肖峰；郭筱秋；肖宏；凌峰
目的 总结动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析应用DHS加防旋螺钉内固定术治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 随访12-24个月,X 线片示30例骨折均获骨性愈合,其中优23 例,良7 例.结论 DHS加防旋螺钉增强了骨折端的稳定性及抗旋转能力,促进骨折愈合,减少并发症发生,提高了生活质量.
作者：肖峰；郭筱秋；肖宏；凌峰 刊期： 2011年第07期
目的 了解靖安县恶性肿瘤发病和死亡流行现状,为当地恶性肿瘤防治提供参考.方法 对靖安县2010年收集的恶性肿瘤数据进行分析,计算恶性肿瘤报告发病和死亡率,及其标化率、顺位等指标.结果 2010年靖安县居民恶性肿瘤粗发病率119.65/10万,粗死亡率65.01/10万,恶性肿瘤死亡病例占全人群死因的16.43%.支气管和肺癌位居恶性肿瘤发病首位;恶性肿瘤死亡居前二位的为支气管和肺癌、肝癌;宫颈癌在女性恶性肿瘤发病和死亡中分别居第二位和第三位.结论 应加强对当地呼吸、消化系统肿瘤和女性乳腺癌及宫颈癌等的防治.
作者：刘杰；朱丽萍；舒小裕；李艾；吉路；赵军 刊期： 2011年第07期
乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)是一种由乙肝病毒引起的,以肝脏病变为主的并可引起多器官损害的传染性疾病.本病广泛流行于世界各国,据新统计,全球约有20 亿人感染了或曾经感染过乙肝病毒(HBV),其中6.9亿人在中国;全球有乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带者4亿人,我国有9300万;全世界每年约100万人死于与HBV感染相关的肝硬化和HCC等疾病,其中30万人来自中国,乙肝已成为严重威胁人类健康的世界性疾病.本文围绕我国乙型病毒性肝炎免疫预防现状及存在的问题等研究进展进行综述.
作者：潘雪娇；刘玮；涂秋凤 刊期： 2011年第07期
目的 探讨乳腺钼靶摄影与计算机摄影(CR)技术相结合对乳腺疾病的诊断价值.方法 随机选择600例乳腺受检(其中男性3例),自动加压乳腺及自动曝光方式或自动加压乳腺及手动曝光方式摄片.结果 其中恶性肿瘤37例,约占6%.病理诊断33例,误诊4例.乳腺增生及其他良性病变552例,约占92%,其余为正常乳腺组织11例,约占2%.结论 乳腺钼靶摄影与CR摄影技术结合可提高乳腺疾病的诊断率.
作者：邱莹莹 刊期： 2011年第07期
目的 评价经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)及胆管内支架置入术应用价值.方法 对33例恶性阻塞性黄疸患者分别行PTCD及胆管支架置入术.结果 显效10例,有效20例,无效3例,有率为90.1%,并发症发生率为24.2%,生活质量提高明显.结论 PTCD及内支架置入术在治疗恶性梗阻性黄疸上临床应用价值显著,能很大程度上缓解患者痛苦,提高生活质量.
作者：祝勇；朱卫；陈素明 刊期： 2011年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声(color doppler image)引导经皮肾穿刺造瘘术的临床应用价值.方法 在彩超引导下对8l例患者行经皮肾穿刺造瘘,其中63例行气压弹道碎石,l1例行脓肿置管引流,7例行积水置管引流.结果 80例成功,l例失败,无胸膜、周围脏器损伤及大出血等并发症.结论 彩色多普勒超声引导经皮肾穿刺造瘘手术成功率高,创伤小,安全,具有较高的临床实用价值.
作者：曾晓春；徐达津；赵红 刊期： 2011年第07期
目的 观察应用超声弹道联合碎石清石系统(EMSⅢ)治疗上尿路基质结石的疗效和安全性.方法 在输尿管镜和经皮肾镜下应用第三代超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石患者10例.结果 10例基质结石均一次性成功清除.术后随访6-12个月,未见结石复发.结论 应用超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石安全、有效.
作者：梁棉胜；胡安绪 刊期： 2011年第07期
目的 观察雄激素在重症感染病人中的临床疗效、免疫细胞变化.方法 将重症感染病人随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组的基础上加丙酸睾酮50mg/d共7d,观察两组患者治疗前后临床表现变化、细菌学变化、血CD3+、CD3+CD4+、CD4/CD8变化.结果 治疗组有效病例数多于对照组,P<0.05有显著统计学意义.血CD3+CD4+、CD4/CD8治疗组较对照组均高,P<0.05有显著统计学意义.结论 重症感染病人雄激素短期治疗有一定疗效,且对细胞免疫有一定的调节作用.
