孙华风
目的：研究分析重组人生长激素治疗身材矮小的小于胎龄儿身高的促增长疗效。方法：选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的100例小于胎龄身材矮小患儿，根据患儿家属意愿，其中51例SGA患儿接受重组人生长激素治疗，设置为观察组，余49例未进行生长素治疗的患儿设置为对照组，对两组患儿进行3~18个月的观察对比，记录各组患儿Ht、HtSDS及HV情况。结果：观察组患儿在治疗18个月后，其中46例(90.2%)患儿达到同龄正常生长水平，而对照组患儿仅4例(8.2%)达到追赶生长水平，两组比较差异有统计学意义(字2=134.5144，P<0.05)。结论：应用重组人生长激素对身材矮小的SGA患儿进行治疗，可显著提升患儿追赶生长水平，促进Ht的生长发育。
作者：雷巧容 刊期： 2015年第28期
目的：探讨经尿道前列腺电切术术后排尿困难的原因及防治对策。方法：回顾性分析25例经尿道前列腺电切术排尿困难患者的临床资料，观察其发生原因和治疗结果，探讨避免和减少排尿困难措施。结果：25例排尿困难原因分别为：尿道狭窄17例(68.00%)，膀胱逼尿肌无力或神经源性膀胱尿道功能障碍3例(12.00%)，腺体残留2例(8.00%)，膀胱内血块、组织碎片和结石堵塞尿道2例(8.00%)，膀胱颈挛缩1例(4.00%)。手术治疗19例(76.00%)，随访(8.33±3.09)个月，排尿困难的症状均消失或明显改善，大尿流率为(19.98±7.34)ml/s，残余尿量为(39.87±18.45)ml；非手术药物治疗者6例(24.00%)，全部为神经源性膀胱尿道功能障碍者，治疗3个月2例排尿困难缓解，其余4例仍存在排尿困难行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论：导致前列腺电切术术后排尿困难原因多种多样，应根据不同原因实施相应治疗，同时通过实施针对性预防措施预防排尿困难的发生。
作者：吴泽明；朱应祥；孙波 刊期： 2015年第28期
目的：对浏阳市12年来5岁以下儿童死亡情况进行分析，探讨5岁以下儿童死亡变化趋势、死亡构成及主要死亡原因，为制定儿童死亡干预措施、保障儿童健康提供科学依据。方法：对2001-2012年浏阳市儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记资料进行回顾性分析。结果：(1)浏阳市12年来新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率明显下降，差别均有统计学意义(P<0.01)；(2)2001-2012年浏阳市婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的71.00%，新生儿死亡占婴儿死亡的59.60%，早期新生儿死亡又占新生儿死亡的74.26%；(3)5岁以下儿童死亡前5位死因主要为意外伤害、先天异常、早产及低出生体重、肺炎、出生窒息，前5位死因占到总死亡数的78.53%，其中意外伤害死亡所占比例逐年升高，从2001年的18.68%上升到2012年的28.24%。结论：浏阳市12年间5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，但新生儿死亡占5岁以下儿童死亡比例仍较高，意外伤害死亡所占比例逐年增加，需要引起重视，加强干预。
作者：蔡珊珊；罗家有；周书进；卢跃华；周辉煌；黄秋红；陈飘 刊期： 2015年第28期
目的：研究综合康复护理干预措施对急性脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响，为提高护理水平提供参考。方法：选取2014年6月-2015年3月在笔者所在医院就诊的80例急性脑卒中偏瘫患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组各40例，对照组给予脑卒中常规治疗和常规的临床护理方法，试验组在对照组的基础上给予综合康复护理干预措施。利用Barthel指数(BI)评定患者护理前后的日常生活能力水平。结果：试验组护理后BI的提高比对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理后日常生活能力亦显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合康复护理干预能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的日常生活能力，值得临床推广应用。
作者：丁玲；周阳；商士云；童希 刊期： 2015年第28期
