方秀兵；黄颖丽；徐国英；张曼
目的观察溃疡性结肠炎(UC)大鼠外周血淋巴细胞(PBL)及肠黏膜固有层淋巴细胞(LPL)凋亡状态,并探讨地塞米松(Dex)对其的影响.方法将45只大鼠随机分为正常组、模型组、实验组3组,各15只,模型组及实验组用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇灌肠制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,正常组以生理盐水灌肠作为对照,分离各组大鼠PBL及LPL,植物血凝素(PHA)刺激培养72h,流式细胞仪检测其凋亡率,实验组的PBL及LPL再经Dex作用后检测上述指标.结果模型组大鼠LPL在PHA刺激培养72h后凋亡率(5.89±0.65)％较正常组(17.14±1.95)％明显降低,PBL凋亡率(5.28±0.43)％较正常组(6.34±0.71)％两组间无明显差异,实验组PBL(10.85±1.04)％及LPL(15.89±0.65)％凋亡率较模型组增高.结论UC鼠LPL凋亡减少,而PBL无明显凋亡异常,LPL凋亡减少可能同溃疡性结肠炎发病机制有关,地塞米松通过促进LPL凋亡从而达到治疗作用.
作者：李志晋；詹丽英；胡俊；郑闽；徐燕琴；马春曦 刊期： 2013年第05期
目的评价脑室外引流同时注射利福平治疗结核性脑膜炎并脑积水临床疗效及其安全性.方法60例结核性脑膜炎并脑积水患者均分为治疗组和对照组.全部病例全身予抗结核治疗和糖皮质激素、脑室引流,治疗组同时脑室内注射利福平.观察两组患者临床疗效.结果治疗组22例有效,8例无效;对照组14例有效,16例无效.治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论脑室内注射利福平可改善患者临床疗效.
作者：肖绍武；张齐龙；刘子林；章玉坤 刊期： 2013年第05期
目的评价抗骨质疏松药物联合双头加压螺钉治疗股骨颈骨折的作用.方法对35例老年骨质疏松行股骨颈骨折患者随机采用双头加压螺钉内固定术手术治疗(对照组16例)或双头加压螺钉配合鲑鱼降钙素、钙尔奇D片治疗(治疗组19例).用X线检查比较两组患者术后骨折愈合时间,骨密度检测仪检测L2-4椎体术前及术后3个月骨密度变化.结果骨折愈合时间:治疗组(14±2.11)周,对照组(16±1.71)周,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗3个月后,治疗组L2-4椎体骨密度比术前有所下降(P＞0.05),差异无统计学意义；而对照组则明显下降(P＜0.05).结论双头加压螺钉联合药物治疗骨质疏松性股骨颈骨折能有效促进骨痂生长,加速骨折的愈合.
作者：徐文华；曹盛生；袁晓军；李俊宁；傅宇 刊期： 2013年第05期
目的评价太极拳对心脏功能的影响.方法采用超声多普勒成像技术,对43例太极拳锻炼的老年人和43例未经任何规范化锻炼的老年人的心脏功能指标进行检查比较. 结果实验组与对照组比较,左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVSD)未见显著差异(P＞0.05),左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、E/A值有非常显著增高(P＜0.01).结论长期太极拳锻炼对老年人心脏功能有保健作用.
作者：郑松波；何小才；张诗渊；谢天 刊期： 2013年第05期
目的探讨癫痫患者撤药复发的相关风险因素.方法回顾分析2006年1月-2010年12月期间本院神经内科和小儿内科收治的150例撤药癫痫患者的临床资料,每个病例撤药后至少随访2年,分析复发因素.结果150例病人停药再发率为54％.风险因素为撤药前、后脑电图异常、多种发作类型、智力受损、头颅MRI异常、癫痫病史长、女性、成年起病的癫痫患者复发率显著高于无这些因素的撤药癫痫患者(P＜0.05).结论撤药前、后脑电图异常、多种发作类型、智力受损、头颅MRI异常、癫痫病史长、女性、成年起病的癫痫病人有较高的复发率风险因素.
