熊军辉;王共先
目的 探讨急性下肢动脉闭塞性病变介入放射治疗的临床效果.方法 对11例急性下肢动脉闭塞性病变患者进行介入放射溶栓治疗,观察临床效果.结果 4例外伤性下肢血管闭塞患者DSA检查后1例外科手术治疗,2例溶栓后再通,1例截肢.7例非外伤性下肢动脉闭塞病变患者介入放射溶栓治疗后,完全再通4例,部分再通1例,未开通截肢2例.结论 介入放射治疗急性下肢动脉闭塞性病变,特别是合并有心、脑、肺疾病的高龄患者,见效快,效果好,可降低术后并发症发生率及病死率.
作者:万严;杨志宏;叶宁 刊期: 2009年第02期
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)在胸外伤诊治中的应用价值.方法 对我院24例胸外伤患者施行胸腔镜手术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组24例全部治愈.结论 VATS诊治胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法 .
作者:聂运祥;陈胜家;方政;闵科;夏少锋 刊期: 2009年第02期
目的 比较腹壁悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效及其临床应用价值.方法 对2006年7月~20(18年7月我科收治的33例(观察组)腹肇悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔术和35例(对照组)开腹子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹壁悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术两种方法 的手术时间、术中出血量、术后疼痛、恢复时间、住院时间、费用等.结果 观察组33例患者均在腹壁悬吊式腹腔镜下完成,术中出血量两组相比差异无显著意义(P>0.05).手术时间对照组少于观察组(p<0.05),术后疼痛、体温恢复时间、平均住院时间,观察组均少于开腹组(P<0.05).结论 腹壁悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,费用低,对手术者的镜下缝合技术亦没有腹腔镜高,值得推广.
作者:刘霄妮 刊期: 2009年第02期
目的 观察醒脑静合纳洛酮治疗肺性脑病的疗效.方法 随机将76例肺性脑病患者分为治疗组(38例)和对照组(38例),两组均综合治疗,治疗组给予醒脑静及纳洛酮治疗,对照组给予纳洛酮治疗.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 醒脑静合纳洛酮治疗肺性脑病,效果满意,无不良反应.
作者:杨建平;胥梅琳 刊期: 2009年第02期
目的 了解我省现有麻风病院村留居人员迁移新居的意愿,有效落实同家麻风病院村建设项目.方法 对我省现有61个麻风病院村的留居人员采用统一设计问卷进行调查.结果 共1144人接受调查(应答率99.48%),愿意和不愿意迁居新址的人员比例分别为56.29%和43.71%(P>0.05).但在涉及对原址改建的麻风村中,有81.30%的居留人员愿意迁居.而在不涉及改建的麻风村中愿意迁居的仅占36.32%.结论 尽管麻风病院村建设项目对整合现有资源,完善留居人员管理,提高对他们的卫生服务质量意义深远,但做好部分不愿意迁居者说服工作十分霞要,以实现平稳过渡.
作者:王腊梅;李志毅;黄贵义;邱英席 刊期: 2009年第02期
目的 评价经后外侧一期病灶清除内固定治疗胸腰椎结核的效果.方法 对24例胸腰椎结核患者采用后外侧人路行病灶清除、植骨及椎弓根钉内固定,术后常规抗结核,并定期随访,复查X片.结果 所有患者病灶清除彻底,植骨及内同定良好,畸形矫正.平均愈合时间3~6个月.随访6个月~4年,平均2年4个月结核无复发.结论 胸腰椎结核后外侧一期病灶清除内固定能够有效地清除病灶.固定牢靠,后凸矫正效果好,融合快,结核治愈率高.
作者:朱小明;肖庆裕;刘申;彭东林 刊期: 2009年第02期
目的 远端难找性泪小管断裂手术方法 探讨.方法 回顾2002年3月~2006年6月收治了5例5眼泪小管断裂患者,断裂端距泪点大于7mm鼻侧断端难寻找,采用暴露泪囊针刺注水寻找鼻侧断端法行泪小管吻合术.结果 5例5眼患者3个月后拔管,泪道冲洗通畅,随访6个月~2年,无溢泪现象.结论 采用暴露泪囊针刺注水法行远端难找性泪小管断裂吻合实用可靠.