目的：分析聚乙二醇眼液治疗白内障术后干眼症患者的临床效果。方法：抽选2011年4月-2013年5月笔者所在医院接收的白内障术后干眼症患者26例，按接诊编号分成两组(医治组、对照组)，医治组患者给予聚乙二醇眼液治疗，对照组患者给予临床常用眼液治疗(地塞米松、妥布霉素等)，对比两组患者临床治疗效果。结果：医治组患者临床治疗好转率(92.3%)和对照组(53.8%)相比，差异有统计学意义(P<0.05)；且医治组患者泪膜破裂时间、临床症状评分等指标和对照组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：临床治疗白内障术后干眼症患者期间使用聚乙二醇眼液，安全性高，可改善患者临床症状，延缓泪膜破裂时间，提高好转率，意义重大，值得使用。
作者：张克修 刊期： 2015年第28期
目的：探讨地佐辛不同给药途径对剖宫产产妇术后疼痛和泌乳功能的影响。方法：选择2014年7月-2015年3月50例剖宫产产妇，随机分为研究组和对照组，每组25例。取出胎儿后，对照组静脉注射地佐辛5 mg，研究组硬膜外腔注射地佐辛5 mg，两组地佐辛均用生理盐水稀释至5 ml缓慢注射，术毕均行芬太尼静脉自控镇痛。记录两组产妇术后6、12、24 h VAS评分和24 h芬太尼用量、不良反应。比较两组术后泌乳始动时间和产后72 h泌乳量。结果：研究组术后6、12、24 h VAS评分和24 h芬太尼用量明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组泌乳始动时间明显早于对照组，产后72 h泌乳量显著多于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：硬膜外腔注射地佐辛明显减轻剖宫产产妇术后疼痛，改善泌乳功能。
作者：黄君 刊期： 2015年第28期
目的：探究LEEP治疗慢性宫颈炎的临床效果及其应用价值。方法：随机选取2013年2月-2014年2月笔者所在医院接受治疗的330例慢性宫颈炎患者，根据患者在治疗过程中采用方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组165例。对照组患者采用常规的电烫治疗方法，观察组患者采用LEEP治疗方法，对两组患者的治疗效果和各项指标进行比较分析。结果：观察组患者总有效率为99.4%，对照组总有效率为75.8%，在总有效率、手术时间、术中出血量、疼痛度以及术后并发症发生方面，观察组均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于慢性宫颈炎患者采用LEEP治疗方法，具有较好的治疗效果，同时具有手术时间短、花费少、安全性高、疼痛小等优点，值得临床推广使用。
作者：戴细琴 刊期： 2015年第28期
目的：探讨PDCA循环降低呼吸内科老年患者痰标本留取错误率，提高检验结果的准确性。方法：调查分析笔者所在医院呼吸内科2014年1-5月224例需留取痰标本的老年住院患者(年龄≥60岁)痰标本留取情况作为对照组，2014年6-10月265例需留取痰标本的老年住院患者运用PDCA循环法进行处理作为研究组，针对痰标本留取错误率高存在的问题，找出原因，制定对策并实施干预，不断改进，再进入下一个循环，并对比两组老年患者痰标本留取错误率。结果：经过PDCA循环的研究组痰标本错误率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PDCA循环能有效降低老年患者痰标本留取错误率，提高痰标本质量，确保痰标本检查结果的准确性。
作者：史大宝；程勋翠；胡小红；廖芳苹；刘小雪 刊期： 2015年第28期
目的：探讨系统护理干预对子宫肌瘤术患者的治疗效果，总结子宫肌瘤治疗的护理经验。方法：以笔者所在医院收治的82例子宫肌瘤患者为研究对象，按照随机数字表法分为试验组(n=41)和对照组(n=41)，综合分析该82例患者的临床资料，对试验组的41例患者实施全面地系统护理干预，而对照组仅实行普通的基础护理，准确记录两组患者的睡眠状况、心理健康程度、胃肠道功能恢复情况、术后是否存在并发以及并发症程度、腹部伤口愈合时间等各项指标，分析比较两组各指标的差异。结果：试验组患者的睡眠状况、心理健康程度均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。胃肠道功能的恢复时间、并发状况、伤口愈合时间均明均明显低于对照组，差均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对护理的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：实施系统的护理干预能够较大程度地提高患者术后康复状况，大大提高患者术后的生活质量。
作者：秦蕾 刊期： 2015年第28期