作者：丁勇民；李银；邓丽影；张明 刊期： 2013年第05期
目的探讨剖宫产后哺乳期人工流产手术的要点.方法回顾分析2011年1月-2012年12月我院收治的48例剖宫产后哺乳期孕妇的临床资料.结果所有48例剖宫产后哺乳期孕妇均采取负压吸引术实施人工流产手术,所有患者均一次性成功,没有1例患者出现漏吸、人流不全、子宫穿孔等,手术者应术后也未出现任何其他并发症,患者的出血量在1-30ml之间,平均出血量15 ml.结论充分的术前准备、严格的规范的操作是剖宫产术后哺乳期人工流产手术的关键,可防止各种并发症发生.
作者：杨晓冬 刊期： 2013年第05期
痛风是由嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的疾病,其临床特点为痛风性急性关节炎反复发作,形成痛风石、痛风石性慢性关节炎及关节畸形,引起间质性肾炎及尿酸肾结石.
作者：宋薇 刊期： 2013年第05期
目的评价应用Herbst矫治器矫治Ⅱ类下颌后缩患者的效果.方法将我院2007年2月至2013年1月的50例Ⅱ类下颌后缩患者分为观察组和对照组,各25例；其中观察组的25例Ⅱ类下颌后缩患者采用Herbst矫治器矫治,对照组的25例Ⅱ类下颌后缩患者采用双骀垫矫治器进行矫治.观察两组Ⅱ类下颌后缩患者的矫治效果.结果两组经过矫治后均取得显著效果,但采用Herbst矫治器矫治的观察组效果优于Herbst矫治器矫治,而且矫治效果差异显著(P＜0.05).结论在对于Ⅱ类下颌后缩患者的矫治中,应用Herbst矫治器来进行矫治是佳的选择,而且Herbst矫治器对于青春期患者和不配合矫治的患者以及通过其他矫治器没有矫治好的患者都有着非常显著的治疗效果.
作者：郑光 刊期： 2013年第05期
目的探讨椎体间非结构性植骨治疗腰椎结核的可行性和安全性.方法14例单节段腰椎结核患者,男9例,女5例；年龄24-68岁,平均43.5岁；所有患者均行一期后路清创、椎体间局部骨颗粒和自体髂后松质颗粒骨植骨椎弓根钉内固定术；CT扫描重建评价植骨融合情况,X线侧位片评价手术节段生理弧度情况.结果手术时间(175±35)min,出血量(430±350)ml；所有患者获得12-24个月的随访,平均18.5个月,所有患者均治愈(其中1例术后3个月时切口结核形成窦道,经切口清创、调整抗结核方案后得到治愈)；14例患者均获得骨性融合,平均融合时间为(6.7±2.3)个月；腰背痛症状缓解,神经功能恢复良好；术前、术后手术节段前凸角分别为(-9.3±10.9)°和(9.9±3.4)°,后随访时手术节段前凸角为(6.8±2.7)°.结论在规范的抗结核治疗和坚强的椎弓根钉棒固定的前提下,一期后路清创非结构性植骨内固定治疗腰椎结核安全可行.
作者：曾会龙；刘志礼；刘家明；何来昌；杨东；龙新华；段满生 刊期： 2013年第05期
目的探讨肿瘤并发高钙血症患者的药学监护特点.方法10例肿瘤并发高钙血症患者入院后,临床药师对其药物治疗给予药学监护,关注药物的合理使用,参与药物治疗方案的调整.结果10例患者除1例治疗无效死亡外,其余9例经治疗均好转出院.结论临床药师加强肿瘤并发高钙血症患者的药学监护很有必要.
