韦贵珠
目的：分析骶骨骨巨细胞瘤(GCT)的三种影像检查方法(X线、CT以及MRI)的各自表现特点。方法：选取42例该病患者为研究对象，均接受X线、CT以及MRI检查，同时分析其X线平片表现特点，且与手术病理结果做比较。结果：在骶骨骨巨细胞瘤影像检查方面，X线、CT以及MRI各具优缺点，仅运用单一的影像学检查难以很好地诊断肿瘤的实际性质，应综合运用三种不同的影像学检查手段。结论：X线、CT以及MRI能够基于各自角度提示骶骨GCT的相关病理改变，三者的联合应用能够更加有效地显示其影像学特点，为后续的定性以及鉴别工作提供有利条件。
作者：解非 刊期： 2014年第25期
目的：分析外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点。方法：收集2010年10月-2013年10月笔者所在医院诊治的外伤性硬膜下积液患者300例作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点。结果：本组300例患者中，30例演变为慢性硬膜下血肿，占10.0%；该30例患者均存在明确的头部外伤史，血肿部位：单侧额颞20例，占66.67%；单侧颞顶10例，占总数的33.33%。积液转变为血肿的时间：伤后2~4周10例，5~8周15例，8周以上5例。对患者实施钻颅血肿引流术治疗后取得了良好的临床效果，其中显效25例，占83.33%，有效5例，占16.67%，总有效率为100%。结论：外伤性硬膜下积液容易转变为慢性硬膜下血肿，发病部位主要是单侧额颞部，发病时间主要是伤后8周以内，需要引起临床医师的注意。
作者：李峰 刊期： 2014年第25期
目的：探讨呼吸内科病房患者肺部真菌感染发病诱因及治疗措施。方法：对2006年3月-2013年10月新疆喀什地区结核病防治所呼吸内科所收继发肺部真菌感染的患者60例的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果：通过60例肺部真菌感染患者的临床诊疗研究，慢性阻塞性肺疾病是主要致病基础，达51.67%；主要易患因素为广谱抗生素、糖皮质激素的长期使用以及低蛋白血症、合并糖尿病；在呼吸内科病房中院内肺部真菌感染发生率达37.97%；采用氟康唑治疗有效率95.00%，临床疗效显著。结论：院内肺部真菌感染的主要致病菌是白色假丝酵母菌，及时进行抗真菌治疗和综合治疗，能够有效提高院内肺部真菌感染治愈率，值得进一步研究。
作者：努尔阿米娜·米吉提；古力米热·依明 刊期： 2014年第25期
目的：比较输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术在输尿管结石治疗中的临床效果。方法：选择2011年9月-2012年12月笔者所在医院收治的输尿管结患者共100例，将其随机均分为碎石术手术组和开放手术组，碎石术手术组通过输尿管镜下进行钬激光碎石术来治疗输尿管结石，开放手术组则运用传统手术方法进行取石，观察两组临床效果。结果：两组患者手术治疗后，碎石术手术组成功率优于开放手术组18%(P<0.05)。同时碎石术手术组手术时间、手术出血量、引流管拔除时间、住院时间均明显优于开放手术组(P<0.05)。碎石术手术组患者无一例发生并发症，而开放手术组11例患者发生并发症。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床效果较好，值得临床广泛应用。
作者：翟玉章 刊期： 2014年第25期
目的：探讨普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎临床疗效，为提高此类患儿治疗效果及预后提供可靠依据。方法：对照组给予常规治疗，研究组在对照组治疗基础上加用普米克令舒雾化吸入，记录两组患儿主要临床表现消失所需时间、住院时间及临床疗效。结果：研究组气促缓解、心率正常、湿啰音消失、哮鸣音消失、咳嗽消失所需时间及住院天数均显著少于对照组(P<0.05)；研究组临床治疗总有效率高达94.87%，显著高于对照组临床治疗总有效率79.49%(P<0.05)。结论：在常规治疗小儿毛细支气管炎过程中加用普米克令舒联合给药，可显著提高患儿临床疗效，迅速缓解或消失患儿各项临床表现，使其获得满意预后保障患儿生活质量。
作者：刘喜梅 刊期： 2014年第25期