目的：探讨中药灌肠治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法：选取58例重症急性胰腺炎患者，按随机数字表法分为中药灌肠辅助治疗组(治疗组)和单纯西医治疗组(对照组)，每组29例，比较两组的疗效。结果：与对照组相比，治疗组腹痛消失时间、腹胀缓解时间及住院时间均明显缩短，中转手术率和病死率均明显降低(P<0.05)。结论：中药灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎疗效显著，方法简单，安全无痛苦，优于单纯西医治疗。
作者：郭奇华；牛晓滨；魏建文；张小林；马宏斌 刊期： 2015年第28期
目的：探讨护理院老年高血压患者护理干预效果。方法：选取2011年5月-2013年5月在笔者所在医院休养、治疗的老年高血压患者78例，进行针对性的高血压健康宣教、运动饮食指导、心理干预等护理措施干预1年，比较护理前后的疗效。结果：护理干预1年后患者血压、体重、高血压知识认知度、生活方式较干预前明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预可以提高护理院老年高血压患者疾病认知度，改变不良生活方式，促进血压有效控制。
作者：刘纯 刊期： 2015年第28期
作者： 刊期： 2015年第28期
目的：观察缬沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病肾病(DN)合并高血压的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月-2013年6月笔者所在医院内科门诊和住院收治的73例DN合并原发性高血压患者的临床资料，按随机数字法分为A组(硝苯地平组，24例)，B组(缬沙坦组，24例)，C组(联合治疗组，25例)，观察治疗前和治疗8周后血压、空腹血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(K+)水平及24 h尿蛋白定量。结果：治疗8周后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显下降(P<0.05)；C组SBP和DBP较A组与B组均明显下降(P<0.05)。三组患者治疗前后空腹血糖和血钾无明显变化(P>0.05)。治疗8周后C组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量较A组、B组均明显下降(P<0.05)。结论：缬沙坦联合硝苯地平治疗DN合并高血压，降压效果显著，有效降低BUN、Scr、蛋白尿，保护肾功能，疗效肯定，值得临床推广。
作者：葛俊 刊期： 2015年第28期
目的：观察玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法：将68例反复呼吸道感染儿童按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组34例，两组在急性发作期间均予以抗感染、退热、止咳化痰等综合治疗，观察组在此基础上给予玉屏风颗粒口服，其中体重小于20 kg患儿给予2.5 g/次，大于20 kg患儿给予5 g/次，3次/d，连服3个月，比较两组的疗效。结果：观察组退热时间、止咳时间和肺部啰音消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组总有效率为88.23%，明显高于对照组的64.71%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未见不良反应。结论：玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效确切，能明显缩短患儿发病时间，改善症状及体症，且不良反应少，值得基层临床推广。
作者：吴志娟；郑余忠；金总敏 刊期： 2015年第28期
目的：探讨目标导向治疗在外科高危手术患者术前应用的可行性。方法：选取2011年12月-2014年10月在笔者所在医院行外科手术治疗的高危患者102例，根据术前治疗方法不同分为观察组和对照组各51例，对照组采用常规方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上采用目标导向治疗方法进行治疗，观察并比较两组患者术后死亡率、住院时间及并发症发生率。结果：观察组患者术后死亡率、并发症发生率分别为5.9%、35.3%，对照组分别为11.8%、52.9%，观察组均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时间为(26.1±7.4)d，对照组为(35.8±8.7)d，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对外科高危手术患者术前应用目标导向治疗可有效缩短患者术后住院部时间，降低病死率和并发症发生率，具有一定的可行性。
作者：李晓一 刊期： 2015年第28期