作者：聂祥碧；李赟；袁中平；陈志；王曾庚；贺慧为；杨春丽；陈小红 刊期： 2011年第07期
目的 比较金钯合金与镍铬合金的临床应用疗效.方法 对金钯合金与镍铬合金修复体,通过4-5年的临床跟踪随访,从边缘密合性、牙龈染色情况及继发病变等几个方面进行了比较.结果 金钯合金组疗效明显优于镍铬合金组,两组有显著差异(P<0.05).结论 金钯合金具有良好的生物相容性、可塑性、铸造性能及优异的操作性和稳定的物化性能,可逐渐取代常用的银汞合金和镍铬合金.
作者：刘晔；邱珊；王淑兰 刊期： 2011年第07期
目的 探讨老年贲门癌手术入路的选择.方法 对270例分为经胸、经腹手术治疗的贲门癌年龄大于65岁的老年患者的资料进行回顾性分析.结果 经腹组较经胸组术前存在更显著的高危因素(P<0.01),但两组术后心肺功能不全发生率、手术切除率、吻合口瘘发生率,吻合口狭窄、手术时间、清扫腹腔淋巴结转移率与经胸组比较差异均无统计学意义.经腹入路切缘癌残留、清扫胸腔内淋巴结、术后疼痛与经胸组比较有统计学意义.结论 老年贲门癌手术应选择以经胸微创手术切除为主的手术入路,针对个别情况可选择经腹入路.
作者：周柏涛；林浩；李雪莲；徐小华；陈慈丽 刊期： 2011年第07期
目的 探讨癫痫患者脑部螺旋CT血流灌注成像参数及其意义.方法 收集24例癫痫患者,继发性癫痫20例,选其病灶中心平面为靶层面,脑部无显性病灶的原发性癫痫4例,选颞叶及基底节交界平面为靶层面,行CT脑灌注扫描,收集BF、BV、MTT、PS等参数值,与正常参照参数标准值及对侧对称部位正常脑部血流灌注成像的参数值进行对比.结果 20例继发性癫痫中,脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤三者BV、BF、PS值均增高,以脑膜瘤明显,呈显著高灌注,PS值大,转移瘤次之.脑梗死灶及软化灶BF降低,MTT延长,PS值明显减低.4例原发性癫痫患者中,2例的颞叶参数双侧略有差异,一侧BF、BV、PS略升高,MTT无差异;2例BF、BV、MTT、PS值无差异.结论 螺旋CT血流灌注成像参数值可以表达癫痫患者的脑部血流动力学变化,间接反映出脑部血流的状况与癫痫发生的关系,对癫痫的分析探索了一条新的路径.
作者：徐小平；龙建新；宦丽群 刊期： 2011年第07期
目的 探讨保留肾单位手术治疗肾癌的手术技巧、安全性和疗效.方法 回顾性分析20例行保留肾单位手术治疗T1a期肾癌患者的临床资料,其中男15例,女5例,平均年龄53岁;对侧肾脏正常的患者14例,对侧肾脏存在疾患的患者5例,孤立肾1例;肿瘤直径均≤4cm;病理分期均为T1aN0M0;术后观察是否出现局部肾创面出血、漏尿等并发症.随访患者是否出现局部复发及远处转移.结果 20例手术均顺利完成,无术后大出血、尿漏、肾周及尿路感染等需要再次手术的并发症发生.随访6-72个月,平均32个月,无局部复发及远处转移,肿瘤特异生存率100%,2例分别于术后5年、6年死于心脑血管疾病.结论 保留肾单位手术是治疗T1a期肾癌安全有效的方法.
作者：蒲建军；王小磊；王家展 刊期： 2011年第07期
目的 建立西咪替丁胶囊含量的高效液相测定方法.方法 色谱柱为Waters Sunfire CI8 柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(24:76)(每1000ml含磷酸0.3mL和已烷磺酸钠0.94g),流速为1.0ml/min,检测波长为220nm,柱温为30℃.结果 在西咪替丁5-1000μg/ml浓度范围内呈良好线性关系(r=1.0000),平均加样回收率为99.87%(n=5),RSD为0.39%.结论 该方法准确、可靠,与标准法比较,结果较为满意,可用于西咪替丁胶囊的含量测定.
作者：邵超 刊期： 2011年第07期
目的 评价石英纤维桩和纯钛铸造桩在牙体缺损修复中的临床效果.方法 选择门诊100颗需要桩核修复的患牙,按牙本质肩领是否完整(3600)分为完整组(A组)和不完整组(B组),根据桩核材料的不同又分为A1组和B1组(石英纤维桩)以及A2组和B2组(纯钛铸造桩核).每组各25颗患牙,观察12-18个月,通过临床和X线检查评价修复体的效果.结果 A1组中患牙无一例失败,A2组中,桩冠脱落及松动各2颗;B1组中5颗烤瓷冠松动,4颗桩脱落,B2组中1颗牙龈染色,2颗桩冠松动.A1、A2组及B1、B2组之间经卡方检验均有统计学意义(P<0.05).结论 在牙本质肩领完整的牙体缺损修复中,石英纤维桩效果优于纯钛铸造桩;肩领不完整时则效果相反.
