苏慧霞
新生血管性青光眼(NVG)是一种病因多样、破坏性极强的严重致盲性强光眼,其发病机制至今未明,研究认为可能与新生血管生成阻止房水外流密切相关,常继发于视网膜中央动静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、眼部缺血综合征等.NVG治疗难度大、效果较差,目前的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗,虽然经过多年研究和发展两种治疗方式均有一定进步,但目前仍缺乏一种可治疗大多数NVG的特效手段.NVG治疗的目的主要是预防和阻止其继续进展而终导致视力丧失、失明,而早期诊断、及时治疗是控制眼压、改善视力的关键.本研究就近年来国内外有关NVG发病机制和治疗方法的相关新进展进行归纳和总结,并作一综述.
作者：潘智；黄光初 刊期： 2015年第36期
目的:探讨新生儿病房PICC导管相关血流感染控制情况.方法:选取笔者所在医院2011-2015年收治的91例重症新生儿,所有新生儿进行PICC置管治疗,并分析导管相关血流感染的因素.结果:PICC导管相关血流感染新生儿15例,占16.5%.分娩时孕周较短、出生时体重过低与出生5 min Apgar评分≤7分可增加PICC导管相关血流感染发生的概率.结论:加强对上述症状患儿的临床观察,做出合理的护理措施可控制感染,提高治疗安全性.但本文尚不全面,笔者后期将继续致力于相关的临床研究,以提高文章的完善性.
作者：高丽娟；顾砾 刊期： 2015年第36期
目的:探讨健康教育对社区高血压患者自我管理水平及血压变化.方法:选择2013年6月-2014年6月在浙江省宁波市江北区文教街道社区卫生服务中心的90例社区高血压患者作为研究对象,通过发放宣传小册、建立高血压防治板报、定期进行健康知识讲座等多种形式进行下列健康教育:高血压疾病及生活方式教育、服药健康教育、运动健康教育、心理卫生教育.结果:随访1年,教育后90例社区高血压患者自我管理评分为(48.22±12.23)分、依从率88.89%、护理满意度94.44%,均高于教育前的(35.46±11.45)分、66.67%、77.78%(P<0.05);教育后收缩压(17.23±1.03)kPa、舒张压(10.02±0.97)kPa,均低于教育前的(20.45±1.67)kPa、(11.76±1.05)kPa(P<0.05).结论:健康教育强化了社区高血压患者预防疾病的意识,提高了社区高血压的自我管理水平,改善其健康行为,依从性上升,血压有效得到控制,提高了护理满意度.值得临床应用.
作者：王小丽 刊期： 2015年第36期
目的:探讨助产技术在降低剖宫产率中的应用分析.方法:选取笔者所在医院产科2012-2013年治疗的产妇120例,随机平均分成对照组和试验组.其中试验组60例产妇使用助产技术如一对一助产,而对其余60例产妇为对照组采取常规方法,对比两组产妇的剖宫产率以及满意度.结果:试验组经一对一助产之后,总有效率为91.67%,显著高于对照组的33.33%,两组比较差异有统计学意义(字2=10.5652, P<0.05).结论:助产技术一对一助产对于产妇剖宫产率的降低有促进作用.
作者：王玉枝；赵凤梅 刊期： 2015年第36期
目的:探讨老年急性阑尾炎临床治疗方法和治疗效果.方法:笔者所在医院2014年3月-2015年3月收治的96例老年急性阑尾炎患者,根据患者临床特点的不同分别采取单纯阑尾切除、阑尾切除加腹腔冲洗和阑尾切除加腹腔冲洗及腹腔引流的手术方式对患者进行手术治疗.结果:96例老年急性阑尾炎患者中,术后出现切口感染10例(10.4%),发生并发症30例(31.25%),出现粘连性肠梗阻2例(2.1%),并发腹腔残余肿胀4例(4.2%),出现肺部感染20例(20.8%),尿路感染4例(4.2%).住院时间为8~21 d,平均10.2 d,通过医院的处理,出现并发症的患者中,治愈92例(95.8%),好转4例.切口一期愈合率达89.6%(86/96),另10例患者经过引流后二期愈合.术后进行病理分析,其中单纯性阑尾炎8例(8.3%),化脓性阑尾炎18例(18.75%),坏疽性阑尾炎30例(31.25%),阑尾炎穿孔40例(41.7%).结论:老年急性阑尾炎患者手术治疗后出现并发症的概率较高,且由于老年人身体敏感度下降,容易出现误诊或治疗延误的问题,因此老年急性阑尾炎患者应遵循早诊断、早治疗的原则,及时进行手术治疗.
