李谨；江亮；余俭；钟强
目的 观察镜下关节清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨件关节炎效果.方法 分析45 例手术患者的临床资料.结果 优良40例,优良率88%.结论 该手术是一种安全、有效、创伤小的手术.江西医药 2009年5月第44卷第5期Jiangxi Medical Journal,May 2009,Vol.44,No.5
作者：邓学胜；付晓玲；吴凯；邱睿韫；吴庆 刊期： 2009年第05期
目的 探讨直肠全系膜切除(TME)术后吻合口漏的非手术治疗的可行性及治疗措施.方法 应用能全素门服配合局部冲洗引流等非手术方法治疗直肠全系膜切除术后吻合口漏的病人21例.结果 21例病人均能很好适应,引流管中无粪便样物引流出,均临床治愈.发生漏到治愈时间短者11d,长者35d.结论 非手术治疗直肠全系膜切除(TME)术后吻合口漏费用低,疗效满意,安全可行.
作者：齐宏；马红梅；崔伟 刊期： 2009年第05期
目的 评价脑垂体后叶素与欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效、实用价值.方法 对2005年1月～2009年1月间,我院住院分娩的5425例产妇中因宫缩乏力性产后出血233例,分别用缩宫素治疗165例(对照组),脑乖体后叶素治疗36(观察组)与欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗32例(观察组),比较其疗效、实用价值.结果 观察组止血效果显著,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 脑垂体后叶素及欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血均为安全可靠,不良反应轻微、疗效确切的治疗方法,但脑垂体后叶素宜推广在基层医院产后出血中应用,欣母沛可用于城市经济条件稍好患者.
作者：刘霄妮 刊期： 2009年第05期
目的 比较微创全肘关节置换术与常规全肘关节置换术的疗效.方法 分为常规组和微创组,分析两组的临床资料.结果 术后随访6～36个月,微创组与常规组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后3d分别的疼痛评分、术后1个月的Mayo肘关节功能评分方面比较,差异有统计学意义.结论 在恰当选择假体及手术适应症的前提下,微创全肘关节置换术能通过减少软组织和骨质的损伤,达到缩短手术时间、减少术中出血量、减轻术后疼痛、加快术后康复和缩短住院时间的目的 .
作者：徐永丰；许永武；夏剑；万爱国 刊期： 2009年第05期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤.至今仍不清楚发病原因,但已肯定β-萘胺、联苯胺、α-苯胺、4-氨基双联苯是该病的致癌物,其潜伏期可达15～40年[1].
作者：舒玉兰；刘莲英；康小冬 刊期： 2009年第05期
目的 评价Roux-y乙状结肠新膀胱术在尿流改道中的应用疗效.方法 研究分两组,I组,22例,行Roux-y输尿管乙状结肠、乙状结肠直肠吻合术;Ⅱ组,21例,行低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术.结果 Ⅰ组肾盂肾炎3例,肾积水2例,轻度酸中毒3例,残余尿量为0～18m,平均7.6ml,膀胱容220～360ml,平均287ml;Ⅱ组2例偶有发热,无肾积水和酸中毒,残余尿为0ml,膀胱容量350～560ml,平均480ml.结论 低张力抗尿粪逆流Roux-y乙状结肠新膀胱术是一种安全、创伤小和有效的可控尿流改道方法,提高了病人的生活质量.
作者：夏维木；张立；徐玉生；马春羲；陈荣剑；王健；唐崎；周文龙；王名伟；刘定益 刊期： 2009年第05期
目的 了解丙氨酸转氨酶(ALT)在正常值上限2倍以内的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织学变化.方法 142例CHB患者B超定位经皮肝穿刺,全部患者病程超过6个月,血清HBsAg均为(+),ALT小于100u/L,肝组织切片由两个病理医生盲法阅片.结果 所有患者肝组织学显示肝内均有炎症,肝细胞变形、坏死和不同程度的纤维化存在.炎症活动度G2～G4121例(85.21%).纤维化程度S2～S4为112例(78.87%).结论 ALT轻度升高的CHB绝大部分患者存在肝脏组织学变化,对其应该重视肝活检,明确肝脏的炎症、纤维化程度.指导患者进行抗病毒、抗纤维化治疗.
作者：龙庆华；廖九女；涂德幸；孙秀光；付小一；涂利民 刊期： 2009年第05期
目的 探讨急性牙龈出血临床特点及其治疗与预防措施.方法 对2006年1月～2008年1月我本科收治的急性牙龈出血150例患者的临床资料进行分析.结果 急性牙龈出血因牙龈炎,牙周炎出血占73.33%.拔牙、牙龈外伤、洁治术、义齿压迫出血占17.33%,全身性疾病如白血病、重症肝炎、高血压、血友病、迟发性维牛素K1缺乏病导敛牙龈出血占9.33%,牙龈出血止血效果100%,发现牙结石患者占83%.结论 牙龈出血病因复杂,牙龈炎、牙周炎是牙龈出血的重要原因,止血效果100%,应注意的是预防再次牙龈出血,对于牙周疾病患者应建议行洁治术,以达到根治目的 .全身性疾病患者在局部止血同时对因治疗,巩固治疗效果.