作者：李莉 刊期： 2011年第07期
目的 观察沙利度胺(TLD)和三氧化二砷(As2O3)对急性髓系白血病(AML)细胞表达P-糖蛋白(P-gP)的影响.方法 收集20例AML患者的骨髓液,分离出骨髓单个核细胞(BMMNC)于RPMI l640培养液中,传代培养.取对数生长期BMMNC以2×106/ml的细胞浓度分别与TLD(300μg/mL)、As2O3(25μmol/L)、TLD(300μmol/L)+As2O3(25μmolm/L)加入培养体系中,同时设空白对照,培养72h.用流式细胞术(FCM)检测细胞膜上MDR1/p-gp的表达率.结果 加入TLD和As2O3前后,AML细胞膜上P-gp的表达率未见明显改变.结论 TLD和As2O3均未能影响AML细胞膜上P-gp的表达.
作者：郑红艳；李慧慧；汤爱萍；费妍；杨碧云 刊期： 2011年第07期
目的 分析超声诊断胆囊假阳性结石的形成原因.方法 对15例胆囊假阳性结石患者进行回顾性分析.结果 15例胆囊结石患者在停止使用头孢曲松钠7-10d复查,胆囊内强光团消失,变换体位胆囊内均未探及异常回声.结论 超声对胆囊结石的诊断存在一定的假阳性率,提示超声医生要结合临床,详细询问患者近10d内是否服用头孢曲松钠之类药物,以免误诊.
作者：李香英 刊期： 2011年第07期
随着内镜技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高.食管癌早期常无症状,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者,往往已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要.本文就目前食管癌的内镜诊断及治疗作一回顾性综述.
作者：胡茂华；吕春华；王峰 刊期： 2011年第07期
目的 比较严重脑损伤后的急性弥漫性脑肿胀后的早期去骨瓣减压术与早期非手术组治疗效果.方法 2006-2008年我院收治30 例严重颅脑损伤后出现急性弥漫性脑肿胀患者,将30 例患者随机分成2组,早期去骨瓣减压组16例,在伤后24h内行去骨瓣减压;早期非手术组14例患者给予20%甘露醇,速尿,地塞米松降压治疗,其中3例6d后出现脑疝,行急诊手术.半年后,按照哥拉斯预后评分给两组患者进行评分.结果 早期去骨瓣减压组marshall分级平均3 级,早期非手术组平均2 级.早期手术组术后GOS 5分10例,GOS 4分6例,非手术组2例死亡,3例在6d后接受了晚期去骨瓣减压手术治疗,12例幸存患者5例GOS 5分,4例GOS 4分,3例GOS 3分.结论 对急性弥漫性脑肿胀患者于伤后数小时内行去骨瓣减压术可防止患者脑肿胀进一步的恶化,明显降低死亡率和严重神经功能障碍率.
作者：李平根；李伯和；刘文星；张小军 刊期： 2011年第07期
目的 了解肠镜经全自动内镜清洗消毒机消毒后戊二醛的残留量,为临床安全使用提供依据.方法 将需要消毒清洗的肠镜随机分为3组,经机洗消毒后对3组肠镜管腔分别冲洗1遍、2遍、3遍,通过紫外分光光度计,测量3组肠镜在不同的冲洗次数后,戊二醛的残留量.结果 全自动清洗消毒机消毒后的肠镜,分别用流水冲洗管腔1遍、2遍、3遍,紫外分光光度计测得残留液中戊二醛的量分别为(0.03160±0.00545)mg/ml、(0.01773±0.00320)mg/ml、(0.008012±0.00211)mg/ml.结论 肠镜经全自动清洗消毒机消毒后,冲洗3遍可将肠镜管腔中的戊二醛残留量控制在一个安全的范围内.
作者：马久红；曾逃方；万小雪；何怀纯；汤胜男 刊期： 2011年第07期
目的 探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎的临床特点及诊治方法.方法 对CMV-DNA定量阳性的30例CMV肺炎患儿进行临床资料分析.结果 30例中显效25例,有效3例,无效2例.未见更昔洛韦的严重不良反应.结论 CMV肺炎以婴儿,尤其是6月内小男婴多见;临床症状、肺部体征及影像学改变与其他病毒性肺炎相似;确诊依赖于病原学检测.
作者：黄玉辉 刊期： 2011年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
