朱柏青
目的 了解丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中应用的效果及安全性.方法 门诊胃镜检查患 100例,随机分为麻醉组和对照组(n=50),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仪予咽喉部表面麻醉.对照观察两组患者在检查中的反应、患者接受程度、术后咽喉痛的发生率和检查前、中、后的生命体征,以及Ⅰ组患者麻醉后的清醒时间、定向力恢复时间、自行行走离院时间.结果 与对照组比较,麻醉组患者检查中的不良反应少(P<0.01),术后咽痛的发生率低(P<0.05),患者的接受率高(98%).麻醉组检查中、检查后SBP、DBP、HR、RR、SPO2与检查前相比差异无显著性(P>0.05).对照组检查中SBP、DBP、HR,RR较检查前相比明显升高(P<0.01),且与麻醉组检查中相比差异有显著性(P<0.01).麻醉组所有患者均入睡,无术中知晓.术后约6min清醒,15min内完全恢复正常.结论 丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查具有安全、有效,且清醒快、恢复快、患者满意度高的特点.值得临床推广使用.
作者：黄伶仙；赵贞春；叶发扬 刊期： 2009年第06期
目的 探讨下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的手术方法.方法 对76例外伤性下颈椎骨折脱位并小关节交锁患者急诊手术,先前路手术减压复位,如撬拨不能复位,再改俯卧位咬除交锁关节突.前路或前后路固定并植骨融合术,并对术后神经功能恢复、植骨愈合进行观察.结果 67例患者术后随访时间8～24个月,平均13个月,术后神经功能评价按Frankel分级均有不同程度恢复.植骨均在3个月内获得临床骨性愈合,未发现内同定松动:术后有1例出现吞咽困难,1例出现呛咳,1例神经障碍加重.结论 急诊手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁,早期解除颈髓压迫.减轻患者痛苦,能够获得较好的神经功能恢复和骨性融合.
作者：李浩；邹鸿星；杨淮河；邵银初；范少勇 刊期： 2009年第06期
目的 探讨玻璃酸钠与强的松龙联合注射治疗膝骨性关节炎的效果.方法 对52例膝关节骨性关节炎患者采用膝关节腔内联合应用玻璃酸钠及强的松龙注射.结果 疗效优良率高达92.3%.结论 玻璃酸钠和强的松龙联合应用对早、中期膝骨性关节炎患者有很好的治疗效果.
作者：王晓梅；殷明 刊期： 2009年第06期
目的 探讨12G中心静脉导管(PICC管)治疗创伤性气胸的价值.方法 72例单侧创伤性气胸患者,随机均分为3组.A组:12G PICC管引流组:B组:传统置管组:C组:16G PICC管引流组.比较A组与其他两组伤侧肺完全复张天数、引流管堵塞例数、需要用止痛药例数、置管后下床活动时间、住院天数.结果 A、B组伤侧肺完全复张天数、堵管发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),需要用止痛药发生率A组低于B组fP<0.01),置管后下床活动时间A组长于B组(P<0.001),住院天数A组短于B组(P<0.001);伤侧肺完全复张天数A组快于C组(P<0.01),其堵管发生率A组低于C组(P<0.05),需要用止痛药例数A组与C组相同,置管后下床活动时间A组比C组差异无统计学意义(P>0.05),住院天数A组短于C组(P<0.001).结论 12GPICC管治疗创伤性气胸,疗效确切,相对微创,并发症较少,置管后活动方便,伤口易愈合,住院时间缩短.
作者：熊国江；谢琰；熊汉鹏；刘小雄 刊期： 2009年第06期
目的 探讨健康教育对肿瘤化疗患者生活质量的影响.方法 将120例住院化疗的肿瘤患者随机分为2组,对观察组60例患者在采用常规护理的基础上进行全程健康教育.对照组60例患者采用常规护理.结果 观察组患者生活质量明显高于对照组(P<0.01).结论 对肿瘤化疗患者进行全程健康教育,能有效减轻患者的心理压力和化疗副作用,提高患者的生活质量.
作者：刘亦文 刊期： 2009年第06期
目的 探讨持续胃肠减压引流治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果.方法 选取AOPP患者75例,治疗组40例,对照组35例,留取置管后1、24、48、72h的静脉血,做血清胆碱酯酶活力测定,并从病程、阿托品化时间、阿托品总用量、反跳例数、中间综合征发生例数、治愈例数和死亡例数等方面分析比较.结果 两组在上述表现方面具有显著差异.具有可比性.结论 持续胃肠减压引流可缩短病程,较快恢复血清胆碱酯酶活力,减少阿托品用量,提高治愈率.