作者：魏胜根；汪鑫平；郑治国 刊期： 2009年第05期
目的 观察血管内超声对冠脉介入治疗指导作用及应用安全性.方法 选择我科住院冠脉造影提示主干开口病变、临界病变、分叉病变、心肌桥、支架术后瘤样扩张患者分别行冠脉内超声检查.结果 血管内超卢能提供狭窄程度、斑块性质、支架贴壁、心肌桥诊断信息,无并发症.结论 血管内超声检查对冠脉介入提供指导作用,操作简单、安全.
作者：吴延庆；徐劲松；姜醒华；程晓曙；吴清华 刊期： 2009年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺病急件加重期(AECOPD)患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平变化以及临床意义.方法 选择56例AECOPD患者,检测入院时、缓解时、稳定期及对健康对照者SAA、CRP.结果 (1)人院时SAA、CRP显著高于稳定期及正常对照组(P值均<0.05):(2)Ⅲ级组入院时SAA水平较Ⅰ/Ⅱ级组显著升高(P<0.05),CRP无显著差异:(3)治疗失败组入院时SAA水平较治疗缓解组显著升高(P<0.05),CRP无显著差异;(4)入院时SAA水平与住院时间有显著正相天性,CRP无相关性.结论 本研究表明SAA可作为AECOPD的炎症标志物.
作者：熊小明；颜春松 刊期： 2009年第05期
目的 观察比林斯自然避孕法用于避孕的临床效果.方法 将2005年8月～2007年10月要求避孕的健康育龄妇女100例分成两组,其中A组(研究组)50例采用比林斯自然避孕法避孕,B组(对照组)50例采用避孕套避孕.统计两组12个月内的续用率、停用率、意外妊娠率,并通过检测血E2、LH、P,比较其与峰日的相关性.结果 12个月内的净累积续用率研究组92%,对照组86%;停用率研究组8%,对照组14%;意外妊娠率研究组2%,对照组4%.结论 比林斯自然避孕法不仅方法简单,易接受,无副作用,而且在计划生育知情选择中连续使用率高,值得在计划生育系统有组织、有计划地推广应用.
作者：何小红；陈进；梁淑玲 刊期： 2009年第05期
目的 观察针孔眼罩对假性近视的视力改善效果.方法 采用由日本世界健康视力协会所提供的名为利目良(眼筋力)的针孔跟罩进行家庭作业,嘱患者每天看电视和读写时坚持戴罩,每次20～30min,每天2～3次,1～2个月后复查视力.诊断为假性近视者共计210例(373眼),其视力为4.8～4.9(国际视力表为0.6～0.8),近视力正常:屈光度为-0.5DS～0.75DS之间;年龄5～12岁.结果 1个月后的视力有效率共计141眼占37.8%,其中49眼续戴罩2个月后的有效率为51.0%(25眼),未出现剐作用.结论 针孔眼罩对防治假性近视有一定疗效,值得推广.
作者：颜玉娥；龚美蓉；周朝辉；李定章；钟修梁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨创伤性脑损伤合并四肢骨折骨愈合加速机制及早期内固定术治疗的临床意义.方法 对我院2004年1月～2008年8月共收治的64例创伤性脑损伤合并四肢骨折患者早期行内固定术和非手术治疗两种不同方法的治疗效果进行临床分析比较.结果 本组64例患者中,其中34例早期行骨折内同定术,术后1个月复查X线片示有大量骨痂生成,3个月复查无骨折畸形愈合或延迟愈合,关节功能良好.结论 创伤性脑损伤合并骨折患者骨痂形成加速,早期内固定可以促进骨折早期愈合,防止畸形愈合或延迟愈合.
作者：张显柏；董明；刘庭光；袁知富 刊期： 2009年第05期
目的 探讨3种不同浓度罗哌卡因复合利多卡因臂从神经阻滞在成人上肢手术中的镇痛效果和运动阻滞程度.方法 上肢手术患者120例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组40例.穿刺成功后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别注人0.25%岁哌卡因+1%利多卡因、0.45%罗哌卡因+1%利多卡因、0.75%罗哌卡因+1%利多卡因.每组均注入30 ml.结果 三组感觉神经阻滞起效时间感觉神经阻滞维持时间及运动神经阻滞起效时间相似:Ⅰ组运动神经阻滞维持时间明显短于Ⅱ、Ⅲ组,有显著性差异(P<0.05).结论 0.25%罗哌卡因+1%利多卡因臂丛神经阻滞适用于上肢手术,镇痛效果满意,不仅可以满足手术麻醉,而且可以减轻患者的经济负担,提高麻醉安全系数,值得临床推广应用.
