梁培东；张惠杰
目的：研究分析DHS治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：选取2005年4月-2012年3月笔者所在医院收治的56例股骨粗隆间骨折患者，给予患者DHS治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果：所选取的56例患者在术后均接受为期15个月的随访，骨折治疗效果优23例，良30例，差3例，优良率为94.6%。在实施过程中3例患者螺钉以及退钉切出，需要重新进行翻修。结论：采用DHS治疗股骨粗隆间骨折，可有效改善患者临床病症，骨折修复效果良好，患者治疗后可快速恢复，可显著提高患者生活质量，值得在临床医学中推广使用。
作者：朱刚劲；马锦鹏；曹树泽 刊期： 2014年第05期
目的：观察利用利普刀手术治疗宫颈病变的临床效果。方法：选取2012年1-12月在笔者所在医院住院治疗的60例宫颈病变的患者作为研究对象。所有患者采取利普刀手术进行治疗，观察患者在手术时间、术中出血量及手术并发症的发生情况。结果：60例患者的平均手术时间为10 min。术中出血量5~10 ml 39例(65.0%)，术中出血量>10 ml 5例(8.3%)，术中出血量<5 ml 16例(26.7%)。发生术后并发症患者42例(70.0%)，其中下腹坠胀38例(63.3%)，阴道出血和术后感染各2例(3.3%)，未见术后创口粘连。结论：利用利普刀治疗宫颈病变的手术时间较短，术中出血量少，术后并发症发生率较低，能够减轻患者的痛苦，临床效果显著。
作者：蒋娇春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石的护理方法及体会。方法：选择胆总管结石患者100例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。所有的患者均采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术治疗，在此过程，观察组进行全方位护理，而对照组进行常规护理，观察两组患者的疗效。结果：观察组有效率为92%，而对照组为72%，两组有效率比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：腹腔镜联合胆道镜保胆手术是安全有效的，配合有效的护理有利于手术的顺利进行，提高治疗效果。
作者：林碗娜 刊期： 2014年第05期
目的：探究不同血液检验指标在冠心病(CHD)患者检测中的诊断效果，为提高冠心病治疗的可靠性和科学性提供借鉴和参考。方法：选取2010年1月-2013年6月笔者所在医院收治的80例冠心病患者为研究组，回顾性分析其临床资料，选取同期80例行体检且各项指标正常者为对照组，采集静脉血标本，测定其红细胞分布宽度(RDW)、血小板相关参数(PLT、MPV、PCT)、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)，对两组测定的数据作对比，进行汇总分析。结果：研究组冠心病患者的RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB等血液指标均比正常健康者高，且与患者病情严重程度呈正相关。结论：检测冠心病患者的RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB等不同血液指标有助于提高冠心病患者的诊断率，了解病情发展趋势，明显改善预后，临床可推广应用。
作者：李龙强 刊期： 2014年第05期
目的：调查抚宁县儿童营养状况并分析其相关因素。方法：调查抚宁县2012年在园3~5岁儿童5575例的营养状况并分析其相关因素。结果：营养状况正常4745例(85.11%)，肥胖390例(7.00%)，营养不良440例(7.89%)；营养不良相关因素为出生体重、是否足月产、喂养方式、生后添加辅食时间、居住地、零食食用情况、是否挑食、肉蛋奶食用量、食欲、重大疾病、户外活动(P<0.01)；肥胖的相关因素为性别、居住地、零食食用情况、肉蛋奶食用量、食欲、家庭经济状况(P<0.05或P<0.01)。结论：3~5岁儿童的营养状况不可忽视，影响因素较多，为了改善该时期儿童的营养状况，应从出生时起注意营养搭配，且需要家长、社会各界的共同关注。
作者：高志伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预置气管导管在纤维支气管镜经鼻引导插管中的运用。方法：选取笔者所在医院收治的50例纤维支气管镜引导气管内插管患者，对其临床资料进行回顾性分析。根据是否预置气管导管将其分为观察组和对照组，各25例，观察组喉腔预置气管导管，对照组未预置，详细记录两组患者插管成功率、操作时间、并发症发生情况以及患者感觉。结果：两组患者插管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；一次气管插管成功率方面，观察组高于对照组(P<0.05)；在并发症发生率以及患者感觉方面，观察组优于对照组(P<0.05)。结论：对于纤维支气管镜经鼻引导气管插管患者来说，喉腔预置气管导管有利于提高操作成功率，并发症发生率较小，应在临床上推广应用。
作者：吴家庆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清CRP、cTnI联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法：选取笔者所在医院收治的80例急性心肌梗死患者，根据发病时间将其分为两组，各40例。组1发病时间<4 h患者；组2发病时间4~8 h。另选40例健康者为对照，设为组3。采用化学发光法及免疫透射比浊法测定各组研究对象血清CRP及cTnI浓度。结果：三组间CRP浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05)；组1与组2的cTnI浓度比较具有明显差异，组2与组3的cTnI浓度比较也具有明显差异，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。但组1与组3的cTnI浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。组1与组2在CRP与cTnI联合检测确诊率均达到100%。结论：联合检测血清CRP、cTnI提高了检测的灵敏性与特异性，能有效提高急性心肌梗死的检出率及缩短检出时间，值得临床推广应用。