作者：陈斌花；涂春媛；袁艳娟；丁义斌；陈小红 刊期： 2009年第06期
目的 探寻胎儿尸体超声检查作为辅助培训超声医师方法的可行性.方法 将我科新来医师及进修医师20例,随机平均分为两组.在理论知识培训考核全部合格后.对照组在日常产前进行常规训练.实验组除日常进行常规训练外,增加胎儿尸体超声训练.结果 实验组学员完成培训计划的时间较对照组明显缩短.结论 胎儿尸体超声检查可作为超声医师培训更为有效可行的方法.
作者：彭燕；彭红玲；柳耀东；李桂清；熊艳 刊期： 2009年第06期
目的 了解我省在校大学生健康的现状.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS)、大学生健康自测涮查表,对600例大学生进行问卷调查评定.结果 受试者中生理健康率为55.45%,心理健康率为78.94%,社会健康率为75.13%,健康结构的3个方面发展均衡.结论 大学生健康总体水平良好.
作者：曹晓琳；田忠民；曹磊；张晓锋 刊期： 2009年第06期
不孕症治疗是妇科内分泌的主要任务之一.排卵监测是判断不孕症治疗效果的重要监测指标.超声监测.其中经阴道超声监测卵泡生长发育、排卵及黄体形成是十分有效的方法[1].我院应用经阴道超声,监测卵泡发育,预测排卵期,对临床上治疗不孕症及正确应用促排卵药物.具有指导作用.现将资料完整的78例共计119个月经周期(下称周期)的监测结果报告如下:
作者：曹晓玲；林华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨安理申联合都可喜治疗老年人血管性痴呆的近期怖床疗效.方法 用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为2组.联合组40例安理申联合都可喜治疗.对照组40例单用安理申治疗,疗程12周,临床疗效按简易智能精神状态检查量表(MMSE),日常生活活动能力量表(ADL)治疗前后的变化进行评定.结果 两组治疗12周后认知功能、日常生活能力均较治疗前提高,且联合组MMSE分值明显高于对照组(P<0.01),ADL分值与对照组无显著性差异(P>0.05).结论 安理申联合都可喜对老年人血管性痴呆患者的认知功能的改善较安理申显著.对日常生活活动能力的改善与安理申无显著差异.
作者：许献文 刊期： 2009年第06期
铂类药物是20世纪60年代开发的新型无机抗癌药,经历了近30年的研究发展.已相继成功开发了顺铂(Cisplatin)、卡铂(Carboplatin)、奈达铂(Nedaplatin)、奥沙利铂(Oxaliplatin)、舒铂(Sunpla)和洛铂(Lobaplatin),用于临床治疗癌症.但耐药性却使它们对许多肿瘤治疗的疗效受限.
作者：李建旺；李邦华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连的疗效.方法 回顾分析我院2001年5月～2008年2月宫颈、宫腔粘连患者52例的临床资料.结果 观察组疗效优于对照组,月经量恢复正常明显高于对照组.结论 球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连方法简单、安全、效果好,便于患者接受,适合基层医院广泛推广应用.
作者：钱桂兰；辛美红；张菊连 刊期： 2009年第06期
目的 为了解武警某部自助餐试点的膳食营养状况,为进一步改善部队战士营养和推广自助餐提供依据.方法 选取试点分队85名战士和对照分队90名战士.采用膳食称量法进行膳食调查,按标准方法进行体格检查,对参检人员进行血红蛋白、血钙、血铁和尿液维生紊C测定.结果 参检战士的膳食以粮食和蔬菜为主.试点分队战士的热能、蛋白质、脂肪、铁、VC和VB2等摄入量均已达标,钙和VB1的摄入量达军标的85.5%和90.2%,较好地满足了机体的需要;而对照分队除脂肪、铁和VC摄人量达标外,热能、蛋白质、钙、VB1和VB2等摄入量均未达标.尤其是VB1和VB2仅占军标的60.0%和47.1%,远不能满足机体的需要.结论 建议在部队推广自助餐.并更好地调整膳食结构,加强食物调配,增加豆类及肉蛋类等优质蛋白质供应,提倡食物多样化.以满足机体的需求.
作者：叶发扬；吉炳华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨老年人十二指肠溃疡(DU)的特点.方法 回顾分析6年来我院52例老年人DU的相关因素,并与同期的108例青年人DU进行对照.结果 (1)老年组DU的发病率低于对照组.(2)老年组的临床表现在呕吐、反酸、腹痛等方面与对照组有显著差异.(3)老年组在胃镜检查方面见球后溃疡与对照组有显著差异.(4)老年组的出血并发症与对照组差异显著.结论 老年人DU具特殊性,及早行胃镜检查,作出诊断,有利于治疗及减少并发症的发生.
