江新华
目的 探讨癫痫患者脑部螺旋CT血流灌注成像参数及其意义.方法 收集24例癫痫患者,继发性癫痫20例,选其病灶中心平面为靶层面,脑部无显性病灶的原发性癫痫4例,选颞叶及基底节交界平面为靶层面,行CT脑灌注扫描,收集BF、BV、MTT、PS等参数值,与正常参照参数标准值及对侧对称部位正常脑部血流灌注成像的参数值进行对比.结果 20例继发性癫痫中,脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤三者BV、BF、PS值均增高,以脑膜瘤明显,呈显著高灌注,PS值大,转移瘤次之.脑梗死灶及软化灶BF降低,MTT延长,PS值明显减低.4例原发性癫痫患者中,2例的颞叶参数双侧略有差异,一侧BF、BV、PS略升高,MTT无差异;2例BF、BV、MTT、PS值无差异.结论 螺旋CT血流灌注成像参数值可以表达癫痫患者的脑部血流动力学变化,间接反映出脑部血流的状况与癫痫发生的关系,对癫痫的分析探索了一条新的路径.
作者：徐小平；龙建新；宦丽群 刊期： 2011年第07期
目的 探讨不同疗程的吡喹酮在治疗急性血吸虫病病原中的作用.方法 对急性感染的重症血吸虫病人,治疗组给予双疗程治疗(每疗程按吡喹酮120mg/kg体重,分6d口服),并以单疗程治疗的同类病人为观察对照组.结果 治疗组结束治疗后1-2d,即可退热,病理损害终止,病人很快康复.半年后病原学复查,治疗组病原学检查阴转率明显高于对照组.结论 对急性重度感染血吸虫病病人治疗宜用吡喹酮双疗程治疗.
作者：聂金龙 刊期： 2011年第07期
目的 探讨快速康复外科(FTS)治疗方案治疗直肠癌患者的可行性及临床效果.方法 对比研究68例直肠癌病人,分别采取快速康复外科治疗方案(n=28)和传统的治疗方案(n=40),比较两组病人术后住院时间、住院费用、首次排气时间和术后并发症的发生率等临床指标.结果 两组病人均痊愈出院.FTS组病人与传统组相比,术后首次排气排便时间均明显提前,住院费用及住院时间明显减少(P<0.05 ),但两组总并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 直肠癌患者行快速康复外科治疗是安全、有效的;直肠癌患者快速康复外科治疗方案与传统治疗方案相比,可以减少住院时间及住院费用,促进患者恢复.而并发症发生率无明显差异.
作者：廖信芳；刘晶；杨清水；程永雄；王万川；陈庞洲 刊期： 2011年第07期
腹茧症临床少见,缺乏特异性临床表现,术前明确诊断困难.近年来我院收治腹茧症3例,诊治效果良好,现报告如下:1 临床资料例1,男,58岁,已婚已育,粮农.因腹痛、腹胀反复发作30余年,腹痛加重伴肛门停止排气排便1d入院,既往无腹部手术史.查体:心率62次/min,心脏听诊偶可闻及早搏,腹部膨隆,未见明显肠型及蠕动波,腹肌软,右上腹压痛较明显,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未闻及明显气过水声.
作者：涂飙；熊小林 刊期： 2011年第07期
目的 探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎的临床特点及诊治方法.方法 对CMV-DNA定量阳性的30例CMV肺炎患儿进行临床资料分析.结果 30例中显效25例,有效3例,无效2例.未见更昔洛韦的严重不良反应.结论 CMV肺炎以婴儿,尤其是6月内小男婴多见;临床症状、肺部体征及影像学改变与其他病毒性肺炎相似;确诊依赖于病原学检测.
作者：黄玉辉 刊期： 2011年第07期
目的 探讨早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将106例单纯外伤性蛛网膜下腔出血患者分成治疗组和对照组,对照组采用反复腰椎穿刺放血性脑脊液,治疗组采用腰大池持续引流放血性脑脊液.结果 治疗组头痛缓解率和恶心、呕吐缓解率明显高于对照组,伤后1年脑积水发生率明显低于对照组.结论 早期行腰大池持续引流有利于缓解外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛和恶心、呕吐症状,降低远期脑积水的发生率.
作者：黄青良；邱小高；殷春发；周于凡 刊期： 2011年第07期
近年来,孤立性肺结节CT 灌注成像已成为影像学的研究热点,国内外学者对肺孤立性结节的CT灌注成像进行了很多尝试,不断探讨并优化有效的灌注参数设置方案.本文旨在阐述孤立性肺结节CT灌注成像研究的现状及其可能的发展方向.
