徐小平;龙建新;宦丽群
随着内镜技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高.食管癌早期常无症状,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者,往往已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要.本文就目前食管癌的内镜诊断及治疗作一回顾性综述.
作者:胡茂华;吕春华;王峰 刊期: 2011年第07期
目的 研究评判性思维在临床护理实训教学中的作用.方法 将2006级的高职护理班118名学生随机分成实验组(n=57)和对照组(n=61),实验组应用反思日记法、Taba教学法及PBL教学法培养学生的评判性思维;对照组采用传统教学方法.用评判性思维测评、操作考核及理论考试成绩、学生自我满意度、临床带教教师满意度及患者满意度评价等指标来评价教学效果.结果 实验组学生的评判性思维能力得分高于对照组;操作考核成绩实验组均高于对照组;实验组临床带教教师、患者满意度及学生自我满意度均高于对照组.结论 评判性思维教学模式可提高临床护理实训教学质量.
作者:郑巧灵;程瑞峰;刘兰芳 刊期: 2011年第07期
目的 建立西咪替丁胶囊含量的高效液相测定方法.方法 色谱柱为Waters Sunfire CI8 柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(24:76)(每1000ml含磷酸0.3mL和已烷磺酸钠0.94g),流速为1.0ml/min,检测波长为220nm,柱温为30℃.结果 在西咪替丁5-1000μg/ml浓度范围内呈良好线性关系(r=1.0000),平均加样回收率为99.87%(n=5),RSD为0.39%.结论 该方法准确、可靠,与标准法比较,结果较为满意,可用于西咪替丁胶囊的含量测定.
作者:邵超 刊期: 2011年第07期
目的 探讨不同疗程的吡喹酮在治疗急性血吸虫病病原中的作用.方法 对急性感染的重症血吸虫病人,治疗组给予双疗程治疗(每疗程按吡喹酮120mg/kg体重,分6d口服),并以单疗程治疗的同类病人为观察对照组.结果 治疗组结束治疗后1-2d,即可退热,病理损害终止,病人很快康复.半年后病原学复查,治疗组病原学检查阴转率明显高于对照组.结论 对急性重度感染血吸虫病病人治疗宜用吡喹酮双疗程治疗.
作者:聂金龙 刊期: 2011年第07期
目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗高龄前列腺增生的有效性和安全性.方法 术前常规检查,明确诊断,在无明显等离子电切(TUPKRP)禁忌症情况下,行常规经尿道等离子双极电切术(TUPKRP).对手术前后治疗情况进行分析.结果 经尿道等离子双极电切术对高龄前列腺增生患者有显著疗效,较其他术式具有更明显的治疗优势.治疗后前列腺症状国际评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿(PVR)差异均有统计学意义.结论 经尿道等离子双极电切术治疗高龄、巨大前列腺增生效果好,并发症少.
作者:鲁斌;徐泽利;曹磊;杨龙宝 刊期: 2011年第07期
目的 探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎的临床特点及诊治方法.方法 对CMV-DNA定量阳性的30例CMV肺炎患儿进行临床资料分析.结果 30例中显效25例,有效3例,无效2例.未见更昔洛韦的严重不良反应.结论 CMV肺炎以婴儿,尤其是6月内小男婴多见;临床症状、肺部体征及影像学改变与其他病毒性肺炎相似;确诊依赖于病原学检测.
作者:黄玉辉 刊期: 2011年第07期
目的 总结嵌顿疝的临床治疗方经验.方法 分析56例嵌顿疝患者的临床资料.结果 对其中9例小儿嵌顿疝患者行手法复位,对47例患者行高位结扎加修补术,所有患者均治愈.结论 手术是治疗嵌顿疝较好的方法,能防止疝内容物坏死并解除伴发的梗阻.
作者:裴森茂 刊期: 2011年第07期
目的 探讨预防鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术后泪道造孔口瘢痕粘连阻塞的方法.方法 21例(25眼)术中将浸有浓度为25mg/ml 5-FU 0.2ml的棉片置于修整后的骨窗处约10min.结果 治疗组21例(25眼)有效率96%,对照组21例(23眼)有效率78.26%,P<0.05,具有统计学意义.结论 术中应用5-FU可防止因造口处肉芽组织形成,瘢痕增生以及膜的形成而导致的造口闭合
作者:臧鹰;李育广;宋小平 刊期: 2011年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声(color doppler image)引导经皮肾穿刺造瘘术的临床应用价值.方法 在彩超引导下对8l例患者行经皮肾穿刺造瘘,其中63例行气压弹道碎石,l1例行脓肿置管引流,7例行积水置管引流.结果 80例成功,l例失败,无胸膜、周围脏器损伤及大出血等并发症.结论 彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤小,安全,具有较高的临床实用价值.
作者:曾晓春;徐达津;赵红 刊期: 2011年第07期
目的 探讨单纯肾囊肿的在基层医院的佳治疗方法.方法 在B超引导下经皮穿刺肾囊肿,分两次保留灌注95%乙醇治疗单纯肾囊肿患者26例.结果 26例单纯肾囊肿患者,无1例复发.结论 B超引导下经皮穿刺置管引流两次灌注硬化剂治疗单纯肾囊肿简单、便捷、损伤小,痛苦小,费用低,效果确切,值得推广普及.