作者：周小平；颜晓明 刊期： 2009年第06期
目的 探讨环氧化酶-2、基质金属蛋白酶-7和微血管密度在结直肠癌中的表达及其与临床病理及预后的关系.方法 应用免疫组织化学法(SP法)检测62例结直肠癌COX-2、MMP-7和MVD的表达,并分析其与结直肠癌组织学分级、浸润深度、淋巴结、远处转移、Dukes分期及预后的关系.结果 COX-2和MMP-7在结直肠癌组织中表达的阳性率显著高于正常组织(P<0.05).两者的表达与淋巴结转移、Dukes分期、浸润深度相关(P<0.05).MVD的表达与淋巴结、远处转移、Dukes分期、组织学分级相关(P<0.05).COX-2、MMP-7的表达与预后相关.结论 COX-2、MMP-7和MVD的表达可作为判断结直肠癌临床病理特征和预后的可靠指标之一.
作者：郭经华；徐志丹；刘志虹；时军 刊期： 2009年第06期
目的 研究测定逆行隐神经营养血管皮瓣的动态界限.方法 采用新鲜成人下肢标本12例,设计制作超大面积逆行隐神经营养血管皮瓣模型,经股动脉将美蓝以平均动脉压进行灌注,测量并记录其染色面积和形态,然后根据观测的数据资料进行分析.结果 皮瓣染色面积在15min左右达到稳定;染色的皮瓣图形不规则,呈多样性,大致是皮瓣远近端窄,中间偏近处宽;皮瓣长径平均13.375cm,横径平均8.633cm.结论 该方法较为客观、精确地描述了逆行隐神经营养血管皮瓣的动态界限.
作者：韩智敏；刘东宁；舒勇；夏小莲；曹凯；刘志礼 刊期： 2009年第06期
目的 探讨实时动态三维超声在产前胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 对45例孕中期经二维超声检查后可疑畸形的胎儿.在征得孕妇同意后进一步行三维彩超检查:应用西门子Acuson Antares三维彩色多普勒超声诊断仪,采用表面模式和透明模式成像,对可疑畸形部位多方位扫查;明确诊断的畸形胎儿,产后及引产后对照、统计.对骨骼畸形的胎儿做X线检查.结果 45例胎儿中发现畸形43例(复合畸形6例).均经引产或产后证实;上述胎儿畸形中,实时三维超声成像对于唇裂、体表赘生物、内脏外翻、脊柱裂、四肢及脊柱等畸形均可清晰而直观地显示.而对于其他胎儿畸形如多囊肾、肾积水、小脑发育异常等则无法显示.结论 实时三维超声成像技术在产前畸形诊断中有一定的优势.是二维成像技术的补充,而不能替代二维成像,在临床诊断唇裂、内脏外翻、脊柱裂、四肢和脊柱畸形等方面有非常重要的价值.
作者：金国志；何立红；盛华；胡燕芳；刘建红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨小儿阑尾炎的声像图特征及其分型.方法 对68例经超声诊断为急性阑尾炎的患儿.分析阑尾炎声像图特征并进行分型,后与于术及病理结果对照.结果 全部病例经手术及病理证实,声像图显示所有阑尾均增粗、直径≥6mm,阑尾壁增厚≥2mm,黏膜毛糙、回声中断或消失.超声分型单纯性阑尾炎占53%,化脓性阑尾炎占35%,坏疽性阑尾炎占9%,阑尾周围脓肿占3%.结论 超声检查对小儿阑尾炎的诊断及其分型具有重要价值.
作者：彭红玲；李桂清；王琼；段艳勤；易靖佳 刊期： 2009年第06期
目的 总结经前路减压植骨加内固定治疗颈椎病治疗颈椎病的临床经验.方法 回顾分析采用经前路减压植骨加内固定治疗颈椎病共32例的临床资料.结果 全部病例随访6～36个月.植骨或钛网在6～12个月内获得骨融合术后恢复椎间高度,颈椎生理曲度维持良好,未发生并发症.脊髓型颈椎病脊髓功能改善率为90.3%,交感型及神经根型疗效优良率为9l%.结论 经前路减压植骨加内固定治疗颈椎病能获得术后即刻稳定性.钛网植骨融合效果满意.
作者：邵斌；李勇；袁志峰 刊期： 2009年第06期
目的 探讨血清白介素-6、8在早期诊断异位妊娠中的作用.方法 应用放射免疫法测定异位妊娠患者血清中的白介素-6、8的水平,并与早孕及未孕妇女进行比较,评价其检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果 异位妊娠组与早孕对照组IL-6、IL-8数据比较均有显著性意义(P<0.05).异位妊娠组和早孕对照组血清IL-6、IL-8水平分别与正常未孕妇女组比较有非常显著差异(P<0.001).将IL-6和IL-8的阈值定为80pg/ml和130 pg/ml,则敏感性分别为58.82%、70.59%,阴性预测值分别是55.32%和65.90%.结论 异位妊娠患者血清白细胞介素-6、8水平比正常非孕妇女和正常宫内早孕妇女高,血清白细胞介素-6和白细胞介素-8的测定能够作为诊断早期妊娠、异位妊娠的依据之一.
作者：杨丽娟；王永珍；张玮；戴黎华；张达言 刊期： 2009年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
