刘通；黄学明；鄢业鸿；彭贵祖；王共先；郭昌平
目的 探讨晶体上皮细胞体外培养的方法及其转化的生物特性.方法 取家兔晶体前囊膜经胰酶消化后,行过滤离心,获取分散的晶体上皮细胞,进行体外培养并传代,观察其生长转化.结果 晶体上皮细胞经体外培养,能够生长、繁殖并传代,第三代后出现转化.结论 晶体上皮细胞体外生长良好,并二代后以作为晶体上皮细胞进行其生物特性的研究.
作者：刘玉姬；方良 刊期： 2009年第01期
目的 探讨镁离子在体外循环中的心肌保护作用.方法 通过监测不同时段镁离子浓度的变化和心脏复跳率等的关系来分析其作用.结果 镁离子在体外循环心肌保护中有明显作用.结论 在体外循环中应当应用镁离子以达到更好的心肌保护效果.
作者：杨春丽；杨文凯；杨小刚；贺慧为 刊期： 2009年第01期
目的 观察氨基酸加入腹膜透析液对腹膜透析患者超滤量及营养状况的影响.方法 60例腹膜透析患者随机单盲分为治疗组和对照组,每组30例.对照组行常规治疗(腹透降压纠正贫血和钙磷代谢紊乱等)加静脉营养,治疗组使用常规治疗并腹透液中加用氨基酸.观察6个月,研究期间观察每日超滤量、体重、每月血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、肌酐尿素氮、血脂血糖、二氧化碳结合力等生化指标以及蛋白氮呈现率、体重指数、前臂肌围、三头肌皮皱厚度等.结果 治疗组透析3个月后白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白较治疗前明显上升,然后保持在稳定水平.与对照组相比,治疗组每日超滤量增加,SGA评分好转,营养指数上升,生活质量明显改善.结论 透析液中加入氨基酸可以增加超滤,纠正营养不良,提高生活质量.
作者：魏小昌；胡英娥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨新式宫剖产术中胎儿头深部固定者选择取头及足位内倒转娩出胎儿的利弊,以期减少或减轻手术并发症的发生.方法 对2003年1月～2007年12月因相对性头盆不称试产失败儿头深定剖宫产术41例病例进行回顾性分析.比较其并发症情况.结果 足位内倒转娩出胎儿组并发症少,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术中儿头深者定选择足位内倒转娩出胎儿并发症少.
作者：刘霄妮 刊期： 2009年第01期
随着经济条件的改善原发性膀胱结石的发病率明显下降,多继发于前列腺增生基础上发病,另一方面随着医疗条件的改善膀胱结石很容易早期发现得到良好治疗,膀胱巨大结石属于罕见病例,膀胱腔较大,结石很难引起上尿路梗阻并出现肾功能损害.2006～2008年我科收治2例青年男性巨大膀胱结石出现肾功能损害,其中1例出现急性肾衰竭,现报告如下.
作者：刘坤崇；石兵；李开运；尹永华；杨侃 刊期： 2009年第01期
目的 分析轻度胃肠炎(GE)伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点.方法 对2005年1月～2007年3月收治的年龄≤3岁的急性胃肠炎患儿中合并无热惊厥者进行临床观察和随访.结果 389例中有14例符合BICE临床特点,男8例,女6例,平均发病年龄13.8±5.6个月.GE症状轻微,惊厥,无热或低热,发作持续时间短,惊厥发作多在病程的前3d,无频繁发作.血生化、头颅CT及发作间期脑电图检查正常.出院后随访1～3年,均未见惊厥复发,生长发育正常.结论 轻度胃肠炎可以伴有无热惊厥,惊厥形式均表现为强直一阵挛发作,发作次数少于3次,无复发,预后良好.
作者：刘忠勇；符卫民；陈英；陈永慧；李莎 刊期： 2009年第01期
目的 研究比较非顺应高压球囊与普通球囊在中重度冠脉钙化病变介入治疗中作用.方法 收集2005～2006年间普通球囊预处理中重度冠脉钙化病变35例与2007～2008年间非顺应高压球囊预处理中重度冠脉搏钙化病变32例,两组的性别、年龄、危险因素基本一致,前者用普通球囊预处理,球囊直径参照病变血管直径,通常为2.0～2.5mm,长度不超过病变范围,压力常为8～14atm.后者用非顺应性高压球囊压力滴定(压力以2atm渐增)序贯预处理,球囊直径参照病变血管直径,通常为3.0 mm.长度为10～15mm,压力为8～14atm:如大直径球囊不能通过,可先用小球囊预扩.预扩的终止标准以充分预扩张、支架能顺利通过为准.两组支架置入后根据情况再行高压后扩张.结果 非顺应性高压球囊预处理组手术成功率高于普通球囊预处理组(97%vs83%,P<0.05),而且残余狭窄、并发症(球囊破裂、冠脉夹层、无复流)较普通组也有降低趋势.结论 我们认为对冠脉中重度钙化病变预处理时,如果没有旋磨装置,应用非顺应性高压球囊预处理,可以提高手术成功率,增加手术安全性.
