杨海媛；郭桃英；吴谋喜
目的 评价叶酸、维生素B12 与阿托伐他汀3 种药物联合治疗对伴随出现高脂血症的脑梗死患者的效果.方法 抽取伴随出现高脂血症的脑梗死患者78 例,随机均分为对照组和治疗组例,比较单纯采用阿托伐他汀和采用叶酸、维生素B12与阿托伐他汀3 种药物联合的效果.结果 治疗组患者效果明显优于对照组的效果(P<0.05).结论 应用叶酸、维生素B12与阿托伐他汀3 种药物联合对伴随出现高脂血症的脑梗死患者实施治疗的临床效果更好.
作者：王顺祥 刊期： 2013年第07期
目的 探讨不同吸入麻醉药全麻对小儿法洛四联症(TOF)术后肝肾功能影响.方法 将48 例TOF 患儿随机均分为3 组.对照组患儿在术前全凭静脉用药进行全麻;七氟醚组患儿在静脉用药的基础上,吸入七氟醚进行全麻;异氟醚组患儿在静脉用药的基础上,吸入异氟醚进行全麻.分别在术前和术后48h 抽取3 组患儿的血液和新鲜尿液样本,进行肝肾功能指标检测.结果 3 组患儿术前肝肾功能指标无显著性差异;术后48h 七氟醚组AST、BUN、Cr 和尿NAG/Cr 水平较对照组有明显的降低(P<0.05).结论 全麻体外循环心脏手术治疗小儿法洛四联症后,对患儿肝肾都造成损害;七氟醚或异氟醚进行吸入麻醉后进行手术,术后患儿肝功能指标基本一致;麻醉术后肾功能结果显示,相对于异氟醚,七氟醚可降低术后患儿肾功能的损害程度.
作者：黄乐林；董桃花 刊期： 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声图像特征及临床价值.方法 选取15 例经腹联合经阴道超声诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠并经手术病理及保守治疗确诊的患者为研究对象,对其进行回顾性分析.结果 超声诊断符合率为86.66%.结论 超声能够早期准确诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠.
作者：钟薇超；张贺龙 刊期： 2013年第07期
目的 探讨超声对几种特殊类型乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析13 例经手术证实的几种特殊类型的乳腺癌的超声图像与病理切片资料.结果 13 例中,多中心性乳腺癌3 例,炎性乳腺癌2 例,男性乳腺癌2 例,隐匿性乳腺癌2例,乳头Paget's 病2 例,双侧乳腺恶性肿瘤1 例,原位癌1 例.结论 乳腺癌的超声与病理对照的研究,可减少特殊类型乳腺癌的误诊.
作者：彭育玲；丁辉萍；谢志群；周胜招 刊期： 2013年第07期
目的 总结斧头状皮瓣修复术在颌面部恶性肿瘤切除后形成的皮肤癌切除术的应用体会.方法 我院头颈科在2012 年1 月-2012 年12 月期间收治颌面部各类皮肤缺损患者20 例,缺损的面积为2.3cm×2.8cm-6.3cm×6cm,创面的修复均采用斧头状皮瓣.结果 所有斧头状皮瓣都存活良好,损伤面Ⅰ期愈合,经过2-6 个月的随访和问卷调查,未发现肿瘤复发,切口线不明显,外形较为良好,患者比较满意.结论 斧头状皮瓣转移修复术是一种简洁、有效的皮肤缺损修复手术,适用于颌面部各类皮肤缺损.
作者：罗克勍 刊期： 2013年第07期
胰岛细胞瘤出现的神经精神症状, 首次就诊时诊断较困难,易出现误诊.胰岛细胞瘤所致的神经精神症状是一种由于血糖过低而导致从皮层到自主神经逐步受损而出现神经精神症状的疾病[1].目前胰岛细胞瘤发病率较低,据统计,年发病率为0.4/10 万,合并神经精神症状的患者约占胰岛细胞瘤的1%-2%.
作者：吴冠明；彭娟华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨直肠内超声各期直肠癌声像图特点及在直肠癌术前检查的临床价值.方法 经直肠内超声检查87 例直肠癌.检查中主要观察直肠癌肿块的形态、大小、回声、方位、血流情况,浸润直肠周径、深度及邻近组织和脏器有无受累,所有病例均行电子肠镜检查,经手术病理证实.结果 直肠癌呈低回声肿块,边界不清,无包膜,可伴有微钙化,肿块内部动脉血流丰富.肿块突破黏膜及黏膜下层未侵犯肌层,与手术病理符合率69.57%(16/23),侵犯肌层未突破肠壁与手术病理符合率88.19%,突破肠壁后向肠外浸润与手术病理符合率68.97%(20/29),部分病例合并肠周围淋巴结转移与手术病理符合率16.43%(13/28).结论 直肠内超声可显示直肠壁结构层次,对直肠癌浸润深度检测及术前直肠癌分期有极高的临床价值.
