陈庆科；王共先；冯亮；崔苏萍；曾献军；何玉麟；万长意
目的 研究评判性思维在临床护理实训教学中的作用.方法 将2006级的高职护理班118名学生随机分成实验组(n＝57)和对照组(n＝61),实验组应用反思日记法、Taba教学法及PBL教学法培养学生的评判性思维;对照组采用传统教学方法.用评判性思维测评、操作考核及理论考试成绩、学生自我满意度、临床带教教师满意度及患者满意度评价等指标来评价教学效果.结果 实验组学生的评判性思维能力得分高于对照组;操作考核成绩实验组均高于对照组;实验组临床带教教师、患者满意度及学生自我满意度均高于对照组.结论 评判性思维教学模式可提高临床护理实训教学质量.
作者：郑巧灵；程瑞峰；刘兰芳 刊期： 2011年第07期
目的 建立西咪替丁胶囊含量的高效液相测定方法.方法 色谱柱为Waters Sunfire CI8 柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(24:76)(每1000ml含磷酸0.3mL和已烷磺酸钠0.94g),流速为1.0ml/min,检测波长为220nm,柱温为30℃.结果 在西咪替丁5-1000μg/ml浓度范围内呈良好线性关系(r=1.0000),平均加样回收率为99.87%(n=5),RSD为0.39%.结论 该方法准确、可靠,与标准法比较,结果较为满意,可用于西咪替丁胶囊的含量测定.
作者：邵超 刊期： 2011年第07期
胆道外引流术包括胆总管T型管引流及胆囊造瘘引流术,是临床上常用术式,拔管后并发胆漏时有发生,甚至需再次手术处理.临床上以T管引流拔管后出现胆漏常见.2000年1月-2010年9月我院行胆道外引流手术病人513例,拔管后出现胆漏4例,现报告如下.
作者：丁乂；张奎林；冯艳玲 刊期： 2011年第07期
目的 探讨早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法 将106例单纯外伤性蛛网膜下腔出血患者分成治疗组和对照组,对照组采用反复腰椎穿刺放血性脑脊液,治疗组采用腰大池持续引流放血性脑脊液.结果 治疗组头痛缓解率和恶心、呕吐缓解率明显高于对照组,伤后1年脑积水发生率明显低于对照组.结论 早期行腰大池持续引流有利于缓解外伤性蛛网膜下腔出血患者头痛和恶心、呕吐症状,降低远期脑积水的发生率.
作者：黄青良；邱小高；殷春发；周于凡 刊期： 2011年第07期
目的 了解肠镜经全自动内镜清洗消毒机消毒后戊二醛的残留量,为临床安全使用提供依据.方法 将需要消毒清洗的肠镜随机分为3组,经机洗消毒后对3组肠镜管腔分别冲洗1遍、2遍、3遍,通过紫外分光光度计,测量3组肠镜在不同的冲洗次数后,戊二醛的残留量.结果 全自动清洗消毒机消毒后的肠镜,分别用流水冲洗管腔1遍、2遍、3遍,紫外分光光度计测得残留液中戊二醛的量分别为(0.03160±0.00545)mg/ml、(0.01773±0.00320)mg/ml、(0.008012±0.00211)mg/ml.结论 肠镜经全自动清洗消毒机消毒后,冲洗3遍可将肠镜管腔中的戊二醛残留量控制在一个安全的范围内.
作者：马久红；曾逃方；万小雪；何怀纯；汤胜男 刊期： 2011年第07期
目的 探讨单纯肾囊肿的在基层医院的佳治疗方法.方法 在B超引导下经皮穿刺肾囊肿,分两次保留灌注95%乙醇治疗单纯肾囊肿患者26例.结果 26例单纯肾囊肿患者,无1例复发.结论 B超引导下经皮穿刺置管引流两次灌注硬化剂治疗单纯肾囊肿简单、便捷、损伤小,痛苦小,费用低,效果确切,值得推广普及.