作者：向昌东 刊期： 2014年第05期
目的：总结笔者所在医院近几年收治的68例有机磷农药中毒(AOPP)患者抢救及护理的体会。方法：及时清除患者体内毒物并给予其解毒药物，密切观察病情。做好呼吸道护理、药物护理、心理护理及健康教育。结果：65例痊愈出院，3例死亡。结论：对AOPP患者采取及时、有效的抢救措施，加强抢救时清除药物护理、呼吸道护理、心理护理及健康指导，是保证抢救成功率、改善患者预后的重要举措。
作者：徐长霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨普外科患者术后疼痛的护理干预措施及效果。方法：选取2007年1月-2013年5月笔者所在医院收治的160例普外科手术患者，采用随机数字表法分成对照组和观察组，各80例，对照组患者术后疼痛给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予术前询问、术后分散注意力等护理干预措施，对两组患者的术后护理效果进行对比。结果：对照组患者中21.25%表现为无痛，32.50%表现为重度疼痛；观察组患者中38.75%表现为无痛，7.50%表现为重度疼痛，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预能够有效减轻普外科术后患者的疼痛，促进患者早日康复，具有重要的临床意义。
作者：张宇玲；刘秀伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨低频脉冲电刺激对于产褥期女性乳腺炎的临床治疗效果。方法：选取笔者所在医院收治的产褥期急性乳腺炎患者98例，采用随机数字表法将其分为刺激治疗组和常规治疗组，常规治疗组采用一般治疗方法，而刺激治疗组在一般的治疗方法基础上加用低频脉冲电刺激疗法，比较两组治疗方法的总有效率以及临床治愈时间。结果：刺激治疗组的临床疗效明显优于常规治疗组，刺激治疗组总有效率高于常规治疗组，临床治愈时间短于常规治疗组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于产褥期乳腺炎患者使用低频脉冲电刺激疗法能够明显缩短临床治愈时间，提高总有效率，疗效较好，具有较大的临床推广意义。
作者：王晓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨完整结肠系膜切除手术及传统手术方法治疗结肠癌的临床疗效。方法：回顾分析笔者所在医院住院部2008年1月-2010年1月收治的且具有3年随访记录的86例结肠癌患者资料，分为采取完整结肠系膜切除术的治疗组46例和采取传统手术方法治疗的对照组40例，对其淋巴结清除数、术后并发症发生率、局部复发率、3年内生存率进行对比分析，探讨不同手术方式的临床治疗效果。结果：两组患者淋巴结清除数、局部复发率、3年内生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：完整结肠系膜切除的手术方式，增加了淋巴结清除的数量，在不影响术后并发症发生率的情况下改善了预后，明显的降低了结肠癌患者的局部复发率，提高了生存率，值得在临床上推广使用。
作者：刘清；唐新华；肖树文；潘曙光 刊期： 2014年第05期
目的：探讨激励式心理干预护理对无痛人工流产孕妇心理状况的影响。方法：将115例无痛人工流产孕妇采用随机数字表法分为对照组55例和试验组60例。在常规护理基础上，对照组作一般心理护理，试验组作激励式心理干预护理，采用SAS自评量表对两组孕妇的心理状况进行评价。结果：两组孕妇组内干预前后比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；两组间干预后比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：激励式心理干预对无痛人工流产孕妇的心理状况有明显的改善作用，是较好的心理护理方法。
作者：刘俊；林丽娟；邓红梅；宋敏芳；余丽娜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨住院期间不完全性脊髓损伤患者进行自我排尿训练指导对泌尿系感染的影响。方法：选取笔者所在医院收治的69例不完全性脊髓损伤患者，进行自我排尿的指导和训练，训练5 d后拔除导尿管，行间断排尿训练，促进膀胱反射重建。结果：61例成功重建排尿功能，其中有21例(34.43%)发生泌尿系感染；8例未能重建排尿功能，其中发生泌尿系感染6例(75.00%)。排尿重建功能成功的患者其泌尿系感染的发生率明显低于重建失败者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：不完全性脊髓损伤患者，住院期间可以通过有针对性的指导练习，重获膀胱反射，明显降低泌尿系感染的发生率。
作者：张霞；马兴艳；王会学 刊期： 2014年第05期
目的：探讨果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月收治入院的溃疡性结肠炎患者180例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各90例。对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片联合地塞米松治疗。治疗组采用果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗。观察两组患者临床效果。结果：治疗组总有效率98.89%，较对照组总有效率明显提高20.00%。结论：经临床研究结果可见，采用果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎在临床治疗中取得较好的效果。