作者：査登峰；张华锋 刊期： 2013年第05期
目的探讨环型间断缝合在前置胎盘剖宫产术时出血的止血效果.方法对2006年1月-2011年12月赣州市立医院41例在剖宫产术中因前置胎盘胎盘剥离面出血活跃者采用环型间断缝合止血,观察止血效果.结果41例患者出血均得到满意控制,避免了切除子宫,无并发症发生.结论环型间断缝合止血简便易行,是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一,减少了产后大出血的发生率,保留了子宫,保留了患者的生育功能,避免了对产妇心理和生理上的伤害,值得临床推广.
作者：黄晶；徐娟；李雪年；张吉；余瑛；申昌梅 刊期： 2013年第05期
目的探讨西兰花总黄酮的抗肿瘤活性.方法新鲜西兰花花蕾晒干粉碎后,用超声辅助70％的乙醇提取其中黄酮类成分,然后采用AB-8型大孔吸附树脂进行纯化,利用紫外扫描光谱法进行定量鉴定;采用MTT方法检测纯化前后西兰花黄酮类化合物对SMMC-7721细胞的生长抑制作用.结果使用超声辅助乙醇提取法西兰花黄酮得率为0.1％,粗提物纯度为2.63％,大孔吸附树脂纯化后纯度为9.28％.结论纯化后的西兰花总黄酮对SMMC7721细胞生长的抑制作用随剂量增加而增强,呈剂量依赖性.西兰花总黄酮可显著抑制肝癌细胞株SMMC-7721的生长.
作者：方秀兵；黄颖丽；徐国英；张曼 刊期： 2013年第05期
目的比较等效剂量的罗哌卡因和丁卡因对周围神经功能的影响.方法成年SD大鼠36只,体质量408g-438g,随机分为6组(n=6):R1-3组和A1-3组.各组大鼠随机选取一侧臂丛神经,分别注入0.25％、0.5％、1％罗哌卡因1ml,0.25％、0.5％、1％丁卡因0.5ml.另一侧注射生理盐水,5d后,测定神经复合动作电位大振幅和传导速度.结果与同体对照侧相比,R3组和A2-3组注射侧臂丛神经复合动作电位大振幅均明显下降,神经传导速度减慢(P＜0.05)；罗哌卡因组和丁卡因组,两组组内比较:随着给药浓度的提高复合动作电位大振幅依次降低,神经传导速度减慢(P＜0.05)；等效剂量相同浓度的罗哌卡因和丁卡因比较:罗哌卡因组臂丛神经复合动作电位的大振幅较高,神经传导速度加快(P＜0.05).结论罗哌卡因对大鼠周围神经功能的影响比丁卡因更小.
作者：文婷；刘佳 刊期： 2013年第05期
目的评价小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的安全性及有效性.方法以2010年12月-2012年12月在我院住院的复杂性高热惊厥患儿100例为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组50例.对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上予以小剂量丙戊酸钠缓释片口服治疗,5-10mg/kg·次,2次/d,两年内未见热性惊厥后减量至5-10mg/kg·次,隔日1次,巩固用药半年后停药.结果实验组在1h内惊厥控制率为94％,对照组为72％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2年内实验组仅4例患儿再次发生高热惊厥,仅有1例继发癫痫；而对照组有12例患儿再次发生高热惊厥,6例继发癫痫,发生率为12％.结论应用小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性高热惊厥安全有效.
作者：邹发东；卢炜；彭友生；何梦君；李明 刊期： 2013年第05期
目的评价耻骨上经皮穿刺置中心静脉导管膀胱造瘘(以下简称经皮膀胱造瘘)引流的疗效.方法利用虹吸原理,用中心静脉导管从耻骨上经皮穿刺置管膀胱造瘘引流,以达到解除尿潴留的方法.结果30例患者尿潴留解除,未发生任何不适及引流并发症.结论使用中心静脉导管经皮膀胱造瘘引流方便、安全、可靠.
