臧鹰;李育广;宋小平
目的 观察应用超声弹道联合碎石清石系统(EMSⅢ)治疗上尿路基质结石的疗效和安全性.方法 在输尿管镜和经皮肾镜下应用第三代超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石患者10例.结果 10例基质结石均一次性成功清除.术后随访6-12个月,未见结石复发.结论 应用超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石安全、有效.
作者:梁棉胜;胡安绪 刊期: 2011年第07期
目的 观察康复新液联合地塞米松及庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将45例溃疡性结肠炎患者分治疗组和对照组,治疗组使用康复新液50ml,地塞米松5mg,庆大霉素16万u加入0.9%氯化钠溶液混合成100ml灌肠液,加温至38℃,每晚保留灌肠1次,每次1h;对照组使用云南白药1.0g,锡类散1.0g加入0.9%氯化钠溶液混合成100ml灌肠液,加温至38℃,每晚保留灌肠1次,每次1h.3周为1个疗程,间隔5d后再进行另一疗程,共2个疗程.结果 治疗组23例,显效14例,有效7例,部分缓解2例,显效率60.9%,总有效率91.3%;对照组22例,显效5例,有效11例,部分缓解6例,显效率22.7%,总有效率72.7%.结论 康复新液联合地塞米松及庆大霉素保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法.
作者:谭丽华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨低位气管切开的应用时机及疗效.方法 回顾性分析13例咽喉开放性损伤的救治资料.结果 13例中原创口放置气切导管6例,其中5例创口肉芽生长,3例出现喉息肉,2例出现不同程度的声嘶;低位气管切开7例,其中1例出现喉息肉,均为Ⅰ期愈合、无肉芽生长,2例声嘶,无其它并发症产生.结论 咽喉开放性损伤救治中,时间允许宜尽量行低位气管切开.
作者:柳冰;雷晓兰;余甫 刊期: 2011年第07期
目的 探讨早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将106例单纯外伤性蛛网膜下腔出血患者分成治疗组和对照组,对照组采用反复腰椎穿刺放血性脑脊液,治疗组采用腰大池持续引流放血性脑脊液.结果 治疗组头痛缓解率和恶心、呕吐缓解率明显高于对照组,伤后1年脑积水发生率明显低于对照组.结论 早期行腰大池持续引流有利于缓解外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛和恶心、呕吐症状,降低远期脑积水的发生率.
作者:黄青良;邱小高;殷春发;周于凡 刊期: 2011年第07期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,在我国发病率为9.4%,国外报道发病率为7%-12%.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一.但其主要发病原因仍不清楚.不少学者认为下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)[1-4]及母体肾上腺髓质交感神经系统(SAM)[3-6]活性升高或紊乱参与该疾病的发生发展.本文就肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质释放激素(CRH)在HDCP发病机制中的作用及在不同季节中含量变化与HDCP的相关性作一综述.
作者:戴龙芳 刊期: 2011年第07期
目的 评价前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的技巧及临床疗效.方法 2003年6月-2009年8月通过前后联合入路内固定治疗18例复杂髋臼骨折患者,术后随访6-36周.结果 骨折复位情况按Matta评定标准解剖复位11例,满意复位6例,不满意复位1例,髋关节按d?Aubigne6分法:优12例,良5例,可1例,优良率94.4%.结论 前后联合入路治疗复杂髋臼骨折,能更好显露骨折部位,方便固定,临床效果满意.
作者:朱琦;赵隆队;熊国辉;付余良;谢立俊;胡生庭 刊期: 2011年第07期
目的 总结动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析应用DHS加防旋螺钉内固定术治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 随访12-24个月,X 线片示30例骨折均获骨性愈合,其中优23 例,良7 例.结论 DHS加防旋螺钉增强了骨折端的稳定性及抗旋转能力,促进骨折愈合,减少并发症发生,提高了生活质量.