目的：探讨情景演练式健康指导在防范老年住院患者跌倒中的应用效果。方法：采用住院患者跌伤/坠床危险评估和预防登记表对住院患者进行评估，将154例老年住院患者随机分为两组，对照组77例采用常规健康教育，试验组77例采用情景演练式健康教育。分别在入院6 h内及入院7d用自制的预防跌倒知识问卷对两组患者的跌倒认知进行评估，并统计住院期间实际跌倒发生情况。结果：试验组患者的跌倒防范意识明显高于对照组；试验组1例发生跌伤，对照组发生跌倒14例。结论：对住院老年患者实施情景演练式健康指导，能提高患者对跌倒危险因素的认知，降低了跌倒的发生率。
作者：林春蓉 刊期： 2014年第25期
目的：研究产后居家护理模式的开展对促进母乳喂养的效果及意义。方法：随机选取笔者所在医院2013年4-6月出院的产妇200例，分为试验组和对照组。试验组给予产后居家护理指导，对产妇在母乳喂养过程中遇到的困难提供解决办法并为产妇提供心理支持。对照组接受常规护理，出院后进入社区访视。28 d跟踪比较两组母乳喂养的情况。结果：共有162例初产妇完成了本研究，成功率为81%，试验组和对照组各81例。产后28 d试验组纯母乳喂养71.6%，几乎纯母乳喂养23.5%，混合喂养4.9%，对照组为纯母乳喂养37.0%，几乎纯母乳喂养42.0%，混合喂养21.0%，试验组母乳喂养率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产后居家护理模式的开展可促进母乳喂养的成功，值得临床推广。
作者：张慧；张翔娣 刊期： 2014年第25期
目的：分析新生儿科护理安全因素分析及防范对策。方法：收集2013年1月-2014年1月笔者所造医院收治的92例新生儿临床资料，遵循随机原则，将新生儿分为护理组与对照组，各46例。对照组采取常规护理，观察组实施护理风险管理，后分析两组患儿临床护理效果。结果：护理组满意率明显高于对照组，投诉率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿护理风险发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在新生儿科护理中实施护理风险管理，可及时发现护理存在潜在的危险因素，提高护理水平。
作者：唐科文 刊期： 2014年第25期
目的：探讨针对耐多药肺结核患者，采用左氧氟沙星完成治疗后，对其临床治疗效果以及患者的安全性实施系统评价。方法：通过计算机对中国期刊全文数据库、Cochrane Library以及PubMed等进行检索。选择针对耐多药肺结核患者采用左氧氟沙星进行治疗的随机对照试验，检索截止到2013年12月。根据选择标准以及排除标准，进行文献的筛选、对相关资料进行提取并且利用Jadad量表针对研究人员实施系统质量评价，利用RevMan5.0软件实施Meta分析。结果：总共选择30个进行随机对照的试验作为本次研究对象，总计患者2830例。通过Meta分析表明，(1)同空白对照进行比较，左氧氟沙星能够有效提高患者在服用药物治疗后的3个月痰菌阴转率以及患者用药结束后的痰菌阴转率；(2)同氧氟沙星进行比较，左氧能够有效将用药治疗3个月后以及所有疗程结束后患者的痰菌阴转率提高。结论：针对耐多药结核患者，采用左氧氟沙星进行治疗，可获得显著的治疗效果，在临床出现不良反应的概率方面，同相关药物基本一致。
作者：陈鹏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨黛力新联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的治疗效果，提高临床疗效。方法：选取2012年2月-2014年2月笔者所在医院内科收治的溃疡性结肠炎患者60例作为研究对象，并随机分成治疗组和对照组，各30例，对照组采用美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎；治疗组在对照组治疗的基础上联合黛力新口服治疗。两组治疗4周结束后再对比其治疗效果。结果：治疗组总有效率(96.7%)明显高于对照组总有效率(73.3%)，差异有统计学意义；(P<0.05)。两组治疗前抑郁HAMD评分无明显差异，但治疗组治疗后(14±9)分与对照组治疗后(30±4)分比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组药物的不良反应无明显差异。结论：黛力新与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎，明显缓解了临床症状，还缓解了焦虑抑郁症状，降低了精神压力，提高了生活质量，安全、有效，不良反应小，患者容易接受，值得在临床上推广并应用。
作者：段淑芬 刊期： 2014年第25期