作者：余茂生；盛国太；周裔忠；吴志勇 刊期： 2009年第01期
DNA甲基化是一种发生在CpG二核苷酸上对胞嘧啶的共价修饰,由S-腺苷蛋氨酸提供甲基,在细胞内DNA甲基转移酶(DNA methyltransferase,DN-MT)催化作用下,于DNA复制后形成5-甲基胞嘧啶的反应[1].该反应是对基因的转录和拼接具有重要影响的一种新的调控机制,其在细胞增殖,分化发育及基因突变方面等都起着重要作用.新研究表明,DNA甲基化也参与肿瘤的机制,有关基因启动子异常甲基化与肿瘤发生之间关系的研究,目前主要集中在以下4类基因:抑癌基因、DNA修复基因、肿瘤分子侵袭转移相关基因及代谢酶基因.
作者：陈伟；曾庆黎 刊期： 2009年第01期
目的 总结非开胸食管癌内翻拔脱治疗下咽及食管癌的治疗经验.方法 共行非开胸食管内翻拔脱切除下咽及食管癌23例(下咽癌4例,颈段食管癌16例,胸段早期食管癌3例),均为鳞状细胞癌.行气管造瘘全喉切除、胃咽吻合术8例,保留喉行胃食管吻合术15例.术前放疗1例,术后放疗8例.结果 手术历时平均3.6h,术中出血200～500ml,全组无住院死亡.术后患者呼吸功能良好,无胸闷气急,术后平均1.8d可下床活动,吻合口瘘3例,吻合口狭窄1例,喉返神经损伤2例,并发症发生率26.08%.术后1、2、3年生存率分别为100%、66.67%、53.33%.结论 食管内翻拔脱术,损伤小,恢复快,对早期食管癌能达到较高的治愈率;对中晚期食管癌加强综合治疗,可提高生存率.
作者：吴九发；匡裕康；黄建；何枝生；朱剑锋；程效良 刊期： 2009年第01期
目的 总结瘫痪型腰椎间盘突出症的临床特点.方法 分析1990～2007年收治的22例患者的临床资料.结果 全部病例腰腿疼消失.结论 患者一旦确诊瘫痪型腰椎间盘突出症宜尽快手术.
作者：朱小明；肖庆裕；刘申；彭东林 刊期： 2009年第01期
目的 评价椎弓根钉内固定结合椎间融合器治疗成人腰椎滑脱症的临床效果.方法 24例腰椎滑脱患者采用后路钉棒内固定+椎间融合器(Cage)治疗.其中Ⅰ度滑脱17例,Ⅱ度滑脱6例Ⅲ度滑脱1例.所有患者均行后路滑脱复位,减压,内固定,椎间及后外侧融合.结果 24例患者经6～48个月随访,植骨融合时间为4～6个月.X线片均显示内固定未松动,脱出,断裂,无复位丢失及Cage移位现象,椎间隙高度及腰椎序列恢复良好,患者腰腿痛症状基本消失,恢复正常的生活和工作.结论 椎弓根钉、椎间及后外侧融合是治疗腰椎滑脱的安全、有效方法之一.
作者：李广海；肖莉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2006年9月～2008年3月在我院接受腔内激光结合高位结扎治疗的65例大隐静脉曲张患者(77条患肢)的临床资料.结果 全组病例手术效果满意,近期临床症状消失,随访4～7个月无静脉曲张复发.并发症有胫前皮肤烧灼伤6例(7.8%),皮下淤斑4例(5.2%),深静脉血栓1例(1.3%),经保守治疗后治愈.结论 腔内激光结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张是一种安全可靠的微创手术方法.
作者：傅平；曾庆黎；周凯 刊期： 2009年第01期
目的 探讨酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染的临床疗效.方法 将180例呼吸道感染患者随机分为3组.分别给予酒石酸吉他霉素、头孢硫脒及联合用药进行治疗,疗程均为14d.观察治疗前后临床疗效并在治疗结束后进行痰细菌培养.结果 酒石酸吉他霉素组、头孢硫脒组与联合用药组经过14d治疗的痊愈率为65.0%、70.0%、83.3%,总有效率分别为78.3%、78.3%、95.0%,细菌清除率分别为62.7%、63.2%、89.1%.药物敏感率分别为75.4%、74.9%、90.6%.结论 酒石酸吉他霉素联合头孢硫脒治疗呼吸道感染疗效高,安全性好,并且联合用药疗效优于其中单一药物治疗疗效.
