果及其应用价值。方法：随机选取2013年2月-2014年2月笔者所在医院接受治疗的330例慢性宫颈炎患者，根据患者在治疗过程中采用方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组165例。对照组患者采用常规的电烫治疗方法，观察组患者采用LEEP治疗方法，对两组患者的治疗效果和各项指标进行比较分析。结果：观察组患者总有效率为99.4%，对照组总有效率为75.8%，在总有效率、手术时间、术中出血量、疼痛度以及术后并发症发生方面，观察组均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于慢性宫颈炎患者采用LEEP治疗方法，具有较好的治疗效果，同时具有手术时间短、花费少、安全性高、疼痛小等优点，值得临床推广使用。
作者：戴细琴 刊期： 2015年第28期
目的：探究院前急救护理对于脑出血患者预后质量的临床效果，并分析其作用价值。方法：选取2013年1月-2014年12月笔者所在医院收治的急救脑出血患者82例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者未采取院前急救护理，而观察组患者采取院前急救护理，统计两组患者的治疗结果和并发症情况。结果：对照组患者治疗的总有效率为70.73%，12例患者出现并发症，观察组患者治疗的总有效率为92.68%，4例患者出现并发症，即观察组的总体有效率明显要高于对照组，并发症例数少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：院前急救护理对于脑出血患者预后质量影响显著，能够明显改善患者的治疗结果，降低并发症的发生率，适合在临床上推广使用，应引起广大医学卫生工作者的关注。
作者：蒙敏华 刊期： 2015年第28期
目的：探讨连续性肾脏替代(CRRT)治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：选取2012年12月-2014年12月笔者所在医院诊断为重症急性胰腺炎的120例患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为两组，研究组60例和对照组60例，两组入院后接受相同治疗方法，研究组加用连续性肾脏替代治疗。对比两组治疗前和治疗3 d时血清淀粉酶、血清白蛋白、总蛋白及APACHEⅡ评分，两组住院期间多器官功能障碍综合征发生率、死亡率及总住院时间。结果：研究组和对照组治疗前血清淀粉酶、血清白蛋白、总蛋白及APACHEⅡ评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组和对照组治疗3 d时血清淀粉酶、血清白蛋白、总蛋白及APACHEⅡ评分均有改善，且研究组改善较对照组更为明显，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组住院期间多器官功能障碍综合征发生率、死亡率及总住院时间分别为[5%、0、(19±3)d)]、[21.7%、6.6%、(26±7)d]，研究组治疗效果明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：CRRT治疗后能明显改善重症急性胰腺炎患者症状，降低住院期间死亡率，提高治疗疗效。
作者：田继先；沈志芳；胡丹；钟弢；朱承宗 刊期： 2015年第28期
目的：探讨目标导向治疗在外科高危手术患者术前应用的可行性。方法：选取2011年12月-2014年10月在笔者所在医院行外科手术治疗的高危患者102例，根据术前治疗方法不同分为观察组和对照组各51例，对照组采用常规方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上采用目标导向治疗方法进行治疗，观察并比较两组患者术后死亡率、住院时间及并发症发生率。结果：观察组患者术后死亡率、并发症发生率分别为5.9%、35.3%，对照组分别为11.8%、52.9%，观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时间为(26.1±7.4)d，对照组为(35.8±8.7)d，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对外科高危手术患者术前应用目标导向治疗可有效缩短患者术后住院部时间，降低病死率和并发症发生率，具有一定的可行性。
作者：李晓一 刊期： 2015年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
