朱琦；赵隆队；熊国辉；付余良；谢立俊；胡生庭
目的 比较肺结核病人和正常人群生活质量,为提高肺结核患者生活质量提供依据.方法 采用一般资料调查表及生活质量综合评定问卷(CQOLI)对受试者进行调查,受调查者分为肺结核组和健康组,肺结核组为随机选择的南昌市西湖区1995年-2005年在我院传染科住院确诊的肺结核病人120例,健康组为从南昌市西湖区站前路社区随机选取与调查研究组性别、年龄、职业文化程度相匹配且无重大急慢性疾病的健康人群120例,对2组人群的生活质量调查结果计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验进行统计学分析.结果 肺结核病人在生活功能、心理功能、社会功能、物质生活四个方面的生活质量较健康组差.结论 卫生主管部门应加强结核病的控制、预防和投入,扩大对广大人群的结核病知识宣传教育.
作者：曾江红；邹德凤 刊期： 2011年第07期
目的 观察雄激素在重症感染病人中的临床疗效、免疫细胞变化.方法 将重症感染病人随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组的基础上加丙酸睾酮50mg/d共7d,观察两组患者治疗前后临床表现变化、细菌学变化、血CD3+、CD3+CD4+、CD4/CD8变化.结果 治疗组有效病例数多于对照组,P<0.05有显著统计学意义.血CD3+CD4+、CD4/CD8治疗组较对照组均高,P<0.05有显著统计学意义.结论 重症感染病人雄激素短期治疗有一定疗效,且对细胞免疫有一定的调节作用.
作者：聂祥碧；李赟；袁中平；陈志；王曾庚；贺慧为；杨春丽；陈小红 刊期： 2011年第07期
目的 评价石英纤维桩和纯钛铸造桩在牙体缺损修复中的临床效果.方法 选择门诊100颗需要桩核修复的患牙,按牙本质肩领是否完整(3600)分为完整组(A组)和不完整组(B组),根据桩核材料的不同又分为A1组和B1组(石英纤维桩)以及A2组和B2组(纯钛铸造桩核).每组各25颗患牙,观察12-18个月,通过临床和X线检查评价修复体的效果.结果 A1组中患牙无一例失败,A2组中,桩冠脱落及松动各2颗;B1组中5颗烤瓷冠松动,4颗桩脱落,B2组中1颗牙龈染色,2颗桩冠松动.A1、A2组及B1、B2组之间经卡方检验均有统计学意义(P<0.05).结论 在牙本质肩领完整的牙体缺损修复中,石英纤维桩效果优于纯钛铸造桩;肩领不完整时则效果相反.
作者：李莉 刊期： 2011年第07期
目的 总结嵌顿疝的临床治疗方经验.方法 分析56例嵌顿疝患者的临床资料.结果 对其中9例小儿嵌顿疝患者行手法复位,对47例患者行高位结扎加修补术,所有患者均治愈.结论 手术是治疗嵌顿疝较好的方法,能防止疝内容物坏死并解除伴发的梗阻.
作者：裴森茂 刊期： 2011年第07期
目的 评价前后联合入路治疗复杂髋臼骨折的技巧及临床疗效.方法 2003年6月-2009年8月通过前后联合入路内固定治疗18例复杂髋臼骨折患者,术后随访6-36周.结果 骨折复位情况按Matta评定标准解剖复位11例,满意复位6例,不满意复位1例,髋关节按d?Aubigne6分法:优12例,良5例,可1例,优良率94.4%.结论 前后联合入路治疗复杂髋臼骨折,能更好显露骨折部位,方便固定,临床效果满意.
作者：朱琦；赵隆队；熊国辉；付余良；谢立俊；胡生庭 刊期： 2011年第07期
目的 探讨对既往有胆道手术史者行腹腔镜联合纤维胆道镜再次胆道探查的可行性及临床疗效.方法 2005年3月-2010年3月共58例有1-2次开腹胆探手术史患者,因肝外胆管结石复发,而行Ⅱ期腹腔镜下胆总管切开,术中配合胆道镜取石、T管引流或胆总管一期缝合.结果 手术成功57例,1例因合并肝硬化,术中分解粘连时渗血较多,中转开腹手术,所有病例无肠漏、胆漏、术后出血、腹腔感染、结石残留等并发症.结论 对有胆道探查手术史者施行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查安全可行,而非绝对禁忌症.