作者：谢芳林；陈新铭；张文考；郭志云 刊期： 2011年第07期
目的 分析超声诊断胆囊假阳性结石的形成原因.方法 对15例胆囊假阳性结石患者进行回顾性分析.结果 15例胆囊结石患者在停止使用头孢曲松钠7-10d复查,胆囊内强光团消失,变换体位胆囊内均未探及异常回声.结论 超声对胆囊结石的诊断存在一定的假阳性率,提示超声医生要结合临床,详细询问患者近10d内是否服用头孢曲松钠之类药物,以免误诊.
作者：李香英 刊期： 2011年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声(color doppler image)引导经皮肾穿刺造瘘术的临床应用价值.方法 在彩超引导下对8l例患者行经皮肾穿刺造瘘,其中63例行气压弹道碎石,l1例行脓肿置管引流,7例行积水置管引流.结果 80例成功,l例失败,无胸膜、周围脏器损伤及大出血等并发症.结论 彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤小,安全,具有较高的临床实用价值.
作者：曾晓春；徐达津；赵红 刊期： 2011年第07期
目的 探讨快速康复外科(FTS)治疗方案治疗直肠癌患者的可行性及临床效果.方法 对比研究68例直肠癌病人,分别采取快速康复外科治疗方案(n=28)和传统的治疗方案(n=40),比较两组病人术后住院时间、住院费用、首次排气时间和术后并发症的发生率等临床指标.结果 两组病人均痊愈出院.FTS组病人与传统组相比,术后首次排气排便时间均明显提前,住院费用及住院时间明显减少(P<0.05 ),但两组总并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 直肠癌患者行快速康复外科治疗是安全、有效的;直肠癌患者快速康复外科治疗方案与传统治疗方案相比,可以减少住院时间及住院费用,促进患者恢复.而并发症发生率无明显差异.
作者：廖信芳；刘晶；杨清水；程永雄；王万川；陈庞洲 刊期： 2011年第07期
随着内镜技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高.食管癌早期常无症状,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者,往往已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要.本文就目前食管癌的内镜诊断及治疗作一回顾性综述.
作者：胡茂华；吕春华；王峰 刊期： 2011年第07期
目的 总结嵌顿疝的临床治疗方经验.方法 分析56例嵌顿疝患者的临床资料.结果 对其中9例小儿嵌顿疝患者行手法复位,对47例患者行高位结扎加修补术,所有患者均治愈.结论 手术是治疗嵌顿疝较好的方法,能防止疝内容物坏死并解除伴发的梗阻.
作者：裴森茂 刊期： 2011年第07期
目的 探讨严重胸部创伤的早期诊断与治疗方法.方法 对我院胸外科2000年4月-2O10年4月救治的116例严重胸部创伤病例进行回顾性分析.结果 本组治愈或基本治愈110例(94.8%),死亡6例(5.2%).结论 严重胸部创伤表现复杂,伤情重,早期死亡原因主要是失血性休克及呼吸衰竭;CT可提高早期诊断水平;早期及时手术和后期积极的复苏与并发症处理是提高救治成功率的关键.
作者：郑华；王韧；胡浔科 刊期： 2011年第07期
目的 总结动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析应用DHS加防旋螺钉内固定术治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 随访12-24个月,X 线片示30例骨折均获骨性愈合,其中优23 例,良7 例.结论 DHS加防旋螺钉增强了骨折端的稳定性及抗旋转能力,促进骨折愈合,减少并发症发生,提高了生活质量.
作者：肖峰；郭筱秋；肖宏；凌峰 刊期： 2011年第07期
目的 观察沙利度胺(TLD)和三氧化二砷(As2O3)对急性髓系白血病(AML)细胞表达P-糖蛋白(P-gP)的影响.方法 收集20例AML患者的骨髓液,分离出骨髓单个核细胞(BMMNC)于RPMI l640培养液中,传代培养.取对数生长期BMMNC以2×106/ml的细胞浓度分别与TLD(300μg/mL)、As2O3(25μmol/L)、TLD(300μmol/L)+As2O3(25μmolm/L)加入培养体系中,同时设空白对照,培养72h.用流式细胞术(FCM)检测细胞膜上MDR1/p-gp的表达率.结果 加入TLD和As2O3前后,AML细胞膜上P-gp的表达率未见明显改变.结论 TLD和As2O3均未能影响AML细胞膜上P-gp的表达.
