徐长霞
目的：观察神经外科应用精细输液器静脉输注甘露醇与七叶皂甙钠等脱水药物预防静脉炎的效果。方法：将112例输注甘露醇和七叶皂甙钠脱水药的患者随机分为对照组和观察组，观察组使用精细过滤输液器，对照组使用普通输液器。结果：观察组静脉炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：使用精细过滤输液器静脉输注甘露醇与七叶皂甙钠等脱水药物，在预防静脉炎方面比普通输液器效果明显更好。
作者：王国芳 刊期： 2014年第05期
目的：腹膜透析患者使用血管紧张素抑制剂与否对患者生存率和技术生存率的影响。方法：回顾性分析2008年1月-2013年1月在笔者所在医院规律随访的维持性腹膜透析患者，分为使用血管紧张素抑制剂组(ACEI/ARB组)148例，未使用(非ACEI/ARB组)100例，对比有无使用血管紧张素抑制剂对生存率的影响。结果：ACEI/ARB组患者存活率87.2%，非ACEI/ARB组56.0%(P<0.05)，两组对比生存曲线显示明显差异；且ACEI/ARB组技术生存率也明显好于非ACEI/ARB组(77.0%vs 46.0%，P<0.05)。结论：长期使用血管紧张素抑制剂可改善腹膜透析患者生存率及技术生存率。
作者：申伟；甘宁；梁子介；孔耀中 刊期： 2014年第05期
目的：探讨果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取2012年1月-2013年1月收治入院的溃疡性结肠炎患者180例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各90例。对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片联合地塞米松治疗。治疗组采用果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗。观察两组患者临床效果。结果：治疗组总有效率98.89%，较对照组总有效率明显提高20.00%。结论：经临床研究结果可见，采用果胶铋联合赛庚啶及柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎在临床治疗中取得较好的效果。
作者：余静 刊期： 2014年第05期
目的：分析与探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床治疗方法与疗效。方法：选取2011年9月-2013年9月笔者所在医院收治的57例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者，所有患者均通过CT与胸片检查确诊，在改善肺功能的前提下加以规范的抗结核治疗。对比患者治疗前后的肺功能改善情况与生活质量，并对患者进行痰菌检查。结果：患者治疗前用力肺活量(FVC)为(2.8±0.6)L，治疗后为(4.2±0.3)L，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前1秒用力呼气量(FEV1)为(2.6±0.4)L，治疗后为(3.7±0.3)L，差异有统计学意义(P<0.05)。对患者进行痰菌检查，治疗前所有患者均为痰菌阳性，治疗后转阴45例，转阴率为78.9%。患者治疗后生活质量明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者采取积极的、具有针对性的、科学的方法进行治疗，能够在改善患者肺功能的前提下，促进痰菌转阴，因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：周民 刊期： 2014年第05期
目的：探讨完整结肠系膜切除手术及传统手术方法治疗结肠癌的临床疗效。方法：回顾分析笔者所在医院住院部2008年1月-2010年1月收治的且具有3年随访记录的86例结肠癌患者资料，分为采取完整结肠系膜切除术的治疗组46例和采取传统手术方法治疗的对照组40例，对其淋巴结清除数、术后并发症发生率、局部复发率、3年内生存率进行对比分析，探讨不同手术方式的临床治疗效果。结果：两组患者淋巴结清除数、局部复发率、3年内生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：完整结肠系膜切除的手术方式，增加了淋巴结清除的数量，在不影响术后并发症发生率的情况下改善了预后，明显的降低了结肠癌患者的局部复发率，提高了生存率，值得在临床上推广使用。
作者：刘清；唐新华；肖树文；潘曙光 刊期： 2014年第05期
目的：探究咪唑安定联合枸橼酸舒芬太尼辅助局麻用于肝癌射频消融手术的治疗。方法：随机选择肝癌患者30例，年龄43~64岁， ASA分级1~3级。按方法不同分为一、二、三组，各20例。一组术中给予前静脉注射舒芬太尼0.1~0.2μg/kg、咪唑安定0.04 mg/kg后局麻行肝癌射频消融术。二组仅仅进行局麻下行肝癌射频消融术。三组给与依托咪酯0.1~0.4 mg/kg、维库溴铵0.08~0.1 mg/kg、舒芬太尼0.5~1μg/kg后行气管插管后行肝癌射频消融手术。记录三组患者术前术后HR、血压、SpO2以及术中Ramsay镇静评分、疼痛评分及VAS评分。结果：患者术前术后HR、血压、SpO2比较，差异无统计学意义(P>0.05)。三组疼痛评分、VAS评分及Ramsay评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。一组患者疼痛评分高于三组(P<0.05)，二组患者疼痛评分高于一组(P<0.05)；二组患者VAS评分高于一组和三组(P<0.05)；一组患者Ramsay评分高于二组(P<0.05)，三组患者Ramsay评分高于一组和二组(P<0.05)。结论：咪唑安定联合枸橼酸舒芬太尼在局麻下施行肝癌射频消融术可行。