作者：立全晰 刊期： 2015年第36期
目的:调查骨科低分子肝素钙注射患者皮下出血的发生率.方法:对2012年2月-2013年12月笔者所在医院骨科患者住院期间注射低分子肝素钙皮下出血情况进行调查和资料分析.结果:2012年皮下注射低分子肝素钙总人数99例,皮下出血发生率为16.16%, 2013年皮下注射低分子肝素钙总人数514例,皮下出血发生率为6.61%;2012年和2013年阳性患者中,男16例,女34例,两年间女性阳性率均明显高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05).另外,针对骨科膝关节置换、髋部手术、创伤这三种患者注射低分子肝素皮下出血阳性率的比较得知,前两种阳性率明显高于创伤患者(P<0.05).结论:皮下注射低分子肝素钙女性阳性率明显高于男性,这与女性皮下脂肪的厚度有关.同时针对骨科大手术皮下出血阳性率也是明显高于创伤患者的.
作者：吴伟伟；阙纤沣 刊期： 2015年第36期
目的:探讨手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理的经验及效果.方法:选取骨科2012年1月-2013年12月外来器械200台,并将其作为对照组.自2014年1月起,笔者所在医院手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理组,并抽取200台作为观察组.对两组器械护理管理中所出现的问题进行分析比较.结果:观察组器械问题发生率低、手术器械不符合率低、术后感染率低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室对骨科外来器械实施无缝隙护理管理效果显著,对于手术室操作安全等各方面而言具有重要的临床意义,临床上可对该种护理管理方法进行推广使用,以提高手术成功率,促进患者更好的康复.同时通过该种护理管理可提高笔者所在医院的基本形象与信誉,增加患者的信心.
作者：贾伯芹；陈佳 刊期： 2015年第36期
目的:探讨针对性护理干预对普外科手术患者术后疼痛程度的影响.方法:收集普外科手术患者142例,随机分为常规护理组和针对性护理组,每组71例,常规护理组采用常规护理措施,针对性护理组在常规护理基础上采用针对性护理措施,比较两组患者护理干预后不同时间点的疼痛程度评分及术后疼痛对患者心理、睡眠质量、活动能力的影响情况.结果:针对性护理组患者术后第1天、术后第2天、术后第3天的疼痛评分明显低于常规护理组(P<0.05).针对性护理组患者术后疼痛对其心理状况、睡眠质量、活动能力的影响明显低于常规护理组(P<0.05).结论:针对性护理干预能显著减轻普外科手术患者术后疼痛程度,改善其心理状况、睡眠质量及活动能力,促进术后康复,值得临床借鉴.
作者：郭黄丽 刊期： 2015年第36期
目的:研究对比超声介入与腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的50例卵巢囊肿蒂扭转患者,将其按照治疗方法分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组患者给予腹腔镜手术治疗,观察组则给予超声介入方案进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者总有效率为96%,对照组为92%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间、医疗费用指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8%,对照组为16%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予卵巢囊肿蒂扭转患者应用腹腔镜手术治疗或超声介入治疗,临床疗效均较高,但超声介入治疗具有手术时间短、术中出血量低等优点,值得临床广泛推广及应用.
作者：鞠萍 刊期： 2015年第36期
目的:探讨胃癌根治术患者术后进行早期肠内营养治疗的临床效果和安全性.方法:选择在笔者所在科接受远端胃癌根治手术的80例患者,采用随机的方法将其平均分为两组,一组肠内营养(EN)组,另一组为肠外营养(PN)组,两组均为40例.对两组患者营养支持前后的各项指标变化、术后恢复情况和并发症发生情况进行比较.结果:经过营养支持,两组的营养状况均得到有效改善,其中EN组的营养状况优于PN组,EN组的血清白蛋白、前白蛋白水平明显高于PN组,差异均有统计学意义(P<0.05);EN组的肛门排气时间、住院时间均比PN组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);EN组并发症发生率为10.00%,PN组并发症发生率为27.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胃癌根治手术患者采用早期肠内营养治疗,安全、有效、经济,值得临床推广.
