陈惠康
目的 探讨12G中心静脉导管(PICC管)治疗创伤性气胸的价值.方法 72例单侧创伤性气胸患者,随机均分为3组.A组:12G PICC管引流组:B组:传统置管组:C组:16G PICC管引流组.比较A组与其他两组伤侧肺完全复张天数、引流管堵塞例数、需要用止痛药例数、置管后下床活动时间、住院天数.结果 A、B组伤侧肺完全复张天数、堵管发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),需要用止痛药发生率A组低于B组fP<0.01),置管后下床活动时间A组长于B组(P<0.001),住院天数A组短于B组(P<0.001);伤侧肺完全复张天数A组快于C组(P<0.01),其堵管发生率A组低于C组(P<0.05),需要用止痛药例数A组与C组相同,置管后下床活动时间A组比C组差异无统计学意义(P>0.05),住院天数A组短于C组(P<0.001).结论 12GPICC管治疗创伤性气胸,疗效确切,相对微创,并发症较少,置管后活动方便,伤口易愈合,住院时间缩短.
作者：熊国江；谢琰；熊汉鹏；刘小雄 刊期： 2009年第06期
目的 探讨术后低位肠瘘新的保守治疗方法.方法 对术后低位肠瘘采用腹腔引流管内置输尿管导管低流量灌洗及持续低压负压吸引的治疗方法.结果 13例术后低位肠瘘全部治愈,无一例需行再次手术治疗,且死亡率为零.讨论早期低位肠瘘可通过非手术疗法治愈.
作者：朱柏青 刊期： 2009年第06期
目的 评价无张力疝修补术在腹股沟疝手术中的效果.方法 回顾分析80例无张力疝修补患者的临床资料,并与和传统手术60例比较.结果 无张力疝修补与传统手术相比,手术时间短(P.<0.01),下床活动时间早(P<0.01),住院日少(P<0.05),并发症少(P<0.05).结论 无张力疝修补术效果明显优于传统术式.
作者：郑彬；张华杰；蔡世荣 刊期： 2009年第06期
目的 探寻胎儿尸体超声检查作为辅助培训超声医师方法的可行性.方法 将我科新来医师及进修医师20例,随机平均分为两组.在理论知识培训考核全部合格后.对照组在日常产前进行常规训练.实验组除日常进行常规训练外,增加胎儿尸体超声训练.结果 实验组学员完成培训计划的时间较对照组明显缩短.结论 胎儿尸体超声检查可作为超声医师培训更为有效可行的方法.
作者：彭燕；彭红玲；柳耀东；李桂清；熊艳 刊期： 2009年第06期
咳嗽是各级医院小儿内科就诊患儿常见的主诉症状之一.Shahn[1]指出.10岁健康儿童.其ld可有10次咳嗽(上限达34次),大多发生在白天:一旦有呼吸道感染则每天咳嗽的次数就增加.健康的学龄前儿童每年可发生5～7次呼吸道感染.若每次持续7～9d,则1年中就可能有50d在咳嗽[2].这说明咳嗽是十分常见的症状.
作者：王英 刊期： 2009年第06期
目的 总结阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 以阳和汤为基本方加减治疗36例膝关节骨性关节炎患者,采用膝关节功能评分法[1]为观察指标.结果 36例患者治疗前后总积分值有显著差异.治愈9例,显效16例,有效10例,无效1例.结论 阳和汤治疗膝关节骨性关节炎疗效明显.
作者：蔡周禹 刊期： 2009年第06期
目的 探讨效果持久、外观自然的重睑线手术方法.方法 按设计好的重睑线切开皮肤.结果 本组128例患者,绝大多数患者术中出血少,术后肿胀轻微.恢复较快,随访半年,效果较满意.结论 切开法重睑术,可形成效果持久、外观自然的重睑线,取得较好的美容效果.
作者：李春梅 刊期： 2009年第06期
目的 探讨特异性抗牙病菌IgY抗体被动免疫治疗成人牙周病的疗效及安全性.方法 将90例成人牙周病患者分为对照组和治疗组.对照组采用常规牙周洁治后予葡萄糖氯已定含澈液含漱,疗程15d,并口服一疗程(5d)甲硝唑片;治疗组采用抗牙周病IgY喷于牙周及牙周袋中,每次8喷(0.8ml),每天3次,疗程15d.比较两组治疗前后牙周袋深度、龈沟出血指数、溢脓、菌斑指数、牙石指数、牙齿松动度等指标的变化,并观察IgY抗体的不良反应.结果 两组病例治疗后临床症状明显好转,临床疗效均为显效;两组治疗前后各项指标有显著性差异(P<0.05),两组间治疗前后各项指标变化无显著性差异(P>0.05);未观察到药物不良反应.结论 特异性抗牙周病菌IgY抗体可取代传统药物用于成人牙周病的治疗.