陕西富平县妇保院卖婴恶性事件的发生，再一次为大家敲响了职业道德的警钟。为进一步提高医护质量，培养优秀医护人才，临床教学中注重培养医护人员内在美和行为美和谐统一，将医护人员内在美以行为美的具体形式表现在临床治疗、护理、预防、保健、康复等各个环节，通过开展优质服务活动，提高医护服务质量，推动医院工作的不断向前发展。
作者：于华明；高洁；杨洪燕；刘华荣；侯佃波 刊期： 2014年第25期
作者： 刊期： 2014年第25期
目的：探讨老年支气管哮喘病症应用孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果，总结相关临床治疗经验。方法：选取2005年3月-2013年9月笔者所在医院收治的老年支气管哮喘患者80例，按照随机数字表法分成对照组和观察组，每组40例。对照组患者采用抗生素、多索茶碱、布地耐德、硫酸特布他林进行常规治疗，而观察组患者在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特联合治疗，对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果：药物治疗10 d后进行肺功能指标测量，两组肺活量比值(FEV1/FVC%)、呼气峰值流速(PEF)均明显提升，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组肺活量比值(FEV1/FVC%)、呼气峰值流速(PEF)提升更显著，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后1年内进行跟踪随访，对照组有11例(27.5%)病情反复再次住院治疗，而观察组只3例(7.5%)患者复发再次住院，观察组再住院率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年支气管哮喘应用孟鲁司特联合布地奈德治疗疗效显著，能够有效改善患者的肺功能指标，大大提高患者临床治疗效果，值得推广应用。
作者：古力米热·依明；努尔阿米娜·米吉提 刊期： 2014年第25期
目的：探讨紫杉醇联合表柔比星新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法：选取2012年2月-2013年10月笔者所在医院收治的50例三阴性乳腺癌患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，各25例。对照组患者采取单纯表柔比星辅助化疗方案，治疗组行紫杉醇联合表柔比星新辅助化疗方案，对两组患者治疗效果、不良反应等进行比较。结果：治疗组患者完全缓解8例(32%)，部分缓解12例(48%)，近期总有效率为80%；对照组患者完全缓解4例(16%)，部分缓解10例(40%)，近期总有效率为56%。两组近期总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：紫杉醇联合表柔比星新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌疗效良好，值得进一步研究应用。
作者：张莉 刊期： 2014年第25期
目的：探究无抽搐电休克联合药物治疗抑郁症伴有自杀未遂患者的效果。方法：本研究采取随机抽样、相互参照的试验方法，在笔者所在医院随机抽取患有抑郁症并伴有自杀未遂的患者100例。随机分成A、B两组，每组50例。A组采用药物(氯丙咪嗪静滴)进行治疗，B组采用无抽搐电休克联合药物治疗的方案。根据副反应评定表量表(TESS)对两组副反应进行评定，在治疗的第5、7、9、11、14、21天分别对患者进行Beck自杀意念量表评分测试及自杀观念的调研统计。结果：与治疗前相比，A、B组自杀意念量表评分在治疗的第5天均出现显著下降(P<0.05)， Beck自杀意念量表评分下降的幅度更大(P<0.05)。两组自杀观念的缓解率从第5天开始增长，并且B组从第5天开始均明显高于A组，在第7天， A组和B组自杀观念的缓解率分别达到了42%、80%，此时两组的差异性为显著。结论：无抽搐电休克联合药物治疗相对于单纯的药物治疗更能快速有效的治疗抑郁症伴有自杀未遂患者的临床症状，副作用较小，较适合于临床医疗。
作者：王春江；刘献标；黄洁 刊期： 2014年第25期