作者：赖全图；江涛；陈晓亮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨单用丙戊酸及联用卡马西平的血清浓度与临床疗效.方法 采用高效液相色谱法测定丙戊酸及联用卡马西平的血清浓度,并分析丙戊酸单用及联用卡马西平治疗小儿癫痫临床疗效.结果 180 例服用丙戊酸的患儿总有效率为78.33%,而39 例丙戊酸合用卡马西平的患儿总有效率为87.18%.结论 丙戊酸与卡马西平联用较单用丙戊酸疗效好,因此,在单用丙戊酸或卡马西平不能有效控制的患儿可以考虑两者联用.
作者：欧阳伶；杨云飞 刊期： 2013年第07期
目的 探讨肿瘤标志物CA19-9 在临床诊断中的应用.方法 采用化学发光法测定428 例已确诊为癌症患者血清CA19-9 含量.结果 肿瘤标志物CA19-9 对胰腺癌、肝癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌的阳性率分别为90.9%、64.8%、38.6%、43.2%、13.3%、11.1%;对阻塞性黄疸的阳性率达87%与肿瘤原因导致的黄疸阳性率相当.结论 CA19-9 对消化系统肿瘤尤其是胰腺癌和肝癌有较高的诊断价值.
作者：熊丽；郭江梅；辛查香；吴春花 刊期： 2013年第07期
目的 探讨妊娠晚期孕妇B 族链球菌带菌状态的检测方法.方法 对在我院产检及分娩的孕妇445 例妊娠晚期孕妇,取其阴道下1/3 分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR 进行B 族链球菌检测,并观察其妊娠结局.结果 445 例妊娠晚期孕妇B 族链球菌细菌培养阳性17 例,实时PCR 阳性39 例阳性率明显高于细菌培养.B 族链球菌阳性孕妇的宫内感染、早产和产后出血发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 实时PCR 检测B 族链球菌有较高的敏感度和特异性,是妊娠晚期孕妇常规检测B 族链球菌感染的首选方法.
作者：黄永建；陈波；张勇；刘剑荣；钟丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨经食道超声心动图(TEE)在肌部室间隔缺损镶嵌手术中的应用价值.方法 利用经食道超声,观察手术前室间隔肌部缺损大小、位置以及观察整个镶嵌手术过程,评价缺损封堵情况.结果 10 例肌部室间隔缺损的患儿,均成功置入封堵器.其中3 例缺损有细小残余分流.结论 经食道超声心动图具有实时直观,能监控手术全过程,引导镶嵌治疗,及时提供必要的信息,对肌部室间隔缺损的镶嵌治疗有较高的价值.
作者：严济泳；俞波；刘庆华；陈苏江；赵伟 刊期： 2013年第07期
目的 评价16 层螺旋CTPA 及重建技术对肺栓塞的诊断价值.方法 回顾分析24 例肺栓塞患者进行16 层螺旋CTPA 及图像后处理分析的资料.结果 24 例肺栓塞病人发现372 支不同节段肺动脉栓子,有4 种形态,在重建技术中,显示效果依次为薄层、MPR、MIP、VR,VR 在亚段上意义不大.结论 多层螺旋CT 可以准确显示肺栓塞栓子的部位、形态及其间接征象;薄层及MPR 为可靠的图像后处理方法.
作者：万林；肖云龙；胡晓华 刊期： 2013年第07期
为探讨健康教育及生活干预对体检中脂肪肝患者的效果, 笔者对2011 年1 月-12 月在江西中医学院附属医院体检科体检的2081 例职工,进行脂肪肝疾病知识教育,指导饮食结构、运动及科学生活方式,1 年后再复查结果并比较疗效.现汇报如下.
作者：缪健；邓科穗；袁小兰；彭立萍 刊期： 2013年第07期
目的 观察骨疏康联合阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症的疗效.方法 将50 例纳入研究的患者随机均分为试验组与对照组;对照组予以常规剂量阿法骨化醇治疗3 个月.试验组在予以对照组治疗基础上予以骨疏康治疗3 个月.观察治疗前后骨密度值、血肌酐、血钾、血钙、血磷.结果 试验组和对照组的骨密度值均比治疗前提高,P＜0.01.试验组与对照组治疗3 个月后骨密度值比较,P＜0.05.试验组治疗尿毒症患者骨质疏松总有效率为88%,对照组治疗尿毒症患者骨质疏松总有效率76%,两组患者总有效率比较,P＜0.05.结论 骨疏康联合阿法骨化醇较常规剂量阿法骨化醇治疗尿毒症合并骨质疏松症疗效更明显.
作者：易伟 刊期： 2013年第07期
目的 比较长托宁与阿托品作为慢性阻塞性肺疾病患者全麻的术前用药效果.方法 将48 例慢性阻塞性肺疾病(COPD)全麻手术患者随机均分为观察组和对照组,观察组肌肉注射长托宁,对照组肌肉注射阿托品,各0.01mg / kg;观察并记录用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、恢复期腺体分泌情况及术后并发症.结果 术终及拔管时观察组患者气道分泌物明显少于(P<0.05);术后观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD 患者术前肌肉注射长托宁,对心率及血压影响小,对腺体的分泌抑制作用强,效果良好,是COPD 患者麻醉前理想的抗胆碱药物.