作者：曹芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨预置气管导管在纤维支气管镜经鼻引导插管中的运用。方法：选取笔者所在医院收治的50例纤维支气管镜引导气管内插管患者，对其临床资料进行回顾性分析。根据是否预置气管导管将其分为观察组和对照组，各25例，观察组喉腔预置气管导管，对照组未预置，详细记录两组患者插管成功率、操作时间、并发症发生情况以及患者感觉。结果：两组患者插管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；一次气管插管成功率方面，观察组高于对照组(P<0.05)；在并发症发生率以及患者感觉方面，观察组优于对照组(P<0.05)。结论：对于纤维支气管镜经鼻引导气管插管患者来说，喉腔预置气管导管有利于提高操作成功率，并发症发生率较小，应在临床上推广应用。
作者：吴家庆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨欣母沛在预防子痫前期产妇产后出血的临床疗效，加强对产后出血综合预防的认识，有效降低子痫前期产妇的死亡率。方法：随机选取笔者所在医院的120例有宫缩乏力性子痫前期产妇，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各60例。对照组产妇在胎儿娩出后静脉滴注催产素20 U，同时注射催产素20 U于宫体；试验组产妇在胎儿娩出后注射250 g欣母沛于宫体内。分别对术中、术后2h及术后24h两组产妇出血量进行比较分析。结果：对照组比试验组在术中、术后2h以及术后24h总的出血量多，差异均有统计学意义(P=0.0001<0.05)。结论：欣母沛在预防子痫前期产妇产后出血中，能有效地预防产妇产后大出血的危险，在临床实践中，应值得应用和推广。
作者：刘桂荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨采用足跟采血对新生儿进行疾病筛查的具体方法及护理措施，以期提高检查效率、减轻幼儿痛苦。方法：选取于笔者所在医院出生的新生儿310例作为研究对象，将所有新生儿按照病例顺序随机分为试验组和对照组，各155例。采集血样时，对照组采用传统方法，试验组采用改良方法。对两组采血一次成功率、采集时间、标本质量及淤血情况进行比较。结果：试验组新生儿采血一次成功率高于对照组(P<0.01)；血标本采集时间短于对照组(P<0.01)；血标本合格率高于对照组(P<0.01)；皮下淤血发生率低于对照组(P<0.05)。结论：采用改良方法采集血液样本，成功率更高、速度更快、质量更好、对新生儿的损伤更小。
作者：袁小静 刊期： 2014年第05期
目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入联合喜炎平治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的100例毛细支气管炎患儿，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各50例。两组给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上采用利巴韦林治疗，治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索7.5 mg雾化吸入，2次/d，喜炎平注射液8 mg/kg静脉滴注，1次/d，疗程均为7 d。结果：治疗组在咳喘、肺部体征消失时间和住院时间等方面均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：盐酸氨溴索联合喜炎平辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效确切，安全可靠。
作者：吴朝阳 刊期： 2014年第05期
目的：对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究。方法：选取2011年9月-2013年5月笔者所在医院收治的104例初产妇，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各52例。对照组：不对产妇进行产前护理；试验组：对产妇在产前进行专业的评估，并对产妇在产前进行健康教育和心理及咨询等系统性的护理。对产妇产后发生抑郁症的情况进行分析和总结。结果：试验组产后抑郁发生率为1.9%，对照组为17.3%，试验组产后抑郁发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经过对产妇进行产前护理干预，产妇发生产后抑郁症的情况明显减少，具有非常好的干预效果，值得进行推广和应用。
作者：钟柳波 刊期： 2014年第05期
目的：观察电刺激联合生物反馈进行产后盆底康复训练提高盆底肌收缩力的效果。方法：选择产后42 d来笔者所在医院复查的产妇，行盆底肌力筛查，对小于3级的产妇进行一疗程的电刺激联合生物反馈盆底康复训练，以增强盆底肌收缩力；使用法国生产的PHENIX USB4神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌电检测，分别测定治疗前及治疗一疗程后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌的肌力。结果：产后电刺激联合生物反馈进行盆底肌训练一疗程后，盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力均与训练前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维治疗有效率分别为86%(43/50)和92%(46/50)。结论：产后电刺激联合生物反馈进行盆底康复训练能够显著提高盆底肌收缩力，促进产后康复，值得临床推广。