作者:宋小平;李育广;臧鹰 刊期: 2009年第02期
目的 观察左旋卡尼丁对慢性心力衰竭患者脑钠肽的影响.方法 选择慢性心力衰竭患者68例,随机分成两组,对照组(34例)给予利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂,地高辛等常规治疗;治疗组(34例)在常规治疗的基础上加用国产左旋卡尼丁3g静脉滴注,1次/d,连续用药14d,观察两组治疗前,治疗后1周、2周脑钠肽的变化.结果 治疗组治疗后1周,脑钠肽有所下降(P<0.05).2周后明显下降(P<0.01),与对照组同期相比均有差异(P<0.05).结论 左旋卡尼丁可以作为慢性心力衰竭的辅助治疗用药.
作者:罗康华;谷翔;叶兴文 刊期: 2009年第02期
目的 研究泪膜干扰对角膜表面像差与眼像差的影响.方法 随机选择30例近视患者60只眼,0.5%盐酸丁卡因对散瞳状态眼泪膜进行干扰,ORBSCANIIz系统获取角膜表面高度计算角膜像差,Zywave系统获取眼像差.结果 (1)角膜前表面像差增大(P=0.023);(2)眼像差,离焦增大(P=0.020),球差增大(P=0.000),叶形像差增大(P=0.000),散光增大(P=0.361),彗差减少(P=0.267).结论 泪膜干扰破坏泪膜的稳定性与均一性,导致角膜像差与眼像差增大,眼视觉质量下降.
作者:邱新文;李定章 刊期: 2009年第02期
目的 对比静脉用胺碘酮与两地兰在转复非瓣膜病阵发件心房颤动的作用及副作用.方法 将阵发性房颤患者分为西地兰组和胺碘酮组.静脉推注西地兰0.2~0.6mg或胺碘酮150~210mg,观察房颤转复情况、心室率及剐作用.结果 51例患者,西地兰组26例,转复成功11例(42.3%);胺碘酮组25例,转复成功20例(80%):0.05>P>0.01.转复成功时间:西地兰组(90.0±48.7)min,胺碘酮组(74.6±40.3)min,P>0.05.未转复成功者的心室率下降情况:西地兰组由(132.5±18.5)次/min降至(80.8±20.2)次/min,胺碘酬由(129.7±20.1)次/min降至(67.2±19.6)次/min,P>0.05.结论 在阵发性房颤转复中胺碘酮的成功率高于西地兰,胺碘酮转复时间较西地兰无差别,胺碘酮和西地兰组药物无明显副作用,3h胺碘酮和西地兰减低心室率无差别.
作者:陶和平;涂小金 刊期: 2009年第02期
螺旋弹簧包括压缩螺旋弹簧、拉伸螺旋弹簧和扭转螺旋弹簧.螺旋弹簧于1931年引入口腔正畸用于移动牙齿,主要应用的是拉伸螺旋弹簧和压缩螺旋弹簧.早期制作螺旋弹簧的材料是不锈钢丝.后来出现了钴铬镍合金螺旋弹簧.但这些弹簧加载后产生的初始应力值较大,卸载过程应力衰减快,不利于牙齿生王单移动.因此,正畸学者一直在寻找一种能产生温和矫治力的螺旋弹簧.镍钛螺旋弹簧于上世纪80年代末出现,目前正广泛应用于口腔正畸临床.
作者:金福;李志华 刊期: 2009年第02期
目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将精神分裂症患者120例随机分为齐拉两酮与氯氮平组.疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物.
作者:李轶群 刊期: 2009年第02期
目的 探讨国产生物降解泌尿系支架材料(对苯二甲酸丁二醇酯-co-聚乙二醇-co-低聚乳酸)三元共聚酯(PBTEOIJA)的组织相容件及体内、体外降解特性.方法 将PBTEOLA试件埋植在SD大鼠脊柱两侧皮下组织内或浸泡于磷酸盐缓冲液中,分别于2、4、6、8、10、1 2、14及16周取出,通过组织病理学切片研究材料周围组织反应,利用扫描电镜检查材料的表面征象,准确称重以检测材料降解前后的重量.以了解PBTEOLA在体内、体外的降解情况和组织相容性.结果 PBTEOLA材料在16周内可降解为细小颗粒,材料的体内、体外降解趋势相同,体内降解速度略快于体外降解.埋植材料周围皮下组织无脓肿形成和组织坏死发生,局部组织反应为轻微的炎症反应.结论 PBTEOLA材料组织相容性良好,降解时间适宜,适用于制备泌尿系支架.可进一步研究开发.