目的：通过调查住院患者实际医嘱护理分级和依据新护理分级标准确定的护理分级的差异性，了解医嘱护理级别下达的准确性，对存在的缺陷进行分析。方法：整群抽取全院某一天住院患者中Barthel指数评定总分≤40分的患者115例，并对他们进行重新评分，比较护士评分的准确性及与实际医嘱护理级别的相符性。结果：医护对住院患者护理级别的制定差异有统计学意义(P<0.01)，一级护理医嘱内外科之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论：建议加强对医生进行新护理分级标准的培训，加强护理分级医嘱管理，医护共同决策，以保证护理分级制度执行的正确性、科学性及可操作性，保障护理质量的落实。
作者：罗琦；薛丽娟；王晓琴；薛敏霞 刊期： 2015年第28期
目的：探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发出血的原因分析及处理。方法：回顾性分析2009年9月-2015年3月笔者所在医院采用B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石取石术治疗肾结石和输尿管上段结石585例患者的临床资料。结果：本研究患者均成功建立皮肾通道，全部患者术中、术后均有不同程度出血，4.4%(26/585)的患者术中或术后输血；1.2%(7/585)的患者因术中出血较多，被迫终止手术；1%(6/585)的患者术后反复出血，经输血、止血药物保守治疗后治愈；0.7%(4/585)的患者术后严重出血，行DSA检查提示肾假性动脉瘤和动静脉瘘，行选择性肾动脉介入栓塞治疗后治愈。结论：正确掌握经皮肾镜取石术的操作方法，提高手术技巧，可降低手术出血风险；术后严重出血保守治疗无效者，超选择性肾动脉栓塞是治疗经皮肾镜术后严重出血首选安全有效的方法。
作者：马靖远；邹厦；邓佩林；余一清 刊期： 2015年第28期
目的：探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠口服佐治小儿支原体肺炎的临床效果。方法：选取笔者所在医院2011年11月-2014年11月收治的肺炎支原体患者120例，随机分为四组，每组30例，对照组入院后给予阿奇霉素抗感染、吸氧、止咳化痰、退热等对症治疗。在对照组治疗基础上，布地奈德组加用布地奈德悬液1 ml雾化吸入，孟鲁司特钠组加用孟鲁司特钠片口服，联合组加用布地奈德悬液1 ml雾化吸入和口服孟鲁司特钠片，比较四组的疗效。结果：在喘息、咳嗽、肺部体征改善所需时间及住院时间方面，布地奈德组、孟鲁司特钠组、联合组均明显短于对照组，且联合组明显短于孟鲁司特钠组和布地奈德组，各组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠口服佐治小儿支原体肺炎疗效显著，可明显改善患儿肺部体征，缩短病程，值得临床推广应用。
作者：杨跃峰 刊期： 2015年第28期
目的：分析健康教育对提高消化性溃疡患者治疗生活质量与依从性效果观察。方法：选择2011年1月-2014年12月笔者所在医院收治的60例消化性溃疡患者，按照随机数表法将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规治疗以及简单的消化性溃疡知识宣教，观察组在常规治疗的基础上给予患者每天25 min的健康教育，比较两组患者的生活质量评分与依从性。结果：观察组生活质量(躯体疼痛、总体健康、情感功能、社会功能、生理职能、生理功能、活力、精神健康)评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复查依从性、饮食依从性、日常生活依从性、服药依从性以及运动治疗依从性均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：有效的健康教育对于提高消化性溃疡患者治疗生活质量有十分积极作用，并能有效提高患者的治疗依从性，值得临床推广使用。
作者：王晓云 刊期： 2015年第28期
目的：探讨男性腺性膀胱炎的临床特点与诊治效果。方法：对笔者所在医院收治的20例男性腺性膀胱炎患者经膀胱镜检和病变组织活检明确诊断后行经尿道膀胱病变电切术，术后予以表柔比星膀胱灌注治疗，部分患者加用口服盐酸坦索罗辛胶囊。结果：所有病例均获得随访，随访时间6~24个月，平均12.5个月，其中症状完全缓解、复查膀胱镜未见异常12例，症状部分缓解、复查膀胱镜未见异常7例，症状部分缓解1例，术后14个月复查膀胱镜，镜下和活检提示复发，仍为腺性膀胱炎。结论：男性腺性膀胱炎患者临床症状多变，确诊后行经尿道膀胱病变电切术，术后予以口服盐酸坦索罗辛胶囊及表柔比星膀胱灌注治疗，效果较好，但需术后定期随访。
作者：付光庆；梁勇；黄凤鸣 刊期： 2015年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