作者:肖峰;郭筱秋;肖宏;凌峰 刊期: 2011年第07期
目的 评价石英纤维桩和纯钛铸造桩在牙体缺损修复中的临床效果.方法 选择门诊100颗需要桩核修复的患牙,按牙本质肩领是否完整(3600)分为完整组(A组)和不完整组(B组),根据桩核材料的不同又分为A1组和B1组(石英纤维桩)以及A2组和B2组(纯钛铸造桩核).每组各25颗患牙,观察12-18个月,通过临床和X线检查评价修复体的效果.结果 A1组中患牙无一例失败,A2组中,桩冠脱落及松动各2颗;B1组中5颗烤瓷冠松动,4颗桩脱落,B2组中1颗牙龈染色,2颗桩冠松动.A1、A2组及B1、B2组之间经卡方检验均有统计学意义(P<0.05).结论 在牙本质肩领完整的牙体缺损修复中,石英纤维桩效果优于纯钛铸造桩;肩领不完整时则效果相反.
作者:李莉 刊期: 2011年第07期
目的 探讨预防鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术后泪道造孔口瘢痕粘连阻塞的方法.方法 21例(25眼)术中将浸有浓度为25mg/ml 5-FU 0.2ml的棉片置于修整后的骨窗处约10min.结果 治疗组21例(25眼)有效率96%,对照组21例(23眼)有效率78.26%,P<0.05,具有统计学意义.结论 术中应用5-FU可防止因造口处肉芽组织形成,瘢痕增生以及膜的形成而导致的造口闭合
作者:臧鹰;李育广;宋小平 刊期: 2011年第07期
目的 探讨癫痫患者脑部螺旋CT血流灌注成像参数及其意义.方法 收集24例癫痫患者,继发性癫痫20例,选其病灶中心平面为靶层面,脑部无显性病灶的原发性癫痫4例,选颞叶及基底节交界平面为靶层面,行CT脑灌注扫描,收集BF、BV、MTT、PS等参数值,与正常参照参数标准值及对侧对称部位正常脑部血流灌注成像的参数值进行对比.结果 20例继发性癫痫中,脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤三者BV、BF、PS值均增高,以脑膜瘤明显,呈显著高灌注,PS值大,转移瘤次之.脑梗死灶及软化灶BF降低,MTT延长,PS值明显减低.4例原发性癫痫患者中,2例的颞叶参数双侧略有差异,一侧BF、BV、PS略升高,MTT无差异;2例BF、BV、MTT、PS值无差异.结论 螺旋CT血流灌注成像参数值可以表达癫痫患者的脑部血流动力学变化,间接反映出脑部血流的状况与癫痫发生的关系,对癫痫的分析探索了一条新的路径.
作者:徐小平;龙建新;宦丽群 刊期: 2011年第07期
目的 探讨不同疗程的吡喹酮在治疗急性血吸虫病病原中的作用.方法 对急性感染的重症血吸虫病人,治疗组给予双疗程治疗(每疗程按吡喹酮120mg/kg体重,分6d口服),并以单疗程治疗的同类病人为观察对照组.结果 治疗组结束治疗后1-2d,即可退热,病理损害终止,病人很快康复.半年后病原学复查,治疗组病原学检查阴转率明显高于对照组.结论 对急性重度感染血吸虫病病人治疗宜用吡喹酮双疗程治疗.
作者:聂金龙 刊期: 2011年第07期
随着内镜技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高.食管癌早期常无症状,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者,往往已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要.本文就目前食管癌的内镜诊断及治疗作一回顾性综述.
作者:胡茂华;吕春华;王峰 刊期: 2011年第07期
目的 观察雄激素在重症感染病人中的临床疗效、免疫细胞变化.方法 将重症感染病人随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组的基础上加丙酸睾酮50mg/d共7d,观察两组患者治疗前后临床表现变化、细菌学变化、血CD3+、CD3+CD4+、CD4/CD8变化.结果 治疗组有效病例数多于对照组,P<0.05有显著统计学意义.血CD3+CD4+、CD4/CD8治疗组较对照组均高,P<0.05有显著统计学意义.结论 重症感染病人雄激素短期治疗有一定疗效,且对细胞免疫有一定的调节作用.
作者:聂祥碧;李赟;袁中平;陈志;王曾庚;贺慧为;杨春丽;陈小红 刊期: 2011年第07期
目的 观察异丙酚复合氯胺酮辅助骶管阻滞用于婴幼儿下腹部、会阴手术的临床效果.方法 将100例行下腹部、会阴手术的婴幼儿随机分为A组和B组,每组50例.A组在异丙酚复合氯胺酮麻醉下行骶管阻滞,B组在氯胺酮基础麻醉下,间断静注氯胺酮维持.观察麻醉前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化及清醒时间,躁动、呕吐等不良反应的发生率.结果 B组与麻醉前相比MAP、HR显著增高,RR显著增快(P<0.01),而A组与麻醉前相比差异无统计学意义.与B组相比,A组术后清醒时间短,躁动、呕吐等不良反应发生少(P<0.01).结论 异丙酚复合氯胺酮辅助骶管阻滞用于婴幼儿下腹部、会阴手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,是一种较为安全有效的麻醉方法.