作者：郑红艳；李慧慧；汤爱萍；费妍；杨碧云 刊期： 2011年第07期
目的 减少住院药房调剂差错,提高药品调剂质量.方法 对住院药房2010年12月1日-2011年5月31日在调配医嘱单过程中发生的调剂差错进行统计分析.结果 数量差错为主,占49.69%,其次为规格差错和位置差错,分别占12.53% 和10.02%.结论 根据调剂差错的统计分析情况,制订有针对性的对策.
作者：周莉华；李海；刘向荣 刊期： 2011年第07期
目的 探讨对既往有胆道手术史者行腹腔镜联合纤维胆道镜再次胆道探查的可行性及临床疗效.方法 2005年3月-2010年3月共58例有1-2次开腹胆探手术史患者,因肝外胆管结石复发,而行Ⅱ期腹腔镜下胆总管切开,术中配合胆道镜取石、T管引流或胆总管一期缝合.结果 手术成功57例,1例因合并肝硬化,术中分解粘连时渗血较多,中转开腹手术,所有病例无肠漏、胆漏、术后出血、腹腔感染、结石残留等并发症.结论 对有胆道探查手术史者施行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查安全可行,而非绝对禁忌症.
作者：黄国华；黄中建；陈俊名 刊期： 2011年第07期
目的 评价经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)及胆管内支架置入术应用价值.方法 对33例恶性阻塞性黄疸患者分别行PTCD及胆管支架置入术.结果 显效10例,有效20例,无效3例,有率为90.1%,并发症发生率为24.2%,生活质量提高明显.结论 PTCD及内支架置入术在治疗恶性梗阻性黄疸上临床应用价值显著,能很大程度上缓解患者痛苦,提高生活质量.
作者：祝勇；朱卫；陈素明 刊期： 2011年第07期
目的 探讨低位气管切开的应用时机及疗效.方法 回顾性分析13例咽喉开放性损伤的救治资料.结果 13例中原创口放置气切导管6例,其中5例创口肉芽生长,3例出现喉息肉,2例出现不同程度的声嘶;低位气管切开7例,其中1例出现喉息肉,均为Ⅰ期愈合、无肉芽生长,2例声嘶,无其它并发症产生.结论 咽喉开放性损伤救治中,时间允许宜尽量行低位气管切开.
作者：柳冰；雷晓兰；余甫 刊期： 2011年第07期
目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗高龄前列腺增生的有效性和安全性.方法 术前常规检查,明确诊断,在无明显等离子电切(TUPKRP)禁忌症情况下,行常规经尿道等离子双极电切术(TUPKRP).对手术前后治疗情况进行分析.结果 经尿道等离子双极电切术对高龄前列腺增生患者有显著疗效,较其他术式具有更明显的治疗优势.治疗后前列腺症状国际评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿(PVR)差异均有统计学意义.结论 经尿道等离子双极电切术治疗高龄、巨大前列腺增生效果好,并发症少.
作者：鲁斌；徐泽利；曹磊；杨龙宝 刊期： 2011年第07期
目的 探讨儿童肠系膜囊肿诊断和治疗要点.方法 回顾分析2001年6月-2010年6月我院经手术及病理证实21例肠系膜囊肿临床表现、诊断及治疗资料.其中男10例,女11例;年龄22d-12岁,平均年龄(4.8±3.7)岁.以急腹症行急诊手术5例,16例行择期手术.单纯囊肿切除11例,囊肿及邻近肠管一并切除8例,囊肿大部分切除2例.结果 21例均顺利完成手术,治愈出院,无严重并发症发生,临床症状消失,病理诊断为肠系膜囊肿.术后16例获随访3个月-6年,无复发,生长发育正常.结论 儿童期尤其是6岁以下以腹部包块、腹痛、腹胀发病,要高度怀疑本病可能,B超是简单而重要的检查手段,手术治疗为唯一的治疗方法.
作者：徐惠民；袁捷；谷兴琳 刊期： 2011年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