作者：陈勤艾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经鼻内镜联合下鼻道进路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法：对35例真菌性上颌窦炎患者采取经鼻内镜联合下鼻道进路手术，术中彻底清除病变。结果：随访1年，33例(94.3%)患者痊愈，术腔上皮化良好。结论：经鼻内镜联合下鼻道进路手术治疗真菌性上颌窦炎，损伤小，能彻底清除病变，疗效可靠。
作者：刘志锋；廖剑绚；唐洪波；刘洁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨髌骨骨折开放复位手术前后的护理方法。方法：对67例髌骨骨折并行开放复位手术的患者进行围术期护理，指导患者术后进行功能锻炼。结果：髌骨骨折均按期愈合，其功能恢复的优良率达到100%。结论：开放复位术治疗髌骨骨折临床效果佳，良好的护理和指导术后功能锻炼，能有效预防或减少术后并发症的发生，从而提高临床疗效。
作者：李炫莹；阮峻 刊期： 2014年第05期
目的：总结笔者所在医院近几年收治的68例有机磷农药中毒(AOPP)患者抢救及护理的体会。方法：及时清除患者体内毒物并给予其解毒药物，密切观察病情。做好呼吸道护理、药物护理、心理护理及健康教育。结果：65例痊愈出院，3例死亡。结论：对AOPP患者采取及时、有效的抢救措施，加强抢救时清除药物护理、呼吸道护理、心理护理及健康指导，是保证抢救成功率、改善患者预后的重要举措。
作者：徐长霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨精神因素对胃食管反流患者生活质量的影响，焦虑及抑郁等精神心理因素与其生活质量之间是否有相关性。方法：对130例非糜烂胃食管反流病患者通过焦虑、抑郁自评表与生活质量表(SF-36量表)进行心理评估，并根据评分变化进行统计学分析，从而观察焦虑及抑郁对胃食管反流病患者生活质量的影响。结果：胃食管反流患者的抑郁及焦虑状态和自身生活质量之间，经统计学分析表明两者存在着负相关关系。结论：随着焦虑及抑郁状态倾向的严重，会使胃食管反流病患者的生活质量逐渐下降。
作者：倪东升 刊期： 2014年第05期
目的：探讨洗牙配合含醋治疗牙结石的疗效。方法：选取2012年1-12月笔者所在医院收治的90例牙结石患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各45例，观察组采用洗牙配合含醋治疗，对照组采用单纯洗牙治疗，对比两组治疗后牙结石改善程度及牙周情况。结果：经治疗后，观察组牙结石治愈43例，治愈率为95.6%，对照组治愈41例，治愈率为91.1%，差异无统计学意义(字2=0.71，P>0.05)。经治疗后，两组患者均存在牙龈出血、牙齿酸胀疼痛、进食时有牙本质敏感症的情况，但观察组发生例数少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：定期洗牙，配合含醋治疗，可有效清除牙结石沉积，适时含醋后刷牙，对牙结石预防有利。
作者：吴丽霞 刊期： 2014年第05期
本文介绍了骨科护理的重要性和现实意义，集中阐述了在骨科护理过程中遇到的问题，并且针对这些问题对其解决方案进行了科学的探究，给骨科护理中存在的问题及应对方法解析带来了积极的指导意义。
作者：陈静静 刊期： 2014年第05期
目的：探究不同血液检验指标在冠心病(CHD)患者检测中的诊断效果，为提高冠心病治疗的可靠性和科学性提供借鉴和参考。方法：选取2010年1月-2013年6月笔者所在医院收治的80例冠心病患者为研究组，回顾性分析其临床资料，选取同期80例行体检且各项指标正常者为对照组，采集静脉血标本，测定其红细胞分布宽度(RDW)、血小板相关参数(PLT、MPV、PCT)、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)，对两组测定的数据作对比，进行汇总分析。结果：研究组冠心病患者的RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB等血液指标均比正常健康者高，且与患者病情严重程度呈正相关。结论：检测冠心病患者的RDW、PLT、MPV、PCT、cTn、CK-MB等不同血液指标有助于提高冠心病患者的诊断率，了解病情发展趋势，明显改善预后，临床可推广应用。
作者：李龙强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体重<8 kg先天性心脏病婴幼儿外科围手术期处理经验。方法：2008年10月-2012年11月笔者所在医院对90例体重<8 kg婴幼儿实施外科手术治疗，并进行围术期处理和并发症分析。结果：本研究共死亡2例，死亡率2.2%。死亡原因：术后严重低心排出量1例，肺高压危象1例。术后呼吸机辅助呼吸时间4~190 h，平均(52.7±66.2)h，其中76例<72 h，14例>72 h；拔管后二次插管2例。术中和术后并发症24例，占26.7%。结论：婴幼儿先天性心脏病手术围术期处理，根据婴幼儿生理病理特点采取个体化治疗对策，可降低并发症发生率及病死率，提高治愈率。
作者：陈晓春；胡曰波；赵娜娜 刊期： 2014年第05期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