作者:张燕敏 刊期: 2011年第07期
目的 探讨快速康复外科(FTS)治疗方案治疗直肠癌患者的可行性及临床效果.方法 对比研究68例直肠癌病人,分别采取快速康复外科治疗方案(n=28)和传统的治疗方案(n=40),比较两组病人术后住院时间、住院费用、首次排气时间和术后并发症的发生率等临床指标.结果 两组病人均痊愈出院.FTS组病人与传统组相比,术后首次排气排便时间均明显提前,住院费用及住院时间明显减少(P<0.05 ),但两组总并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 直肠癌患者行快速康复外科治疗是安全、有效的;直肠癌患者快速康复外科治疗方案与传统治疗方案相比,可以减少住院时间及住院费用,促进患者恢复.而并发症发生率无明显差异.
作者:廖信芳;刘晶;杨清水;程永雄;王万川;陈庞洲 刊期: 2011年第07期
目的 探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的作用.方法 采用腹腔镜、十二指肠镜、纤维胆道镜的方法,三镜联合治疗肝内外胆管结石,并对治疗情况进行综合分析.结果 治疗肝内外胆管结石58例,成功率100%,均无并发症.结论 内镜联合治疗肝内外胆管结石安全可靠、疗效确切.
作者:宁国强;朱湘南;郑杨 刊期: 2011年第07期
乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种由乙肝病毒引起的,以肝脏病变为主的并可引起多器官损害的传染性疾病.本病广泛流行于世界各国,据新统计,全球约有20 亿人感染了或曾经感染过乙肝病毒(HBV),其中6.9亿人在中国;全球有乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者4亿人,我国有9300万;全世界每年约100万人死于与HBV感染相关的肝硬化和HCC等疾病,其中30万人来自中国,乙肝已成为严重威胁人类健康的世界性疾病.本文围绕我国乙型病毒性肝炎免疫预防现状及存在的问题等研究进展进行综述.
作者:潘雪娇;刘玮;涂秋凤 刊期: 2011年第07期
目的 探讨乳腺钼靶摄影与计算机摄影(CR)技术相结合对乳腺疾病的诊断价值.方法 随机选择600例乳腺受检(其中男性3例),自动加压乳腺及自动曝光方式或自动加压乳腺及手动曝光方式摄片.结果 其中恶性肿瘤37例,约占6%.病理诊断33例,误诊4例.乳腺增生及其他良性病变552例,约占92%,其余为正常乳腺组织11例,约占2%.结论 乳腺钼靶摄影与CR摄影技术结合可提高乳腺疾病的诊断率.
作者:邱莹莹 刊期: 2011年第07期
目的 总结嵌顿疝的临床治疗方经验.方法 分析56例嵌顿疝患者的临床资料.结果 对其中9例小儿嵌顿疝患者行手法复位,对47例患者行高位结扎加修补术,所有患者均治愈.结论 手术是治疗嵌顿疝较好的方法,能防止疝内容物坏死并解除伴发的梗阻.
作者:裴森茂 刊期: 2011年第07期
目的 探讨小儿Foley导尿管自助式尿道造影在尿道狭窄诊断中的应用.方法 72例尿道狭窄患者按狭窄部位分为3组:前尿道狭窄组(26例)、后尿道狭窄组(43例)和前后尿道多处狭窄组(3例).3组均采用小儿Foley导尿管自助式尿道造影,在数字胃肠X线机透视下依次行逆行尿道造影、会师造影及排尿期膀胱尿道造影,并选择性摄片.统计3组造影成功率,并进行数据分析.结果 前尿道狭窄组成功率80.7%(21/26),后尿道狭窄组97.7%(42/43),前后尿道多处狭窄组67.7%(2/3).结论小儿Foley导尿管自助式尿道造影可操作性好,能有效提高尿道狭窄的诊断率.
作者:陈庆科;王共先;冯亮;崔苏萍;曾献军;何玉麟;万长意 刊期: 2011年第07期