作者：黄国华；黄中建；陈俊名 刊期： 2011年第07期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法 2010年12月-2011年4月采用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术9例.结果 8例顺利完成,1例因胆囊管撕断而中转开腹,无手术并发症.结论 在正确选择病例的前提下,手术医生密切配合,经脐腹腔镜胆囊切除术同样安全,而且具有创伤更小,切口更美观的良好效果.
作者：罗文亮；吴自忠；姜永明；张学宏；樊志勇；蔡伟敏；赖昺冰 刊期： 2011年第07期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,在我国发病率为9.4%,国外报道发病率为7%-12%.该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一.但其主要发病原因仍不清楚.不少学者认为下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)[1-4]及母体肾上腺髓质交感神经系统(SAM)[3-6]活性升高或紊乱参与该疾病的发生发展.本文就肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质释放激素(CRH)在HDCP发病机制中的作用及在不同季节中含量变化与HDCP的相关性作一综述.
作者：戴龙芳 刊期： 2011年第07期
目的 探讨单纯肾囊肿的在基层医院的佳治疗方法.方法 在B超引导下经皮穿刺肾囊肿,分两次保留灌注95%乙醇治疗单纯肾囊肿患者26例.结果 26例单纯肾囊肿患者,无1例复发.结论 B超引导下经皮穿刺置管引流两次灌注硬化剂治疗单纯肾囊肿简单、便捷、损伤小,痛苦小,费用低,效果确切,值得推广普及.
作者：谢芳林；陈新铭；张文考；郭志云 刊期： 2011年第07期
随着内镜技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高.食管癌早期常无症状,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者,往往已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要.本文就目前食管癌的内镜诊断及治疗作一回顾性综述.
作者：胡茂华；吕春华；王峰 刊期： 2011年第07期
目的 建立西咪替丁胶囊含量的高效液相测定方法.方法 色谱柱为Waters Sunfire CI8 柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(24:76)(每1000ml含磷酸0.3mL和已烷磺酸钠0.94g),流速为1.0ml/min,检测波长为220nm,柱温为30℃.结果 在西咪替丁5-1000μg/ml浓度范围内呈良好线性关系(r=1.0000),平均加样回收率为99.87%(n=5),RSD为0.39%.结论 该方法准确、可靠,与标准法比较,结果较为满意,可用于西咪替丁胶囊的含量测定.
作者：邵超 刊期： 2011年第07期
胆道外引流术包括胆总管T型管引流及胆囊造瘘引流术,是临床上常用术式,拔管后并发胆漏时有发生,甚至需再次手术处理.临床上以T管引流拔管后出现胆漏常见.2000年1月-2010年9月我院行胆道外引流手术病人513例,拔管后出现胆漏4例,现报告如下.
作者：丁乂；张奎林；冯艳玲 刊期： 2011年第07期
人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道,因而它是救治危重患者为关键的措施之一.人工气道的建立后上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,此时如对人工气道湿化不够,未经鼻腔黏膜湿化过滤的空气就直接与下呼吸道相通,造成呼吸道管腔内水分丢失,分泌物黏结发生阻塞,影响肺部呼吸功能;同时防御功能的减弱还容易导致细菌侵入,增加下呼吸道感染机会,引起支气管炎、肺炎等.
作者：罗小平；钟汝梅 刊期： 2011年第07期
目的 总结内镜下透明帽法黏膜切除术(EMRC)治疗食管及胃扁平隆起性病变的临床疗效.方法 自2008年1月-2011年4月132例本院收治的符合食管或胃扁平隆起性病变的病例,根据食管及胃扁平隆起性病变内镜下治疗的不同策略随机分两组.一组为观察组:66例采用EMRC治疗方法;一组为对照组:66例采用黏膜下注射后行标准的圈套器电切常规治疗方法.对比两种方法在切除食管及胃扁平隆起性病变完全切除率及穿孔、出血、电凝综合征等并发症的发生率.切除标本固定、标注后送病理检查.结果 治疗组完全切除率为100%,并发症出血率为3.03%.对照组完全切除率为86.36%及并发症出血率为6.06%、穿孔3.03%、电凝综合征3.03%.结论 EMRC能完整切除食管胃扁平隆起性病变并可减少并发症,提高治愈率,减少住院费用是治疗消化道隆起型病变微创、安全、有效的手段.