作者：何洪生；曾文龙；朱柏炼；杜永御；赖杨城 刊期： 2015年第36期
目的:探析重症手足口病的早期识别与治疗效果.方法:随机收集笔者所在医院于2011年1月-2014年12月治疗的80例重症手足口病患儿,提高重症手足口病的早期识别率,并给予及时有效治疗.结果:80例重症手足口病患儿经过笔者所在医院救治后,74例患儿治愈,占92.50%,5例患儿好转,占6.25%,1例患儿死亡,占1.25%.80例患儿均存在发热症状,发热时间是4~9 d,平均(5.2±0.6)d,皮疹维持3~8 d,平均(4.8±0.8)d,4例患儿进行机械通气,持续时间3~8 d,平均(4.2±0.6)d.患儿住院时间7~19 d,平均(9.7±1.3)d.结论:重症手足口病的早期识别极为重要,因此医务人员需进行病情观察,以及时发现患儿的病情变化,提高临床疗效.
作者：王力伟 刊期： 2015年第36期
目的:了解佛山市南海区农村居民健康状况及社区卫生服务的利用情况.方法:采用分层随机抽样抽取南海区农村居民1012户, 2450人进行流行病学调查.结果:调查人群两周患病率为8.1%,慢性病患病率为8.8%.单因素分析,年龄越小、文化程度越高、收入越高、婚姻状况越好的居民对社区卫生服务知晓率越高;年龄越小、月收入越低、婚姻状况越好的居民对社区卫生服务利用率越高.多因素Logistics回归分析表明婚姻状况好、无医保、文化程度高、月平均收入高、两周患病率高、患有慢性病的居民社区卫生服务利用率高.结论:调查人群健康状况总体较好,两周患病率与慢性病患病率均不高.不同人群对社区卫生服务知晓和利用情况不同,年龄、文化程度、月收入、婚姻状况、两周患病率、患慢性疾病等因素影响农村居民对社区卫生服务利用.
作者：彭倩；薛智；曹晓鸥 刊期： 2015年第36期
医院目标管理是一种科学的、规范的现代综合性管理手段,通过护理目标管理让护士主动参与到护士长管理工作中,从而调动全体护理人员的工作积极性和主观能动性,积极推动全体护理人员自觉遵守护理操作流程,提高业务能力,提升护理质量.
作者：王玉萍；吴佳艺；潘爱军 刊期： 2015年第36期
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写-x(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3) 标准误用英文小写Sx;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写字X2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写μ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t 、字2值、q值等).以上符号均用斜体.
作者： 刊期： 2015年第36期
目的:分析动态脑电图(AEEG)对脑梗死后继发性癫痫的临床应用价值.方法:选择2013年6月-2014年7月来笔者所在医院治疗脑梗死后继发癫痫的患者59例作为研究组,采用常规脑电图(EEG)和动态脑电图(AEEG)检查,同期选择59例脑梗死无癫痫的患者作为对照组,采用动态脑电图监测.观察研究组常规脑电图和动态脑电图变化及对照组动态脑电图变化.结果:研究组常规脑电图和动态脑电图在检查痫样放电和异常方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组在异常率和痫样放电率方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在神经功能恢复方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死发生部位不同,继发癫痫的概率不同,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑死患者采用动态脑电图检测,能有效的预测癫痫发作,了解病情变化,具有重要临床应用价值.
作者：游学炼；吴永胜 刊期： 2015年第36期
目的:探讨医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量以及心理状态的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年6月收治的186例老年肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组93例.对照组进行常规护理,治疗组进行医护一体化护理,记录并评估两组患者的生活质量情况(心理功能、躯体功能、社会功能)和心理状态情况(抑郁自评表、焦虑自评表),比较两组患者的临床治疗效果.结果:护理前,两组患者生活质量(心理功能、躯体功能、社会功能)和心理状态(抑郁自评表、焦虑自评表)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,治疗组生活质量和心理状态改善程度均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化护理能有效改善老年肺癌患者的生活质量以及心理状态,临床效果显著,患者依从性好,有利于患者疾病的治疗和恢复,值得临床推广应用.