作者：江新华 刊期： 2011年第07期
人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道,因而它是救治危重患者为关键的措施之一.人工气道的建立后上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,此时如对人工气道湿化不够,未经鼻腔黏膜湿化过滤的空气就直接与下呼吸道相通,造成呼吸道管腔内水分丢失,分泌物黏结发生阻塞,影响肺部呼吸功能;同时防御功能的减弱还容易导致细菌侵入,增加下呼吸道感染机会,引起支气管炎、肺炎等.
作者：罗小平；钟汝梅 刊期： 2011年第07期
目的 探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的作用.方法 采用腹腔镜、十二指肠镜、纤维胆道镜的方法,三镜联合治疗肝内外胆管结石,并对治疗情况进行综合分析.结果 治疗肝内外胆管结石58例,成功率100%,均无并发症.结论 内镜联合治疗肝内外胆管结石安全可靠、疗效确切.
作者：宁国强；朱湘南；郑杨 刊期： 2011年第07期
目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗高龄前列腺增生的有效性和安全性.方法 术前常规检查,明确诊断,在无明显等离子电切(TUPKRP)禁忌症情况下,行常规经尿道等离子双极电切术(TUPKRP).对手术前后治疗情况进行分析.结果 经尿道等离子双极电切术对高龄前列腺增生患者有显著疗效,较其他术式具有更明显的治疗优势.治疗后前列腺症状国际评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿(PVR)差异均有统计学意义.结论 经尿道等离子双极电切术治疗高龄、巨大前列腺增生效果好,并发症少.
作者：鲁斌；徐泽利；曹磊；杨龙宝 刊期： 2011年第07期
目的 评价前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的技巧及临床疗效.方法 2003年6月-2009年8月通过前后联合入路内固定治疗18例复杂髋臼骨折患者,术后随访6-36周.结果 骨折复位情况按Matta评定标准解剖复位11例,满意复位6例,不满意复位1例,髋关节按d?Aubigne6分法:优12例,良5例,可1例,优良率94.4%.结论 前后联合入路治疗复杂髋臼骨折,能更好显露骨折部位,方便固定,临床效果满意.
作者：朱琦；赵隆队；熊国辉；付余良；谢立俊；胡生庭 刊期： 2011年第07期
目的 探讨含CpG序列的寡脱氧核糖核苷酸(CpG-ODN)对小鼠肝癌移植瘤的治疗作用.方法 体外培养小鼠肝癌细胞Hepa 1-6,建立小鼠肝癌移植瘤模型,分为生理盐水对照组和CpG-ODN治疗组,瘤旁皮下分别给予0.9%NaCl注射液、CpG-ODN治疗,测量移植瘤的大小,死亡后剥离瘤体称重并解剖观察肿瘤转移情况及生存情况.ELISA法测免疫小鼠血清中的细胞因子IFN-γ、趋化性细胞因子CXCL-9、CXCL-10的水平.结果 8次治疗后,CpG-ODN治疗组瘤重抑制率和体积抑制率分别为69.5%和75.8%,肿瘤重量及体积均显著小于生理盐水对照组(P<0.01).CpG-ODN治疗组小鼠的生存时间显著长于对照组小鼠(P<0.01),其中两只获得长期无瘤生存.CpG-ODN治疗组血清IFN-γ、CXCL-9、CXCL-10水平均显著高于生理盐水对照组(P<0.01).结论 CpG-ODN对肝癌移植瘤小鼠显示出良好的抑瘤效应,荷瘤小鼠生存期得到显著延长,血清中的细胞因子IFN-γ、趋化性细胞因子CXCL-9、CXCL-10的水平显著升高与其诱导的抗肿瘤免疫相关.
作者：朱林波；傅庆国 刊期： 2011年第07期
目的 探讨单纯肾囊肿的在基层医院的佳治疗方法.方法 在B超引导下经皮穿刺肾囊肿,分两次保留灌注95%乙醇治疗单纯肾囊肿患者26例.结果 26例单纯肾囊肿患者,无1例复发.结论 B超引导下经皮穿刺置管引流两次灌注硬化剂治疗单纯肾囊肿简单、便捷、损伤小,痛苦小,费用低,效果确切,值得推广普及.