作者：喻枝红；李翠红；李江涛；孙辉；龚锦文 刊期： 2011年第07期
目的 探讨老年人急性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点和内镜下表现.方法 回顾分析我院2008年9月-2010年8月106例老年人急性非静脉曲张性上消化道出血的临床特点和内镜下表现,并与106例非老年组进行对比.结果 老年组上消化道症状如腹痛、腹胀不典型,大多数以呕血或者黑便为临床表现,出血量以轻中度为主;老年组急性非静脉曲张性上消化道的出血病因主要是胃癌,其次是消化性溃疡;出血病变部位主要在胃底体,其次在胃角胃窦.结论 老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床表现与病变位置及性质有关.
作者：胥宾芬 刊期： 2011年第07期
目的 观察康复新液联合地塞米松及庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将45例溃疡性结肠炎患者分治疗组和对照组,治疗组使用康复新液50ml,地塞米松5mg,庆大霉素16万u加入0.9%氯化钠溶液混合成100ml灌肠液,加温至38℃,每晚保留灌肠1次,每次1h;对照组使用云南白药1.0g,锡类散1.0g加入0.9%氯化钠溶液混合成100ml灌肠液,加温至38℃,每晚保留灌肠1次,每次1h.3周为1个疗程,间隔5d后再进行另一疗程,共2个疗程.结果 治疗组23例,显效14例,有效7例,部分缓解2例,显效率60.9%,总有效率91.3%;对照组22例,显效5例,有效11例,部分缓解6例,显效率22.7%,总有效率72.7%.结论 康复新液联合地塞米松及庆大霉素保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的有效方法.
作者：谭丽华 刊期： 2011年第07期
目的 观察应用超声弹道联合碎石清石系统(EMSⅢ)治疗上尿路基质结石的疗效和安全性.方法 在输尿管镜和经皮肾镜下应用第三代超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石患者10例.结果 10例基质结石均一次性成功清除.术后随访6-12个月,未见结石复发.结论 应用超声弹道联合碎石清石系统治疗上尿路基质结石安全、有效.
作者：梁棉胜；胡安绪 刊期： 2011年第07期
目的 探讨低位气管切开的应用时机及疗效.方法 回顾性分析13例咽喉开放性损伤的救治资料.结果 13例中原创口放置气切导管6例,其中5例创口肉芽生长,3例出现喉息肉,2例出现不同程度的声嘶;低位气管切开7例,其中1例出现喉息肉,均为Ⅰ期愈合、无肉芽生长,2例声嘶,无其它并发症产生.结论 咽喉开放性损伤救治中,时间允许宜尽量行低位气管切开.
作者：柳冰；雷晓兰；余甫 刊期： 2011年第07期
腹茧症临床少见,缺乏特异性临床表现,术前明确诊断困难.近年来我院收治腹茧症3例,诊治效果良好,现报告如下:1 临床资料例1,男,58岁,已婚已育,粮农.因腹痛、腹胀反复发作30余年,腹痛加重伴肛门停止排气排便1d入院,既往无腹部手术史.查体:心率62次/min,心脏听诊偶可闻及早搏,腹部膨隆,未见明显肠型及蠕动波,腹肌软,右上腹压痛较明显,无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未闻及明显气过水声.
作者：涂飙；熊小林 刊期： 2011年第07期
目的 探讨癫痫患者脑部螺旋CT血流灌注成像参数及其意义.方法 收集24例癫痫患者,继发性癫痫20例,选其病灶中心平面为靶层面,脑部无显性病灶的原发性癫痫4例,选颞叶及基底节交界平面为靶层面,行CT脑灌注扫描,收集BF、BV、MTT、PS等参数值,与正常参照参数标准值及对侧对称部位正常脑部血流灌注成像的参数值进行对比.结果 20例继发性癫痫中,脑膜瘤、转移瘤、胶质瘤三者BV、BF、PS值均增高,以脑膜瘤明显,呈显著高灌注,PS值大,转移瘤次之.脑梗死灶及软化灶BF降低,MTT延长,PS值明显减低.4例原发性癫痫患者中,2例的颞叶参数双侧略有差异,一侧BF、BV、PS略升高,MTT无差异;2例BF、BV、MTT、PS值无差异.结论 螺旋CT血流灌注成像参数值可以表达癫痫患者的脑部血流动力学变化,间接反映出脑部血流的状况与癫痫发生的关系,对癫痫的分析探索了一条新的路径.
作者：徐小平；龙建新；宦丽群 刊期： 2011年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