作者：叶迎春；雷小光；何成章 刊期： 2009年第01期
1病例报告患者,男,43岁.因车祸,从2米处跳下致左膝部外伤,肿痛,足下垂,小腿外侧和足背感觉消失.伤后8d于2007年9月来我院就诊.检查:左膝关节外侧肿胀,青紫,局部压痛;左足不能背伸、外翻,不能伸趾.呈垂足畸形;小腿外侧,足背大部感觉障碍.X线检查:左腓骨头撕脱骨折.肌电图检查:左腓总神经传导速度完全消失.入院诊断:左腓骨小头撕脱骨折并腓总神经损伤.
作者：易建云；周建元；王强 刊期： 2009年第01期
目的 应用连续性血液净化中的高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)技术,探讨其对脓毒症患者的治疗作用.方法 40例病人随机分为研究组和对照组,每组各加例.研究组为HVHF治疗组,对照组为常规治疗组.研究组患者行连续性静脉-静脉高容量血液滤过,置换量3000～4000ml/h,均以前稀释方式输入,血流量250～300 ml/min,每天连续进行10～12h.于HVHF治疗后24、48、72h各时间点分别行APACHEⅡ评分,并测定心率(HR)、平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP)等血流动力学参数.结果 治疗后两组患者APACHEⅡ评分均下降,研究组治疗后48、72h下降更为明显(P<0.05).两组比较,研究组APACHEⅡ评分下降更为显著(P<0.05).研究组HVHF治疗后血流动力学指标仅HR显著降低,其余各项指标均无显著改变.结论 HVHF能稳定血流动力学,并通过对内环境调节,从而对多个器官起到支持作用,有益于减轻脓毒症病情的严重程度及改善预后.
作者：陈海鸣 刊期： 2009年第01期
喉结核是由结核分枝杆菌引起的以喉部受感染组织肉芽肿形成和细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病,分为原发性喉结核和继发性喉结核.
作者：张彩萍；刘雄光 刊期： 2009年第01期
目的 探索纳米粒包裹白血病可溶性蛋白抗原致敏树突状细胞介导的细胞毒性T淋巴细胞对白血病细胞的抑制作用.方法 体外培养树突状细胞.冻融法制备白血病细胞可溶性蛋白抗原,用自制的纳米粒包裹抗原并致敏DC,在体外诱导出特异性CTL,采用MTT法测定CTL活性.结果 用人骨髓单个核细胞诱生树突细胞,通过形态、表型及功能进行综合鉴定.利用去溶剂化法制备出白蛋白纳米粒并包裹抗原.体纳米粒包裹抗原组CTL活性强于未包裹组,两者有明显差异(P<0.05).结论 用白血病细胞可溶性蛋白抗原及纳米粒包裹的抗原均可诱导特异性的抗白血病CTL作用,后者的CTL活性明显高于前者.通过DC介导特异性CTL可有效地抑制白血病细胞,是一种实用而可行的治疗方法,具有良好的临床应用前景.
作者：周平；石庆之 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肺泡灌洗液噬菌体裂解法快速检测结核分枝杆菌的临床应用价值.方法 对30例肺结核患者及30例非肺结核患者肺泡灌洗液标本进行噬菌体裂解法实验,并与常规肺结核检查方法对照.结果 肺泡灌洗液噬菌体裂解法敏感性60.0%,与痰抗酸染色相比较,差异有显著意义,其特异性为100%,高于PPD试验及结核抗体检测.此法阳性预测值为100%,阴性预测值为71.4%.结论 肺泡灌洗液噬菌体裂解法检测结核分枝杆菌快速、简便,可作为结核病诊断的重要方法.
作者：刘乾中；陈优琴 刊期： 2009年第01期
目的 探讨ATP法体外药敏实验对临床化疗用药是否具有指导作用.方法 对56例不能切除晚期乳腺癌病人通过ATP法体外药敏实验指导临床化疗用药作为研究组,对56例不能切除晚期乳腺癌病人未通过ATP法体外药敏实验而以传统临床用药(CAF方案)作为对照组.两组均作6周期(1周期为21d)的治疗后进行临床比较.结果 研究组临床有效率为86%,对照组为49%,在缓解症状、缩小肿瘤、降低乳腺癌相关的肿瘤标志物CEA、CA15-3等方面,研究组优于对照组;研究组1年以上生存时间为83%,对照组1年以上生存时间为61%,研究组与对照组的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 ATP法体外肿瘤细胞培养+药敏试验对晚期乳腺癌化疗用药有一定的指导作用,能延长生存时间,提高疗效.
作者：王小平；邓觐云 刊期： 2009年第01期
目的 评价阴茎根部皮肤环切术治疗小儿包茎、成人包皮过长的临床效果.方法 对10例小儿包茎、成人包皮过长患者采用阴茎根部皮肤术.结果 经手术治疗后具有出血少、痛苦小、无感染、系带及包皮边缘无损伤等优点.结论 此术可在基层医院推广.
作者：涂国平；易月莫 刊期： 2009年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