作者：周萍；阳金楚；张孝华；胡国柱；李映荷；李俊杰；刘建华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨磁共振FIAIR和弥散加权成像(DWI)对颅内表皮样囊肿的鉴别诊断价值.方法 对11例颅内表皮样囊肿和15例蛛网膜囊肿行常规MRI、FLAIR及DWI扫描.结果 表皮样囊肿在FLAIR上为稍低或高信号,DWI上为高信号,蛛网膜囊肿在FLAIR及DWI上均为低信号.结论 FLAIR和DWI对表皮样囊肿的显示明显优于常规MRI序列,DWI对鉴别表皮样囊肿有特异性.
作者：王达进；王钢；谢志丹；周晟；胡明华；肖新兰 刊期： 2009年第06期
目的 研究人参皂苷Rg3对人胃癌细胞株MKN28中Pim-3及磷酸化Bad蛋白pBad(Ser112),pBad(serl36)表达的影响.方法 用浓度为0,10,20,40和80μmol/L的人参皂苷Rg3处理MKN28细胞24 h后.采用四甲基偶氮唑盐(MTT)方法检测人参皂苷Rg3对MKN28细胞增殖的抑制作用,倒置显微镜和流式细胞术观察人参皂苷Rg3对MKN28细胞凋亡的诱导作用.Western blot方法检测经不同浓度人参皂苷Rg3处理后MKN28细胞中Pim-3,pBad(Ser112)和pBad(Serl36)的表达情况.结果 10,20,40和80μmol/L的人参皂苷Rg3对MKN28细胞增殖的抑制率分别为18.70,34.06,54.49,69.28%.10～80μmol/L的人参皂苷Rg3处理细胞呈现明显的凋亡形态学改变,80μmol/L人参皂苷Rg3处理MKN28细胞24 h后,凋亡细胞占(12.23±2.1)%,处理组比正常对照组(3.28±1.7)%凋亡明显增加,差异有统计意义(P<0.01).Bad总蛋白表达没有明显影响.pim-3和pBad(Ser112)的表达均随人参皂苷Rg3浓度的增加而逐渐减弱.pBad(Serl36)不表达.结论 人参皂苷Rg3的抗癌活性与其调节Pim-3以及磷酸化Bad蛋白表达有关;Pim-3可磷酸化Bad抑制胃癌细胞的凋亡.
作者：李想 刊期： 2009年第06期
目的 比较两种阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法 筛选符合抗病毒指征的HBeAg阳性慢性乙肝初治患者75例,采用随机分组将其分为治疗Ⅰ组39例.对照Ⅱ组36例.主要疗效评价指标为治疗12个月时的病毒学、血清学和生化学应答.结果 两组一年期ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率方面差异无统计学意义.结论 国产阿德福韦酯一年期疗效及安全性与贺维力相仿.
作者：陈晓云；肖敏 刊期： 2009年第06期
目的 探讨治疗重型颅脑创伤脑疝病人更为有效的手术方式.方法 对98例重型颅脑创伤合并有颞叶沟回疝患者采用超低位大骨瓣开颅基础上加行小脑幕裂孔切开术.结果 GCS3～5分38例,GCS6～8分60例,恢复良好59例(60.2%),中残19例(19.4%),重残10例(10.2%),植物生存4例(4.1%),死亡6例(6.1%).结论 超低位大骨瓣开颅基础上行小脑幕裂孔切开可进一步提高脑疝患者救治成功率,改善预后.
作者：李金亮；袁晓兵；陈小平 刊期： 2009年第06期
目的 探讨B超监测下官腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果.方法 回顾分析我院收治的37例官腔粘连患者的临床资料.结果 37例患者宫腔粘连经一到两次手术均分离成功,宫腔恢复正常形态或基本正常形态.结论 宫腔镜是目前诊断官腔粘连的金标准,准确率达100%.也是治疗宫腔粘连较理想的方法.