作者:崔苏萍;王英磊;陈义旺;汪泱;谢安;娄远蕾;朱祥军 刊期: 2009年第02期
目的 探讨RSS-CDH内固定系统在腰椎骨折伴不全瘫治疗中的应用价值.方法 对12例腰椎骨折伴不全瘫患者行前路减压、植骨、RSS-CDH内周定术,术后进行随访.结果 术后症状明显缓解、脊髓功能均明显改善者、术后3个月植骨融合率达到100%、内固定无松动及断裂现象.结论 应用前路减压、RSS-CDH内固定术治疗腰椎骨折伴不全瘫,具有减压彻底、术后脊柱稳定性好、内固定的整体力学强度显著改善、植骨融台率高等优点.
作者:刘建;李红;方冰;周光宇 刊期: 2009年第02期
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种弥漫于两肺细支气管和呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病.在我国临床报道的病例较少,常被误诊为其他疾病,如支气管扩张、肺结核等,贻误治疗;能否正确诊断并及时采取正确的治疗将对患者的预后产生截然不同的影响.
作者:胡斯明;罗雅玲 刊期: 2009年第02期
目的 评价微波术后应用派特灵局部用药预防女性尖锐湿疣复发的疗效.方法 对87例女性尖锐湿疣患者采用单纯微波祛除疣体(A组),微波祛除疣体后局部应用派特灵液1个月(B组),或微波祛除疣体后局部用咪喹莫特乳膏1个月(C组).随访患者术后第4、8、12周时的复发率及不良反应.结果 3组复发率分别为36.66%,13.33%,11.11%.结论 微波治疗后局部使用派特灵液或咪喹莫特乳膏能有效预防女性尖锐湿疣复发.
作者:刘筱华;刘红琳 刊期: 2009年第02期
目的 总结我院近4年完成的58例法乐四联症根治术的临床经验.方法 2004年1月~2007年6月,我院共完成法乐四联症根治术58例,男32例,女26例,年龄1~42岁,平均(13.4±9.9)岁,体重8~59kg,平均(30.5±15.5)kg.全部病例均有活动耐力差、喜蹲踞等临床表现.均自幼发绀,有杵状指(趾).术前血红蛋白117-237 g/L,平均(176.8±30.9)g/L.全部经右心室流出道切口完成疏通.35例采用跨环补片扩大右室流出道及肺动脉,23例仅行右室流出道扩大补片.结果 全组58例法乐四联症根治术成功56例,死亡2例,手术早期死亡率3.5%.死亡原因为严重低心排综合征.另有10例(17%)发生了并发症,低心排综合征4例,急性肾功能衰竭1例,脑损害1例,切口裂开2例,室间隔缺损残余分流1例,1例术后出现乳糜胸,无二次气管插管病例.结论 法洛四联症于术死亡率较高,并发症发生率偏高,但远期治疗效果较为满意.
作者:涂寒剑;张平;陈艰;林庆 刊期: 2009年第02期
目的 评价电离子治疗表皮囊肿的效果.方法 观察58例表皮囊肿应用电离子治疗.结果 电离子治疗仪治疗表皮囊肿治愈率86.2%.结论 可用电离子治疗仪治疗表皮囊肿.
作者:余盛军 刊期: 2009年第02期
目的 探讨B超在官外孕早期诊断的应用价值,为临床寻求一种安全高效的治疗方案.方法 回顾性分析我临床怀疑官外孕的67例住院患者的超声检查资料.结果 共确诊67例为宫外孕,其中未破裂型21例(占31.3%),早期流产型26例(占38.9%),破裂型17例(占25.4%),陈旧型3例(占4.4%).开腹手术51例(占76.1%),保守治疗16例(占23.9%),其中保守治疗成功13例(占保守治疗的81%),自动出院1例(占保守治疗的6%),2例保守治疗3d后,家属要求改为手术治疗(占保守治疗的12%).结论 B超检查对宫外孕能早期做出诊断,并可依据超声表现分型.为临床选择治疗方案提供依据.
作者:谭香兰 刊期: 2009年第02期
目的 评价睑球粘连术中应用自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植的疗效.方法 36例(36眼)睑球粘连患者采取口唇黏膜修复睑结膜和穹窿部结膜,结角膜缘组织移植重建球结膜.结果 36眼中30眼疗效为优(8313%),5眼疗效为良(13.8%),1眼愈后效果为差(2.9%),手术总有效率为97.1%.结论 自体结角膜缘移植联合唇黏膜移植应用在睑球粘连术中,可有效地缓解睑球粘连.
作者:陈志强 刊期: 2009年第02期