作者：余静 刊期： 2014年第05期
目的：观察电刺激联合生物反馈进行产后盆底康复训练提高盆底肌收缩力的效果。方法：选择产后42 d来笔者所在医院复查的产妇，行盆底肌力筛查，对小于3级的产妇进行一疗程的电刺激联合生物反馈盆底康复训练，以增强盆底肌收缩力；使用法国生产的PHENIX USB4神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌电检测，分别测定治疗前及治疗一疗程后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌的肌力。结果：产后电刺激联合生物反馈进行盆底肌训练一疗程后，盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力均与训练前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维治疗有效率分别为86%(43/50)和92%(46/50)。结论：产后电刺激联合生物反馈进行盆底康复训练能够显著提高盆底肌收缩力，促进产后康复，值得临床推广。
作者：陈勤艾 刊期： 2014年第05期
目的：分析依诺沙星注射液治疗妇科盆腔炎的临床疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将98例妇科盆腔炎患者分为两组，对照组40例予氧氟沙星治疗，观察组52例予依诺沙星治疗，对比两组治疗4周后临床治疗效果。结果：观察组总有效率(100%)高于对照组(92.50%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：依诺沙星注射液治疗妇科盆腔炎疗效确切，值得临床继续探讨。
作者：王芳 刊期： 2014年第05期
目的：探究咪唑安定联合枸橼酸舒芬太尼辅助局麻用于肝癌射频消融手术的治疗。方法：随机选择肝癌患者30例，年龄43~64岁， ASA分级1~3级。按方法不同分为一、二、三组，各20例。一组术中给予前静脉注射舒芬太尼0.1~0.2μg/kg、咪唑安定0.04 mg/kg后局麻行肝癌射频消融术。二组仅仅进行局麻下行肝癌射频消融术。三组给与依托咪酯0.1~0.4 mg/kg、维库溴铵0.08~0.1 mg/kg、舒芬太尼0.5~1μg/kg后行气管插管后行肝癌射频消融手术。记录三组患者术前术后HR、血压、SpO2以及术中Ramsay镇静评分、疼痛评分及VAS评分。结果：患者术前术后HR、血压、SpO2比较，差异无统计学意义(P>0.05)。三组疼痛评分、VAS评分及Ramsay评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。一组患者疼痛评分高于三组(P<0.05)，二组患者疼痛评分高于一组(P<0.05)；二组患者VAS评分高于一组和三组(P<0.05)；一组患者Ramsay评分高于二组(P<0.05)，三组患者Ramsay评分高于一组和二组(P<0.05)。结论：咪唑安定联合枸橼酸舒芬太尼在局麻下施行肝癌射频消融术可行。
作者：曹芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析基层医院内科护理服务质量。方法：选择2012年1-12月笔者所在医院内科收治的800例患者，使用本院自行设计的护理服务质量调查问卷开展调查，调查内容包括就诊环境、护理人员仪表仪态、需要改进的工作、护理服务内涵等，对调查结果进行统计与分析。结果：在总体满意度方面，很满意559例(71.5%)，基本满意142例(18.2%)，不满意81例(10.4%)，患者为期待改进的项目包括8项，其中患者反映问题较大的包括缩短等待时间、提供健康咨询、改善护理人员服务态度三项，所占比分别为35.9%、28.8%与17.6%。结论：为提升内科护理质量，医院管理人员要了解内科患者的就诊趋势，在必要的情况下提供专家坐诊，缩短患者等待时间，完善便民服务，重视患者的各类权利，营造出一种和谐的就医氛围，并加强对护理人员的培训工作。
作者：饶桂珍 刊期： 2014年第05期
目的：评价延伸护理在产后康复护理中的应用效果，探索延伸护理在促进产后母婴身心健康中的价值。方法：选取2011年1月-2012年1月于笔者所在医院分娩的初产妇200例，根据住院病历号的奇偶将其分为试验组和对照组，各100例。试验组给予延伸护理模式下进行的产后康复护理；对照组接受传统护理模式下进行的产后康复护理。产后42 d随访所有产妇和婴儿情况，分析对比接受不同护理模式的产妇在母婴身心健康、母婴保健知识、技能掌握、对护理服务评价方面的差异。结果：试验组保健知识、技能掌握、对护理服务的评价得分均高于对照组，且试验组母婴出现身心健康问题的例数明显少于对照组，总体健康状况较好，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：产后延伸护理深化了产后康复护理的内涵，促进了母婴身心健康，具有广阔的发展空间和价值。
作者：李丽新；罗函渝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测的效果，对影响因素进行分析总结。方法：选择2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的300例乙肝病毒感染患者，收集其血标本，通过实时荧光定量PCR检测方法进行乙肝DNA检验，对检验结果与临床诊断结果进行对比分析，对影响检验结果的因素进行分析总结。结果：本组300例乙肝感染患者血标本中，采用实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测结果与临床诊断结果相同276例(92.0%)，漏诊误诊24例(8.0%)，主要的影响因素包括实验室因素、标本因素和核酸提取方法因素等。结论：采用实时荧光定量PCR对乙肝DNA进行检测，具有较高的确诊率，但对检测结果产生影响的因素较多，需要加强注意，才能降低漏诊和误诊率，为治疗提供有效支持。
作者：赖新华；吕娜；彭艳辉 刊期： 2014年第05期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