目的：将采用注射器改良密闭式回血的操作方法与传统的密闭式回血方法进行比较。方法：选择自2013年7月-2013年12月笔者所在科室收治的60例血液透析患者，随机分为观察组和对照组，观察组使用改良回血法，对照组使用传统回血法，比较两种回血方法停泵时间、总操作时间及回输生理盐水量，和患者动静脉内瘘并发症皮下血肿，针眼渗血，内瘘感染的发生率。结果：改良回血法在停泵时间、总时间，回输生理盐水量方面明显优于传统回血法，两种回血方法并发症发生率的比较，皮下血肿，针眼渗血，内瘘感染差异无统计学意义。结论：改良回血操作安全有效，有利于病人，符合操作规范，无特殊禁忌，切实可行。
作者：陈益；丁晓仙 刊期： 2014年第25期
目的：研究颈椎骨折患者行前路减压植骨钢板内固定手术的围手术期护理，有利于患者术后康复。方法：本文采用回顾性分析的研究方法，选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的颈椎骨折并行前路减压植骨钢板内固定的患者30例，对所有患者实行围手术期护理，术后随访患者1年，并观察效果。结果：所有患者术后均未发生内置物并发症，术后随访发现，25例患者植骨块愈合良好，患者肌肉、感觉均有不同程度的恢复，且自觉症状减轻，仅有5例患者发生截瘫。结论：加强围手术期护理可以帮助患者顺利通过围手术期，而且是保证手术成功的关键，有利于减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：姚美容 刊期： 2014年第25期
目的：评价癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及神经元特异烯醇化酶(NSE)水平在肺癌临床分型、判断病理类型中的意义。方法：对肺癌组104例、肺良性病变组50例患者的CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125进行综合比较。结果：肺癌组患者CEA、CYFRA21-1、CA125、NSE水平均高于肺良性病变组，差异有统计学意义(P<0.05)；CEA在腺癌IV期中阳性率高， CYFRA21-1在腺癌Ⅳ期、鳞癌Ⅳ期中阳性率高，CA125在腺癌Ⅰ~Ⅳ期阳性率均高，且腺、磷癌中CEA、CYFRA21-1临床分期越晚，阳性率越高，存在明显差异。结论：CEA、CYFRA21-1、CA125、NSE均可作为肺癌筛查的指标。另外，不同肿瘤标志物的阳性率对临床分型、病理类型有一定的参考意义。
作者：吴亮；徐传财；宁卫卫 刊期： 2014年第25期
目的：探讨肺动脉导管在危重心血管手术术中及术后的临床应用价值。方法：选取2010年8月-2012年1月来笔者所在医院接受危重心血管术治疗的60例患者，所有患者均在肺动脉导管监视下进行手术，比较患者术前、术中及术后的肺动脉压(PAP)、肺毛细血管契压(PCWP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、连续心排血量(CCO)，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：术中患者的PAP、CVP、PCWP和HR均明显高于术前(P<0.05)；术中患者的MAP、CCO和SvO2均明显低于术前(P<0.05)；术后患者的CCO和HR明显高于术前(P<0.05)；术前和术后患者PAP、CVP、PCWP、MAP和SvO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：肺动脉导管可对危重心血管手术过程中患者的血流动力学指标进行全面检测，对于评估患者术中生命体征和给予合理临床处理措施有重要意义，具有临床推广应用价值。
作者：彭松泉 刊期： 2014年第25期
目的：对心理干预在冠心病治疗中的效果进行探讨分析。方法：将笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的120例冠心病患者随机分为试验组(60例)和对照组(60例)，对照组采用单纯药物治疗，试验组在药物治疗的基础上进行心理干预，对比两组的治疗效果。结果：试验组的SAQ评分显著高于对照组；试验组的住院时间为(22.4±7.6)d，对照组(27.3±7.4) d；试验组治疗后总有效率为100%，对照组总有效率为93.3%。试验组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对冠心病患者进行药物治疗结合心理干预能够有效提高患者的机体功能，缩短治疗时间及住院时间，提高患者的生活质量。
作者：陈小平 刊期： 2014年第25期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