作者：辛小云；钟玉莲；胡小萍 刊期： 2013年第05期
目的对塑料玩具枪致儿童眼外伤进行临床分析,总结其危害性及治疗效果.方法对本院2008年8月～2011年10月间收治的72例72眼玩具枪致儿童眼外伤的一般资料、致伤原因、伤型进行分析.结果以6-14岁男孩为高发年龄.治疗后视力的恢复与前房积血的量、有无继发出血及有无并发症有关.治疗后视力0.1-0.12者1例,占1.39％;0.15-0.3者2例,占2.78％; 0.4-0.5者4例,占5.56％；0.6-0.8者19例,占26.39％; 1.0以上者46例,占63.89％.继发性青光眼为其主要并发症.结论玩具枪致挫伤性前房积血是儿童常见眼外伤,加强安全防范教育,早期有效的药物治疗及根据病情及时手术,是提高视力、预防和减少并发症的关键.
作者：殷勤 刊期： 2013年第05期
目的探讨体外循环血管内皮细胞损伤对血小板活化的影响.方法将20例体外循环手术病例分别在手术开始(T1)、手术结束(T2)、术后1d(T3)、术后3d(T4)、术后7d(T5)共5个时间点采取外周静脉血,采用免疫比浊法测定血浆中高敏C反应蛋白、双抗体夹心酶标免疫分析法测定标本血浆中血栓调节蛋白的浓度.结果血浆血栓调节蛋白在T2与T3之间达到高峰,高敏C反应蛋白在T3达峰值,而后均逐渐下降,T5时血栓调节蛋白、高敏C反应蛋白仍高于T1水平,并具有统计学意义(P＜0.05)；血栓调节蛋白与高敏C反应蛋白呈正相关(r=0.516).结论体外循环手术存在全身炎症反应引起的血管内皮细胞和血小板损伤,血管内皮细胞损伤与血小板损伤存在明显正相关.
作者：程功文；黄纪木；李宝兰；姚传；高华；王一明；徐建军 刊期： 2013年第05期
目的加深对凸轮型髋关节撞击综合征的影像认识.方法分析15例凸轮型髋关节撞击综合征的影像学表现,总结其影像学特点.结果股骨头颈的解剖学异常,包括股骨头颈交界处骨性突起,非圆形股骨头,“枪柄样”畸形;测量a角在60°-76°,平均66°；头颈偏距缩小(7.2±0.7)mm.结论“枪柄样”畸形是凸轮型髋关节撞击综合征的直观影像特点,测量a角大于55°为客观证据,CT、MRI对细微早期关节损伤观察优于X线.
作者：陈春华；李霞；陈剑；黄朝斌；解传信 刊期： 2013年第05期
目的比较右美托咪啶与咪唑安定两药物在臂丛麻醉中对患者的镇静效果.方法接受神经阻滞手术患者62例,根据术中镇静药的不同分成右美托咪啶组和咪唑安定组.对两组患者麻醉前及用药后多个时点镇静深度比较.结果两组均达到有效镇静,效果满意,且两种方案的镇静效果相似,差异无统计学意义；在镇静后30min,咪唑安定组患者的镇静深度要明显低于麻醉前和右美托咪啶组.右美托咪啶组患者的镇静深度为Ramsay评分4分,在整个镇静过程中都未发生明显变化.结论右美托咪啶的镇静效果略强于咪唑安定镇静.
作者：叶建林；陶晓三 刊期： 2013年第05期
瘢痕疙瘩是皮肤在创伤后或不明原因所致的皮肤成纤维细胞活性异常增高,大量结缔组织增殖和透明变性而导致的瘢痕增长超出原有损害范围的病损,有良性真皮肿瘤之称,多见于有色人种,不发生褪行性改变,有明显的家族遗传史,与常染色体显性遗传和免疫因素[1]有关.也有学者[2-3]报道,与多种细胞因子、细胞凋亡、细胞外基质及角质形成细胞等有关.赵柏程报道[4]瘢痕组织表面基底层下细胞成分与正常组织相比存在着增生过度和凋亡不足,这可能是其形成的机制之一.近年来很多文献报道放疗瘢痕疙瘩安全有效,现就电子线放疗瘢痕疙瘩的进展综述如下.
作者：李晓丹 刊期： 2013年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