作者：宫美华 刊期： 2015年第36期
目的:探讨有氧运动对癫痫患者心理压力和焦虑状况的影响.方法:选取2012年6月-2015年6月笔者所在医院住院治疗的癫痫患者46例,平均分为对照组(n=23,不进行有氧运动)和观察组(n=23,进行3次/周的有氧运动).在干预前后使用心理疲溃感量表(MBI)和焦虑量表-14(FS-14)评估两组心理压力和焦虑状况.结果:干预前两组心理压力和焦虑状况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组焦虑感中的情绪枯竭、去人格化倾向、个人成就感维度得分与症状自评量表得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:适度持久的有氧运动能够缓解癫痫患者的心理压力,减轻其焦虑状况.
作者：陈德芳 刊期： 2015年第36期
目的:探讨CT对腔隙性脑梗死患者近期预后风险的评估价值.方法:选取2011年6月-2014年8月笔者所在医院收治的腔隙性脑梗死患者80例,都进行CT检测,同时选择PRR比率和NIHSS评分进行近期预后风险评估.结果:腔隙性脑梗死患者的CT主要表现为形态卵圆形,病灶内部密度大,伴随有豆状核钙化;同时梗死区的CBF和CBV值都明显少于缺血半暗带区,而MTT值明显高于缺血半暗带区(P<0.05).80例患者的PRR比率为(67.33±2.19)%,NIHSS评分为(34.09±12.44)分,Pearson分析显示CBF和CBV值与PRR比率和NIHSS评分存在明显负相关(P<0.05),而MTT值与PRR比率和NIHSS评分存在明显正相关(P<0.05).结论:腔隙性脑梗死在CT灌注参数上有很好的特异性表现,同时对于近期预后风险有很好的指导判定作用,值得推广应用.
作者：刘东顺；张敏丽；李翠乔；司翠权 刊期： 2015年第36期
目的:探讨N端脑钠肽前体及血清同型半胱氨酸联合检测在慢性心力衰竭(CHF)诊断中的应用.方法:选择2012年6月-2014年10月笔者所在医院收治的CHF患者70例为观察组,上述患者再根据心功能分级进行等级分组,同时选择同期体检健康人群70例为对照组,检测及比较两组人员及不同心功能分级患者的NT-proBNP以及Hcy水平.结果:与对照组NT-proBNP(183.7±5.2)ng/L及Hcy水平(9.8±1.4)μmol/L比较,观察组NT-proBNP(3141.1±198.3)ng/L及Hcy水平(21.5±3.7)μmol/L明显高,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级增加, NT-proBNP及Hcy水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清NT-proBNP及Hcy水平可作为慢性心力衰竭的诊断参考,且上述指标含量与其心功能分级相关,可作为疾病程度的判断指标之一.
作者：高向阳 刊期： 2015年第36期
目的:观察丹红注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)早期患者微炎症因子的影响.方法:选取2012年1月-2014年12月在笔者所在医院住院治疗的2型糖尿病80例患者,根据DN的Mogensen分期法,糖尿病无蛋白尿(DM)20例和早期DN组60例,DN组又随机分为A组(缬沙坦,160 mg/d)、B组(丹红注射液,20 mg/d)、C组(丹红注射液联合缬沙坦),每组20例,观察3个月.观察比较每组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAE)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(FIB)、血脂、肾功能等指标的变化,同时检测血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等微微炎症因子的水平.结果:A、B、C三组血清IL-1、TNF-α、hs-CRP等微炎症因子的水平显著高于DM组(P<0.01);与治疗前比较,A、B、C三组UAER、IL-1、TNF-α、hs-CRP等指标均有所下降(P<0.01),C组降低更明显;A、B组纤维蛋白原、血脂水平均显著高于C组(P<0.01).结论:丹红注射液联合缬沙坦可明显改善DN早期患者的血脂及高凝状态,降低血清IL-1、TNF-α、hs-CRP等微炎症因子的水平,达到保护DN的目的.
作者：仲海峰；周永华；申宜梅 刊期： 2015年第36期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