作者：谢芳林；陈新铭；张文考；郭志云 刊期： 2011年第07期
急救物品和急救药品管理力求科学、准确、迅速、及时.急救车内的物品、药品品种数量多,护士每班清点,检查工作量大,难以保证及时发现失效的物品和药品.为此,根据社区卫生服务的特点,我社区自行设计了一份<社区急救物品和药品数量及有效期一览表>,现报道如下:
作者：易淑琼 刊期： 2011年第07期
目的 探讨老年人急性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点和内镜下表现.方法 回顾分析我院2008年9月-2010年8月106例老年人急性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点和内镜下表现,并与106例非老年组进行对比.结果 老年组上消化道症状如腹痛、腹胀不典型,大多数以呕血或者黑便为临床表现,出血量以轻中度为主;老年组急性非静脉曲张性上消化道的出血病因主要是胃癌,其次是消化性溃疡;出血病变部位主要在胃底体,其次在胃角胃窦.结论 老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床表现与病变位置及性质有关.
作者：胥宾芬 刊期： 2011年第07期
目的 观察应用超声弹道联合碎石清石系统(EMSⅢ)治疗上尿路基质结石的疗效和安全性.方法 在输尿管镜和经皮肾镜下应用第三代超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石患者10例.结果 10例基质结石均一次性成功清除.术后随访6-12个月,未见结石复发.结论 应用超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石安全、有效.
作者：梁棉胜；胡安绪 刊期： 2011年第07期
目的 总结内镜下透明帽法黏膜切除术(EMRC)治疗食管及胃扁平隆起性病变的临床疗效.方法 自2008年1月-2011年4月132例本院收治的符合食管或胃扁平隆起性病变的病例,根据食管及胃扁平隆起性病变内镜下治疗的不同策略随机分两组.一组为观察组:66例采用EMRC治疗方法;一组为对照组:66例采用黏膜下注射后行标准的圈套器电切常规治疗方法.对比两种方法在切除食管及胃扁平隆起性病变完全切除率及穿孔、出血、电凝综合征等并发症的发生率.切除标本固定、标注后送病理检查.结果 治疗组完全切除率为100%,并发症出血率为3.03%.对照组完全切除率为86.36%及并发症出血率为6.06%、穿孔3.03%、电凝综合征3.03%.结论 EMRC能完整切除食管胃扁平隆起性病变并可减少并发症,提高治愈率,减少住院费用是治疗消化道隆起型病变微创、安全、有效的手段.
作者：喻枝红；李翠红；李江涛；孙辉；龚锦文 刊期： 2011年第07期
由于病情危重,免疫功能低下,广谱抗生素的长期使用及接受多种有创性检查和治疗等,ICU患者真菌感染率和死亡率均高于普通病房[1].且日益成为ICU医院内感染的突出问题.2008年7月-2010年3月我科收治危重患者286例,合并真菌感染50例,感染率为17.5%.现报告如下.
作者：熊晓云；李冬英；魏际穷；胡晓莹 刊期： 2011年第07期
目的 了解肠镜经全自动内镜清洗消毒机消毒后戊二醛的残留量,为临床安全使用提供依据.方法 将需要消毒清洗的肠镜随机分为3组,经机洗消毒后对3组肠镜管腔分别冲洗1遍、2遍、3遍,通过紫外分光光度计,测量3组肠镜在不同的冲洗次数后,戊二醛的残留量.结果 全自动清洗消毒机消毒后的肠镜,分别用流水冲洗管腔1遍、2遍、3遍,紫外分光光度计测得残留液中戊二醛的量分别为(0.03160±0.00545)mg/ml、(0.01773±0.00320)mg/ml、(0.008012±0.00211)mg/ml.结论 肠镜经全自动清洗消毒机消毒后,冲洗3遍可将肠镜管腔中的戊二醛残留量控制在一个安全的范围内.
作者：马久红；曾逃方；万小雪；何怀纯；汤胜男 刊期： 2011年第07期
目的 观察雄激素在重症感染病人中的临床疗效、免疫细胞变化.方法 将重症感染病人随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组的基础上加丙酸睾酮50mg/d共7d,观察两组患者治疗前后临床表现变化、细菌学变化、血CD3+、CD3+CD4+、CD4/CD8变化.结果 治疗组有效病例数多于对照组,P<0.05有显著统计学意义.血CD3+CD4+、CD4/CD8治疗组较对照组均高,P<0.05有显著统计学意义.结论 重症感染病人雄激素短期治疗有一定疗效,且对细胞免疫有一定的调节作用.
作者：聂祥碧；李赟；袁中平；陈志；王曾庚；贺慧为；杨春丽；陈小红 刊期： 2011年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