作者：唐爱平；陈金保 刊期： 2009年第05期
目的 分析组织活检对非典型鳞状上皮细胞患者的临床价值.方法 分析2004年1月～2008年12月我院细胞学检查报告为ASC的1035例患者活检的临床资料.结果 1035例患者中,有598例为慢性宫颈炎(56.23%);CIN 437例(42.22%),其中CIN1级296例(28.60%),CIN2级76例(7.34%),CIN3级65例(6.28%),鳞癌16例(1.55%).结论 在细胞学检查为ASC的患者中,其组织病理结果从慢性宫颈炎到宫颈癌均有分布,临床处理应引起重视.
作者：邹鹏；李琴艳；刘蔚；付雯 刊期： 2009年第05期
目的 评价缩宫素与妇宁康治疗药物流产后出血的疗效.方法 194例采用口服米非司酮和米索前列醇的方法终止妊娠.对于药物流产后阴道出血,治疗组108例采用缩宫素与妇宁康配合治疗;对照组86例不用任何药.结果 治疗组药物流产后阴道出血评分2分占90%(97/108),1分占6%(7/108),2分占4%(4/108);对照组药物流产后阴道出血评分2分占53%(46/86),1分占5%(4/86),0分占42%(36/86)(P值<0.05).结论 缩宫素与妇宁康配合治疗药物流产后出血.有可能减少阴道出血量.
作者：王晓岚；李冬梅；龙雪娇 刊期： 2009年第05期
目的 探讨颈段食道异物在直接数字化X线摄影(DR)中,采用组织均衡技术的DR图像与常规DR图像的差别,比较其临床应用价值.方法 从我院2007年1月～12月,采用颈椎侧位片摄影的方法,进行食道异物的X线检查.使用DR摄影96例,其中男63例,女33例,年龄9～75岁.临床提示高密度异物79例,低密度异物15例,疑有异物2例.在食道入处、颈部食道中段、颈胸角三个部位进行采用组织均衡技术的DR图像与标准DR图像的比较.结果 运用组织均衡技术的图像,颈前软组织均可清晰显示,层次分明;对食道入口处、颈部食道中段、颈胸角三个部位的异物显示率分别提高7%、1.4%、8%.结论 在直接数字化X线摄影中.运用组织均衡技术能明显显示颈前软组织的层次,大大提高食道异物在X线检查中的诊断率.
作者：罗来树；芦春花；熊国金；晏彬 刊期： 2009年第05期
目的 观察引流阀植入治疗难治性青光眼的疗效及安全性.方法 分析2000年6月～2007年1月已行引流阀植入治疗的难治性青光眼患者20例的临床资料.结果 青光眼眼压控制标准6 mmHg≤眼压≤21 mmHg,该组患者随访6个月～7年,平均24个月,术前眼压40.43±13mmHg,术后末次随诊眼压14.2±6.5mmHg,其中3例用降眼压眼液控制眼压在21mmHg内,术后裸眼视力保留术前视力或有所提高.无1例下降者,并发症:早期低眼压5例,浅前房2例,前房积血3例,3例引流盘包裹.结论 选择合适的患者,避免和积极处理术中及术后各种并发症.在治疗难治性青光眼的手段中,引流阀植入不失为一种有效的良好方法.
作者：谢程阳；付劲松；戴汉生；李岚 刊期： 2009年第05期
慢性肝病是危害人类健康的一种重要的感染性疾病,特别是进展到肝衰竭(hepatic failure,HF)的患者预后极差.而真实、客观地判断HF患者的病情严重程度.准确估计预后.预测行人工肝和肝移植的疗效,有助于指导临床医生选择正确的治疗方案,这就需要我们引入肝功能评价系统和预后判断模式.
作者：周锡进；杨文龙；何金秋 刊期： 2009年第05期
目的 根据奥沙利铂+5-FU+CF新辅助化疗方案对大肠癌细胞凋亡的变化,判断大肠癌患者对该方案的敏感程度.方法 大肠癌患者40例,分为低分化(含未分化)、中分化、高分化3组,根据同-患者化疗前、后的肿瘤细胞凋亡率(AI)变化,评估三组不同分化程度大肠癌患者对化疗方案的敏感性.结论 化疗后的AI(29.4%)明显高于化疗前(13.5%),提示新辅助化疗对肿瘤细胞有显著的治疗作用,同时证实了奥沙利铂+5-FU+CF这一化疗方案对低、中、高分化大肠癌的疗效是确切的,并且分化程度与对化疗的敏感性成反比.
作者：袁春雷；牛佳木 刊期： 2009年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