作者：何彩云 刊期： 2009年第06期
脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一.我国是脑卒中死亡率高发地区.目前.脑血管病无特效药物治疗,所以重在预防.研究表明.急性脑血管疾病的发生、发展与高血压、高血糖、血脂紊乱等诸多高危因素密切相关.但若这些代谢异常并存,表现为代谢综合征时.其发生急性脑血管事件的几率将大大增加.故研究代谢异常聚集与急性脑血管病的关系是有效防治该疾病的基础.
作者：李玉莲；万慧 刊期： 2009年第06期
目的 评价腹腔镜胆囊切除术(LC)前磁共振胰胆管成像(MECP)的价值.方法 分析我院肝胆外科于2007年12月～2009年3月收治465例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者(术前均作MRCP检查)的临床资料.结果 LC术前MRCP检查发现胆总管结石46例,行腹腔胆总管探查(LC+LCDE)证实;B超提示胆总管扩张,疑有胆总管结石而经MRCP排除15例;发现胆囊管变异24例.结论 术前MRCP全面显示胆系的结石及胆总管的变异等情况.有助于避免术中损伤胆道,有助于减少术后残石的发生率.
作者：吕敦召；杨志宏；钟美花；黎旭英；是德海 刊期： 2009年第06期
目的 观察康复新治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 用康复新液保留灌肠配合口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃-疡性结肠炎35例.并与单纯口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎20例做对照.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率94.28%,对照组总有效率85.0%.结论 康复新治疗溃疡性结肠炎疗效较好.
作者：武伟；余飞龙 刊期： 2009年第06期
目的 探讨关节镜下膝关节前交叉韧带损伤的治疗方法.方法 对27例膝关节前交叉韧带断裂的患者采用全关节镜下重建术,选择长度及粗细合适的同种异体肌腱编制后作为移植物.于膝关节屈曲900行后抽屉试验下拉紧固定.同时处理关节内的合并伤.结果 本组27例,采用来院复诊、电话联系或电子邮件方式获得随访,随访时间长3年、短8个月.优18例,良6例,可2例,差1例,其优良率为88.9%.结论 该手术损伤小,定位准确,固定牢靠,重建的肌腱抗张强度较为理想,关节功能恢复快,可明显提高治疗效果.
作者：刘华江；李思云；王小润 刊期： 2009年第06期
目的 研究测定逆行隐神经营养血管皮瓣的动态界限.方法 采用新鲜成人下肢标本12例,设计制作超大面积逆行隐神经营养血管皮瓣模型,经股动脉将美蓝以平均动脉压进行灌注,测量并记录其染色面积和形态,然后根据观测的数据资料进行分析.结果 皮瓣染色面积在15min左右达到稳定;染色的皮瓣图形不规则,呈多样性,大致是皮瓣远近端窄,中间偏近处宽;皮瓣长径平均13.375cm,横径平均8.633cm.结论 该方法较为客观、精确地描述了逆行隐神经营养血管皮瓣的动态界限.
作者：韩智敏；刘东宁；舒勇；夏小莲；曹凯；刘志礼 刊期： 2009年第06期
目的 探讨健康教育对肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 将120例住院化疗的肿瘤患者随机分为2组,对观察组60例患者在采用常规护理的基础上进行全程健康教育.对照组60例患者采用常规护理.结果 观察组患者生活质量明显高于对照组(P<0.01).结论 对肿瘤化疗患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力和化疗副作用,提高患者的生活质量.
作者：刘亦文 刊期： 2009年第06期
目的 探讨血清白介素-6、8在早期诊断异位妊娠中的作用.方法 应用放射免疫法测定异位妊娠患者血清中的白介素-6、8的水平,并与早孕及未孕妇女进行比较,评价其检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 异位妊娠组与早孕对照组IL-6、IL-8数据比较均有显著性意义(P<0.05).异位妊娠组和早孕对照组血清IL-6、IL-8水平分别与正常未孕妇女组比较有非常显著差异(P<0.001).将IL-6和IL-8的阈值定为80pg/ml和130 pg/ml,则敏感性分别为58.82%、70.59%,阴性预测值分别是55.32%和65.90%.结论 异位妊娠患者血清白细胞介素-6、8水平比正常非孕妇女和正常宫内早孕妇女高,血清白细胞介素-6和白细胞介素-8的测定能够作为诊断早期妊娠、异位妊娠的依据之一.
作者：杨丽娟；王永珍；张玮；戴黎华；张达言 刊期： 2009年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