作者：董桃花；邱清华；余清萍 刊期： 2013年第07期
目的 评价鼻内镜下应用异体巩膜修补鼻中隔穿孔的疗效.方法 2011 年6 月-2012 年6 月,对4 例鼻中隔穿孔应用异体巩膜进行修补,穿孔时间为1 年-3 年,平均1.4 年;穿孔直径为0.8-1.2cm,平均1.0cm.4 例穿孔都在鼻中隔的前中部,在鼻内镜下刮除鼻中隔穿孔边缘黏膜上皮,造成新鲜创缘,用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜及骨膜,取合适大小的异体巩膜封闭穿孔,两侧鼻腔填塞生物蛋白海绵及膨胀海绵,使穿孔缘黏膜与异体巩膜完全贴合.结果 术后5-10 周鼻腔黏膜上皮完全覆盖移植物,鼻中隔穿孔愈合.4 例随访5 周-12 个月,平均8.2 个月,未发生再穿孔.结论 鼻内镜下应用异体巩膜修补鼻中隔穿孔是治疗中等程度以上鼻中隔前中部穿孔的有效方法.
作者：王俊勇；聂志宏；肖宇清；孙慧；周方兴 刊期： 2013年第07期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压与同型半胱氨酸(HCY)的相关性研究.方法 选择肺动脉高压COPD 患者共30 例作为研究对象,其中肺动脉压轻度增高患者15 例,中度增高患者10 例,重度增高患者5 例,肺动脉压正常COPD 患者40 例作为对照组,对以上70 例患者进行血清同型半胱氨酸浓度检测,并对结果进行相关性分析.结果 肺动脉压正常、轻度增高、中度增高和重度增高COPD 患者之间的血清HCY 浓度差异无统计学意义.结论 COPD 患者肺动脉高压与血清HCY 无明显相关性.
作者：乐永宏；张敏；许嗣磊 刊期： 2013年第07期
目的 探讨宫颈原位鳞状细胞癌的临床病理学特征.方法 收集2008 年1 月-2012 年12 月病理确诊宫颈原位鳞状细胞癌85 例,观察其临床病理特点,并作回顾性分析.结果 85 例患者均为已婚女性,均有性生活史及孕产史,平均年龄48 岁;均行手术治疗;术后病理14 例宫颈原位鳞状细胞癌伴微小浸润,39 例宫颈原位鳞状细胞癌累及腺体,32 例宫颈原位鳞状细胞癌.结论 宫颈活检、TCT、LEEP、宫颈锥切术、单纯子宫切除术及根治子宫切除术加盆腔淋巴结清除术都有助于宫颈原位鳞状细胞癌早期诊断,早期治疗,一般预后较好.
作者：程英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨卵巢泡膜细胞瘤的临床特点、治疗和预后.方法 回顾分析我院1992-2012 年诊治的43 例卵巢良、恶性卵巢泡膜细胞瘤患者的临床资料和病理资料.结果 43 例中,恶性卵巢泡膜细胞瘤3 例,良性卵巢泡膜细胞瘤40 例.主诉盆腔包块者26 例(60.5%),12 例合并腹水,其中1 例同时伴有胸水,24 例合并雌激素刺激相关疾病.9 例行CA125 检查,6 例增高.40 例良性卵巢泡膜细胞瘤患者经单纯手术治疗后均无瘤生存至今.3 例恶性卵巢泡膜细胞瘤中,1 例因放弃治疗在1年内死亡;另2 例经积极手术后行放疗或化疗均存活至今,其中1 例无癌生存3 年以上,1 例无癌生存2 年.结论 对盆腔包块伴雌激素刺激相关疾病的患者应注意卵巢泡膜肿瘤的可能.良性卵巢泡膜细胞瘤预后良好,恶性卵巢泡膜细胞瘤预后差,术后补充放疗或化疗,可明显延长生存时间.
作者：杨海媛；郭桃英；吴谋喜 刊期： 2013年第07期
目的 观察急性脑梗塞患者联合应用疏血通注射液与依达拉奉治疗的疗效.方法 将本院2011 年1 月-2012 年12 月收治的60 例急性脑梗塞患者,随机均分成治疗组和对照组,两组患者的年龄、性别、给药时间等一般资料具有可比性(P>0.05).对照组患者使用疏血通注射液药物治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上同时加上依达拉奉,对这两组患者治疗前后的脑卒中量表(NIHSS)和生活能力(ADL)进行评价.结果 通过治疗后,两组患者的NIHSS 评分和ADL 水平均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗塞临床效果良好.
作者：刘旭明 刊期： 2013年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