作者:谢芳林;陈新铭;张文考;郭志云 刊期: 2011年第07期
目的 总结动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析应用DHS加防旋螺钉内固定术治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 随访12-24个月,X 线片示30例骨折均获骨性愈合,其中优23 例,良7 例.结论 DHS加防旋螺钉增强了骨折端的稳定性及抗旋转能力,促进骨折愈合,减少并发症发生,提高了生活质量.
作者:肖峰;郭筱秋;肖宏;凌峰 刊期: 2011年第07期
由于病情危重,免疫功能低下,广谱抗生素的长期使用及接受多种有创性检查和治疗等,ICU患者真菌感染率和死亡率均高于普通病房[1].且日益成为ICU医院内感染的突出问题.2008年7月-2010年3月我科收治危重患者286例,合并真菌感染50例,感染率为17.5%.现报告如下.
作者:熊晓云;李冬英;魏际穷;胡晓莹 刊期: 2011年第07期
乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种由乙肝病毒引起的,以肝脏病变为主的并可引起多器官损害的传染性疾病.本病广泛流行于世界各国,据新统计,全球约有20 亿人感染了或曾经感染过乙肝病毒(HBV),其中6.9亿人在中国;全球有乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者4亿人,我国有9300万;全世界每年约100万人死于与HBV感染相关的肝硬化和HCC等疾病,其中30万人来自中国,乙肝已成为严重威胁人类健康的世界性疾病.本文围绕我国乙型病毒性肝炎免疫预防现状及存在的问题等研究进展进行综述.
作者:潘雪娇;刘玮;涂秋凤 刊期: 2011年第07期
目的 总结小切口输尿管中上段切开取石术的临床经验.方法 回顾性总结小切口输尿管中上段切开取石32例临床资料.结果 左输尿管上段结石8例,中段4例,右输尿管上段结石12例,中段8例,切口长3-4cm,平均手术时间50min,32例手术顺利,效果满意.结论 小切口输尿管中上段切开取石手术切口小,创伤小,恢复快,效果满意,能满足患者审美要求,不受微创设备条件限制,在基层医院可以开展.
作者:曾照锋;蒙在辉 刊期: 2011年第07期
随着近年来先心病经导管介入性治疗器械的成熟和操作技术的提高,大部分患儿得到有效的治疗.我科于2009年9月到2010年12月已成功为112例先心病患儿行介入治疗及护理,效果满意,现将围术期的护理方法总结如下.
作者:侯彩荣;胡梅英;张政 刊期: 2011年第07期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法 2010年12月-2011年4月采用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术9例.结果 8例顺利完成,1例因胆囊管撕断而中转开腹,无手术并发症.结论 在正确选择病例的前提下,手术医生密切配合,经脐腹腔镜胆囊切除术同样安全,而且具有创伤更小,切口更美观的良好效果.
作者:罗文亮;吴自忠;姜永明;张学宏;樊志勇;蔡伟敏;赖昺冰 刊期: 2011年第07期
目的 观察雄激素在重症感染病人中的临床疗效、免疫细胞变化.方法 将重症感染病人随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组的基础上加丙酸睾酮50mg/d共7d,观察两组患者治疗前后临床表现变化、细菌学变化、血CD3+、CD3+CD4+、CD4/CD8变化.结果 治疗组有效病例数多于对照组,P<0.05有显著统计学意义.血CD3+CD4+、CD4/CD8治疗组较对照组均高,P<0.05有显著统计学意义.结论 重症感染病人雄激素短期治疗有一定疗效,且对细胞免疫有一定的调节作用.
作者:聂祥碧;李赟;袁中平;陈志;王曾庚;贺慧为;杨春丽;陈小红 刊期: 2011年第07期
目的 分析超声诊断胆囊假阳性结石的形成原因.方法 对15例胆囊假阳性结石患者进行回顾性分析.结果 15例胆囊结石患者在停止使用头孢曲松钠7-10d复查,胆囊内强光团消失,变换体位胆囊内均未探及异常回声.结论 超声对胆囊结石的诊断存在一定的假阳性率,提示超声医生要结合临床,详细询问患者近10d内是否服用头孢曲松钠之类药物,以免误诊.
作者:李香英 刊期: 2011年第07期
目的 探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的作用.方法 采用腹腔镜、十二指肠镜、纤维胆道镜的方法,三镜联合治疗肝内外胆管结石,并对治疗情况进行综合分析.结果 治疗肝内外胆管结石58例,成功率100%,均无并发症.结论 内镜联合治疗肝内外胆管结石安全可靠、疗效确切.
作者:宁国强;朱湘南;郑杨 刊期: 2011年第07期
目的 减少住院药房调剂差错,提高药品调剂质量.方法 对住院药房2010年12月1日-2011年5月31日在调配医嘱单过程中发生的调剂差错进行统计分析.结果 数量差错为主,占49.69%,其次为规格差错和位置差错,分别占12.53% 和10.02%.结论 根据调剂差错的统计分析情况,制订有针对性的对策.
作者:周莉华;李海;刘向荣 刊期: 2011年第07期